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3D打印个性化多孔钛金属支架重建髋臼骨缺损的中期疗效评估 被引量:7
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作者 唐成 李旭祥 +4 位作者 凌辰 姚庆强 魏波 徐燕 王黎明 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1774-1778,共5页
目的:探讨应用3D打印个性化多孔钛金属支架重建髋臼骨缺损的可行性、安全性、初始稳定性及中期临床疗效。方法:采用3D打印个性化多孔钛金属支架重建12例髋臼骨缺损患者,利用计算机对患者髋臼骨缺损进行三维建模,设计个性化多孔钛金属支... 目的:探讨应用3D打印个性化多孔钛金属支架重建髋臼骨缺损的可行性、安全性、初始稳定性及中期临床疗效。方法:采用3D打印个性化多孔钛金属支架重建12例髋臼骨缺损患者,利用计算机对患者髋臼骨缺损进行三维建模,设计个性化多孔钛金属支架模型,再利用钛合金3D打印完成个性化支架的实体加工成型,并对实体部件进行喷砂、超声波振荡、高温处理、消毒等后处理。通过髋关节外侧入路显露髋关节,植入个性化髋臼支架,记录手术时间、术中出血量及并发症发生情况。术后门诊随访,分别采用视觉模拟度量表(visual analogue scale,VAS)和Harris功能评分评估患髋局部疼痛和髋关节功能情况,结合髋关节X线及CT扫描分析髋关节力线恢复情况,骨缺损与支架的匹配度和包容性。结果:12例手术时间1.1~3.5 h,平均(2.23±0.7)h;术中出血量150~820 mL,平均(406.67±219.29)mL;随访时间为12~26个月,平均15.33个月,患者关节功能恢复满意,VAS评分由术前(5.17±1.53)分下降至术后1年(1.67±0.78)分(t=9.225,P<0.001),Harris功能评分由术前(47.67±7.15)分升高至术后1年(86.75±4.52)分(t=-27.380,P<0.001)。术后复查髋关节X线及CT扫描显示:关节假体位置良好、关节力线恢复满意,髋臼骨缺损区与金属支架之间紧密接触、无松动。结论:3D打印个性化多孔钛金属支架能够重建髋臼骨缺损,增加髋关节的初始稳定性,降低髋关节重建术的手术难度,术后髋关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 3D打印 钛金属支架 重建骨缺损
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基于快速成型技术的下颌骨缺损重建术 被引量:27
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作者 刘彦普 龚振宇 +2 位作者 何黎升 赵晋龙 于擘 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期523-524,共2页
关键词 快速成型技术 下颌缺损重建 CT 影像诊断 手术
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富血小板纤维蛋白联合GBR技术在种植体周围炎骨缺损重建的临床应用 被引量:31
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作者 闫娜 黄涛 +3 位作者 张中月 张淑华 韩国良 王丽华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期813-817,共5页
目的探讨富血小板纤维蛋白(platelet rich fibrin,PRF)联合引导性骨再生技术(guided bone regeneration,GBR)在种植体周围炎骨缺损重建治疗中应用的临床效果。方法选取就诊于哈励逊国际和平医院口腔医学科行种植修复合并种植体周围炎的... 目的探讨富血小板纤维蛋白(platelet rich fibrin,PRF)联合引导性骨再生技术(guided bone regeneration,GBR)在种植体周围炎骨缺损重建治疗中应用的临床效果。方法选取就诊于哈励逊国际和平医院口腔医学科行种植修复合并种植体周围炎的患者共计90例,对照组30例行翻瓣刮治,观察组60例,其中30例接受Bio-Oss骨粉植入后覆盖生物膜治疗,另外30例接受PRF和Bio-Oss骨粉混合物联合植入后覆盖PRF生物膜治疗。术后定期复诊,观察并统计种植体周围黏膜生长、骨再生、骨重建成功率等临床指标。结果Bio-Oss+生物膜+PRF组在术后种植体周围黏膜生长情况、骨再生方面均优于Bio-Oss+生物膜组和翻瓣治疗组(P<0.05);3组在骨重建成功率方面无差异(P>0.05)。结论PRF联合GBR技术应用于种植体周围炎骨缺损重建治疗,其在促进软组织愈合、促进骨重建等方面效果显著,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 富血小板纤维蛋白 种植体周围炎 引导性再生 软组织愈合 缺损重建
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不同营养治疗途径对腓骨肌皮瓣重建下颌骨缺损术后病人营养状态的影响 被引量:2
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作者 邹琛 周萱 +1 位作者 黄国伟 刘梅 《肠外与肠内营养》 北大核心 2018年第1期37-42,共6页
目的:通过NRS 2002营养风险评估和PG-SGA量表评估腓骨肌皮瓣重建下颌骨缺损术后病人不同营养治疗途径的效果,为该类病人合适的营养支持时机和方式。方法:采用营养筛查NRS2002评估表对50例腓骨肌皮瓣重建下颌骨缺损术前病人进行营养风险... 目的:通过NRS 2002营养风险评估和PG-SGA量表评估腓骨肌皮瓣重建下颌骨缺损术后病人不同营养治疗途径的效果,为该类病人合适的营养支持时机和方式。方法:采用营养筛查NRS2002评估表对50例腓骨肌皮瓣重建下颌骨缺损术前病人进行营养风险评价,根据营养小组的意见,将病人分为两组:混合营养支持治疗组(SPN+EN)和常规营养支持治疗组(TEN)。分别检测两组病人术前、术后1 d、7 d、13 d的淋巴细胞计数(LYM)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)、钾离子(K)、钠离子(NA)、氯离子(CL)及营养风险筛查得分(NRS)等指标,以观察两组营养治疗效果。结果:两组病人各项指标在手术前差异无统计学意义;术后各时间段SPN+EN组的钾离子(K)、钠离子(Na)水平均显著高于TEN组;血红蛋白(HB)和NRS得分在术后13 d差异均具有统计学意义(P<0.05);淋巴细胞计数(LYM)和氯离子(CL)分别在术后1 d和术后7d差异均具有统计学意义(P<0.05),SPN+EN组检测指标水平均高于TEN组。结论:通过NRS 2002对病人进行术前营养风险评估,术后采用PG-SGA量表评估观测治疗效果,实施营养治疗的调整和干预,及时有效地提供足量的能量和蛋白质,纠正病人电解质、酸碱失衡,改善术后病人应激状态。并证实了营养支持治疗模式从单一的TEN趋向EN联合SPN的方式。 展开更多
关键词 营养风险筛查2002 患者主观整体评估 重建下颌缺损 联合营养支持
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颌骨缺损血管化游离骨瓣重建后的种植修复治疗 被引量:5
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作者 单小峰 蔡志刚 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期123-128,共6页
因为肿瘤等原因造成的颌骨缺损,常严重影响外形和功能。口腔颌面部肿瘤治疗的目标除了治愈肿瘤,还应该包括尽量恢复患者患病前的功能。显微外科技术和数字化外科技术的发展推动了以血管化游离骨瓣重建颌骨缺损的发展,术前的可视化设计... 因为肿瘤等原因造成的颌骨缺损,常严重影响外形和功能。口腔颌面部肿瘤治疗的目标除了治愈肿瘤,还应该包括尽量恢复患者患病前的功能。显微外科技术和数字化外科技术的发展推动了以血管化游离骨瓣重建颌骨缺损的发展,术前的可视化设计可以帮助获得更好的外形。在重建的颌骨上如何恢复咬合功能,提高患者的生活质量,成为一个重要的研究方向。本文将从颌骨重建理念、血管化骨瓣的选择、种植时机的选择、种植体周围软组织的处理、放疗对颌骨重建后种植义齿的影响等方面进行讨论。 展开更多
关键词 缺损重建 血管化腓 血管化髂 种植义齿 放疗
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两种血管化游离骨肌瓣移植修复下颌骨缺损临床分析 被引量:11
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作者 林文清 胡砚平 张文峰 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期81-84,共4页
目的:评价血管化游离髂骨肌瓣和腓骨肌瓣移植修复下颌骨缺损的临床效果,比较两种修复方法的优缺点。方法:对44例血管化髂骨肌瓣和腓骨肌瓣移植修复下颌骨缺损的病例进行回顾性研究,分析两种骨肌瓣修复后对患者面部外形与口腔功能的影响... 目的:评价血管化游离髂骨肌瓣和腓骨肌瓣移植修复下颌骨缺损的临床效果,比较两种修复方法的优缺点。方法:对44例血管化髂骨肌瓣和腓骨肌瓣移植修复下颌骨缺损的病例进行回顾性研究,分析两种骨肌瓣修复后对患者面部外形与口腔功能的影响,对比供受区并发症的差异。结果:20例髂骨肌瓣,24例腓骨肌瓣均成活;二者在恢复面部外形与口腔功能上无明显差异,在移植骨长度上,两者有明显不同。结论:血管化游离髂骨肌瓣与腓骨肌瓣作为下颌骨缺损修复的常用方法,可以满足不同类型下颌骨缺损修复的需要,但根据两种骨肌瓣的特点,对于缺损长度低于8cm,可优先考虑髂骨瓣,而缺损范围大于8cm的可选腓骨瓣。 展开更多
关键词 下颌缺损修复与重建 血管化游离髂肌瓣 血管化游离腓肌瓣
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固体力学跨尺度计算若干问题研究 被引量:4
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作者 庄茁 严子铭 +2 位作者 姚凯丽 崔一南 柳占立 《计算力学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期40-46,共7页
本文展示了固体力学领域跨尺度计算的若干问题和研究概况。(1)建立位错动力学与有限元耦合DDD-FEM的计算模型,实现了能够基于纳米尺度离散位错运动机制计算分析连续介质有限变形晶体塑性问题,提出微纳尺度(200 nm~10μm)晶体塑性流动应... 本文展示了固体力学领域跨尺度计算的若干问题和研究概况。(1)建立位错动力学与有限元耦合DDD-FEM的计算模型,实现了能够基于纳米尺度离散位错运动机制计算分析连续介质有限变形晶体塑性问题,提出微纳尺度(200 nm~10μm)晶体塑性流动应力解析公式,结合试验数据揭示了在无应变梯度下强度和变形的尺寸效应;(2)建立具有微相分离结构的纳米尺度粗粒化分子动力学模型CG-MD,计算获得聚脲材料在时域和频域下的存储模量和损耗模量,通过动态加载分析的DMA试验和超声波试验的数据验证,解决了连续介质尺度下微相分离高分子共聚物的设计难题;(3)通过数据驱动关联高分辨率的微米尺度CT影像和临床低分辨率的毫米尺度CT影像的特征值,建立了围关节松质骨小梁的等效模量和结构张量,为骨组织增材制造点阵结构设计和实现个性化骨缺损重建奠定了基础。 展开更多
关键词 计算固体力学 跨尺度 微纳米晶体塑性流动应力 粗粒化分子动力学 数据驱动缺损重建
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