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全球钙化性主动脉瓣疾病负担的性别和年龄别差异研究
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作者 邓湘宁 隋鑫宇 +5 位作者 李楠 冯杰莉 陈少敏 徐昕晔 唐熠达 汪宇鹏 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期21-27,I0019-I0021,共10页
目的:基于全球疾病负担(GBD)2021研究数据,分析1990—2021年全球钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)负担的性别和年龄别差异。方法:从健康指标与评估研究所官方网站获取GBD 1990—2021年CAVD相关数据,分析患病率、死亡率、伤残损失生命年(YLD)和... 目的:基于全球疾病负担(GBD)2021研究数据,分析1990—2021年全球钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)负担的性别和年龄别差异。方法:从健康指标与评估研究所官方网站获取GBD 1990—2021年CAVD相关数据,分析患病率、死亡率、伤残损失生命年(YLD)和伤残调整生命年(DALY)等指标在不同性别和年龄组的分布特征及变化趋势。采用Joinpoint回归分析计算年变化百分比(APC)和平均年变化百分比(AAPC)。结果:2021年全球CAVD患者达1332万例,导致14.2万例死亡。年龄标化患病率男性(193.2/10万)高于女性(128.9/10万)。年龄分层分析显示,65~<85岁人群占CAVD患者的64.0%,85岁及以上超高龄者占16.1%。1990—2021年,男性和女性CAVD患病率均呈总体上升趋势,AAPC分别为0.72%和0.57%,男性增幅更大,且均在2000—2010年增长最快,此后增速放缓,2015—2021年转为下降。死亡率分析显示性别差异随年龄增长而改变:65岁以下患者中男性死亡率为女性的2.4倍,但在85岁及以上患者中出现逆转,女性死亡率(117.3/10万)超过男性(99.1/10万)。YLD率随年龄增长而上升,但幅度小于死亡率,且各年龄组中男性均高于女性。DALY率总体呈下降趋势,但在85岁及以上患者中呈上升趋势,且女性升幅更为显著。结论:CAVD疾病负担存在显著的性别和年龄别差异,老年群体尤其是超高龄女性的疾病负担需要特别关注,建议制订个性化的干预策略。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣疾病 全球疾病负担 别差异 年龄别差异
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钙化性主动脉瓣疾病代谢相关危险因素研究进展 被引量:3
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作者 王珊 史嘉玮 +1 位作者 邓惠芳 刘星 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第7期580-584,共5页
钙化性主动脉瓣疾病(calcified aorticval vedisease,CAVD)是由多种因素引起的以主动脉瓣钙化为主要病理改变的退行性心脏瓣膜病,是中老年患者行主动脉瓣膜置换手术的最常见原因。一般认为CAVD可能危险因素与动脉粥样硬化相似。通过大... 钙化性主动脉瓣疾病(calcified aorticval vedisease,CAVD)是由多种因素引起的以主动脉瓣钙化为主要病理改变的退行性心脏瓣膜病,是中老年患者行主动脉瓣膜置换手术的最常见原因。一般认为CAVD可能危险因素与动脉粥样硬化相似。通过大样本前瞻性流行病学调査和回顾性研究,目前认为最具关联性的临床危险因素包括:年龄、性别、脂蛋白a等血脂异常、高血压、肥胖、糖尿病、肾功能不全等。本文就CAVD代谢相关危险因素的最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣疾病 代谢 危险因素
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钙化性主动脉瓣疾病合并升主动脉扩张的危险因素分析
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作者 陈凯玲 刘琳 +3 位作者 王成增 崔存英 梁凯 王帅羊 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第38期42-44,共3页
目的分析钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)合并升主动脉扩张的危险因素。方法选取CAVD行外科手术患者527例,根据升主动脉内径分为扩张组72例和非扩张组255例。比较两组患者的临床资料、超声数据及血清生物学检测结果,对有统计学意义的指标... 目的分析钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)合并升主动脉扩张的危险因素。方法选取CAVD行外科手术患者527例,根据升主动脉内径分为扩张组72例和非扩张组255例。比较两组患者的临床资料、超声数据及血清生物学检测结果,对有统计学意义的指标进行二分类Logistic分析。结果两组BMI、高血压、脉压指数(PPI)、出现症状至治疗时间、主动脉瓣反流面积、左心室重构指数(LVRI)、LDL、脂蛋白a、同型半胱氨酸、中性粒细胞与淋巴细胞比值比较,P均〈0.05。多因素Logistic回归分析显示,PPI(OR=1.127,95%CI为1.151-1.884)、LVRI(OR=1.189,95%CI为1.147—1.653)、脂蛋白a(OR=1.323,95%CI为1.156-1.401)与升主动脉内径扩张有关(P均〈0.05)。结论PPI、LVRI、脂蛋白a是CAVD患者升主动脉扩张的独立危险因素。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣疾病 主动脉扩张 脉压指数 左心室重构 脂蛋白A
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钙化性主动脉瓣疾病危险因素的探讨
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作者 任春琦 朱正炎 《中国医药科学》 2022年第10期125-127,135,共4页
目的探讨导致钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)的危险因素。方法回顾性分析北京市顺义区医院心血管内科2018年1—6月住院并进行超声心动图检查患者的临床资料,包括年龄、性别、体重指数、是否吸烟、总胆固醇水平、三酰甘油水平、高密度脂蛋白... 目的探讨导致钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)的危险因素。方法回顾性分析北京市顺义区医院心血管内科2018年1—6月住院并进行超声心动图检查患者的临床资料,包括年龄、性别、体重指数、是否吸烟、总胆固醇水平、三酰甘油水平、高密度脂蛋白胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、血清钙水平、是否合并高血压等。结果共纳入505例患者,根据是否存在CAVD将所有患者分为CAVD组(病变组,n=243)和主动脉瓣正常组(对照组,n=262)。病变组平均年龄(67.41±10.092)岁,显著高于对照组的(59.52±10.361)岁。应用二分类logistic进一步分析,结果显示年龄、低密度脂蛋白胆固醇是主动脉瓣钙化的影响因素。年龄(OR=1.090,B系数=0.086)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=3.005,B系数=1.100)均为危险因素。对年龄进一步分组,结果显示中年组较青年组患CAVD的风险并无增加,老年组患CAVD的风险较青年组显著增加[P=0.001,B系数=1.711,OR=5.534,95%可信区间(2.096~14.612)]。结论CAVD与年龄、低密度脂蛋白胆固醇水平相关,老年人患CAVD的风险较青年人显著增加。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣疾病 超声心动图 低密度脂蛋白胆固醇 危险因素
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钙化性主动脉瓣疾病的诊疗进展
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作者 曹哲哲 马瑞彦 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第11期1027-1032,共6页
随着社会老龄化进程的加快,钙化性主动脉瓣疾病发病率逐渐升高,相关的心力衰竭(心衰)等不良事件显著增加,给社会带来沉重负担,同时,目前对于严重的钙化性主动脉瓣的治疗方法和效果有限、并发症多,其原因是钙化性主动脉瓣疾病的发生机制... 随着社会老龄化进程的加快,钙化性主动脉瓣疾病发病率逐渐升高,相关的心力衰竭(心衰)等不良事件显著增加,给社会带来沉重负担,同时,目前对于严重的钙化性主动脉瓣的治疗方法和效果有限、并发症多,其原因是钙化性主动脉瓣疾病的发生机制不明确、缺少预防其发生发展的有效手段。因此,深入探究钙化性主动脉瓣疾病的发生机制,寻找干预其发生进展的分子靶点,对于降低钙化性主动脉瓣疾病的发生具有重要意义。本文针对钙化性主动脉瓣疾病的流行病学、发病机制和临床治疗的现状及进展进行综述。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣疾病 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣钙化 瓣膜置换
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主动脉瓣钙化机制的研究进展 被引量:3
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作者 张帆 张聪聪 张海波 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第4期325-329,共5页
主动脉瓣钙化性狭窄是一种常见的引发主要不良心血管事件的心血管疾病,但目前尚无有效的医疗干预手段来延迟或阻止其进展.心脏代谢风险因素(包括吸烟和男性等)与主动脉瓣狭窄有关.近年的研究也明确了免疫和炎症反应(包括氧化脂质、各种... 主动脉瓣钙化性狭窄是一种常见的引发主要不良心血管事件的心血管疾病,但目前尚无有效的医疗干预手段来延迟或阻止其进展.心脏代谢风险因素(包括吸烟和男性等)与主动脉瓣狭窄有关.近年的研究也明确了免疫和炎症反应(包括氧化脂质、各种细胞因子和生物矿化)对主动脉瓣钙化的重要调节作用.炎症和代谢通过调节骨形成相关的信号通路参与心血管系统中骨生成进而导致血管钙化.随着研究的深入,主动脉瓣钙化性疾病(CAVD)不再被认为是一种在高龄时发生的单纯的钙沉积被动过程,而是一个涉及瓣膜、循环、骨髓来源的细胞、巨噬细胞异质性以及遗传、生化和机械等因素的复杂调控过程.本综述主要讨论最近发现的促进CAVD的炎症和脂质代谢的危险因素在主动脉瓣钙化形成机制的研究进展,为未来发展抑制CAVD进展的治疗策略提供理论基础. 展开更多
关键词 主动脉瓣钙化疾病 风险因素 炎症 脂质代谢 钙化
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AGE-LDL对人主动脉瓣间质细胞钙化和炎症反应的诱导作用及其机制
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作者 杨茜 马琼 +4 位作者 曾庆春 吴观迪 郑韵仪 赖文岩 许顶立 《山东医药》 CAS 2018年第19期22-26,共5页
目的观察糖基化终产物修饰的低密度脂蛋白(AGE-LDL)对人主动脉瓣膜间质细胞(HAVICs)钙化和炎症反应的诱导作用,并探讨其机制。方法非CAVD瓣膜组织(non-CAVD组)取自手术治疗的主动脉瓣脱垂患者,CAVD瓣膜组织(CAVD组)取自因钙化性主动脉... 目的观察糖基化终产物修饰的低密度脂蛋白(AGE-LDL)对人主动脉瓣膜间质细胞(HAVICs)钙化和炎症反应的诱导作用,并探讨其机制。方法非CAVD瓣膜组织(non-CAVD组)取自手术治疗的主动脉瓣脱垂患者,CAVD瓣膜组织(CAVD组)取自因钙化性主动脉瓣狭窄而进行主动脉瓣膜置换术的患者。采用免疫组化法检测non-CAVD组和CAVD组中的AGE。取non-CAVD组的主动脉瓣膜组织,分离HAVICs,分为对照组、LDL组、AGE-HSA组和AGE-LDL组。对照组给予M199培养液,LDL组给予100μg/mL的LDL,AGE-HSA组给予100μg/mL的AGE-HSA,AGE-LDL组分别给予50、100、200μg/mL的AGE-LDL。取对照组和AGE-LDL组细胞培养21 d后进行茜红素染色,镜下观察细胞钙化情况。给药48 h后检测各组细胞中的细胞间黏附分子1(ICAM-1)、IL-6蛋白及细胞上清液中的IL-6、IL-8。用100μg/mL的AGE-LDL分别刺激HAVICs 0.5、1、2、4、8 h,以只加DMSO的细胞作为对照,检测HAVICs中NF-κB磷酸化水平。将HAVICs随机分为5个组,对照组给予M199培养液;LDL组给予100μg/mL的LDL;DMSO组给予含有1‰DMSO的M199培养液;AGE-LDL组给予100μg/mL的AGE-LDL;Bay11-7082组予2.5μmol/L的Bay11-7082干预30 min,然后给予100μg/mL的AGE-LDL;给药48 h后检测各组细胞中的ICAM、IL-6蛋白。结果与对照组相比,AGE-LDL组(100μg/mL亚组)细胞中钙盐沉积明显,形成钙结节。AGE-LDL组细胞中ICAM-1、IL-6蛋白相对表达量及培养液上清中IL-6、IL-8水平均高于对照组、LDL组、AGE-HSA组,且AGE-LDL组的50μg/mL亚组、100μg/mL亚组、200μg/mL亚组ICAM-1、IL-6蛋白相对表达量及IL-6、IL-8水平也依次增高(P均<0.05)。AGE-LDL可呈时间依赖性方式刺激HAVICs中的NF-κB/p65磷酸化,于作用2 h后达到峰值,4 h后开始减弱。AGE-LDL组、Bay11-7082组细胞中ICAM、IL-6蛋白相对表达量高于对照组、LDL组、DMSO组,且Bay11-7082组ICAM、IL-6蛋白相对表达量低于AGE-LDL组(P均<0.05)。结论 AGE-LDL可诱导HAVICs发生钙化及炎症反应,其机制可能与NF-κB信号通路活化有关。 展开更多
关键词 主动脉瓣膜间质细胞 钙化性主动脉瓣疾病 糖基化终产物 低密度脂蛋白 细胞钙化 炎症反应 细胞间黏附分子1 白细胞介素6
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