目的探讨上肢动作研究测试(action research arm test,ARAT)量表应用于亚急性期缺血性卒中患者上肢及手功能障碍评定的效度、信度和敏感性。方法本研究招募2020年1月—2022年5月于首都医科大学附属北京天坛医院等17家医院住院的300例缺...目的探讨上肢动作研究测试(action research arm test,ARAT)量表应用于亚急性期缺血性卒中患者上肢及手功能障碍评定的效度、信度和敏感性。方法本研究招募2020年1月—2022年5月于首都医科大学附属北京天坛医院等17家医院住院的300例缺血性卒中患者,并由两名评定者分别对受试者进行ARAT量表评估。同时以Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(Fugl-Meyer assessment-upper extremity,FMA-UE)作为效标。分别采用Spearman相关分析及验证性因子分析评价ARAT量表的效标效度及结构效度;采用Cronbach’sα系数及组内相关系数评价ARAT量表的内部信度、敏感性及外部信度。结果以FMA-UE为效标,ARAT量表总分与其总分呈正相关(r=0.946,P<0.001)。结构效度检验中,验证性因子分析结果表明:因子间相关系数范围为0.79~0.92,模型整体拟合指标为χ^(2)/df=7.011,P=0.001,比较拟合指数=0.906,增值拟合指数=0.907,规范拟合指数=0.895,近似误差均方根=0.055。各因子的组合信度值在0.964~0.983,各因子的平均变异抽取量在0.940~0.952。内部一致性检验中,评分等级的Cronbach’sα系数为0.987,敏感性分析中,Cronbach’sα系数在0.986~0.987。外部一致性检验中,两名评定者间的组内相关系数最高为0.999,95%CI集中于0.961~0.999。结论ARAT量表具有良好的效标效度、结构效度、信度和敏感性,适用于亚急性期缺血性卒中患者偏瘫侧上肢及手功能的评估。展开更多
目的:比较简易精神状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)和中文版认知障碍简要测试量表(brief assessment of impaired cognition,BASIC)在脑卒中患者认知测评中的表现,为临床使用提供理论参考。方法:纳入常州市第一人民医...目的:比较简易精神状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)和中文版认知障碍简要测试量表(brief assessment of impaired cognition,BASIC)在脑卒中患者认知测评中的表现,为临床使用提供理论参考。方法:纳入常州市第一人民医院2020年5月至2021年1月97例卒中中心住院的脑卒中患者作为脑卒中组,另选择40例年龄、性别和受教育程度相匹配的健康体检个体作为对照组,由经培训的康复医师对所有受试对象进行MMSE和BASIC测评,比较分析两者的测评结果。结果:①与对照组相比,脑卒中组MMSE和BASIC得分明显下降,说明脑卒中后患者认知功能显著受损。②脑卒中组MMSE和BASIC总分呈明显正相关(r=0.662,P=0.000)。③直线相关提示年龄与MMSE(r=-0.324,P=0.001)和BASIC(r=-0.401,P=0.000)均呈负相关。教育年限则与MMSE(r=0.349,P=0.000)和BASIC(r=0.378,P=0.000)均呈正相关。多元线性回归提示MMSE结果不受年龄影响。④MMSE和BASIC无显著天花板和地板效应。⑤Kappa分析显示两量表在评估脑卒中患者认知功能障碍时一致性一般(Kappa=0.286,P=0.005)。⑥受试者工作曲线提示,MMSE和BASIC曲线下面积无明显差异,MMSE和BASIC的最佳截值分别为27.5和20.5。结论:BASIC量表衰减效应低、操作耗时短,可作为脑卒中后认知功能障碍的早期快速筛查工具,但应用于老年高文化程度患者时需酌情分析结果。展开更多
目的在卒中伴上肢功能障碍的患者中,评价Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)量表的效度和信度。方法本研究招募2020年1月-2021年7月于首都医科大学附属北京天坛医院等3家医院的200例卒中患者,并由两名评定者分别对受试者...目的在卒中伴上肢功能障碍的患者中,评价Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)量表的效度和信度。方法本研究招募2020年1月-2021年7月于首都医科大学附属北京天坛医院等3家医院的200例卒中患者,并由两名评定者分别对受试者进行WMFT量表的评估。同时完成Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(Fugl-Meyer assessment-upper extremity,FMA-UE)作为校标。分别采用Spearman相关分析及因子分析法评价WMFT量表的校标效度及结构效度;采用Cronbach’sα系数及组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)评价WMFT量表的内部及外部信度。结果以FMA-UE总分为校标,Wolf量表总分与其呈正相关(r=0.904,P<0.001)。在结构效度分析中,本研究提取出2个特征值>1的公因子,其中第一个因子与上肢近端关节有关,第二个因子与手的精细功能及力量有关。内部一致性检验中,评分等级Cronbach’sα系数为0.806,作业时间Cronbach’sα系数为0.958。外部一致性检验中,WMFT量表各项内容时间均数和等级均数的ICC分别为0.990和0.998。结论WMFT量表测试上肢功能具有良好的效度和信度,适用于对卒中患者偏瘫侧上肢功能的评定。展开更多
文摘目的探讨上肢动作研究测试(action research arm test,ARAT)量表应用于亚急性期缺血性卒中患者上肢及手功能障碍评定的效度、信度和敏感性。方法本研究招募2020年1月—2022年5月于首都医科大学附属北京天坛医院等17家医院住院的300例缺血性卒中患者,并由两名评定者分别对受试者进行ARAT量表评估。同时以Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(Fugl-Meyer assessment-upper extremity,FMA-UE)作为效标。分别采用Spearman相关分析及验证性因子分析评价ARAT量表的效标效度及结构效度;采用Cronbach’sα系数及组内相关系数评价ARAT量表的内部信度、敏感性及外部信度。结果以FMA-UE为效标,ARAT量表总分与其总分呈正相关(r=0.946,P<0.001)。结构效度检验中,验证性因子分析结果表明:因子间相关系数范围为0.79~0.92,模型整体拟合指标为χ^(2)/df=7.011,P=0.001,比较拟合指数=0.906,增值拟合指数=0.907,规范拟合指数=0.895,近似误差均方根=0.055。各因子的组合信度值在0.964~0.983,各因子的平均变异抽取量在0.940~0.952。内部一致性检验中,评分等级的Cronbach’sα系数为0.987,敏感性分析中,Cronbach’sα系数在0.986~0.987。外部一致性检验中,两名评定者间的组内相关系数最高为0.999,95%CI集中于0.961~0.999。结论ARAT量表具有良好的效标效度、结构效度、信度和敏感性,适用于亚急性期缺血性卒中患者偏瘫侧上肢及手功能的评估。
文摘目的:比较简易精神状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)和中文版认知障碍简要测试量表(brief assessment of impaired cognition,BASIC)在脑卒中患者认知测评中的表现,为临床使用提供理论参考。方法:纳入常州市第一人民医院2020年5月至2021年1月97例卒中中心住院的脑卒中患者作为脑卒中组,另选择40例年龄、性别和受教育程度相匹配的健康体检个体作为对照组,由经培训的康复医师对所有受试对象进行MMSE和BASIC测评,比较分析两者的测评结果。结果:①与对照组相比,脑卒中组MMSE和BASIC得分明显下降,说明脑卒中后患者认知功能显著受损。②脑卒中组MMSE和BASIC总分呈明显正相关(r=0.662,P=0.000)。③直线相关提示年龄与MMSE(r=-0.324,P=0.001)和BASIC(r=-0.401,P=0.000)均呈负相关。教育年限则与MMSE(r=0.349,P=0.000)和BASIC(r=0.378,P=0.000)均呈正相关。多元线性回归提示MMSE结果不受年龄影响。④MMSE和BASIC无显著天花板和地板效应。⑤Kappa分析显示两量表在评估脑卒中患者认知功能障碍时一致性一般(Kappa=0.286,P=0.005)。⑥受试者工作曲线提示,MMSE和BASIC曲线下面积无明显差异,MMSE和BASIC的最佳截值分别为27.5和20.5。结论:BASIC量表衰减效应低、操作耗时短,可作为脑卒中后认知功能障碍的早期快速筛查工具,但应用于老年高文化程度患者时需酌情分析结果。
文摘目的在卒中伴上肢功能障碍的患者中,评价Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)量表的效度和信度。方法本研究招募2020年1月-2021年7月于首都医科大学附属北京天坛医院等3家医院的200例卒中患者,并由两名评定者分别对受试者进行WMFT量表的评估。同时完成Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(Fugl-Meyer assessment-upper extremity,FMA-UE)作为校标。分别采用Spearman相关分析及因子分析法评价WMFT量表的校标效度及结构效度;采用Cronbach’sα系数及组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)评价WMFT量表的内部及外部信度。结果以FMA-UE总分为校标,Wolf量表总分与其呈正相关(r=0.904,P<0.001)。在结构效度分析中,本研究提取出2个特征值>1的公因子,其中第一个因子与上肢近端关节有关,第二个因子与手的精细功能及力量有关。内部一致性检验中,评分等级Cronbach’sα系数为0.806,作业时间Cronbach’sα系数为0.958。外部一致性检验中,WMFT量表各项内容时间均数和等级均数的ICC分别为0.990和0.998。结论WMFT量表测试上肢功能具有良好的效度和信度,适用于对卒中患者偏瘫侧上肢功能的评定。
