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动脉血氧分压与早期暴露于高氧血症的重度颅脑损伤患者预后的关联
1
作者 邵慧杰 牛瑞娜 +2 位作者 杜冉 赵亚楠 邓文静 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期578-581,共4页
目的:探索动脉血氧分压(PaO_(2))与早期暴露于高氧血症的重度颅脑损伤患者6个月预后的关联。方法:连续纳入2021年1月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治、在入院第1周出现高氧血症的173例重度颅脑损伤患者。以伤后6个月的GOSE评分(GOS... 目的:探索动脉血氧分压(PaO_(2))与早期暴露于高氧血症的重度颅脑损伤患者6个月预后的关联。方法:连续纳入2021年1月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治、在入院第1周出现高氧血症的173例重度颅脑损伤患者。以伤后6个月的GOSE评分(GOSE≤4为预后不良,>4为预后良好)和是否死亡作为主要和次要预后结果,比较不同预后患者的一般资料。采用Logistic回归分析分别评估第1周PaO_(2)的最高值(PaO_(2)max)、每日PaO_(2)最高值的平均值(PaO_(2)mean)和每日PaO_(2)差值的平均值(ΔPaO_(2)mean)与重度颅脑损伤患者6个月预后的关联。结果:173例中104例预后不良,69例预后良好;49例死亡。调整了年龄、瞳孔反应性、格拉斯哥运动评分、APACHEⅡ评分和鹿特丹CT评分后,PaO_(2)max和ΔPaO_(2)mean与6个月的不良预后有关联[每增加10 mmHg,OR(95%CI)为1.121(1.029~1.221)和1.765(1.280~2.435)],也与6个月死亡有关联[每增加10 mmHg,OR(95%CI)为1.111(1.026~1.203)和1.831(1.367~2.450)];PaO_(2)mean与6个月不良预后有关联[每增加10 mmHg,OR(95%CI)为1.225(1.044~1.508)],但与6个月死亡无关。结论:对于接受机械通气并早期暴露于高氧血症的重度颅脑损伤患者,较高的PaO_(2)水平及波动可能与患者6个月不良预后及死亡有关;上述关联与脑损伤严重程度无关。 展开更多
关键词 高氧血症 重度颅脑损伤 机械通气 预后
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过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果 被引量:51
2
作者 韩美玲 王芳 +2 位作者 徐淑华 张淑琴 孙静 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第5期9-12,共4页
目的探讨过渡期护理模式(transitional care model,TCM)在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果。方法便利抽样法选取2008年5月至2010年4月在宿州市立医院重症监护室(intensive care unit,ICU)治疗后转入神经外科的重度颅脑损... 目的探讨过渡期护理模式(transitional care model,TCM)在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果。方法便利抽样法选取2008年5月至2010年4月在宿州市立医院重症监护室(intensive care unit,ICU)治疗后转入神经外科的重度颅脑损伤患者193例作为对照组;同法选取2010年5月至2012年5月重度颅脑损伤患者198例作为观察组。对照组患者在过渡期实施传统护理模式,而观察组患者实施TCM。护理干预1周,比较两组患者重症监护过渡期护理不良事件发生率、重返ICU率及焦虑、抑郁情况;出院时比较两组患者的平均住院日和患者家属满意率。结果观察组患者重症监护过渡期不良事件的发生率、重返ICU、焦虑与抑郁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组患者的平均住院日为(23.43±1.00)d,短于对照组的(30.20±0.90)d,差异有统计学意义(t=7.41,P<0.01)。观察组患者的满意率为98.4%,高于对照组的95.5%,差异有统计学意义(χ2=2.19,P<0.05)。结论实施TCM,有利于重症监护过渡期患者的救治,同时可有效提高患者家属的满意度。 展开更多
关键词 过渡期护理模式 重度颅脑损伤 重症监护室 焦虑 抑郁
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重度颅脑损伤术后患者实施程序化镇静镇痛的护理研究 被引量:34
3
作者 牟丹 向镜芬 +5 位作者 邓艳琼 黄淑仪 冯丽沂 张欣华 何斯思 陈美珍 《护理学杂志》 CSCD 2015年第8期35-39,共5页
目的探讨重度颅脑损伤术后患者实施程序化镇静镇痛(PSA)的效果。方法将ICU收治的126例重型颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组,各63例。对照组持续泵入芬太尼0.03~0.06mg/h及右美托咪定0.01~0.04 mg/h,依据临床经验停用镇痛、镇静药... 目的探讨重度颅脑损伤术后患者实施程序化镇静镇痛(PSA)的效果。方法将ICU收治的126例重型颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组,各63例。对照组持续泵入芬太尼0.03~0.06mg/h及右美托咪定0.01~0.04 mg/h,依据临床经验停用镇痛、镇静药物;观察组采用程序化镇静镇痛干预,由镇静镇痛控制小组确定镇痛镇静目标(Ramsay:3~4分,NRS〈6分),每2小时对患者行Ramsay评分及NRS评分评估,并调整药物剂量,晨间唤醒。结果观察组Ramsay、NRS评分在24:00、4:00时的镇痛及镇静水平均显著高于对照组同期(P〈0.05,P〈0.01);观察组患者术后第3天芬太尼、右美托咪定平均剂量及总剂量显著低于对照组(均P〈0.01);观察组患者术后第3天的24:00、4:00、8:00、12:00、16:00、20:00颅内压(ICP)均显著低于对照组同期水平(P〈0.05,P〈0.01);观察组患者ICU住院时间、住院总天数、30d内病死率及谵妄发生率显著低于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论重型颅脑损伤患者应用PSA可更好地实现镇痛镇静目标,防止镇痛镇静剂使用过度,降低谵妄发生率及病死率。 展开更多
关键词 程序化镇静镇痛 重度颅脑损伤 谵妄 病死率 用药护理
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丙氨酰-谷氨酰胺在重度颅脑损伤治疗中的应用价值研究 被引量:22
4
作者 王志华 蔡金芳 +1 位作者 汪伟 王静恩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期277-279,共3页
目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺强化治疗对重度颅脑损伤患者的肠黏膜屏障及免疫系统功能的影响。方法将58例重度颅脑损伤患者随机分为丙氨酰-谷氨酰胺强化治疗组(实验组)和常规营养治疗组(对照组),比较两组患者治疗前及治疗后第14天的营养、... 目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺强化治疗对重度颅脑损伤患者的肠黏膜屏障及免疫系统功能的影响。方法将58例重度颅脑损伤患者随机分为丙氨酰-谷氨酰胺强化治疗组(实验组)和常规营养治疗组(对照组),比较两组患者治疗前及治疗后第14天的营养、免疫指标和血D-乳酸水平。结果治疗后第14天,实验组患者的营养代谢指标(血转铁蛋白、前清蛋白)、免疫指标(IgA、IgG、IgM)和D-乳酸水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙氨酰-谷氨酰胺在重度颅脑损伤患者的肠黏膜屏障功能的保护、促进蛋白质的合成、改善营养状况、提高机体免疫力、减少感染的发生方面发挥一定的作用。 展开更多
关键词 丙氨酰-谷氨酰胺 免疫功能 重度颅脑损伤 营养治疗
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重度颅脑损伤患者急诊救护临床护理路径的构建与应用 被引量:24
5
作者 杜锦萍 樊帆 +6 位作者 江萍 叶文琴 潘明华 余猛进 童武松 张琼 张慧丽 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第1期32-34,45,共4页
目的构建适合重度颅脑损伤患者急诊救护的临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP),并观察其应用效果。方法通过文献回顾和对急诊科、神经外科医护人员的质性访谈,以循证护理为基础,构建重度颅脑损伤患者急诊救护CNP方案。将上海市... 目的构建适合重度颅脑损伤患者急诊救护的临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP),并观察其应用效果。方法通过文献回顾和对急诊科、神经外科医护人员的质性访谈,以循证护理为基础,构建重度颅脑损伤患者急诊救护CNP方案。将上海市浦东新区人民医院收治的90例重度颅脑损伤患者按照入院先后分为观察组和对照组各45例,分别接受CNP护理和常规护理,比较两组的抢救时间、抢救费用及患者家属满意度。结果在急诊室实施重度颅脑损伤患者救护的CNP后,观察组患者的抢救时间、抢救费用等均短于或少于对照组,患者家属满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对重度颅脑损伤患者急诊救护实施CNP能缩短患者总体抢救时间,主要缩短的是入院至检查的时间,减少患者的抢救费用,同时提高患者家属满意度,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 急诊 临床护理路径
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围手术期间歇性充气加压预防重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成 被引量:20
6
作者 高丽琴 庄利梅 +6 位作者 曹玲玲 朱蕾 周婷 周喆 赵娟 苏涛丽 李巧玉 《护理学杂志》 CSCD 2015年第22期23-25,共3页
目的将围手术期间歇性充气加压用于预防重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成,并观察其预防效果。方法将68例重度颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组各34例。观察组在术前、术中、术后均使用间歇性充气加压,对照组在术后开始使用间歇性... 目的将围手术期间歇性充气加压用于预防重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成,并观察其预防效果。方法将68例重度颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组各34例。观察组在术前、术中、术后均使用间歇性充气加压,对照组在术后开始使用间歇性充气加压。比较两组不同阶段的D-二聚体浓度,术后下肢肿胀程度及下肢深静脉血栓形成发生情况。结果观察组下肢肿胀程度轻于对照组,D-二聚体水平及下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论围手术期间歇性充气加压可有效降低重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的发生率。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 间歇性充气加压 下肢静脉血栓形成 超早期
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益生菌联合肠内营养对重度颅脑损伤病人的疗效观察 被引量:21
7
作者 苏惠崧 贾青 +1 位作者 赵蓉 刘小红 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2011年第4期235-237,共3页
目的:探讨益生菌联合含有可溶性膳食纤维的肠内营养(EN)制剂对预防重度颅脑损伤病人并发肺部感染、腹泻和营养不良的疗效。方法:选择重度颅脑损伤病人132例,分为试验组(采用益生菌联合含有可溶性膳食纤维的EN支持)和对照组(采用单纯EN支... 目的:探讨益生菌联合含有可溶性膳食纤维的肠内营养(EN)制剂对预防重度颅脑损伤病人并发肺部感染、腹泻和营养不良的疗效。方法:选择重度颅脑损伤病人132例,分为试验组(采用益生菌联合含有可溶性膳食纤维的EN支持)和对照组(采用单纯EN支持),两组病人均由鼻胃管连续滴注EN液。并观察病人的菌群失调、肺部感染率和腹泻的发生率,比较两组病人营养支持前后血清清蛋白、血红蛋白和淋巴细胞计数等。结果:试验组病人菌群失调发生率、肺部感染率、腹泻率明显低于对照组(P<0.05),营养状况亦优于对照组(P<0.05)。结论:益生菌联合含有可溶性膳食纤维的EN制剂,能调整重度颅脑损伤病人的肠道菌群,降低肺部感染率和腹泻率,改善病人的营养状况。 展开更多
关键词 益生菌 肠内营养 重度颅脑损伤
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重度颅脑损伤后GDNF表达的实验研究 被引量:7
8
作者 王欣 廖志钢 +3 位作者 刘敏 张林 易旭夫 胡华子 《法医学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期1-3,共3页
目的观察重度颅脑损伤后GDNF的表达变化规律。 方法应用免疫组织化学方法和图像分析技术,对大鼠重度颅脑损伤后不同时间大脑皮层、丘脑和脑干等几个脑区内GDNF的表达变化进行研究。结果CDNF在脑损伤后1d表达开始增高,3d达表达最高峰,5d... 目的观察重度颅脑损伤后GDNF的表达变化规律。 方法应用免疫组织化学方法和图像分析技术,对大鼠重度颅脑损伤后不同时间大脑皮层、丘脑和脑干等几个脑区内GDNF的表达变化进行研究。结果CDNF在脑损伤后1d表达开始增高,3d达表达最高峰,5d时回落不明显,7d有所回落,但仍高于正常水平。结论GDNF在脑损伤后的时序性变化规律使其有可能成为一种脑损伤时间推断的客观指标。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 胶质细胞源性神经营养因子 实验研究 时间推断 法医学 免疫组织化学
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高压氧治疗对重度颅脑损伤术后肢体功能及神经功能的影响 被引量:10
9
作者 钱春生 张斌 何云文 《海南医学院学报》 CAS 2014年第1期116-119,共4页
目的:探讨高压氧治疗对重度颅脑损伤患者术后肢体功能及神经功能的影响。方法:选取2011年9月~2013年2月于本院进行手术治疗的76例重度颅脑损伤患者为研究对象,随机分为对照组(38例)和观察组(38例),对照组给予常规术后治疗,观察组则以... 目的:探讨高压氧治疗对重度颅脑损伤患者术后肢体功能及神经功能的影响。方法:选取2011年9月~2013年2月于本院进行手术治疗的76例重度颅脑损伤患者为研究对象,随机分为对照组(38例)和观察组(38例),对照组给予常规术后治疗,观察组则以常规术后治疗加高压氧治疗进行干预,比较两组患者治疗前后的上下肢功能评分、神经功能相关指标、脑组织氧代谢相关指标。结果:观察组治疗后3、6个月时的上下肢功能评分、神经功能相关指标、脑组织氧代谢相关指标均显著优于对照组及治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:高压氧治疗对重度颅脑损伤术后肢体功能及神经功能的影响较为积极,有助于改善患者各方面的功能状态。 展开更多
关键词 高压氧治疗 重度颅脑损伤 肢体功能 神经功能
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重度颅脑损伤病人家庭护理随访服务需求及支付意愿调查 被引量:10
10
作者 柴永萍 乔艳玲 刘斅淑 《护理研究》 北大核心 2020年第17期3130-3132,共3页
[目的]调查重度颅脑损伤病人出院后对家庭护理随访服务的需求程度、需求内容、随访方式、支付意愿和支付能力。[方法]选取2018年7月―2019年6月银川市某三级甲等医院神经外科即将出院和已出院居家康复3个月以内的重度颅脑损伤病人100例... [目的]调查重度颅脑损伤病人出院后对家庭护理随访服务的需求程度、需求内容、随访方式、支付意愿和支付能力。[方法]选取2018年7月―2019年6月银川市某三级甲等医院神经外科即将出院和已出院居家康复3个月以内的重度颅脑损伤病人100例,采用自行设计的家庭护理随访需求表调查研究对象一般资料和家庭护理随访需求内容、需求形式、需求程度、对家庭护理随访的支付意愿和支付能力。[结果]重度颅脑损伤病人对出院后护理人员提供家庭护理随访表现出较高的需求;需要家庭护理随访解决的内容依次是并发症的预防、康复训练、病情观察、用药指导等;需求形式依次是建立微信群、电话沟通、上门指导、视频指导等;病人及其家庭的支付意愿较强烈,支付能力范围可满足护理人员提供各种形式的随访内容。[结论]重度颅脑损伤病人出院后仍然存在较高的家庭护理随访服务需求,需建立完善的医院和家庭之间的沟通方式,使病人得到连续、有效的家庭护理指导。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 家庭护理 护理需求 支付意愿 延续性护理 随访
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添加精氨酸的肠内营养对重度颅脑损伤大鼠细胞免疫功能影响的实验研究 被引量:9
11
作者 曾兢 朱京慈 +1 位作者 彭曦 沈世琴 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第5期278-280,共3页
目的:研究添加精氨酸(Arg)的肠内营养(EN)对重度颅脑损伤大鼠细胞免疫功能的影响。方法:采用重度颅脑损伤大鼠模型,30只SD雌雄性大鼠,随机分为正常对照组(A组)、重度颅脑损伤后普通EN组(B组)和重度颅脑损伤后EN+Arg组(C... 目的:研究添加精氨酸(Arg)的肠内营养(EN)对重度颅脑损伤大鼠细胞免疫功能的影响。方法:采用重度颅脑损伤大鼠模型,30只SD雌雄性大鼠,随机分为正常对照组(A组)、重度颅脑损伤后普通EN组(B组)和重度颅脑损伤后EN+Arg组(C组),每组10只。C组给予Arg0.8g/(kg·d),B组给予等量的L-酪氨酸。早期(颅脑损伤后4—6h)给予EN和EN+Arg,连续灌喂7d后,取外周血标本。采用吞噬白念珠菌计数法、链酶亲和素-生物素(SABC)法及放射免疫法,分别测定白细胞吞噬功能、T细胞表型CD4^+、CD8^+含量和血清白细胞介素-2(IL-2)水平。结果:重度颅脑损伤后两实验组大鼠免疫功能均明显下降。C组大鼠的CD4^+、CD4^+/CD8^+细胞比值、IL-2水平以及白细胞吞噬率都非常显著高于B组(P〈0.01)。结论:重度颅脑损伤可导致大鼠细胞免疫功能下降,添加Arg的肠内免疫营养能有效地提高细胞免疫功能。 展开更多
关键词 精氨酸 肠内营养 重度颅脑损伤 细胞免疫
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富含精氨酸肠内营养对重度颅脑损伤大鼠免疫功能和蛋白代谢的影响 被引量:4
12
作者 贾青 石磊 李华文 《海南医学院学报》 CAS 2010年第12期1546-1548,共3页
目的:研究精氨酸对重度颅脑损伤大鼠的免疫功能和蛋白质营养状况的影响。方法:采用重度颅脑损伤大鼠模型,30只Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)、重度颅脑损伤后普通肠内营养支持(EN)组(B组)和重度颅脑损伤后EN+精氨酸(Arg)组(C组),每... 目的:研究精氨酸对重度颅脑损伤大鼠的免疫功能和蛋白质营养状况的影响。方法:采用重度颅脑损伤大鼠模型,30只Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)、重度颅脑损伤后普通肠内营养支持(EN)组(B组)和重度颅脑损伤后EN+精氨酸(Arg)组(C组),每组10只。B组给予等量的酪氨酸,C组给予Arg 0.6 g.kg-1.d-1。早期(颅脑损伤后2 h)给予EN和EN+Arg,伤后9 d取外周血标本。采用吞噬白念珠菌计数法、链酶亲和素-生物素(SABC)法、放射免疫法分别测定白细胞吞噬功能、T细胞表型CD4+、CD8+含量、血清白细胞介-素2(IL-2)水平,用透射比浊法、溴甲酚绿法、双缩脲法分别检测血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)和总蛋白(TP)的含量。结果:重度颅脑损伤后B组和C组大鼠免疫功能和蛋白含量均有下降。C组大鼠的CD4+、CD4+/CD8+细胞比值I、L-2水平、白细胞吞噬率都高于B组(P均<0.05),B组大鼠的血清PA、ALB、TP含量与正常组比较明显降低(P均<0.05),C组大鼠的血清PA、ALB、TP含量接近A组(P均>0.05)。结论:重度颅脑损伤可导致大鼠细胞免疫功能下降和蛋白代谢紊乱,富含精氨酸的肠内营养能改善细胞免疫功能和蛋白代谢。 展开更多
关键词 精氨酸 肠内营养 细胞免疫 蛋白代谢 重度颅脑损伤
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亚低温治疗重度颅脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理进展 被引量:5
13
作者 沈春燕 汤莉伟 刘忆菁 《解放军护理杂志》 2009年第2期31-33,共3页
关键词 亚低温治疗 重度颅脑损伤 护理进展 肺部感染 颅脑损伤患者 实验性颅脑损伤 并发
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综合康复治疗对重度颅脑损伤昏迷患者催醒作用临床研究 被引量:1
14
作者 刘淑云 王良俊 +2 位作者 吴耀坤 刘义 刘建荣 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期87-87,共1页
目的:探讨联合应用高压氧、激光血管内照射针刺疗法对重度颅脑损伤昏迷患者的催醒作用。方法120例稳定期颅脑损伤昏迷患者,随机分为综合康复治疗组(n=60)和常规治疗组(n=60)。综合康复治疗组在常规治疗的基础上联合应用高压氧疗法、激... 目的:探讨联合应用高压氧、激光血管内照射针刺疗法对重度颅脑损伤昏迷患者的催醒作用。方法120例稳定期颅脑损伤昏迷患者,随机分为综合康复治疗组(n=60)和常规治疗组(n=60)。综合康复治疗组在常规治疗的基础上联合应用高压氧疗法、激光血管内照射针刺疗法。常规治疗组采用神经营养药物等一般常规治疗。2组患者治疗后采用格拉斯哥评分GCS≥9为清醒。结果治疗后第30天后,综和康复治疗组清醒53例:常规治疗组清醒34例,差异有显著意义(P<0.01)。结论:联合应用高压氧、激光血管内照射针刺疗法治疗重度颅脑损伤昏迷患者显著缩短其昏迷时间。 展开更多
关键词 高压氧 激光 针刺疗法 重度颅脑损伤 催醒
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强化肠内营养对重度颅脑损伤大鼠免疫功能和蛋白代谢的影响 被引量:9
15
作者 曾兢 朱京慈 沈世琴 《护理研究(上旬版)》 2006年第4期866-869,共4页
[目的]探讨谷氨酰胺(Gln)、精氨酸(Arg)强化的肠内营养(EN)对重度颅脑损伤大鼠的免疫功能和蛋白代谢的影响。[方法]建立重度颅脑损伤大鼠模型。50只普通健康Sprague-Dawlay(SD)大鼠随机分为5组(正常对照组、EN组、EN+Gln组、EN+Arg组、E... [目的]探讨谷氨酰胺(Gln)、精氨酸(Arg)强化的肠内营养(EN)对重度颅脑损伤大鼠的免疫功能和蛋白代谢的影响。[方法]建立重度颅脑损伤大鼠模型。50只普通健康Sprague-Dawlay(SD)大鼠随机分为5组(正常对照组、EN组、EN+Gln组、EN+Arg组、EN+Gln+Arg组),每组10只。各组用等氮、等热卡的营养支持,7d后取外周血标本。采用吞噬白色念珠菌计数法、链酶亲和素-生物素(SABC)法、放射免疫法和ELISA法分别测定白细胞吞噬功能、T细胞表型CD4+、CD8+含量、血清白细胞介素-2(IL-2)水平、胰岛素(INS)、皮质醇(Cor)、视黄醇结合蛋白(BPR)和前白蛋白(PA)的含量。[结果]重度颅脑损伤后大鼠细胞免疫显著下降,而EN+Gln组和EN+Arg组的CD4+/CD8+、IL-2水平和白细胞吞噬率明显优于EN组(P<0.05),EN+Gln+Arg组和正常对照组比较无统计学意义。各组的INS含量较正常对照组显著下降(P<0.01),但EN+Gln+Arg组者显著高于EN组、EN+Gln组、EN+Arg组(P<0.05)。EN组、EN+Gln组和EN+Arg组的Cor含量较正常对照组显著升高(P<0.01),与EN+Gln+Arg组则相差不显著。EN组的PA和RBP含量显著低于正常对照组,EN+Gln组、EN+Arg组和EN+Gln+Arg组与正常对照组比较无统计学意义。[结论]肠内营养添加Gln、Arg可以改善重度颅脑损伤后大鼠免疫功能抑制和蛋白代谢紊乱,而且将Gln、Arg联合使用,比它们分别使用更能改善机体的免疫功能和蛋白代谢。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 精氨酸 肠内营养 细胞免疫 蛋白代谢 重度颅脑损伤
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重度颅脑损伤合并霉菌感染患者的预后分析及护理 被引量:2
16
作者 胡梅荣 张宗雪 《海南医学院学报》 CAS 2009年第5期504-506,共3页
目的:分析重度颅脑损伤合并霉菌感染患者的预后及护理。方法:对33例重度颅脑损伤合并霉菌感染患者与38例无霉菌感染对照者的预后进行临床对照分析。结果:与无霉菌感染者相比,重度颅脑损伤合并霉菌感染后治疗时间延长,病情恶化发生率及... 目的:分析重度颅脑损伤合并霉菌感染患者的预后及护理。方法:对33例重度颅脑损伤合并霉菌感染患者与38例无霉菌感染对照者的预后进行临床对照分析。结果:与无霉菌感染者相比,重度颅脑损伤合并霉菌感染后治疗时间延长,病情恶化发生率及死亡率等明显升高。结论:预防及早期治疗霉菌感染,并实施适当的护理措施,能提高重度颅脑损伤患者的生存率,缩短住院时间,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 霉菌感染 抗生素 激素 护理
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早期肠内营养对重度颅脑损伤病人治疗效果影响的相关研究 被引量:27
17
作者 彭钢 年福甲 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2014年第3期148-150,共3页
目的:研究早期肠内营养(EEN)对重度颅脑损伤病人治疗效果的影响. 方法:选取重度颅脑损伤病人30例,随机分为早期(伤后24 h内)EN组;延迟(伤后24 ~48 h内)EN组;早期(伤后24h内)肠外营养(PN)组.比较三组病人伤后第1和第7天以及... 目的:研究早期肠内营养(EEN)对重度颅脑损伤病人治疗效果的影响. 方法:选取重度颅脑损伤病人30例,随机分为早期(伤后24 h内)EN组;延迟(伤后24 ~48 h内)EN组;早期(伤后24h内)肠外营养(PN)组.比较三组病人伤后第1和第7天以及3个月时的生存率、格拉斯哥昏迷(GCS)评分恢复情况、肺部感染率和血清球蛋白水平. 结果:在伤后第1和第7天时,各组病人的生存率、GCS评分恢复情况、肺部感染率均无统计学差异(P>0.05).而在伤后3个月时,EEN组上述三个指标与其他两组相比均有统计学差异(P<0.05);血清球蛋白水平在伤后第7天时EEN组与其他两组相比均有统计学差异(P<0.05). 结论:对于重度颅脑损伤病人EEN可提高其生存率,降低肺部感染发生率,改善GCS评分,并可提高急性期内病人的免疫功能. 展开更多
关键词 早期肠内营养 重度颅脑损伤 治疗效果
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重度颅脑损伤的康复 被引量:8
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作者 吴东宇 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期404-405,共2页
由脑血管意外、脑外伤等造成的重度颅脑损伤的康复常涉及意识障碍的评估和促醒、严重的运动功能障碍及肌张力障碍、失语症、吞咽功能障碍、认知功能障碍的康复等,这些领域一直是神经康复中的难点。康复治疗对减少医疗资源消耗以及患者... 由脑血管意外、脑外伤等造成的重度颅脑损伤的康复常涉及意识障碍的评估和促醒、严重的运动功能障碍及肌张力障碍、失语症、吞咽功能障碍、认知功能障碍的康复等,这些领域一直是神经康复中的难点。康复治疗对减少医疗资源消耗以及患者家庭的经济负担,增加脑损伤患者的存活率和生存质量起着决定性的作用。一些跨学科、新技术的应用让我们对重度颅脑损伤的康复有了新的认识。本文就其涉及的主要功能障碍方面做一简单的介绍。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 神经康复 运动功能障碍 损伤患者 吞咽功能障碍 认知功能障碍 医疗资源消耗 脑血管意外
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重度颅脑损伤合并颈髓损伤的误诊分析 被引量:1
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作者 赖润龙 郑丰任 佘绍逸 《中国全科医学》 CAS CSCD 2000年第3期232-233,共2页
关键词 重度颅脑损伤 并发症 颈髓损伤 误诊
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重度颅脑损伤后早期应用肠内营养的评价 被引量:4
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作者 俞铮铮 《肠外与肠内营养》 CAS 2003年第4期242-243,共2页
关键词 重度颅脑损伤 肠内营养 匀浆膳 临床观察 免疫功能
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