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重复神经刺激在肌萎缩侧索硬化和重症肌无力患者的应用比较研究 被引量:1
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作者 俞周来 孙琪 +1 位作者 谢国民 王海峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S01期135-137,共3页
目的对比重复神经刺激(RNS)在肌萎缩侧索硬化(ALS)和重症肌无力(MG)患者的应用价值。方法2017年10月—2019年10月随机选取宁波市医疗中心李惠利医院东部院区收治的50例ALS患者(试验组)及同期收治的50例MG患者(对照组)为研究对象,两组患... 目的对比重复神经刺激(RNS)在肌萎缩侧索硬化(ALS)和重症肌无力(MG)患者的应用价值。方法2017年10月—2019年10月随机选取宁波市医疗中心李惠利医院东部院区收治的50例ALS患者(试验组)及同期收治的50例MG患者(对照组)为研究对象,两组患者均进行RNS。记录两组患者不同神经RNS阳性率,尺神经、副神经RNS递减幅度,病程,拇短展肌(APB)/小指展肌(ADM),改良肌萎缩侧索硬化功能评分(ALFSRS-r评分),正中神经CMAP波幅,尺神经CMAP波幅等情况,并比较两组间有无差异。结果ALS患者副神经RNS阳性率高于尺神经(χ~2=45.019,P<0.001)。MG患者副神经RNS阳性率高于面神经RNS阳性率(χ~2=4.058,P=0.044),面神经RNS阳性率高于正中神经RNS阳性率(χ~2=4.340,P=0.037),正中神经RNS阳性率高于尺神经RNS阳性率(χ~2=4.336,P=0.037)。ALS患者尺神经、副神经RNS递减幅度低于MG患者(P<0.05)。RNS阳性患者正中神经CMAP波幅、尺神经CMAP波幅低于RNS阴性患者(P<0.05)。结论ALS患者RNS递减幅度低于MG患者,RNS递减幅度减弱,提示ALS患者病情加重,因此加强RNS测定,对于评估ALS患者预后意义重大。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 重症肌无力 重复神经刺激 应用
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低频重复神经电刺激疲劳试验对重症肌无力患者的诊断作用 被引量:3
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作者 逄紫千 王可人 +3 位作者 叶玉琴 张欣 刘明军 黄庆道 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期652-655,共4页
目的:对重症肌无力(MG)患者行低频重复神经电刺激(RNS)检测中的疲劳试验,阐明疲劳试验对MG患者的诊断价值。方法:收集30例MG患者,对面神经进行静息状态低频RNS检测,并进行疲劳试验,分别疲劳1和2min,在疲劳结束后的即刻、休息1min及2min... 目的:对重症肌无力(MG)患者行低频重复神经电刺激(RNS)检测中的疲劳试验,阐明疲劳试验对MG患者的诊断价值。方法:收集30例MG患者,对面神经进行静息状态低频RNS检测,并进行疲劳试验,分别疲劳1和2min,在疲劳结束后的即刻、休息1min及2min再进行RNS检测。分析静息及疲劳后不同时间点RNS中复合肌肉动作电位(CMAP)波幅递减百分率的差异。结果:低频RNS疲劳试验各时间点CMAP波幅递减幅度均较静息状态递减幅度明显,30例患者中以疲劳2min后休息1min RNS递减幅度最明显。30例患者中12例患者RNS静息状态下CMAP波幅未见明显递减现象,而疲劳后CMAP波幅递减明显。结论:低频RNS疲劳试验可明显提高MG患者的诊断率,尤其对于静息状态下RNS检测正常的MG患者有效。检测时以疲劳2min后休息1min效果最明显。 展开更多
关键词 重症肌无力 低频重复神经刺激 疲劳试验
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神经肌肉接头动态改变在肌萎缩侧索硬化中的研究价值与进展
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作者 王雁 潘华 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期380-384,共5页
肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是罕见病中的常见病,以选择性累及上、下运动神经元为特征。近年来多项基础研究表明,神经肌肉接头(neuromuscular junction,NMJ)解体是ALS的早期病理损伤之一,且往往早于运动神经元... 肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是罕见病中的常见病,以选择性累及上、下运动神经元为特征。近年来多项基础研究表明,神经肌肉接头(neuromuscular junction,NMJ)解体是ALS的早期病理损伤之一,且往往早于运动神经元的变性丢失。重复神经刺激是临床上评价NMJ功能的主要电生理手段。已有多项临床研究表明ALS中可见重复神经刺激低频递减现象,且可早于自发电位的出现。因此,本文以ALS中的NMJ为焦点,对其在疾病进展中的动态改变及重复神经刺激在ALS中的临床应用价值进行综述,旨在提高读者对ALS中NMJ损伤的认识,促进以NMJ为靶点的药物研究,并提高重复神经刺激技术在ALS中的应用。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 “dying back”假说 神经肌肉接头 重复神经刺激 低频递减 诊断标记物干预靶点
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肺癌患者神经肌肉传递功能的变化
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作者 张巧俊 闫喜荣 刘健 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 1998年第1期55-57,共3页
通过重复神经刺激,检查了35例肺癌患者神经肌肉传递、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)及感觉神经电位(SNAP)幅度的改变。发现8例燕麦细胞癌患者在重复低频刺激时CMAP幅度减小,重复高频刺激时CMAP幅度增大,5例非... 通过重复神经刺激,检查了35例肺癌患者神经肌肉传递、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)及感觉神经电位(SNAP)幅度的改变。发现8例燕麦细胞癌患者在重复低频刺激时CMAP幅度减小,重复高频刺激时CMAP幅度增大,5例非小细胞肺癌患者也有同样变化。肺癌患者正中神经和腓肠神经的SNAP幅度明显降低。提示肺癌时既有神经肌肉传递功能的障碍,也有其它的周围神经系统病变。 展开更多
关键词 重复神经刺激 神经肌肉传递 肺癌
全文增补中
肌电图在肌肉病诊断和鉴别诊断中应注意的问题 被引量:5
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作者 崔丽英 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第2期101-102,共2页
肌电图(electromyography,EMG)是研究肌肉静息和随意收缩及周围神经受刺激时的各种电生理特性的技术。通常包括两个含义,即广义肌电图和狭义肌电图,前者包括神经传导速度、重复神经电刺激、各种反射、单纤维肌电图(single—fiber ... 肌电图(electromyography,EMG)是研究肌肉静息和随意收缩及周围神经受刺激时的各种电生理特性的技术。通常包括两个含义,即广义肌电图和狭义肌电图,前者包括神经传导速度、重复神经电刺激、各种反射、单纤维肌电图(single—fiber electromyography,SFEMG)、巨肌电图、扫描肌电图、表面肌电图及运动单位计数等;后者指同心针或常规肌电图。肌电图在神经肌肉病的诊断和鉴别诊断,以及排除神经肌肉接头病变中具有重要的价值。现将肌电图在肌肉病的诊断和鉴别诊断中应当注意的问题简介如下,希望能对临床提供有益的参考。 展开更多
关键词 单纤维肌电图 神经肌肉病 鉴别诊断 重复神经刺激 神经传导速度 神经肌肉接头 电生理特性 表面肌电图
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被动转移法致自身免疫性重症肌无力兔模型的建立
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作者 李秀华 程焱 +4 位作者 杨丽 谢炳玓 梁浩 翟翚 王虔 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期7-10,共4页
目的用重症肌无力患者的免疫球蛋白(IgG)建立兔急性被动转移性实验性自身免疫性重症肌无力动物模型。方法提取重症肌无力患者血中的IgG,并将其腹膜内注入长耳白兔,观察实验兔的临床症状、AChR—Ab滴度、神经肌肉接头电传导功能和病... 目的用重症肌无力患者的免疫球蛋白(IgG)建立兔急性被动转移性实验性自身免疫性重症肌无力动物模型。方法提取重症肌无力患者血中的IgG,并将其腹膜内注入长耳白兔,观察实验兔的临床症状、AChR—Ab滴度、神经肌肉接头电传导功能和病理形态学的变化。结果实验兔于被动转移后第2天渐出现肌无力症状,第3~5天肌无力加重。实验组血清AChR—Ab吸光度较空白对照组和健康对照组显著性增高(P〈0.01)。重复神经电刺激实验(repetitive nerve stimulation,RNS)动作电位衰减率和单纤维肌电图检查平均连续波间值差异均较空白对照组和健康对照组显著延长(P〈0.01)。实验组微小终板电位的波幅和频率较空白对照组和健康对照组均显著性降低(P〈0.01)。实验组单位面积的神经肌肉接头数较空白对照组和健康对照组显著性减少(P〈0.05)。结论被动转移重症肌无力患者的IgG可以诱导出重症肌无力家兔模型。 展开更多
关键词 被动转移法 实验性自身免疫性重症肌无力 AChR—Ab 重复神经刺激实验 神经肌肉接头数
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COLQ基因突变致先天性肌无力综合征1例
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作者 张术词 张佳 +3 位作者 刘振兴 祝新莉 耿建红 王炎强 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期624-628,共5页
患者男,10岁,从1岁时开始出现波动性进展的运动后肢体无力,神经系统查体:双下肢近端肌力4级,双下肢平举小于5 s下落,单下肢平举小于10 s下落,髂腰肌肌力3级,肌张力减低。重复神经电刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)示:低频刺激... 患者男,10岁,从1岁时开始出现波动性进展的运动后肢体无力,神经系统查体:双下肢近端肌力4级,双下肢平举小于5 s下落,单下肢平举小于10 s下落,髂腰肌肌力3级,肌张力减低。重复神经电刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)示:低频刺激时波幅递减,四肢运动神经传导(motor conduction velocity,MCV)检查可见重复复合肌肉动作电位(repetitive compound muscle action potential,R-CMAP)。基因检测结果示COLQ基因存在c.393+1G>A和c.655G>A的杂合变异,经Sanger测序验证变异分别来自其父母,诊断为先天性肌无力综合征(congenital myasthenic syndrome,CMS)。予以沙丁胺醇治疗后,患者运动耐力较前增加。报告本例旨在增强临床医生对此疾病的认识,拓宽“肌无力”患者的诊断思路。c.655G>A错义变异既往无报告,可能是CMS的新致病位点。 展开更多
关键词 先天性肌无力综合征 重复神经刺激 低频递减 重复复合肌肉动作电位 COLQ基因 终板乙酰胆碱酯酶缺乏 鉴别诊断
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中英文对照名词词汇(一)
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《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第2期81-81,共1页
胺前体摄取和脱羧amine precursor uptake and decarboxylation(APUD)靶控输注target-controlled infusion(TCI)保护性支架成形术与颈动脉内膜切除术试验Stent-Protected Angioplasty versus Carotid Endarterectomy(SPACE)北美症状性... 胺前体摄取和脱羧amine precursor uptake and decarboxylation(APUD)靶控输注target-controlled infusion(TCI)保护性支架成形术与颈动脉内膜切除术试验Stent-Protected Angioplasty versus Carotid Endarterectomy(SPACE)北美症状性颈动脉内膜切除术试验North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial(NASCET)表观扩散系数apparent diffusion coefficien(tADC)部分各向异性fractional anisotropy(FA)持续气道正压通气continuous positive airway pressure(CPAP)重复神经电刺激repetitive nerve stimulation(RNS)重复时间repetition time(TR) 展开更多
关键词 颈动脉内膜切除术 重复神经刺激 持续气道正压通气 名词 名物字 实词 词汇
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