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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1变化及其意义
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作者 陈丽萍 陈艳红 +3 位作者 冯平 张长洪 林卫佳 项保利 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第2期174-179,共6页
目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清几丁质酶-3样蛋白1(YKL-40)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、气道重塑、免疫功能的变化及其临床意义。方法采取回顾性研究方法,将河北北方学院附属第一医... 目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清几丁质酶-3样蛋白1(YKL-40)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、气道重塑、免疫功能的变化及其临床意义。方法采取回顾性研究方法,将河北北方学院附属第一医院2020年1月至2022年12月确诊的120例ACOS患者纳入研究作为ACOS组,选取同期确诊的单纯哮喘患者90例作为哮喘组、单纯慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者90例作为COPD组,对比3组患者的血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1、气道重塑[气道管壁厚度(WT)、气道壁厚度/外径比值(TDR)、气道面积/总横截面积比值(WA)]、免疫功能指标[辅助T细胞1(Th1)、Th2、调节性T细胞(Treg)],并按照病情程度对ACOS组进行分层对比分析。结果ACOS组患者YKL-40[(58.93±11.20)μg/L]、HIF-1α[(98.54±17.04)]μg/L、ICAM-1[(246.8±19.3)μg/L]均高于哮喘组[(32.66±5.94)μg/L、(64.11±10.30)μg/L、(221.0±16.8)μg/L]和COPD组[(45.76±8.14)μg/L、(67.48±9.85)μg/L、(196.3±17.4)μg/L](P<0.05);ACOS组患者WT[(1.10±0.29)mm]、TDR[(27.81±2.82)%]、WA[(46.73±5.11)%]均高于哮喘组[(0.63±0.18)mm、(21.70±2.55)%、(38.49±4.52)%]和COPD组[(0.94±0.22)mm、(24.35±2.63)%、(42.08±5.54)%],Th1[(10.11±2.34)%]、Th2[(2.24±0.56)%]、Th1/Th2[(4.51±0.96)]、Treg[(1.94±0.54)%]均低于哮喘组[(17.82±4.61)%、(2.41±0.58)%、(7.39±1.38)、(3.36±0.72)%]和COPD组[(22.03±4.83)%、(2.91±0.53)%、(7.57±1.43)、(2.61±0.66)%](P<0.05)。重度ACOS患者YKL-40[(72.25±9.81)μg/L]、HIF-1α[(116.63±15.50)μg/L]、ICAM-1[(269.6±18.7)μg/L]、WT[(1.40±0.26)mm]、TDR[(31.02±2.29)%]、WA[(50.56±3.81)%]、Th1/Th2[(7.57±0.77)]显著高于中度和轻度患者(P<0.05),Th1[(6.80±1.56)%]、Th2[(1.82±0.39)%]、Treg[(1.44±0.32)%]低于中度和轻度患者(P<0.05)。YKL-40、HIF-1α、ICAM-1诊断COPD发生哮喘的ROC曲线下面积分别为0.728、0.826、0.770(P均<0.05)。结论ACOS患者血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1水平升高显著,气道重塑更为明显,免疫功能受到的抑制程度更为严重,并且与病情程度有关。 展开更多
关键词 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 炎症 气道重塑 免疫功能
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益气养阴祛瘀汤治疗干燥综合征对患者腮腺核素动态显像指标、免疫功能的影响研究
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作者 徐杨杨 谢海 刘元奎 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期130-133,共4页
目的研究益气养阴祛瘀汤治疗干燥综合征对患者腮腺核素动态显像指标、免疫功能的影响。方法选取2022年1月—2023年1月医院治疗的干燥综合征患者84例,根据随机数表法随机均分为两组,观察组、对照组各42例。对照组患者采用常规西药治疗,... 目的研究益气养阴祛瘀汤治疗干燥综合征对患者腮腺核素动态显像指标、免疫功能的影响。方法选取2022年1月—2023年1月医院治疗的干燥综合征患者84例,根据随机数表法随机均分为两组,观察组、对照组各42例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用益气养阴祛瘀汤治疗,两组用药疗程3个月。比较两组的中医症状量化评分,疾病活动度改变[干燥综合征疾病活动指数(European League Against Rheumatism SS disease activity index,ESSDAI)和EULAR干燥综合征患者报告指数(EULAR SS Patient Reported Index,ESSPRI)],腮腺核素动态显像指标[摄取分数(intake fraction,IF)、排泌分数(excretion fraction,EF)],免疫功能指标[血沉(erythrocyte sedimentation Rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、抗干燥综合征抗原A(Sj9gren's syndrome type A,SSA)抗体、抗干燥综合征抗原B(Sj9gren's syndrome type B,SSB)抗体]及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的各项观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组中医症状舌红津少、无苔/少苔/花剥、口干欲饮、眼干少泪评分均显著低于对照组[(1.72±0.53)(1.96±0.70)(2.03±0.91)(1.70±0.84)分vs(1.98±0.61)(2.36±0.59)(2.89±0.72)(2.13±0.77)分](P<0.05),观察组ESSDAI、EULAR评分均显著高于对照组[(5.92±1.60)(4.36±1.02)分vs(6.87±1.54)(5.39±0.96)分](P<0.05),腮腺核素动态显像IF、EF均显著高于对照组[(1.87±0.26)%、(21.07±4.20)%vs(1.74±0.19)%、(17.96±3.75)%],免疫功能指标ESR、IgG、抗SSA抗体阳性率、抗SSB抗体阳性率均显著优于对照组[(19.83±1.84)mm/h、(6.90±1.37)g/L、(41.28±5.69)%、(28.91±4.03)%vs(21.05±1.69)mm/h、(8.81±1.19)g/L、(53.47±5.18)%、(36.28±3.71)%](P<0.05)。观察组不良反应发生率7.14%与对照组11.90%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气养阴祛瘀汤治疗干燥综合征效果满意,其能够更有效地缓解患者症状,改善机体免疫功能和腮腺核素动态显像指标,且用药安全性可靠,具有应用价值。 展开更多
关键词 干燥综合征 益气养阴祛瘀汤 硫酸羟氯喹片 腮腺核素动态显像 免疫功能
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原发性干燥综合征伴不同水平类风湿因子患者的免疫炎症特点研究 被引量:2
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作者 杨建英 张燕 +6 位作者 陈嘉琪 吴子华 黄子玮 雷淳心 张曦亚 罗静 陶庆文 《中国全科医学》 北大核心 2025年第12期1446-1452,共7页
背景类风湿因子(RF)是原发性干燥综合征(pSS)患者中常见的自身抗体,其在疾病中的具体作用尚不完全明确。目的探索pSS伴不同水平RF患者的免疫炎症特点。方法采用调查研究的方法,纳入2018年12月—2022年9月于中日友好医院中医风湿病科就诊... 背景类风湿因子(RF)是原发性干燥综合征(pSS)患者中常见的自身抗体,其在疾病中的具体作用尚不完全明确。目的探索pSS伴不同水平RF患者的免疫炎症特点。方法采用调查研究的方法,纳入2018年12月—2022年9月于中日友好医院中医风湿病科就诊的262例pSS患者为研究对象。依据RF水平将患者分为3组:阴性组137例(RF<20 U/mL)、低滴度阳性组47例(RF:20~60 U/mL)、高滴度阳性组78例(RF>60 U/mL)。采集3组pSS患者的临床资料,包括一般资料、临床表现、症状评分、血液学指标,并比较组间差异。结果262例pSS患者RF阳性率为47.7%(125/262),其中男14例(5.3%)、女248例(94.7%),中位年龄57.0(49.0,63.0)岁,平均发病年龄(48.7±11.6)岁,中位病程60.0(24.0,120.0)个月;3组pSS患者性别、年龄、发病年龄、病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。pSS患者常见临床表现前3位的依次为:口干257例、眼干247例、乏力235例;高滴度阳性组血液系统受累、关节炎发生率高于阴性组(P<0.05);随着RF滴度的增加,pSS患者血液系统受累(χ_(趋势)^(2)=6.992,P_(趋势)=0.008)、关节炎(χ_(趋势)^(2)=10.918,P_(趋势)=0.001)发生率呈上升趋势。随着RF滴度的增加,pSS患者抗核抗体≥1∶160(χ_(趋势)^(2)=40.691,P_(趋势)<0.001)、抗干燥综合征相关抗原A抗体阳性(χ_(趋势)^(2)=26.138,P_(趋势)<0.001)、抗Ro52核糖核蛋白抗体阳性(χ_(趋势)^(2)=31.426,P_(趋势)<0.001)、抗干燥综合征相关抗原B抗体阳性(χ_(趋势)^(2)=23.682,P_(趋势)<0.001)、红细胞沉降率升高(χ_(趋势)^(2)=40.132,P_(趋势)<0.001)、免疫球蛋白(Ig)A升高(χ_(趋势)^(2)=7.508,P_(趋势)=0.006)、Ig G升高(χ_(趋势)^(2)=71.570,P_(趋势)<0.001)、补体3降低(χ_(趋势)^(2)=7.452,P_(趋势)=0.006)、中性粒细胞计数降低(χ_(趋势)^(2)=8.364,P_(趋势)=0.004)、血红蛋白降低(χ_(趋势)^(2)=6.390,P_(趋势)=0.011)的发生率呈上升趋势。结论随着RF滴度升高,pSS患者血清免疫异常、腺体外受累的比例增加;RF滴度升高对关节炎、血液系统受累具有预测价值。 展开更多
关键词 干燥综合征 类风湿因子 免疫炎症 关节炎 调查和问卷 北京市
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单纯性支气管扩张症与支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的病原菌对比研究 被引量:3
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作者 吴俊 张玲 +3 位作者 顾东伟 郑磊 赵祝香 赵子文 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第6期729-736,共8页
背景我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)及支气管扩张症(简称支扩)患者数量庞大,均为高发病率、高病死率的慢性呼吸系统疾病。支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(BCOS)作为一种特殊临床亚型虽常见但易被忽略。感染常是其急性恶化... 背景我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)及支气管扩张症(简称支扩)患者数量庞大,均为高发病率、高病死率的慢性呼吸系统疾病。支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(BCOS)作为一种特殊临床亚型虽常见但易被忽略。感染常是其急性恶化的诱因,但相关病原学研究相对匮乏。目的分析单纯性支气管扩张症(BE)与BCOS患者病原菌分布、耐药性特点,比较两者差异。为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2016年1月—2023年1月在马鞍山市人民医院呼吸与危重医学科住院的支扩患者584例为研究对象,根据是否合并慢阻肺将患者分为两组:BE组(未合并慢阻肺,335例)和BCOS组(合并慢阻肺,249例)。回顾性分析患者病原菌构成、药敏结果及变迁,分析两组病原菌分布及耐药性差异。结果584例支扩患者共分离299株病原菌,BE组分离病原菌146株,其中革兰阴性菌87株(59.59%),革兰阳性菌3株(2.05%),分枝杆菌9株(6.16%),真菌47株(32.19%);BCOS组分离病原菌153株,其中革兰阴性菌80株(52.29%),革兰阳性菌1株(0.65%),分枝杆菌2株(1.31%),真菌70株(45.75%);BCOS组患者白色念珠菌构成比高于BE组(χ^(2)=5.274,P=0.022)。两组铜绿假单胞菌耐药率分别为:亚胺培南10.64%、25.53%,哌拉西林他唑巴坦6.98%、15.91%,环丙沙星12.77%、21.28%,阿米卡星2.13%、2.13%;两组肺炎克雷伯菌耐药率分别为:亚胺培南0、14.29%,哌拉西林他唑巴坦0、14.29%,环丙沙星15.38%、35.71%,阿米卡星0、7.14%;BCOS组铜绿假单胞菌对氨苄西林舒巴坦耐药率低于BE组(P=0.026)。BCOS组患者产超广谱β内酰胺酶肠杆菌科(χ^(2)=4.357,P=0.037)及耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分离率均高于BE组(χ^(2)=5.593,P=0.018)。2016—2022年支扩患者分离铜绿假单胞菌株数均最高,呈先降后升趋势;分离肺炎克雷伯菌株数在2021、2022年明显升高,仅次于铜绿假单胞菌;2020—2022年分离分枝杆菌株数及2021—2022年分离曲霉菌株数均呈上升趋势。结论BCOS作为一种特殊表型,其病原菌分布、耐药性有其自身特点,值得关注。铜绿假单胞菌目前是BE及BCOS患者常见分离致病菌,近年来分离肺炎克雷伯菌株数仅次于铜绿假单胞菌。分离分枝杆菌、曲霉菌株数较前亦明显上升,应引起重视,尤其是BE患者。 展开更多
关键词 支气管扩张症 肺疾病 慢性阻塞性 支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯菌 抗药性
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原发性胆汁性胆管炎合并干燥综合征的免疫机制及靶向治疗研究进展
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作者 董笑瀛 翟永贞 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第6期1181-1187,共7页
原发性胆汁性胆管炎(PBC)和干燥综合征(SS)均为上皮组织受累的自身免疫性疾病,且时常合并发生,可能存在共同的发病机制。目前,尚无针对PBC和SS的特异性靶向治疗方法,针对系统受累的治疗方法主要借鉴其他自身免疫性疾病的治疗方案。本文... 原发性胆汁性胆管炎(PBC)和干燥综合征(SS)均为上皮组织受累的自身免疫性疾病,且时常合并发生,可能存在共同的发病机制。目前,尚无针对PBC和SS的特异性靶向治疗方法,针对系统受累的治疗方法主要借鉴其他自身免疫性疾病的治疗方案。本文总结了PBC和SS发病机制中已经阐明的许多潜在的治疗靶点,指出PBC和SS共同的免疫病理机制中可能存在两种疾病目前和未来的靶向治疗选择,从而为开发新疗法提供有价值的思路。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 干燥综合征 免疫调节 分子靶向治疗
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获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并肝损伤的危险因素及机制
6
作者 孙可欣 李强 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第7期1437-1442,共6页
随着抗逆转录病毒治疗(ART)时代的到来,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的寿命显著延长,非获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关疾病的发生率较ART应用前明显升高,其中肝脏疾病是非AIDS相关死亡的主要原因之一。HIV感染者肝损伤发生率较高,造成... 随着抗逆转录病毒治疗(ART)时代的到来,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的寿命显著延长,非获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关疾病的发生率较ART应用前明显升高,其中肝脏疾病是非AIDS相关死亡的主要原因之一。HIV感染者肝损伤发生率较高,造成肝损伤的原因有多方面。本文从HIV感染、合并HBV/HCV及其他病原体感染、药物、代谢功能障碍、肠道菌群移位等多个方面对发生肝损伤可能的危险因素及机制进行综述,为HIV感染者的管理提供参考。 展开更多
关键词 HIV 获得性免疫缺陷综合征 化学性与药物性肝损伤 肝炎病毒 非酒精性脂肪性肝病
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猪繁殖与呼吸综合征免疫接种及不良反应应对措施
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作者 王锦 李芳芳 《畜禽业》 2025年第11期69-72,共4页
猪繁殖与呼吸综合征是养猪业需要面对的主要疫病之一,由猪繁殖与呼吸综合征病毒(porcine reproductive and respiratory syndrome virus,PRRSV)引发,每年造成全球养猪业巨大的经济损失。为有效防控猪繁殖与呼吸综合征的感染和传播,结合... 猪繁殖与呼吸综合征是养猪业需要面对的主要疫病之一,由猪繁殖与呼吸综合征病毒(porcine reproductive and respiratory syndrome virus,PRRSV)引发,每年造成全球养猪业巨大的经济损失。为有效防控猪繁殖与呼吸综合征的感染和传播,结合病毒的传播特性,提出科学免疫接种策略及不良反应应对方案,旨在提升猪群免疫保护率,降低临床损失,助力养猪业可持续发展。 展开更多
关键词 猪繁殖与呼吸综合征 传播特性 免疫接种 不良反应
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获得性免疫缺陷综合征的中医药基础研究进展
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作者 巩仪凡 刘志斌 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第1期251-256,共6页
实践证明在现代医学基础治疗上,采用中医药治疗有助于提高获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的临床疗效。本文将从AIDS的中医独特优势、证治特点、证候学进展、疗效评价策略及中医药(CM)免疫调节机制入手,探讨相关领域已经取得的成效。AIDS的... 实践证明在现代医学基础治疗上,采用中医药治疗有助于提高获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的临床疗效。本文将从AIDS的中医独特优势、证治特点、证候学进展、疗效评价策略及中医药(CM)免疫调节机制入手,探讨相关领域已经取得的成效。AIDS的中医基础研究取得了多方面的成绩,但仍存在缺少公认的CM病因病机理论、证候分类诊断标准、临床疗效评价核心指标集以及作用机制研究较少等问题。课题组建议组建多学科攻关队伍,组建大数据研究平台,破解上述难点问题,为AIDS的临床研究提供有力的支撑。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 人类免疫缺陷病毒 中医药 病因病机 辨证论治 疗效评价
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噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松治疗老年支气管哮喘-慢阻肺病重叠综合征的疗效探究
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作者 王伟 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第S2期155-157,共3页
目的:研究在老年支气管哮喘-慢阻肺病重叠综合征治疗过程中联合运用噻托溴铵粉雾剂和沙美特罗替卡松的临床疗效。方法:选取北京市通州区次渠社区卫生服务中心2019年5月至2021年6月收治的66例老年支气管哮喘-慢阻肺病重叠综合征患者作为... 目的:研究在老年支气管哮喘-慢阻肺病重叠综合征治疗过程中联合运用噻托溴铵粉雾剂和沙美特罗替卡松的临床疗效。方法:选取北京市通州区次渠社区卫生服务中心2019年5月至2021年6月收治的66例老年支气管哮喘-慢阻肺病重叠综合征患者作为研究对象,根据表格分组法将其平均分为两组,每组33例,对照组单纯采用沙美特罗替卡松进行治疗,观察组实施噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松治疗方法,评估两组患者治疗前后病症急性发作情况、治疗前后肺功能指标变化情况、临床治疗效果,以及血气指标。结果:治疗前两组患者病症急性发作情况、肺功能评分指标及血气指标无明显差异(P>0.05)。经药物干预治疗后,观察组患者病症急性发作时间间隔短于对照组,发作次数少于对照组,气道阻力(Raw)评分低于对照组,气道传导率(Gaw)评分高于对照组;第1秒呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)和呼气高峰流量(PEF)等肺功能情况与对照组相比明显改善;临床治疗总有效率高于对照组;血气指标中的氧分压(PaO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将噻托溴铵粉雾剂与沙美特罗替卡松共同应用到老年支气管哮喘-慢阻肺病重叠综合征临床治疗过程中,能够有效改善患者肺部功能及血气指标,促使患者呼吸功能逐渐恢复正常。 展开更多
关键词 老年支气管哮喘-慢阻肺病重叠综合征 噻托溴铵粉雾剂 沙美特罗替卡松 临床疗效
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高良姜素调节SDF-1/CXCR4信号通路对肾病综合征大鼠免疫功能的影响
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作者 张秋霞 许春梅 +2 位作者 林文静 章宇 林春 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第8期1945-1950,共6页
目的:初步探讨高良姜素(Gal)调节基质细胞衍生因子1(SDF-1)/CXC趋化因子受体4(CXCR4)信号通路对肾病综合征(NS)大鼠免疫功能的影响。方法:尾静脉注射阿霉素建立NS大鼠模型,造模成功后,随机分为Model组、Gal低、中、高剂量组、激活剂组,... 目的:初步探讨高良姜素(Gal)调节基质细胞衍生因子1(SDF-1)/CXC趋化因子受体4(CXCR4)信号通路对肾病综合征(NS)大鼠免疫功能的影响。方法:尾静脉注射阿霉素建立NS大鼠模型,造模成功后,随机分为Model组、Gal低、中、高剂量组、激活剂组,随机选取12只大鼠作为control组,各组灌胃并腹腔注射相应药物,1次/d,连续6周,检测大鼠24 h尿蛋白和尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)等生化指标;HE染色观察大鼠肾组织病理损伤;取脾脏、胸腺并称重,计算器官指数;流式细胞仪检测大鼠外周血中CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、Th1、Th2细胞水平;ELISA检测大鼠血清中IL-10、IL-2、TNF-α、IgG、IgM;qRT-PCR和Western blot检测SDF-1、CXCR4 mRNA及蛋白表达。结果:与control组比较,Model组大鼠24 h尿蛋白、BUN、Scr、TC、甘油三酯(TG)含量、CD8^(+)T、Th1、Th1/Th2、IL-2、TNF-α、SDF-1、CXCR4 mRNA及蛋白表达均显著升高,白蛋白(ALB)含量、脾脏指数、胸腺指数、CD3^(+)T、CD4^(+)T、Th2细胞比例及CD4^(+)T/CD8^(+)T、IL-10、IgG、IgM水平均显著降低(P<0.05);与Model组比较,Gal低、中、高剂量组大鼠24 h尿蛋白、BUN、Scr、TC、TG含量、CD8^(+)T、Th1、Th1/Th2、IL-2、TNF-α、SDF-1、CXCR4 mRNA及蛋白表达逐渐降低,ALB含量、脾脏指数、胸腺指数、CD3^(+)T、CD4^(+)T、Th2细胞比例及CD4^(+)T/CD8^(+)T、IL-10、IgG、IgM水平逐渐升高(P<0.05);与Gal高剂量组相比,激活剂组大鼠上述指标变化均显著逆转(P<0.05)。结论:Gal可能通过抑制SDF-1/CXCR4通路增强T淋巴细胞免疫功能,从而减轻NS大鼠肾损伤。 展开更多
关键词 高良姜素 基质细胞衍生因子1 CXC趋化因子受体4 肾病综合征 免疫功能
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参杞强精颗粒对慢性疲劳综合征脾肾阳虚证大鼠免疫调节作用研究 被引量:5
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作者 卢秋玉 刘金花 +3 位作者 宾彬 赖克道 魏海斌 唐爱存 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第7期969-974,共6页
目的:探讨参杞强精颗粒对慢性疲劳综合征(CFS)脾肾阳虚证模型大鼠的影响以及免疫调节作用。方法:将50只无特定病原体(SPF)级健康雄性斯泼累格·多雷(SD)大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,参杞强精颗粒高剂量组、中剂量组、低剂量... 目的:探讨参杞强精颗粒对慢性疲劳综合征(CFS)脾肾阳虚证模型大鼠的影响以及免疫调节作用。方法:将50只无特定病原体(SPF)级健康雄性斯泼累格·多雷(SD)大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,参杞强精颗粒高剂量组、中剂量组、低剂量组,采用游泳力竭实验造成大鼠体力疲劳,慢性束缚应激造成大鼠心理疲劳,同时给予番泻叶煎煮液灌胃造成脾肾阳虚证候,构建CFS脾肾阳虚证大鼠模型,造模成功后分别按照各组剂量灌胃,连续给药21 d后,测定各组大鼠的胸腺和脾脏指数,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)浓度以及细胞因子白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)和γ干扰素(IFN-γ)含量,MTT法检测脾脏T、B淋巴细胞增殖能力,流式细胞法检测各组大鼠外周血T淋巴细胞亚群分布情况。结果:行为学结果显示,模型大鼠的体质量增长缓慢,精神萎靡,摄食水量减少,活动减少,便质稀软,力竭游泳时间减少,悬尾静止时间增加。药物干预后,与模型组比较,各给药组大鼠精神状态、体质量、摄食水量均显著改善,力竭游泳时间增加、悬尾静止时间减少(P<0.01或P<0.05);参杞强精颗粒各剂量组能显著提升大鼠胸腺和脾脏指数,提高IgG、Ig M、IgA浓度和IL-2、IL-6、IFN-γ的含量,显著提高脾脏T、B淋巴细胞增殖能力,也能提高CD3+、CD4+T淋巴细胞百分率和CD4+/CD8+T比值,降低CD8+T淋巴细胞百分率,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:参杞强精颗粒能显著改善慢性疲劳综合征脾肾阳虚证大鼠免疫功能,缓解疲劳症状,且具有很好的免疫调节作用。 展开更多
关键词 参杞强精颗粒 慢性疲劳综合征 脾肾阳虚证 免疫调节 免疫球蛋白 T淋巴细胞亚群 大鼠
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自拟清肺定喘贴联合宣白承气汤治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果及对肺功能、炎症因子的影响 被引量:2
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作者 倪嘉纳 罗华 陈旋 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期112-115,共4页
目的探讨自拟清肺定喘贴联合宣白承气汤治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)的效果及对肺功能、炎症因子的影响。方法选择2021年10月—2023年3月该院收治的116例... 目的探讨自拟清肺定喘贴联合宣白承气汤治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)的效果及对肺功能、炎症因子的影响。方法选择2021年10月—2023年3月该院收治的116例ACOS患者纳入研究,通过随机数表法分为观察组、对照组,各58例。对照组使用噻托溴铵、布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上,联合自拟清肺定喘贴、宣白承气汤治疗,两组均持续治疗8周。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后哮喘症状评分(asthma control test,ACT)、慢性阻塞性肺疾病症状评分(chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(peak expiratory flow rate,PEFR)及血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的变化及不良反应。结果观察组临床疗效总有效率为91.38%(53/58),高于对照组的75.86%(44/58),差异有统计学意义(P<0.05);观察组ACT评分为(20.61±1.95)分,明显高于对照组的(18.30±1.43)分,CAT评分为(15.02±2.31)分,明显低于对照组的(18.41±2.62)分,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组FEV1、FEV1/FVC、PEFR分别为(2.20±0.27)L、(61.21±5.28)%、(3.88±0.36)L/s,均高于对照组的(1.93±0.21)L、(57.33±5.26)%、(3.67±0.41)L/s,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6、CRP分别为(31.70±5.42)ng/L、(22.05±3.29)ng/L、(9.75±1.60)mg/L,均低于对照组的(43.33±6.05)ng/L、(31.17±3.58)ng/L、(12.83±2.11)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率分别为10.34%(6/58)、8.62%(5/58),差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟清肺定喘贴联合宣白承气汤治疗ACOS患者疗效明显,能有效改善肺功能、降低炎症因子的表达,值得临床推广。 展开更多
关键词 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 中医 肺功能 炎症因子 不良反应
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石英毓麟汤加减对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者免疫调控、抗缪勒管激素、促卵泡生成素水平的影响 被引量:10
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作者 薄晓莉 潘静 +2 位作者 冷静 吐松古·艾买尔 韩璐 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第5期156-159,共4页
目的探究石英毓麟汤加减对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者免疫调控、抗缪勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)水平的影响。方法选取2021年3月—2022... 目的探究石英毓麟汤加减对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者免疫调控、抗缪勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)水平的影响。方法选取2021年3月—2022年3月收集的肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者78例,采用随机数字表法分试验组及对照组各39例,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片,试验组在对照组的基础上予以石英毓麟汤加减。对比两组临床疗效、中医症状积分、B超检测结果、血清激素指标、外周血自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)、外周血辅助性T淋巴细胞1(T helper cell,Th1)/辅助性T淋巴细胞2(T helper cell,Th2)及不良反应情况。结果治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P<0.05);治疗后两组经期量少或闭经、性欲减退、头晕耳鸣、腰膝酸软、痛经且经血含血块评分降低(P<0.05),与对照组相比,试验组经期量少或闭经、性欲减退、头晕耳鸣、腰膝酸软、痛经且经血含血块较低(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组子宫内膜厚度、优势卵泡率均较高(P<0.05);治疗后两组促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、FSH、睾酮(Testosterone,T)及AMH水平下降,雌激素(Estrogen,E2)升高(P<0.05),与对照组相比,试验组LH、FSH、T及AMH水平较低,E2较高(P<0.05);治疗后两组NK细胞、干扰素(interferon,IFN)-γ、白细胞介素-4(interleukin,IL-4)及Th1/Th2下降(P<0.05),与对照组相比,试验组NK细胞、IFN-γ、IL-4及Th1/Th2较低(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组不良反应总发生率较低(P<0.05)。结论石英毓麟汤加减治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者临床效果显著,能调节患者体内NK细胞活性,纠正Th1/Th2细胞因子失衡状态,改善月经等临床症状,提高排卵率,改善激素水平。 展开更多
关键词 石英毓麟汤加减 肾虚血瘀型多囊卵巢综合征 免疫调控 抗缪勒氏管激素(AMH) 卵泡刺激素(FSH)
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清热燥湿化瘀方治疗难治性肾病综合征临床效果及安全性观察
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作者 寇杰 王新爱 +2 位作者 边东 郭世龙 郭登州 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第11期108-111,共4页
目的观察清热燥湿化瘀方治疗难治性肾病综合征临床效果及安全性,探讨患者有效及安全的临床治疗方案。方法总计纳入150例难治性肾病综合征患者(2022年1月—2023年10月收治)进行分组研究,采取随机数字表法将患者分为西医组与中药组,各组75... 目的观察清热燥湿化瘀方治疗难治性肾病综合征临床效果及安全性,探讨患者有效及安全的临床治疗方案。方法总计纳入150例难治性肾病综合征患者(2022年1月—2023年10月收治)进行分组研究,采取随机数字表法将患者分为西医组与中药组,各组75例,西医组患者采取常规西医疗法,中药组患者在西医组治疗基础上应用中药清热燥湿化瘀方治疗,研究过程中各组均脱落2例,各73例,比较各组数据:治疗效果、治疗前后中医证候积分变化以及血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(creatinine,SCr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)等肾功能指标变化、24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein quantity,24 h UPQ)及血清白蛋白(levels of serum albumin,Alb)、甘油三酯(triglyceride,TG)及胆固醇(cholesterol,TC)等四项指标变化、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)及补体C3水平等免疫功能指标变化、治疗不良反应。结果中药组治疗效果(93.15%,68/73)优于西医组(82.19%,60/73),P<0.05;治疗前各组患者中医证候积分、肾功能指标(BUN、SCr及GFR)、四项指标(24 h UPQ、Alb、TG及TC)、免疫功能指标(IgA、IgG及补体C3)比较,P>0.05;治疗后各组患者中医证候积分、肾功能指标(BUN、SCr及GFR)、四项指标(24 h UPQ、Alb、TG及TC)均改善,且中药组指标改善优于西医组,P<0.05;各组治疗后免疫功能指标(IgA、IgG及补体C3)均降低,中药组低于西医组,P<0.05;中药组治疗不良反应率(4.11%,3/73)比西医组(13.70%,10/73)更低,P<0.05。结论清热燥湿化瘀方治疗难治性肾病综合征临床效果良好,可改善患者肾功能及血脂情况,提升患者免疫功能,治疗不良反应少,安全可靠。 展开更多
关键词 难治性肾病综合征 清热燥湿化瘀方 治疗效果 肾功能 免疫功能 中医证候积分 不良反应
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替雷利珠单抗致自身免疫性多内分泌腺综合征1例 被引量:1
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作者 庞婕 郭玉竹 骆继业 《医药导报》 北大核心 2024年第2期308-311,共4页
1病例介绍患者,男,79岁,体质量70 kg。2022年10月19日因“烦渴5 d,纳差乏力伴恶心、呕吐2 d”收治连云港市第一人民医院急诊重症监护室。既往体健,20余年前行胆囊切除术,否认糖尿病和甲状腺功能障碍史,否认家族恶性肿瘤史,否认药物和食... 1病例介绍患者,男,79岁,体质量70 kg。2022年10月19日因“烦渴5 d,纳差乏力伴恶心、呕吐2 d”收治连云港市第一人民医院急诊重症监护室。既往体健,20余年前行胆囊切除术,否认糖尿病和甲状腺功能障碍史,否认家族恶性肿瘤史,否认药物和食物过敏史,无外伤、输血史。患者2021年8月18日行腹部增强CT示右肾上极见巨大团块样软组织密度影,最大横截面约107 mm×111 mm,腹膜后可见数枚增大淋巴结,较大者约23 mm×10 mm,2021年9月5日肾穿刺病理见透明细胞癌,诊断为肾透明细胞癌伴腹膜后淋巴结转移(T2bN1M0Ⅲ期)。 展开更多
关键词 替雷利珠单抗 自身免疫性多内分泌腺综合征 药品不良反应
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减蛋综合征病毒抗体胶体金免疫层析试纸条的研制及初步应用
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作者 宋亚鹏 孙亚宁 +4 位作者 刘琳 杨继飞 李新生 魏蔷 张改平 《河南农业科学》 北大核心 2024年第1期125-132,共8页
为建立快速检测减蛋综合征病毒(EDSV)抗体的方法,基于EDSV的Fiber蛋白,制备快速检测EDSV抗体的免疫层析试纸条,为养禽业提供针对病原微生物的感染预警及免疫评估。利用胶体金标记EDSV Fiber蛋白抗原为探针,将羊抗鸡IgG和抗Fiber蛋白的... 为建立快速检测减蛋综合征病毒(EDSV)抗体的方法,基于EDSV的Fiber蛋白,制备快速检测EDSV抗体的免疫层析试纸条,为养禽业提供针对病原微生物的感染预警及免疫评估。利用胶体金标记EDSV Fiber蛋白抗原为探针,将羊抗鸡IgG和抗Fiber蛋白的抗体包被到硝酸纤维膜上,分别作为质控线和检测线,对家禽EDSV抗体水平进行监测。结果表明,制备的EDSV免疫层析试纸条具有高度特异性,与其他家禽病毒抗体无交叉反应,仅与EDSV抗体反应,在试纸条上产生可见的检测线;并且制备的试纸条具有高度稳定性,在室温条件下可至少保存6个月。应用制备的检测EDSV抗体的免疫层析试纸条对从河南、安徽、山东等地养鸡场采集的576份鸡血清样本检测,与血凝抑制试验(HI)结果进行平行比较,二者的Kappa值为0.878,具有良好一致性。综上,制备的检测ESDV抗体的免疫层析试纸条具有高度的特异性、敏感性、稳定性和易操作性,对EDSV抗体的临床检测具有实际应用价值。 展开更多
关键词 减蛋综合征病毒 Fiber蛋白 免疫层析试纸 血凝抑制试验
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鸡产蛋下降综合征病毒间接免疫荧光检测方法的建立及应用
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作者 孔冬妮 王嘉 +9 位作者 邓永 翟天舒 刘丹 黄小洁 薛琪 候力丹 吴华伟 薛青红 李俊平 毛娅卿 《动物医学进展》 北大核心 2024年第1期44-51,共8页
为建立检测鸡产蛋下降综合征病毒(EDSV)的间接免疫荧光方法,并对该检测方法的各个步骤进行优化,以鸡产蛋下降综合征病毒多抗血清和FITC标记的兔抗鸡IgG为组合,对一抗和二抗的最适工作浓度和孵育时间进行了优化,对IFA方法进行了敏感性、... 为建立检测鸡产蛋下降综合征病毒(EDSV)的间接免疫荧光方法,并对该检测方法的各个步骤进行优化,以鸡产蛋下降综合征病毒多抗血清和FITC标记的兔抗鸡IgG为组合,对一抗和二抗的最适工作浓度和孵育时间进行了优化,对IFA方法进行了敏感性、特异性和重复性试验。结果表明,检测接种EDSV的96孔细胞培养板时,多抗血清的最适工作浓度为1∶320,孵育时间为45 min;FITC标记的兔抗鸡IgG的最适工作浓度为1∶200,孵育时间为30 min;病毒敏感性试验表明,该方法可以检测到10-2 TCID 50/mL的病毒;多抗血清敏感度试验表明,当多抗血清稀释到1∶1280时仍可见较明显的特异性荧光;特异性试验表明,该方法只针对EDSV,而不与禽副流感病毒4型、鸡新城疫病毒等其他病原反应;批内重复性试验和批间重复性试验结果表明,该方法具有较好的重复性和可靠性。结果表明,建立的间接免疫荧光方法具有较高的灵敏度和较好的稳定性,可为我国禽源性生物材料EDSV的检测提供技术支持,有巨大的市场需求。 展开更多
关键词 鸡产蛋下降综合征病毒 多抗血清 间接免疫荧光 优化
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鸭短喙矮小综合征病毒的致弱及免疫效果的评估
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作者 程晓霞 陈仕龙 +4 位作者 王劭 肖世峰 江丹丹 朱小丽 陈少莺 《中国预防兽医学报》 CSCD 北大核心 2024年第11期1132-1139,共8页
为培育出鸭短喙矮小综合征病毒(SBDSV)弱毒株并评价其免疫效果,本研究将强毒SBDSV M15株在番鸭胚成纤维细胞(MDEF)中连续传95代(C95),每代均观察细胞病变(CPE)。结果显示,C1~C4代病毒接种的细胞均无CPE,从C5代开始出现CPE;自C50代以后,... 为培育出鸭短喙矮小综合征病毒(SBDSV)弱毒株并评价其免疫效果,本研究将强毒SBDSV M15株在番鸭胚成纤维细胞(MDEF)中连续传95代(C95),每代均观察细胞病变(CPE)。结果显示,C1~C4代病毒接种的细胞均无CPE,从C5代开始出现CPE;自C50代以后,每代细胞出现CPE达80%的时间由接种后7 d逐渐缩短为5 d。采用《中国兽药典》附录中方法检测每隔10代病毒的纯净性;将每隔10代的病毒感染MDEF,通过间接免疫荧光试验(IFA)鉴定各代次病毒及测定各代次的病毒滴度(TCID_(50));将各代次病毒分别以不同剂量接种2日龄易感半番鸭,在21 d观察期内观察并记录各组半番鸭的临床症状、计算发病率及死亡率,于观察期结束后,对各组半番鸭称重并测量其喙长、喙宽,计算其喙长宽比等生长发育指标,评估各代次病毒对半番鸭的致病性。纯净性检测结果显示:检测的各代次病毒均无细菌、霉菌、支原体和外源病毒污染;IFA结果显示,感染不同代次SBDSV的MDEF均能被鹅细小病毒单克隆抗体(GPV MAb)识别,出现亮绿色特异性荧光,而阴性对照和其他相关病毒MAb作为一抗的MDEF中均无绿色荧光;病毒滴度测定及致病性试验结果显示,随着传代次数的增加,SBDSV的滴度逐渐升高(10^(2.5)TCID_(50)/0.1 mL~10^(5.5)TCID_(50)/0.1 mL)且趋于稳定的10^(5.5)TCID_(50)/0.1 mL;C10、C30和C50代病毒对雏鸭的致病性均较强,雏鸭均出现了一定的临床症状,生长发育受到影响,且雏鸭的发病率分别为87.5%(7/8)、37.5%(3/8)和25%(2/8),但均无死亡;C70代病毒组仅一只鸭出现体重略轻的症状,至C80代已失去对雏鸭的致病性,将致弱病毒命名为SBDSV MA株,将C80代致弱病毒命名为MA0株。将不同代次的致弱病毒MA0~MA15株均以5×10^(5.5)TCID_(50)分别接种2日龄半番鸭和樱桃谷鸭,观察21 d,评估致弱病毒的安全性。将上述不同代次的致弱病毒均以4×10^(3)TCID_(50)接种2日龄半番鸭,7 d后采血测定各组鸭血清中的中和抗体效价;同时各免疫组以5×10^(4)TCID_(50)的强毒SBDSV M15株攻毒,观察14 d,评估致弱病毒的免疫保护效果。将MA5代病毒在雏半番鸭体内连续盲传5代,评估该病毒的遗传稳定性。结果显示,不同代次致弱病毒(MA0、MA5、MA10、MA15)接种的两种雏鸭均无临床症状且生长发育均良好;各代次致弱病毒接种后7 d全部鸭血清均出现中和抗体,平均抗体效价在3.0Log2以上;攻毒后14 d,各免疫组鸭均无任何临床症状且生长发育良好,与阴性对照组鸭基本一致,且致弱病毒对雏鸭的免疫保护率均达100%;MA5代致弱病毒在雏鸭体内连续盲传5代,每代雏鸭均无任何临床症状,生长发育均正常,且各组实验鸭各器官均未出现剖检病变。上述结果表明,不同代次的SBDSV致弱株均纯净、安全性好、免疫原性和遗传稳定性较强,可作为SBDS弱毒疫苗的候选株,本研究为SBDS活疫苗的研制奠定了良好实验基础。 展开更多
关键词 鸭短喙矮小综合征病毒 弱毒株 免疫效力
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基于“脾-线粒体”相关从脾论治慢性疲劳综合征 被引量:1
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作者 张思宁 刘溦溦 +5 位作者 韩秀珍 马紫慧 任娜 张晓蕾 马国海 商洪涛 《世界中医药》 北大核心 2025年第6期1004-1010,共7页
慢性疲劳综合征(CFS)属于中医学“虚劳”范畴,脾为“气血生化之源”“后天之本”,故脾虚是CFS的关键病机。现代医学认为线粒体功能障碍是导致慢性疲劳综合征的关键因素,涉及氧化磷酸化途径受损、氧化应激激活、免疫炎症异常等多个病理... 慢性疲劳综合征(CFS)属于中医学“虚劳”范畴,脾为“气血生化之源”“后天之本”,故脾虚是CFS的关键病机。现代医学认为线粒体功能障碍是导致慢性疲劳综合征的关键因素,涉及氧化磷酸化途径受损、氧化应激激活、免疫炎症异常等多个病理机制。早在20世纪80年代就有学者提出“脾-线粒体相关”理论,二者作为人体能量枢纽,在CFS患者的发病中紧密相关,涉及骨骼肌代谢、免疫炎症反应等损害机制。健脾类中医疗法可以改善CFS患者的症状,提高其生命质量。该研究基于“脾-线粒体”相关论系统阐述从脾论治CFS的中西医理论依据,揭示CFS“脾虚”病机的科学内涵,为中医治疗CFS患者提供客观的理论支持。 展开更多
关键词 线粒体 慢性疲劳综合征 免疫 炎症 氧化应激 脾为之卫 后天之本
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自身免疫性肝炎/原发性胆汁性肝硬化重叠综合征患者临床特征分析 被引量:12
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作者 刘晨 徐长妍 +1 位作者 李国东 迟宝荣 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期646-649,I0006,共5页
目的:比较自身免疫性肝炎(AIH)和胆汁性肝硬化(PBC)与AIH/PBC重叠综合征患者的生物化学、免疫学指标及病理组织学特点,为制定AIH/PBC重叠综合征临床诊断的参考标准及合理的治疗方案提供依据。方法:选取135例自身免疫性肝病患者,其中AIH... 目的:比较自身免疫性肝炎(AIH)和胆汁性肝硬化(PBC)与AIH/PBC重叠综合征患者的生物化学、免疫学指标及病理组织学特点,为制定AIH/PBC重叠综合征临床诊断的参考标准及合理的治疗方案提供依据。方法:选取135例自身免疫性肝病患者,其中AIH患者49例、PBC患者43例、AIH/PBC重叠综合征患者43例,检测各类型患者的生物化学、免疫学和组织病理学等指标,并对AIH/PBC患者行不同的治疗方案,分别给予患者熊去氧胆酸、泼尼松及熊去氧胆酸和泼尼松联合治疗,评价各治疗方案的有效性。结果:生化指标,AIH/PBC组患者γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)活性和IgM水平显著高于AIH组(P<0.05),AIH/PBC组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性和IgG水平显著高于PBC组(P<0.05)。自身抗体指标,与AIH组比较,AIH/PBC组患者抗线粒体抗体(AMA)和M2型线粒体抗体(AMA M2)检出率增高(P<0.05);与PBC组比较,AIH/PBC组患者抗核抗体(ANA)和抗平滑肌抗体(SMA)检出率增高(P<0.05)。病理学检查,AIH/PBC组患者存在高发生率的碎屑样坏死(100.00%)、肝细胞玫瑰花环样改变(83.72%)及胆管病变(69.77%)。对AIH/PBC患者实施联合用药组有效率为85.7%,显著高于各种单独用药组(P<0.05)。结论:AIH/PBC重叠综合征患者的生物化学、免疫学指标和病理组织学变化兼有AIH和PBC患者的特点,因此可以作为其诊断依据。泼尼松联合熊去氧胆酸治疗AIH/PBC综合征取得了较好的疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝硬化 胆汁性 肝炎 自身免疫 重叠综合征
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