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重复性异位妊娠保守性治疗后的生育结局分析 被引量:4
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作者 王东红 明祖谦 +2 位作者 娄雪玲 张振东 安强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期1577-1578,共2页
目的观察有生育要求的重复性异位妊娠患者行保守性治疗后的生育结局。方法回顾性分析采用保守性治疗的151例重复性异位妊娠临床资料,包括腹腔镜手术组48例、开腹手术组66例,药物治疗组37例,比较各组宫内妊娠率、再次异位妊娠率和/或持... 目的观察有生育要求的重复性异位妊娠患者行保守性治疗后的生育结局。方法回顾性分析采用保守性治疗的151例重复性异位妊娠临床资料,包括腹腔镜手术组48例、开腹手术组66例,药物治疗组37例,比较各组宫内妊娠率、再次异位妊娠率和/或持续性异位妊娠率。结果腹腔镜手术组宫内妊娠率为33.3%,显著高于其他两组(P<0.0167);与开腹手术组比较,腹腔镜组手术时间缩短为(30.21±2.01)min,术中失血量减少为(25.32±11.40)ml,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜保守性手术是有生育要求、重复性异位妊娠患者的首选术式,有利于改善其生育结局。 展开更多
关键词 重复性异位妊娠 腹腔镜手术 生育结局
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输卵管妊娠保守性手术后重复异位妊娠发生的多因素分析 被引量:40
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作者 王海英 姚书忠 闻安民 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期218-221,共4页
【目的】探讨输卵管妊娠保守性手术后重复异位妊娠发生的高危因素。【方法】回顾分析1999年1月至2004年1月,收治于广东省人民医院及中山大学附属第一医院经保守性手术治疗确诊为输卵管妊娠的有生育要求的330例患者,追踪生育结局18~72... 【目的】探讨输卵管妊娠保守性手术后重复异位妊娠发生的高危因素。【方法】回顾分析1999年1月至2004年1月,收治于广东省人民医院及中山大学附属第一医院经保守性手术治疗确诊为输卵管妊娠的有生育要求的330例患者,追踪生育结局18~72个月。据生育结局分为重复性异位妊娠组与非异位妊娠组,采用多重logistic回归分析13项临床变量与生育结局间的关系,探讨引起保守治疗术后重复性异位妊娠发生的危险因素。运用Pearson/Spearman相关性分析探讨两次异位妊娠发生部位的相关性。【结果】①70/330(21.2%)患者重复发生异位妊娠,经腹腔镜手术的43/249例(17.3%),经开腹手术的27/81例(33.3%)。②影响重复性异位妊娠发生的危险因素有:不孕史(OR=0.359)、盆腔炎史(OR=0.347)、异位妊娠史(OR=0.152)、输卵管手术史(OR=0.410)、输卵管粘连(OR=0.187)、输卵管伞端闭锁(OR=0.333)、开腹手术(OR=0.424)。P值均<0.05。尚未发现年龄、阑尾炎史、流产次数、输卵管妊娠部位、破裂与否、盆腔积血量对重复性异位妊娠结局有显著性影响。③Pearson/Spearman相关性分析显示P>0.05,表示两次异位妊娠部位无相关性。【结论】①重复性异位妊娠的发生受盆腔整体环境及患者特点影响,并不倾向于发生在原输卵管妊娠侧。②积极防治盆腔病变、治疗不孕症、选择腹腔镜手术是预防重复性异位妊娠发生的重要手段。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 重复性异位妊娠 影响因素
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输卵管妊娠手术治疗后再次妊娠的时机探讨 被引量:31
3
作者 王海英 闻安民 +1 位作者 姚书忠 洪淡华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期104-106,共3页
目的分析有生育要求的输卵管妊娠患者手术后再次妊娠情况,探讨术后指导受孕、提高宫内妊娠率的方法。方法回顾性分析1999年1月至2004年1月经手术治疗确诊为输卵管妊娠有生育要求的424例患者,追踪生育结局18 ̄72个月。根据生育结局分为... 目的分析有生育要求的输卵管妊娠患者手术后再次妊娠情况,探讨术后指导受孕、提高宫内妊娠率的方法。方法回顾性分析1999年1月至2004年1月经手术治疗确诊为输卵管妊娠有生育要求的424例患者,追踪生育结局18 ̄72个月。根据生育结局分为重复性异位妊娠组与宫内妊娠组,分析术后两组手术后妊娠间隔时间的频数分布及Life-table曲线分布。结果(1)177例(41.7%)患者术后宫内妊娠;102例(24.1%)重复性异位妊娠。(2)宫内妊娠48.02%(85/177)发生在术后半年内,75.14%(133/177)在1年内,术后2年累积宫内妊娠率达94.92%(168/177);重复性异位妊娠9.8%(10/102)发生在术后半年内,48.04%(49/102)在术后18个月内,术后2年累积异位妊娠发生率为67.65%(69/102),仍有33.3%发生在手术2年后。结论输卵管妊娠手术治疗后月经恢复即可安全妊娠,宫内自然受孕半年内增长最快,2年后宫内妊娠机率低下而异位妊娠机率仍较高。建议术后早期计划妊娠,并配以输卵管通液治疗有望提高宫内妊娠机会。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 重复性异位妊娠 生育
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