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重症神经疾病患者肠内营养过程中胃肠动力不全的发生率及影响因素研究 被引量:21
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作者 张艳 宿英英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期1537-1540,共4页
目的了解重症神经疾病患者在肠内营养过程中胃肠动力不全的发生率,并探讨其影响因素。方法于2010年1月—2013年12月,选取在首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房(neuro-intensive care unit,NICU)接受治疗的肠内营养患者883例。按... 目的了解重症神经疾病患者在肠内营养过程中胃肠动力不全的发生率,并探讨其影响因素。方法于2010年1月—2013年12月,选取在首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房(neuro-intensive care unit,NICU)接受治疗的肠内营养患者883例。按胃肠动力情况,将其分为胃肠动力正常组和胃肠动力不全组。回顾性分析2组患者的临床资料,探讨其发生胃肠动力不全的影响因素。结果 883例患者中胃肠动力不全的发生率为25.7%(227/883)。入住NICU患者数较多的前8种疾病中,吉兰-巴雷综合征、抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎及癫痫持续状态患者胃肠动力不全的发生率较高,分别为47.1%(16/34)、41.7%(5/12)及38.5%(5/13)。单因素分析显示,2组患者高血糖、低钾血症、使用镇静药及机械通气比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病病史、低蛋白血症、癫痫发作比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高血糖和使用镇静药对重症神经疾病患者肠内营养发生胃肠动力不全的影响有统计学意义(P<0.05)。结论重症神经疾病患者在肠内营养过程中胃肠动力不全的发生率较高,当患者出现高血糖、低钾血症、使用镇静药及机械通气情况时,临床医生应高度重视,及时给予患者有效干预和治疗,预防胃肠动力不全的发生。 展开更多
关键词 重症神经疾病 胃肠动力不全 肠内营养 影响因素分析
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重症神经疾病患者早期康复临床研究 被引量:11
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作者 沈敏海 林峋 +2 位作者 罗长海 罗才全 汤增春 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期334-335,共2页
目的:探索建立重症神经疾病患者早期康复程序。方法:将ICU内收治重症监护患者30例非选择性纳入研究。男性21例,女性9例;年龄23—89岁;23例(70.6%)存在意识障碍;需要机械通气和/或气管切开者12例(40%);接受开颅手术、微创手术、溶栓疗法... 目的:探索建立重症神经疾病患者早期康复程序。方法:将ICU内收治重症监护患者30例非选择性纳入研究。男性21例,女性9例;年龄23—89岁;23例(70.6%)存在意识障碍;需要机械通气和/或气管切开者12例(40%);接受开颅手术、微创手术、溶栓疗法等特殊治疗者16例(53.33%)。30例患者中4例患者因存在瞳孔改变、严重低氧血征、顽固性颅压增高等情况,入院时未实行早期康复,有2例开始康复时间分别后延至3—6天。其余26例患者在住入ICU或手术后48小时内开始早期康复治疗。结果:8例急症脑卒中患者经过早期积极治疗,神经功能缺损程度明显改善,在研究过程中发现6例接受静脉溶栓的急性脑梗塞患者偏瘫运动功能迅速恢复,一般在72小时内已出现分离性运动。本组重症神经疾病患者ADL能力也有显著进步。结论:康复医学工作者必须主动参与急性脑卒中与重症颅脑外伤的早期救治。积极探索制订重症神经疾病患者早期康复程序有重要的意义。 展开更多
关键词 重症神经疾病 早期康复 临床研究 脑卒中
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神经重症疾病患者并发医院获得性肺炎的护理防控操作规范探讨 被引量:13
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作者 刘芳 高岚 +5 位作者 霍春暖 魏娜 杨倩倩 杜鸿雁 梁涛 杨莘 《中国护理管理》 CSCD 2014年第7期748-751,共4页
目的:帮助护士掌握神经重症疾病患者医院获得性肺炎(HAP)的评估内容,明确干预策略,规范实施防控技术,提高护士操作的正确性与准确度。方法:检索Pubmed和中国知网近30年来神经疾病并发HAP的相关文献,根据牛津循证医学中心临床证据水平分... 目的:帮助护士掌握神经重症疾病患者医院获得性肺炎(HAP)的评估内容,明确干预策略,规范实施防控技术,提高护士操作的正确性与准确度。方法:检索Pubmed和中国知网近30年来神经疾病并发HAP的相关文献,根据牛津循证医学中心临床证据水平分级2009,进行证据和推荐意见确认,将防控HAP的研究与临床实践进行梳理。结果:制定出翻身扣背、体位引流、振动排痰、口腔护理等神经重症患者预防HAP的可行性操作规范。结论:本规范可促使神经重症疾病护理人员早期、安全、有效地评估与实践,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 神经重症疾病 肺炎 护理防控操作
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神经疾病机械通气病人的间接能量测定与经验能量估算比较 被引量:4
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作者 曾小雁 宿英英 +3 位作者 刘刚 高岱佺 范琳琳 张艳 《肠外与肠内营养》 北大核心 2016年第4期198-202,共5页
目的:通过间接能量测定值与经验能量估算值比较,为重症神经疾病病人提供合理能量供给依据。方法:纳入40例机械通气治疗的神经疾病危重症病人,采用间接能量测定法获得能量值,根据间接能量测定值偏离经验能量估算值程度分为能量接近组(偏... 目的:通过间接能量测定值与经验能量估算值比较,为重症神经疾病病人提供合理能量供给依据。方法:纳入40例机械通气治疗的神经疾病危重症病人,采用间接能量测定法获得能量值,根据间接能量测定值偏离经验能量估算值程度分为能量接近组(偏离经验能量估算值≤15%)和能量偏离组(偏离经验能量估算值>15%),分析两组病人能量值偏离的影响因素。结果:能量接近组19例,能量偏离组21例。两组单因素比较,年龄、BMI、脑卒中、脑炎、应用镇静肌松药等5个因素差异均有显著性统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析后,仅病种分类中的脑炎为能量值偏离的独立影响因素(P=0.024)。结论:脑炎病人间接能量测定值明显偏离(高于)经验能量估算值,不适合采用经验能量估算法,其他病人间接能量测定值与经验能量估算值接近。 展开更多
关键词 重症神经疾病 能量消耗 经验能量估算 间接能量测定
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神经外科重症监护医学助推神经外科发展得更快、更高、更强 被引量:10
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作者 王宁 凌锋 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期3-5,共3页
神经外科重症监护在神经外科危重疾病的治疗中起至关重要的作用。由于中国神经外科重症监护的学科建设滞后于西方发达国家,并且受各地区经济发展、神经外科科室规模、技术水平差异较大等因素的制约,故仍处于起步阶段。作者借鉴国外神经... 神经外科重症监护在神经外科危重疾病的治疗中起至关重要的作用。由于中国神经外科重症监护的学科建设滞后于西方发达国家,并且受各地区经济发展、神经外科科室规模、技术水平差异较大等因素的制约,故仍处于起步阶段。作者借鉴国外神经外科重症的发展历史,回顾中国神经外科重症监护二十多年的发展历史过程,期待对神经外科重症监护的科室建设、理念的形成以及专业队伍的扩大等方面,起到积极的促进作用,并助推神经外科向更高、更难、更强的领域进步与发展。 展开更多
关键词 神经外科 重症监护 神经外科重症疾病
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