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利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呼吸机相关肺炎的疗效与安全性 被引量:11
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作者 李辉 孙诚 +5 位作者 叶珩 解迪 张一臣 詹伟锋 陈淼 陈纯波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第24期4158-4161,共4页
目的:观察利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)呼吸机相关肺炎(VAP)的临床疗效及安全性。方法:广东省人民医院危重病监护二区2010年9月至2012年5月使用利奈唑胺治疗MRSA VAP42例,根据患者确诊MRSA VAP前是否已经验性选用利奈唑... 目的:观察利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)呼吸机相关肺炎(VAP)的临床疗效及安全性。方法:广东省人民医院危重病监护二区2010年9月至2012年5月使用利奈唑胺治疗MRSA VAP42例,根据患者确诊MRSA VAP前是否已经验性选用利奈唑胺分为经验治疗组及目标治疗组,观察其临床疗效及安全性。结果:利奈唑胺治疗的痊愈率为33.3%(14/42)、有效率为59.5%(25/42);细菌清除率为57.1%(24/42);生存率为85.7%(36/42);影像学吸收8例(占19.0%)、大部分吸收11例(占26.2%)。其中目标治疗组病死率为33.3%,经验治疗组病死率为3.7%,两者之间有统计学差异(P=0.03)。不良反应发生率为4.8%(2/42),不良反应轻且不影响治疗。结论:利奈唑胺治疗MRSA VAP疗效肯定,不良反应轻,可以作为重症患者治疗MRSAVAP的首选药物之一。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 利奈唑胺 重症加强治疗病房 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
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ICU面临的医患冲突原因和应对策略 被引量:6
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作者 王蔚 周愚 +2 位作者 苏真娇 郑伟 赵灵 《中国医学伦理学》 2014年第4期534-536,共3页
医患双方利益差别导致利益冲突,医患双方认知存在巨大差异,人文关怀的缺失以及ICU病房的封闭化管理、高额治疗费用等缺陷,容易诱发医患冲突。通过提升医患双方素质,加强医患沟通,对医者主体给予人文关怀,完善法律法规和监控体系等方法,... 医患双方利益差别导致利益冲突,医患双方认知存在巨大差异,人文关怀的缺失以及ICU病房的封闭化管理、高额治疗费用等缺陷,容易诱发医患冲突。通过提升医患双方素质,加强医患沟通,对医者主体给予人文关怀,完善法律法规和监控体系等方法,减少ICU医患冲突发生,在确保发挥ICU救治作用的同时,充分保障患者及其家属的权益。 展开更多
关键词 重症加强治疗病房 医患冲突 人文关怀 医患沟通
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心脏术后中心静脉导管相关性感染分析 被引量:9
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作者 史松 易金玲 《海南医学院学报》 CAS 2010年第8期1082-1084,1091,共4页
目的:探讨心脏外科术后中心静脉导管相关感染(CRI)、导管相关性菌血症(CRB)的发生率,以及CRI的危险因素,为临床科学管理中心静脉导管,降低CRI、CRB的发病率提供有益的参考。方法:随机选取2004年1月~2009年12月心脏外科手术治疗的300例... 目的:探讨心脏外科术后中心静脉导管相关感染(CRI)、导管相关性菌血症(CRB)的发生率,以及CRI的危险因素,为临床科学管理中心静脉导管,降低CRI、CRB的发病率提供有益的参考。方法:随机选取2004年1月~2009年12月心脏外科手术治疗的300例患者留置的中心静脉导管进行尖端细菌培养,同时进行血培养。结果:300例中,发生CRI35例(11.7%),CRB5例(1.7%)。病原菌菌群分布:革兰阳性球菌19例(54.3%),革兰阴性杆菌12例(34.3%)。真菌占4例(11.4%)。前5位致病菌分别为:表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞杆菌、白色念珠菌。CRI、CRB的危险因素包括:原发病种类、穿刺置管部位、中心静脉导管留置时间等。中心静脉导管留置时间>6d,感染率明显增加。结论:CRI、CRB是留置中心静脉导管最严重的并发症。早期诊断、及时合理应用抗生素对降低病死率具有重要的意义。 展开更多
关键词 重症加强治疗病房 心脏外科手术 导管相关感染
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急诊ICU机械通气患者下呼吸道真菌感染临床分析 被引量:5
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作者 王树云 葛勤敏 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期975-977,共3页
目的分析急诊重症加强治疗病房(EICU)机械通气患者下呼吸道真菌感染的临床特点、菌株分布和治疗转归。方法回顾性分析124例在EICU机械通气中发生下呼吸道真菌感染患者的临床资料。结果124例机械通气患者中80例(64.5%)出现下呼吸道感染,... 目的分析急诊重症加强治疗病房(EICU)机械通气患者下呼吸道真菌感染的临床特点、菌株分布和治疗转归。方法回顾性分析124例在EICU机械通气中发生下呼吸道真菌感染患者的临床资料。结果124例机械通气患者中80例(64.5%)出现下呼吸道感染,其中伴有真菌感染21例(26.2%),皆为假丝酵母菌(白假丝酵母菌11例、热带假丝酵母菌5例、光滑假丝酵母菌3例、近平滑假丝酵母菌2例)。真菌感染(n=21)与非真菌感染患者(n=59)比较,ApacheⅡ评分较高,机械通气和住EICU时间较长,差异均有统计学意义(P<0.05)。11例白假丝酵母菌感染者无一例死亡,非白假丝酵母菌感染者死亡7例。结论EICU机械通气患者下呼吸道真菌感染发生率较高,主要是假丝酵母菌感染,以白假丝酵母菌为主。非白假丝酵母菌感染病死率高,对氟康唑耐药,提示应早期采取有效的干预措施。 展开更多
关键词 重症加强治疗病房 机械通气 真菌感染
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ICU以患者-家庭为中心照护理念的演变与临床意义 被引量:11
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作者 董婧琦 李尊柱 张欣 《医学与哲学》 北大核心 2021年第1期63-66,71,共5页
运用Rodgers演化概念分析法从概念演变史、属性、先决条件、结局、同义词与近义词、测评指标6个方面进行分析。ICU以患者-家庭为中心照护的4个属性为尊重、参与、沟通与信息共享和合作。先决条件是患者、家属与医护人员的了解和态度、IC... 运用Rodgers演化概念分析法从概念演变史、属性、先决条件、结局、同义词与近义词、测评指标6个方面进行分析。ICU以患者-家庭为中心照护的4个属性为尊重、参与、沟通与信息共享和合作。先决条件是患者、家属与医护人员的了解和态度、ICU环境布局以及组织文化因素。结局包括住院时间,患者与家属的生理、心理症状和生活质量,与护理相关的满意度等。澄清ICU以患者-家庭为中心照护这一理念的内涵有助于提高医护人员对其的了解与重视,为以患者-家庭为中心照护的实践和提高医疗护理质量提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 以患者-家庭为中心 重症加强治疗病房 照护服务
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ICU患者家属参与照护的研究进展 被引量:7
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作者 董婧琦 张欣 《医学与哲学》 北大核心 2021年第6期56-60,共5页
随着重症医学的不断进步,家属在患者疾病康复过程中的作用和参与方式日益受到关注,家属参与照护不仅对患者预后有益,亦可改善医患关系及确保患者安全。对国内外ICU中家属参与照护的现状进行综述,分别从非限制性探视、家属参与查房、记录... 随着重症医学的不断进步,家属在患者疾病康复过程中的作用和参与方式日益受到关注,家属参与照护不仅对患者预后有益,亦可改善医患关系及确保患者安全。对国内外ICU中家属参与照护的现状进行综述,分别从非限制性探视、家属参与查房、记录ICU日记、举行家庭会议以及直接参与护理活动五个方面阐述其实施概况,并对评价指标、影响因素进行梳理与总结,探讨相应解决策略,以期为国内重症领域进一步优化家属参与照护的实践提供参考。 展开更多
关键词 重症加强治疗病房 家属参与 重症监护
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ICU设置与管理规范征求意见
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《中国护理管理》 2008年第12期33-33,共1页
卫生部近日就《医疗机构重症加强治疗病房设置与管理规范(征求意见稿)》征求意见。《征求意见稿》明确提出,重症加强治疗病房(ICU)不能收治慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态。
关键词 重症加强治疗病房 重症患者 ICU 征求意见稿 不可逆性 床位 慢性消耗 严密
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