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163例慢性重型乙型病毒性肝炎合并自发性细菌性腹膜炎的临床分析 被引量:10
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作者 郭建琼 程玲 +3 位作者 刘洪利 张长江 蒋黎 毛青 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2240-2243,共4页
目的探讨慢性重型乙型病毒性肝炎合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)临床特点,以提高疗效和改善预后。方法回顾性分析我科2008年1月至2010年12月住院的慢性重型乙型病毒性肝炎患者400例,合并SBP患者163例,... 目的探讨慢性重型乙型病毒性肝炎合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)临床特点,以提高疗效和改善预后。方法回顾性分析我科2008年1月至2010年12月住院的慢性重型乙型病毒性肝炎患者400例,合并SBP患者163例,男性137例,女性26例,年龄(44.21±11.30)岁。观察临床表现、血液检查、腹腔积液常规及细菌培养等情况,根据药敏及临床经验予抗生素治疗,观察疗效及转归因素分析。结果 163例慢性重型乙型病毒性肝炎合并SBP患者主要表现腹部压痛(75.46%)、腹胀(61.35%)、腹痛(52.15%)、反跳痛(47.24%),主要并发症为肝性脑病(30.06%)、肾功能不全(19.63%),少数表现为消化道出血、休克、发热。腹腔积液白细胞数和中性粒细胞比例升高者分别为17.79%(29/163)和16.56%(27/163);腹腔积液或血液细菌培养阳性率分别仅为2.35%或23.53%,几乎为革兰染色阴性杆菌。慢性重型乙型病毒性肝炎合并SBP的住院期间死亡率为4.29%,除外自动出院患者,其住院期间死亡率上升至15.56%,治愈率84.44%。年龄、肝性脑病、肾功能不全、总胆红素、凝血酶原时间在治愈组和无效组中存在统计学差异(P<0.05)。结论慢性重型乙型病毒性肝炎合并SBP患者的临床表现不典型,及时、经验性抗感染治疗可提高患者治愈率。 展开更多
关键词 慢性重型乙型病毒性肝炎 自发性细菌性腹膜炎 临床分析
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138例重型乙型病毒性肝炎的临床特征分析 被引量:4
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作者 郑书琴 蔺淑梅 +1 位作者 叶峰 张曦 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期790-791,共2页
目的探讨重型乙型病毒性肝炎发生的相关影响因素。方法选择2008年1月至2010年7月我院收治的重型乙型肝炎患者138例,收集病历资料,统计分析其临床特征。结果在138例重型乙肝患者中,男性111例,占80.43%;26~45岁71例,占51.45%;慢性重型者... 目的探讨重型乙型病毒性肝炎发生的相关影响因素。方法选择2008年1月至2010年7月我院收治的重型乙型肝炎患者138例,收集病历资料,统计分析其临床特征。结果在138例重型乙肝患者中,男性111例,占80.43%;26~45岁71例,占51.45%;慢性重型者132例,占95.65%,有肝硬化者97例,占70.29%;未曾进行过抗病毒治疗者103例,占74.64%,仅16例曾进行过规律的抗病毒治疗,占11.59%;HBV-DNA阳性(大于1×103 IU/mL)患者115例,占83.33%。结论积极规律的抗病毒治疗,有效地控制病毒,减少和避免乙型病毒性肝炎慢性化及肝硬化的发生是减少重型乙肝发生的关键。 展开更多
关键词 重型乙型病毒性肝炎 肝硬化 毒治疗 乙肝毒定量 并发症 死率
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拉米夫定对慢性重型乙型肝炎患者生存率的提高 被引量:15
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作者 张南 夏杰 +1 位作者 邓国宏 王宇明 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期75-77,共3页
目的观察抗病毒药物拉米夫定对慢性重型乙型病毒性肝炎患者生存率的影响。方法采用配对的回顾性队列研究方法,对1999年10月至2003年12月住院的慢性重型乙型病毒性肝炎患者,根据年龄、性别和病程3个变量对应用拉米夫定和未用拉米夫定治... 目的观察抗病毒药物拉米夫定对慢性重型乙型病毒性肝炎患者生存率的影响。方法采用配对的回顾性队列研究方法,对1999年10月至2003年12月住院的慢性重型乙型病毒性肝炎患者,根据年龄、性别和病程3个变量对应用拉米夫定和未用拉米夫定治疗的患者进行匹配,比例为1∶1。配对结果为拉米夫定治疗组103例,未用拉米夫定组103例。对研究对象进行随访并比较两组中位生存时间及生存率的差别。结果拉米夫定治疗组中位生存时间为85d,3年生存率为42.7%;未用拉米夫定组中位生存时间为35d,3年生存率为23.4%,两组之间生存率有明显差异(P<0.01)。结论应用拉米夫定治疗可提高慢性重型乙型病毒性肝炎患者的生存率。 展开更多
关键词 拉米夫定 慢性重型乙型病毒性肝炎 预后 生存率
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重型乙型肝炎血清IL-1、IL-6和TNF-α水平的变化研究 被引量:15
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作者 陈瑞烈 王文锋 +1 位作者 周震 刘敏 《临床肝胆病杂志》 CAS 2005年第5期273-274,共2页
探讨血清IL-1、IL-6和TNF-α在重型乙型病毒性肝炎发病机理中的作用及临床意义。采用双抗体 夹心ELISA法检测36例重型乙型肝炎患者血清IL-1、IL-6和TNF-α水平。重型乙型肝炎患者血清IL-1、IL- 6、TNF-α水平均显著高于慢性乙型肝炎、... 探讨血清IL-1、IL-6和TNF-α在重型乙型病毒性肝炎发病机理中的作用及临床意义。采用双抗体 夹心ELISA法检测36例重型乙型肝炎患者血清IL-1、IL-6和TNF-α水平。重型乙型肝炎患者血清IL-1、IL- 6、TNF-α水平均显著高于慢性乙型肝炎、急性乙型肝炎和正常人(P<0.01);其升高水平与血清ALT、TBil、PT呈显 著相关(P<0.05和P<0.01);重型乙型肝炎死亡者血清IL-1、IL-6和TNF-α水平显著高于存活者(P<0.01)。 重型乙型肝炎患者血清IL-1、IL-6、TNF-α水平与肝细胞坏死程度密切相关,检测血清中IL-1、IL-6、TNF-α对 判断病情危重程度和预后有重要意义。 展开更多
关键词 重型乙型病毒性肝炎 白细胞介素-1 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α
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肾移植术后患者慢性重型乙型肝炎的分析及处理 被引量:2
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作者 李孟英 李玲 毛青 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1309-1309,共1页
关键词 慢性重型乙型肝炎 分析及处理 术后患者 慢性重型乙型病毒性肝炎 慢性乙型肝炎患者 肾移植术后 慢性肾脏疾 乙肝毒复制 防治措施 临床特点 分析报告 终末期 前治疗 生存率 肝功能
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