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左西孟旦对比米力农治疗扩张型心肌病伴重度失代偿性心力衰竭的疗效观察 被引量：7
1
作者 彭庆奎 秦甫 《中国实用医药》 2013年第33期186-188,共3页
目的评价扩张型心肌病患者发生重度失代偿性心力衰竭时静脉注射左西孟旦的疗效。方法 86例患者,对照组给予常规药物治疗+米力农注射液,试验组给予常规药物治疗+左西孟旦注射液,比较两组的心功能及重组人脑利钠肽改善程度、住院时间指标... 目的评价扩张型心肌病患者发生重度失代偿性心力衰竭时静脉注射左西孟旦的疗效。方法 86例患者,对照组给予常规药物治疗+米力农注射液,试验组给予常规药物治疗+左西孟旦注射液,比较两组的心功能及重组人脑利钠肽改善程度、住院时间指标。结果治疗48 h后,试验组与对照组的左心室射血分数(LVEF)上升均值分别8.60%、2.01%(P<0.05),左室收缩末期直径(LVSD)下降均值分别为6.29 mm、0.41 mm(P<0.05),左室舒张末期直径(LVDD)下降均值分别为5.42 mm、0.16 mm(P<0.05);两组NT-proBNP均明显降低,试验组降低更显著(P<0.05);试验组患者住院时间缩短(P>0.05)。结论与米力农比较,左西孟旦注射液治疗扩张型心肌病患者重度失代偿性心力衰竭疗效确切,住院时间缩短。 展开更多
关键词 左西孟旦 米力农 扩张型心肌病 重度失代偿性心力衰竭
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重度失代偿性心力衰竭患者静脉注射左西孟旦治疗临床分析 被引量：9
2
作者 叶茂 《中国卫生产业》 2012年第7期22-23,共2页
目的本文主要通过对比左西孟旦和传统临床治疗心力衰竭药物的临床疗效观察左西孟旦的治疗作用以及左西孟旦的安全性等两方面。方法选取我院从2009年3月至2011年3月收治的重度失代偿性心力衰竭患者共135例。随机将患者分为观察组和对照... 目的本文主要通过对比左西孟旦和传统临床治疗心力衰竭药物的临床疗效观察左西孟旦的治疗作用以及左西孟旦的安全性等两方面。方法选取我院从2009年3月至2011年3月收治的重度失代偿性心力衰竭患者共135例。随机将患者分为观察组和对照组,2组患者均开展基础药物治疗上,观察组患者进行静脉滴注左西孟旦,对照组则采用巴酚丁胺进行静脉滴注。结果 2组患者的治疗总有效率存在有显著性的差异,观察组的治疗总有效率为81.8%明显要高于对照组患者的72.5%。患者在开展治疗后,每搏量以及射血分数均有明显的改善,但治疗组患者改善的幅度明显要比对照组患者高,2组有显著性差异(P<0.01)。药物安全性方面,观察组患者的不良反应并发率为7.58%,对照组患者不良反应率为17.4%。对照组患者的不良反应率明显高于观察组的不良反应率(P<0.01)。结论左西孟旦在治疗重度失代偿性心力衰竭能取得满意的临床效果,而且出现药物不良反应低,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 左西孟旦 重度失代偿性心力衰竭 临床分析
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左西孟旦治疗重度失代偿性心力衰竭患者的疗效观察 被引量：3
3
作者 邓晓奇 《中国卫生产业》 2012年第3期52-52,共1页
目的观察左西孟旦治疗重度失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选取2009年至2010年医院收治的重度失代偿性心力衰竭患者70例,将其随机分治疗组和对照组,对照组患者给予常规治疗药物的同时加用多巴酚丁胺进行治疗;治疗组患者给予常规药物... 目的观察左西孟旦治疗重度失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选取2009年至2010年医院收治的重度失代偿性心力衰竭患者70例,将其随机分治疗组和对照组,对照组患者给予常规治疗药物的同时加用多巴酚丁胺进行治疗;治疗组患者给予常规药物治疗的同时加用左西孟旦静脉注射进行治疗。观察2组患者的治疗效果,心功能指标的改善情况及不良反应的发生率。结果治疗组患者有效率为68.9%,对照组患者的有效率仅为31.4%;治疗组患者心功能指标的改善情况及临床症状的改善情况均明显优于对照组患者。2组均无严重不良反应出现。结论左西孟旦可有效治疗重度失代偿性心力衰竭,且有较好的安全性和耐受性。 展开更多
关键词 左西孟旦 重度失代偿性心力衰竭 疗效
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静脉注射米力农和多巴酚丁胺治疗重度失代偿性心力衰竭的效果对比 被引量：2
4
作者 方敏 《中国医药科学》 2019年第11期57-59,70,共4页
目的探讨静脉注射米力农和多巴酚丁胺治疗重度失代偿性心力衰竭的临床应用效果。方法选取我院于2017年1月~2018年8月间收治的40例重度失代偿性心力衰竭患者按照随机数字表法分为两组,对照组20例予以多巴酚丁胺治疗,研究组20例予以米力... 目的探讨静脉注射米力农和多巴酚丁胺治疗重度失代偿性心力衰竭的临床应用效果。方法选取我院于2017年1月~2018年8月间收治的40例重度失代偿性心力衰竭患者按照随机数字表法分为两组,对照组20例予以多巴酚丁胺治疗,研究组20例予以米力农治疗。比较两组患者临床疗效、全身状况评分、呼吸困难程度评分、每搏心搏出量、心脏超声左室射血分数、脑钠肽水平以及不良反应发生情况。结果研究组临床有效率(95.00%)显著高于对照组(65.00%)(P <0.05)。两组患者干预前全身状况评分、呼吸困难程度评分、每搏心搏出量、心脏超声左室射血分数、脑钠肽水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),干预后两组全身状况评分、呼吸困难程度评分、脑钠肽水平均显著低于干预前,每搏心搏出量、心脏超声左室射血分数均显著高于干预前,且研究组每搏心搏出量、心脏超声左室射血分数高于对照组,全身状况评分、呼吸困难程度评分、脑钠肽水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组不良反应发生率(20.00%)与对照组(15.00%)比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论静脉注射米力农治疗重度失代偿性心力衰竭较多巴酚丁胺而言疗效确切,具有良好的安全性及耐受性。 展开更多
关键词 失代偿性心力衰竭 米力农 多巴酚丁胺 钙通道激动药
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白蛋白-胆红素评分对急性失代偿心力衰竭患者短期死亡风险的预测价值 被引量：1
5
作者 李冠男 黄蓉 +2 位作者 王紫艳 马春梅 王涟 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第4期295-302,共8页
目的探讨白蛋白-胆红素(albumin-bilirubin,ALBI)评分对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者短期全因死亡的预测价值,联合急性失代偿性心力衰竭国家注册研究(ADHERE)模型能否提高其预测能力。方法连续入选2018年1月至2021年3月在南京鼓楼医... 目的探讨白蛋白-胆红素(albumin-bilirubin,ALBI)评分对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者短期全因死亡的预测价值,联合急性失代偿性心力衰竭国家注册研究(ADHERE)模型能否提高其预测能力。方法连续入选2018年1月至2021年3月在南京鼓楼医院心内科住院的ADHF患者共821例。根据入院ALBI评分,采用三分位法进行分组:低ALBI组(<-2.41,n=273),中ALBI组(-2.41~-2.10,n=274),高ALBI组(≥-2.10,n=274)。比较各组基线临床特征及实验室检查,主要终点为短期(院内或出院后30天内)全因死亡。采用logistics回归分析短期全因死亡的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算各模型ROC曲线下面积(AUC),根据约登指数确定最佳临界值,并计算不同模型间净重新分类指数(NRI),采用Z检验比较模型间AUC及NRI的差异。结果共有45例(5.48%)患者在院内及出院后30天内死亡。高ALBI组患者全因死亡率显著高于其他两组(P<0.001)。多因素logistics回归分析显示,ALBI评分(OR=4.012,95%CI 1.598~10.073,P=0.003)、ADHERE模型(OR=2.471,95%CI 1.317~4.434,P=0.004)、B型利钠肽水平(OR=1.000,95%CI 1.000~1.001,P=0.002)是ADHF患者短期全因死亡的独立危险因素。ALBI评分预测短期死亡的最佳临界值为-2.024。ALBI联合ADHERE评分对ADHF患者短期全因死亡的预测能力优于单独评分(ALBI+ADHERE比ADHERE:AUC P=0.008;NRI=0.37,95%CI 0.14~0.56,P<0.001;ALBI+ADHERE比ALBI:NRI=0.37,95%CI 0.14~0.56,P<0.001)。结论ALBI评分与ADHF患者短期全因死亡风险独立相关,且ALBI联合ADHERE模型的预测价值更高。 展开更多
关键词 白蛋白-胆红素评分 ADHERE模型 急性失代偿性心力衰竭 死亡
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脂蛋白(a)与高龄慢性心力衰竭急性失代偿患者的预后相关性研究 被引量：2
6
作者 冯超 杨雪圆 冯津萍 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期254-257,共4页
目的 分析脂蛋白(a)[Lp(a)]与年龄≥80岁慢性心力衰竭(CHF)患者不良预后之间的关系,以及高龄CHF患者不良预后的影响因素。方法 收集2018年6月至2021年8月天津大学胸科医院心脏重症病房收治的高龄CHF急性失代偿患者135例,根据血清Lp(a)水... 目的 分析脂蛋白(a)[Lp(a)]与年龄≥80岁慢性心力衰竭(CHF)患者不良预后之间的关系,以及高龄CHF患者不良预后的影响因素。方法 收集2018年6月至2021年8月天津大学胸科医院心脏重症病房收治的高龄CHF急性失代偿患者135例,根据血清Lp(a)水平,分为高Lp(a)组[Lp(a)≥300 mg/L]73例和低Lp(a)组[Lp(a)<300 mg/L]62例,收集所有入组患者基线临床资料、12个月内随访结果,主要终点事件为因心力衰竭再住院和(或)全因死亡的复合终点。采用Kaplan-Meier生存曲线比较2组生存情况,采用logistic回归分析高龄CHF患者1年内发生终点事件的危险因素。结果 高Lp(a)组慢性肾脏病比例,同型半胱氨酸、TC及LDL-C水平高于低Lp(a)组,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,低Lp(a)组1年内无主要终点事件平均生存时间长于高Lp(a)组[9.8个月(95%CI:8.884~10.665)vs 8.2个月(95%CI:7.057~9.272),P<0.05]。多因素logistic回归分析显示,Lp(a)≥300 mg/L(OR=2.841,95%CI:1.133~7.092,P=0.026)、女性(OR=2.809,95%CI:1.111~7.092,P=0.029)、使用利尿剂(OR=4.631,95%CI:1.103~19.443,P=0.036)是患者1年内发生主要终点事件的独立危险因素。结论 Lp(a)≥300 mg/L是高龄CHF患者1年内发生因心力衰竭再住院和(或)全因死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 心力衰竭 脂蛋白(a) 预后 慢性心力衰竭急性失代偿
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血液超滤在急性失代偿性心力衰竭中的应用进展
7
作者 李昂 杨俊伟 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第2期97-101,共5页
心力衰竭(heart failure,HF)是一种全球性的公共卫生问题,急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)作为HF的急性加重阶段,是心源性死亡的主要原因之一,因现有治疗方法的限制,需要探索新的治疗策略。血液超滤作为... 心力衰竭(heart failure,HF)是一种全球性的公共卫生问题,急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)作为HF的急性加重阶段,是心源性死亡的主要原因之一,因现有治疗方法的限制,需要探索新的治疗策略。血液超滤作为一种可能的治疗方式,它的理论基础和机制在ADHF治疗中的应用具有特殊的潜力。尽管现有的研究提供了初步的证据支持血液超滤的有效性和安全性,但在ADHF治疗中的应用还面临一些挑战,包括技术限制和治疗效果的不一致,还需要进一步的大规模临床试验和深入的机制研究来验证这些结果。本文旨在综述血液超滤在ADHF中的研究进展。 展开更多
关键词 心力衰竭 急性失代偿性心力衰竭 血液超滤 液体超负荷 血流动力学
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沙库巴曲缬沙坦联合常规抗心衰治疗对急性失代偿性心力衰竭患者血清NT-proBNP及心功能的影响
8
作者 黄祥辉 《当代医药论丛》 2024年第34期63-66,共4页
目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合常规抗心衰治疗对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血清N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)及心功能的影响。方法:回顾性分析佛山市三水区人民医院于2021年3月至2024年3月收治的ADHF患者80例,其中采用常规抗心衰治... 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合常规抗心衰治疗对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血清N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)及心功能的影响。方法:回顾性分析佛山市三水区人民医院于2021年3月至2024年3月收治的ADHF患者80例,其中采用常规抗心衰治疗的40例患者设为对照组,采用沙库巴曲缬沙坦联合常规抗心衰治疗的40例患者设为观察组。对两组患者的各项指标及临床疗效进行对比分析。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组心率及血压水平均低于对照组(P<0.05);观察组左心室射血分数(LVEF)高于对照组,NT-proBNP水平低于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)均短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:实施沙库巴曲缬沙坦联合常规抗心衰治疗可降低急性失代偿性心力衰竭患者的心率、血压及NTproBNP水平,同时改善患者的心功能,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 急性失代偿性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 N-端脑利钠肽前体 心功能
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重组人脑钠肽治疗失代偿性心力衰竭的疗效观察 被引量：16
9
作者 殷泉忠 郑若龙 +3 位作者 陈新军 钱惠东 李伟章 崔俊友 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第37期60-61,共2页
目的探讨重组人脑钠肽(rh BNP)治疗失代偿性心力衰竭(DHF)的临床疗效。方法将58例DHF患者随机分为治疗组、对照组各29例,两组均行常规治疗,治疗组加用rh BNP治疗。治疗后比较两组临床疗效,治疗前后观察左室射血分数、左室舒张末期内径... 目的探讨重组人脑钠肽(rh BNP)治疗失代偿性心力衰竭(DHF)的临床疗效。方法将58例DHF患者随机分为治疗组、对照组各29例,两组均行常规治疗,治疗组加用rh BNP治疗。治疗后比较两组临床疗效,治疗前后观察左室射血分数、左室舒张末期内径和血浆脑钠肽(BNP)变化。结果治疗组有效率72.41%,对照组51.72%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组心功能、左室射血分数明显改善,血浆BNP下降,均以治疗组改善明显(P均<0.05)。结论 rh BNP能明显改善DHF患者的心功能,其疗效优于常规治疗。 展开更多
关键词 重组人脑钠肽 心力衰竭 失代偿性 脑钠肽
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间断静脉内注入左西孟旦对失代偿性心力衰竭疗效的Meta分析 被引量：9
10
作者 曹腾 杨波 +4 位作者 王家宁 吴冰 黄丹 秦超师 张淑娟 《循证医学》 CSCD 2016年第1期53-59,共7页
目的探讨间断静脉内注入左西盂旦对失代偿性心力衰竭的疗效。方法应用计算机从PubMed、Cochrane图书馆、Elsevier、Wiley、WebofScience、CNKI、万方数据库等电子数据库中检索自建库至2015年1月以来关于间断静脉内注入左西孟旦治疗失代... 目的探讨间断静脉内注入左西盂旦对失代偿性心力衰竭的疗效。方法应用计算机从PubMed、Cochrane图书馆、Elsevier、Wiley、WebofScience、CNKI、万方数据库等电子数据库中检索自建库至2015年1月以来关于间断静脉内注入左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的随机对照试验。获取数据资料后进行Meta分析，研究间断静脉内注入左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的长期疗效。结果对纳入的8个随机对照试验进行Meta分析，随访末各项指标与基础值比较，左西孟旦注入组左心室射血分数明显增加（加权均数差=4．27％，95％可信区间2．51％-6．04％），差异有统计学意义（P〈0．00001）；短期和中期病死率明显减少（相对危险度=0.37，95％可信区间0．25-0．45），差异有统计学意义（P〈0．00001）；脑钠肽及纽约心脏病心功能分级与对照组比较差异无统计学意义。结论间断静脉内注入左西孟旦能够改善血流动力学参数，降低短期和中期病死率。 展开更多
关键词 左西孟旦 钙离子增敏剂 失代偿性心力衰竭 间断静脉内注入 META分析
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血浆NT-proBNP、血清ST2与急性失代偿性心力衰竭预后评估 被引量：21
11
作者 贺明轶 秦俭 《成都医学院学报》 CAS 2014年第2期142-145,共4页
目的 观察急性失代偿性心力衰竭（ADHF）患者血浆NT-proBNP和血清ST2水平变化,探讨其与ADHF患者预后的关系.方法 选取2011年7月～2012年4月期间急诊科就诊的ADHF患者75例（心衰组）,根据预后分为事件组30例及非事件组45例;选取同期健康... 目的 观察急性失代偿性心力衰竭（ADHF）患者血浆NT-proBNP和血清ST2水平变化,探讨其与ADHF患者预后的关系.方法 选取2011年7月～2012年4月期间急诊科就诊的ADHF患者75例（心衰组）,根据预后分为事件组30例及非事件组45例;选取同期健康体检者42例为对照组.检测并比较血浆NT-proBNP、血清ST2、CK-MB、cTnI及超声心动图等指标.结果 ADHF患者NT-proBNP、ST2均高于对照组（P＜0.01）;事件组NT-proBNP、ST2和cTnI均高于非事件组（P＜0.01或P＜0.05）;NT-proBNP、ST2和cTnI与预后呈正相关.Logistic回归分析显示,NT-proBNP [B=1.61,P＜0.01,OR=4.43,95％CI=（2.20～10.98）]和ST2[B=1.7,P＜0.01,OR=2.03,95％CI（1.47～4.16）]是不良预后的独立预测因子.结论 NT-proBNP、ST2水平升高是ADHF患者不良预后的危险因素. 展开更多
关键词 急性失代偿性心力衰竭 NT-PROBNP ST2 预后
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左西孟旦和米力农与多巴酚丁胺治疗急性失代偿心力衰竭患者临床疗效及安全性评价 被引量：28
12
作者 徐鹤 林海龙 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第2期188-192,共5页
目的:探讨左西孟旦、米力农和多巴酚丁胺三种药物治疗急性失代偿心力衰竭患者的临床疗效和安全性。方法:将我院2015年7月~2017年7月间收治的急性失代偿心力衰竭患者随机分为左西孟旦组、米力农组和多巴酚丁胺组,每组50 例,并分别给予左... 目的:探讨左西孟旦、米力农和多巴酚丁胺三种药物治疗急性失代偿心力衰竭患者的临床疗效和安全性。方法:将我院2015年7月~2017年7月间收治的急性失代偿心力衰竭患者随机分为左西孟旦组、米力农组和多巴酚丁胺组,每组50 例,并分别给予左西孟旦、米力农与多巴酚丁胺治疗3d。比较治疗前后三组的疗效、心功能指标(LVIDd、LVEF、FS)、血清学指标(NT-proBNP、ET-1、NE)、血流动力学指标(PCWP、PAMP、RAP、SVR)以及不良反应发生率。结果:治疗后,西孟旦组的有效率显著高于米力农组和多巴酚丁胺组(P<0.05);三组的LVIDd、LVEF、FS、NT-proBNP、ET-1、NE、PCWP、PAMP、RAP、SVR水平均显著优于治疗前(P<0.05);米力农组和多巴酚丁胺组的LVEF、FS、NT-proBNP、ET-1、NE水平均显著低于左西孟旦组(P<0.05),PCWP、PAMP与SVR水平均显著高于左西孟旦组(P<0.05);三组间的LVIDd、RAP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);左西孟旦组的不良反应发生率明显低于米力农组和多巴酚丁胺组(P<0.05)。结论:左西孟旦治疗急性失代偿期心力衰竭患者的疗效显著,且安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性失代偿心力衰竭 左西孟旦 米力农 多巴酚丁胺
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急性失代偿期心力衰竭老年患者近期的预后情况及影响因素 被引量：17
13
作者 王音 张斌 《中国医药导报》 CAS 2017年第14期52-55,共4页
目的分析急性失代偿期心力衰竭老年患者的近期预后情况及其影响因素。方法回顾性分析2014年1月~2016年12月宝鸡市中医医院收治的急性失代偿心力衰竭的老年(≥60岁)患者135例的临床资料。根据近期预后情况将患者分为两组,未发生不良心血... 目的分析急性失代偿期心力衰竭老年患者的近期预后情况及其影响因素。方法回顾性分析2014年1月~2016年12月宝鸡市中医医院收治的急性失代偿心力衰竭的老年(≥60岁)患者135例的临床资料。根据近期预后情况将患者分为两组,未发生不良心血管事件的对照组及发生不良心血管事件的观察组。比较两组患者的一般临床资料,采用多因素Logistic回归分析急性失代偿期心力衰竭患者发生不良心血管事件的危险因素。结果135例患者中,65例(48.15%)发生了不良心血管事件,70例(51.85%)患者未发生不良心血管事件。两组患者的性别、血压、病因及肌酸激酶同工酶、血尿素氮(BUN)水平差异无统计学意义(P>0.05),而年龄、体重指数(BMI)、NYHA分级、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白I(c Tn I)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,年龄≥70岁、BMI>35 kg/m2、LVEF<50%、NYHA分级Ⅳ级、NT-pro BNP>3600 pmol/L是老年急性失代偿心力衰竭患者合并不良心脏事件的危险因素(OR=2.198、1.647、3.887、3.542、2.239,P<0.05);相关性分析结果示,NT-pro BNP与年龄、BMI无相关性(P>0.05),NT-pro BNP与NYHA分级呈正相关(r=0.546,P<0.05),而与LVEF呈负相关(r=-0.423,P<0.05)。结论高龄、肥胖、NYHA分级Ⅳ、低LVEF及高NT-pro BNP水平是老年急性失代偿心力衰竭患者预后的影响因素,且NYHA分级、LVEF与NT-pro BNP有明显的相关性,因此对于高NYHA分级、低LVEF的患者,应予以高度重视。 展开更多
关键词 老年 急性失代偿 心力衰竭 预后 不良心脏事件 影响因素
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血清ALP水平预测急性失代偿性心力衰竭并发肾功能恶化的价值 被引量：7
14
作者 王小剑 谢先红 罗驰 《山东医药》 CAS 2020年第22期27-30,共4页
目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)水平预测急性失代偿性心力衰竭(ADHF)并发肾功能恶化(WRF)的价值。方法选择ADHF患者121例,入院7 d内并发WRF 57例(WRF组)、未并发WRF 64例(非WRF组)。收集两组一般人口学资料(包括性别、年龄、BMI)、相关临... 目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)水平预测急性失代偿性心力衰竭(ADHF)并发肾功能恶化(WRF)的价值。方法选择ADHF患者121例,入院7 d内并发WRF 57例(WRF组)、未并发WRF 64例(非WRF组)。收集两组一般人口学资料(包括性别、年龄、BMI)、相关临床资料(包括收缩压、舒张压,合并高血压、糖尿病、冠心病以及吸烟史)、实验室检查资料(包括血清Hb、Alb、TC、TG、HDL、LDL、Cr、UA、Na^+、K^+、ALP、CRP、NT-proBNP及eGFR和LVEF)。采用Logistic回归分析获取ADHF并发WRF的独立影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清ALP水平预测ADHF并发WRF的价值。结果单因素Logistic回归分析显示,两组年龄、BMI,合并糖尿病、冠心病比例及血清Alb、Cr、UA、ALP、CRP水平和eGFR比较P均<0.05,其余临床资料比较P均>0.05。多因素Logistic回归分析显示,年龄和血清Cr、UA、ALP水平是ADHF并发WRF的独立危险因素,而eGFR、血清Alb水平是ADHF并发WRF的独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清ALP水平预测ADHF并发WRF的曲线下面积为0.832,最佳截断值为241.4 U/L,此时其预测ADHF并发WRF的敏感性、特异性、准确性分别为83.7%、84.2%、83.6%。结论血清ALP水平是ADHF并发WRF的独立危险因素,可作为预测ADHF并发WRF的生物标志物。 展开更多
关键词 急性失代偿性心力衰竭 肾功能恶化 碱性磷酸酶
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左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的临床效果观察 被引量：6
15
作者 宋岸坚 任强 +1 位作者 林雪梅 陈基华 《中国医药科学》 2018年第7期251-253,共3页
目的针对左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的治疗效果进行观察。方法随机选取我院2016年4月~2017年7月收治的失代偿性心力衰竭患者共计44例,根据入院大小号分为研究组和对比组,对比组使用盐酸多巴酚丁胺治疗,研究组使用左西孟旦治疗,... 目的针对左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的治疗效果进行观察。方法随机选取我院2016年4月~2017年7月收治的失代偿性心力衰竭患者共计44例,根据入院大小号分为研究组和对比组,对比组使用盐酸多巴酚丁胺治疗,研究组使用左西孟旦治疗,对比分析两组患者心功能指标、治疗效果和不良反应发生率。结果研究组患者在SV、BNP、LVEF等心功能指标中均明显优于对比组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率高于对比组、不良反应发生率低于对比组,经统计学对比分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦对失代偿性心力衰竭患者的治疗效果较好,安全性较高,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 左西孟旦 失代偿性 心力衰竭 效果
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脑型利钠肽评估儿童扩张型心肌病急性失代偿性心力衰竭及心室重构的临床价值 被引量：4
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作者 王丹 钟家蓉 张静 《儿科药学杂志》 CAS 2018年第8期11-14,共4页
目的:研究血清脑型利钠肽(BNP)用于评估儿童扩张型心肌病急性失代偿性心力衰竭(ADHF)、心室重构的临床价值。方法:收集2012年1月至2016年8月在重庆医科大学附属儿童医院诊治的40例合并ADHF的扩张型心肌病患儿的心功能(改良ROSS评分)、血... 目的:研究血清脑型利钠肽(BNP)用于评估儿童扩张型心肌病急性失代偿性心力衰竭(ADHF)、心室重构的临床价值。方法:收集2012年1月至2016年8月在重庆医科大学附属儿童医院诊治的40例合并ADHF的扩张型心肌病患儿的心功能(改良ROSS评分)、血清BNP、心脏彩超左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDd)、室间隔厚度(IVSD)等资料。回顾性分析BNP在治疗前后的变化及与改良ROSS评分、LVEF、LVEDd、IVSD等相应指标的相关性。结果:BNP、改良ROSS评分、LVEF等在ADHF治疗前后比较,差异有统计学意义。ADHF治疗前BNP与改良ROSS评分呈正相关(R=0.975,P<0.01),与LVEF及IVSD呈负相关(P<0.05),与LVEDd相关性较弱(R=0.349,P<0.05)。ADHF治疗后BNP与改良ROSS评分仍然呈正相关(R=0.911,P<0.01),与LVEF呈负相关(R=-0.535,P<0.01),但BNP与LVEDd、IVSD等心室重构指标无明显相关性。结论:儿童扩张型心肌病血清BNP水平与ADHF严重程度密切相关,血清BNP水平结合改良ROSS评分和LVEF评价ADHF的发生发展有重要临床价值,而BNP水平评估儿童扩张型心肌病心室重构的临床价值有待进一步探究。 展开更多
关键词 儿童 扩张型心肌病 急性失代偿性心力衰竭 脑型利钠肽 心室重构
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重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭的效果评价 被引量：4
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作者 陈曦 朱媛 +1 位作者 刘俭雄 石理 《中国实用医药》 2017年第10期105-107,共3页
目的分析重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死(心梗)后失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法 96例急性前壁心梗后失代偿性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组48例。两组均给予抗缺血及利尿常规治疗,对照组在常规治疗基础上联... 目的分析重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死(心梗)后失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法 96例急性前壁心梗后失代偿性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组48例。两组均给予抗缺血及利尿常规治疗,对照组在常规治疗基础上联合使用多巴酚丁胺治疗,实验组在常规治疗基础上联合使用重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者治疗前及治疗后72 h血脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心功能Killip分级,并比较两组患者治疗后30 d内的病死率。结果治疗前两组患者BNP水平、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后72 h,两组患者BNP水平明显降低、LVEF明显升高(P<0.05);且实验组患者BNP水平明显低于对照组,LVEF明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者心功能Killip分级均为Ⅲ级;而治疗后实验组中Ⅰ级患者比例(62.50%)明显高于对照组(41.67%),Ⅲ级患者比例(10.42%)明显低于对照组(27.08%),心功能Killip分级优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后30d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比多巴酚丁胺,重组人脑利钠肽改善急性心梗后失代偿性心力衰竭患者心功能的疗效更显著,且预后效果无差异,值得推广应用。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 急性心肌梗死 失代偿性心力衰竭 临床疗效
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左西孟旦对失代偿期心力衰竭患者心率变异性血流动力学及B型利钠肽水平的影响 被引量：14
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作者 赵莉 孙红梅 《安徽医学》 2017年第3期348-350,共3页
目的探讨左西孟旦对失代偿期心力衰竭患者心率变异性、血流动力学及B型利钠肽(BNP)水平影响。方法选择2011年1月至2014年12月延安大学附属医院收治的80例失代偿期心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组对症支持处理,观... 目的探讨左西孟旦对失代偿期心力衰竭患者心率变异性、血流动力学及B型利钠肽(BNP)水平影响。方法选择2011年1月至2014年12月延安大学附属医院收治的80例失代偿期心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组对症支持处理,观察组联合使用左西孟旦,比较两组治疗48 h后的心率变异性参数、心功能分级、心率、平均动脉压、左室射血分数及BNP水平,统计分析不良反应。结果治疗后,观察组全部窦性R-R间期标准差(SDNN)、每5 min窦性R-R平均值标准差(SDANN)及相差超过50 ms相邻R-R间期占R-R间期百分比(PNN50)高于对照组(P<0.05),观察组心功能分级低于对照组(P<0.05),心率慢于对照组(P<0.05),平均动脉压高于对照组(P<0.05),左室射血分数大于对照组(P<0.05),BNP低于对照组(P<0.05),不良反应患者比例低于对照组(P<0.05)。结论左西孟旦可改善失代偿期心力衰竭患者心率变异性,稳定其血流动力学参数,降低血浆BNP水平,且治疗不良反应少。 展开更多
关键词 左西孟旦 失代偿期心力衰竭 心率变异性 血流动力学 B型利钠肽
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连续性血液净化技术在失代偿性心力衰竭合并急性肾损伤治疗中的临床研究 被引量：7
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作者 陈以明 翟永新 白建雄 《中国医药科学》 2017年第9期194-197,共4页
目的探讨连续性血液净化技术在失代偿性心力衰竭合并急性肾损伤治疗的临床研究。方法回顾性分析2015年5月~2016年12月于本院收治失代偿性心力衰竭合并急性肾损伤患者60例根据治疗措施不同将其分为试验组及对照组,每组各30例,对照组给予... 目的探讨连续性血液净化技术在失代偿性心力衰竭合并急性肾损伤治疗的临床研究。方法回顾性分析2015年5月~2016年12月于本院收治失代偿性心力衰竭合并急性肾损伤患者60例根据治疗措施不同将其分为试验组及对照组,每组各30例,对照组给予标准治疗+利尿剂强化治疗,试验组给予标准治疗+连续性血液净化治疗,统计分析两组患者治疗前后心率、平均动脉压、血氧饱和度、APACHEⅡ得分、肌酐、尿素氮、葡萄糖及钾的水平情况。结果试验组患者治疗后心率、APACHEⅡ得分均低于对照组,而平均动脉压及血氧饱和度试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者干预后6、24、72h血清肌酐、尿素氮及钾水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而干预后6、24、72h血清葡萄糖水平两组患者无明显差异(P>0.05)。结论连续性血液净化技术能有效改善失代偿性心力衰竭合并急性肾损伤患者肾功能,同时能改善患者血流动力学,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 连续性血液净化技术 失代偿性心力衰竭 急性肾损伤
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左西孟旦、重组人脑利钠肽对老年失代偿性心力衰竭的治疗效果及血流动力学的影响 被引量：19
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作者 颜培实 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第9期845-848,共4页
目的 观察、分析联合应用左西孟旦（Levo）和重组人脑利钠肽（rh-BNP）对老年急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的治疗效果及对血流动力学指标的影响.方法 利用随机数表法,将2016年1～10月收治的年龄＞60岁的ADHF住院患者64例分为试验组（32... 目的 观察、分析联合应用左西孟旦（Levo）和重组人脑利钠肽（rh-BNP）对老年急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的治疗效果及对血流动力学指标的影响.方法 利用随机数表法,将2016年1～10月收治的年龄＞60岁的ADHF住院患者64例分为试验组（32例,联合应用Levo、rh-BNP治疗）和对照组（32例,联合应用Levo、多巴酚丁胺“Dbtm”治疗）,对比两组的临床疗效及治疗前后患者心功能和血流动力学指标变化情况.结果 ①心功能指标方面,治疗前两组心肌酶指标（LDH、AST、CK-MB、ALT）、左室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、心输出量（CO）水平对比差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12 h,试验组上述指标水平明显优于对照组（P＜0.05）.②血流动力学指标方面,治疗前两组患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、肺毛细血管楔嵌压（PCWP）水平对比差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12 h,试验组的MAP、PCWP、HR平均水平均明显低于对照组（P＜0.05）.③综合疗效方面,试验组总有效率为93.7％,明显高于对照组的68.7％（P＜0.05）.④试验组不良反应评分为（1.7＆#177;0.5）分,明显低于对照组（3.5＆#177;0.8）分（P＜0.05）.结论 联合应用左西孟旦和重组人脑利钠肽治疗ADHF,可有效改善患者血流动力学状况及心功能,同时这种联合治疗方案的副作用更小,对老年患者的治疗安全性更高,值得在临床加以应用. 展开更多
关键词 左西孟旦联合重组人脑利钠肽 老年失代偿性心力衰竭 心功能 血流动力学 疗效观察
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