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上海市中心城区社区医疗机构肿瘤安宁疗护资源使用状况调查及医护人员职业满意度分析
被引量：
21
1
作者
杨森
赵华新
+7 位作者
牛晓敏
陈晨
张文静
葛许华
陆媛
马乐
史晓晓
于德华
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2021年第12期1541-1545,共5页
背景上海安宁疗护服务已走过30余年的历程,目前上海全市246家社区卫生服务中心已全部开展安宁疗护服务,经过多年的发展,上海积极推进试点、制订服务规范、实施能力培训等措施,有力推动了安宁疗护持续、规范、高效发展。目的了解上海市...
背景上海安宁疗护服务已走过30余年的历程,目前上海全市246家社区卫生服务中心已全部开展安宁疗护服务,经过多年的发展,上海积极推进试点、制订服务规范、实施能力培训等措施,有力推动了安宁疗护持续、规范、高效发展。目的了解上海市中心城区社区医疗机构肿瘤安宁疗护资源使用状况及从业医护人员的满意度情况。方法2019年3—9月采用单纯随机抽样法分别从上海市7个中心城区(黄浦区、徐汇区、杨浦区、普陀区、静安区、长宁区、虹口区)的14家试点安宁疗护社区卫生服务中心选取安宁疗护从业医护人员42名为研究对象。分析试点机构2018年卫生统计报表和财务报表(安宁疗护病床使用率、安宁疗护时间、安宁疗护中心人均医疗费用、安宁疗护中心日均医疗费用)。并采用自行设计的《上海市安宁疗护试点机构医护人员从业满意度调查问卷》对医护人员从业满意度进行调查与访谈,具体内容包括受访者的基本信息、从业满意度(薪资福利、职业发展、职业认同感、离职意向、同行关系、工作满意度)以及影响安宁疗护从业医护人员职业满意度的因素。结果2018年上海市中心城区试点安宁疗护机构的安宁疗护病床使用率为(48.42±2.34)%;平均住院时间为(41.8±3.5)d,人均医疗费用为(7632.8±234.7)元,日均医疗费用为(182.6±22.6)元;居家安宁疗护平均时间为(56.2±7.5)d,人均医疗费用为(1371.3±186.4)元,日均医疗费用为(24.4±4.2)元。社区医疗机构安宁疗护从业医护人员对薪资福利、职业发展的满意度偏低,对同行关系和职业认同感的满意度偏高。安宁疗护从业医护人员对居家安宁疗护和机构安宁疗护的工作满意度结果相似。影响安宁疗护从业医护人员开展机构安宁疗护服务的主要因素是:"待遇较低、工作量大,付出与收获不成比例""依靠机构自身运营补贴,专项经费不足""长期面对即将死亡的患者,负面情绪和心理压力较大";影响安宁疗护从业医护人员开展居家安宁疗护服务的主要因素是:"工作琐碎,医护人员待遇不足""从业医护人员数量不足""各方重视程度不足"。结论上海市中心城区社区卫生服务中心和居家安宁疗护服务有效减轻了社会和家庭负担,但仍存在安宁病床的使用率不高,安宁疗护从业医护人员的待遇和满意度偏低,不同医疗机构间转诊不通畅等问题。
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关键词
临终医护
安宁疗护
社区卫生服务中心
恶性肿瘤
采访
(
主题
)
满意度
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职称材料
推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛影响因素的质性研究
被引量：
8
2
作者
范希然
李多多
+2 位作者
王双双
郭烨
于长禾
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2023年第2期219-224,共6页
背景骨骼肌肉疾病是较常见的慢性病之一,也是世界上疾病负担的主要原因之一,推拿自古以来在骨骼肌肉疾病的治疗中发挥重要作用,但针对推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛的影响因素尚未开展系统研究。目的探究推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛的影响因...
背景骨骼肌肉疾病是较常见的慢性病之一,也是世界上疾病负担的主要原因之一,推拿自古以来在骨骼肌肉疾病的治疗中发挥重要作用,但针对推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛的影响因素尚未开展系统研究。目的探究推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛的影响因素。方法2021年10月采用目的抽样法,使用滚雪球抽样策略,以北京市推拿学系的医师为访谈对象,采用半结构化访谈的方法对其进行推拿手法治疗骨骼肌疼痛影响因素的访谈,根据研究目的与课题组讨论拟定访谈提纲,当访谈资料达到饱和时结束访谈。将访谈内容整理成文字,以扎根理论为指导并借助质性分析软件NVivo 11进行三级编码,建立理论模型。结果共对16例受访者进行有效访谈,将访谈内容进行开放式编码得到21个初始范畴;主轴式编码将21个初始范畴归纳为“医务人员”“患者群体”“就诊环境”“地域差距”和“优势病种”5个主范畴;经选择式编码,将其归纳为“人”的内在因素(“医务人员”和“患者群体”)、“环境”的外在因素(“就诊环境”和“地域差距”)和“疾病”的致病因素(“优势病种”),进一步抽象为推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛影响因素树状模型。结论影响推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛的因素是由“人”的内在因素、“环境”的外在因素和“疾病”的致病因素3方面组成,人为因素中的“医务人员”作为最重要的影响因素,通过诊断、治疗方案和技术水平等方面来影响最终疗效;“患者群体”因是否具有良好的依从性成为次要因素,“环境”的外在因素更加印证良好的医患交流是良性诊疗的基础;而从“疾病”致病因素可以看出,推拿在治疗骨骼肌肉疾病时具有更为突出的疗效。
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关键词
推拿疗法
按摩疗法
骨骼肌肉疼痛
慢性疼痛
采访
(
主题
)
治疗结果
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职称材料
题名
上海市中心城区社区医疗机构肿瘤安宁疗护资源使用状况调查及医护人员职业满意度分析
被引量：
21
1
作者
杨森
赵华新
牛晓敏
陈晨
张文静
葛许华
陆媛
马乐
史晓晓
于德华
机构
同济大学附属杨浦医院全科医学科
同济大学医学院全科医学系
上海市全科医学与社区卫生发展研究中心
同济大学
上海交通大学附属胸科医院上海市肺部肿瘤临床医学中心
上海市静安区江宁路街道社区卫生服务中心
上海市杨浦区大桥社区卫生服务中心
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2021年第12期1541-1545,共5页
基金
2018年同济大学附属杨浦医院院级课题项目(Se1201840)
上海市领军人才(YDH-20170627)
+1 种基金
2019年上海市卫生健康委先进适宜技术推广项目(2019SY048)
2017年上海市青年医师培养资助计划第五批。
文摘
背景上海安宁疗护服务已走过30余年的历程,目前上海全市246家社区卫生服务中心已全部开展安宁疗护服务,经过多年的发展,上海积极推进试点、制订服务规范、实施能力培训等措施,有力推动了安宁疗护持续、规范、高效发展。目的了解上海市中心城区社区医疗机构肿瘤安宁疗护资源使用状况及从业医护人员的满意度情况。方法2019年3—9月采用单纯随机抽样法分别从上海市7个中心城区(黄浦区、徐汇区、杨浦区、普陀区、静安区、长宁区、虹口区)的14家试点安宁疗护社区卫生服务中心选取安宁疗护从业医护人员42名为研究对象。分析试点机构2018年卫生统计报表和财务报表(安宁疗护病床使用率、安宁疗护时间、安宁疗护中心人均医疗费用、安宁疗护中心日均医疗费用)。并采用自行设计的《上海市安宁疗护试点机构医护人员从业满意度调查问卷》对医护人员从业满意度进行调查与访谈,具体内容包括受访者的基本信息、从业满意度(薪资福利、职业发展、职业认同感、离职意向、同行关系、工作满意度)以及影响安宁疗护从业医护人员职业满意度的因素。结果2018年上海市中心城区试点安宁疗护机构的安宁疗护病床使用率为(48.42±2.34)%;平均住院时间为(41.8±3.5)d,人均医疗费用为(7632.8±234.7)元,日均医疗费用为(182.6±22.6)元;居家安宁疗护平均时间为(56.2±7.5)d,人均医疗费用为(1371.3±186.4)元,日均医疗费用为(24.4±4.2)元。社区医疗机构安宁疗护从业医护人员对薪资福利、职业发展的满意度偏低,对同行关系和职业认同感的满意度偏高。安宁疗护从业医护人员对居家安宁疗护和机构安宁疗护的工作满意度结果相似。影响安宁疗护从业医护人员开展机构安宁疗护服务的主要因素是:"待遇较低、工作量大,付出与收获不成比例""依靠机构自身运营补贴,专项经费不足""长期面对即将死亡的患者,负面情绪和心理压力较大";影响安宁疗护从业医护人员开展居家安宁疗护服务的主要因素是:"工作琐碎,医护人员待遇不足""从业医护人员数量不足""各方重视程度不足"。结论上海市中心城区社区卫生服务中心和居家安宁疗护服务有效减轻了社会和家庭负担,但仍存在安宁病床的使用率不高,安宁疗护从业医护人员的待遇和满意度偏低,不同医疗机构间转诊不通畅等问题。
关键词
临终医护
安宁疗护
社区卫生服务中心
恶性肿瘤
采访
(
主题
)
满意度
Keywords
Terminal care
Hospice care
Community health services center
Malignant tumors
Interviews as topic
Satisfaction
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛影响因素的质性研究
被引量：
8
2
作者
范希然
李多多
王双双
郭烨
于长禾
机构
北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2023年第2期219-224,共6页
基金
国家自然科学基金青年项目(81803956)
2020年首都卫生发展科研专项(首发2020-4-4195)
北京市科委金桥工程种子资金(ZZ21053)。
文摘
背景骨骼肌肉疾病是较常见的慢性病之一,也是世界上疾病负担的主要原因之一,推拿自古以来在骨骼肌肉疾病的治疗中发挥重要作用,但针对推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛的影响因素尚未开展系统研究。目的探究推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛的影响因素。方法2021年10月采用目的抽样法,使用滚雪球抽样策略,以北京市推拿学系的医师为访谈对象,采用半结构化访谈的方法对其进行推拿手法治疗骨骼肌疼痛影响因素的访谈,根据研究目的与课题组讨论拟定访谈提纲,当访谈资料达到饱和时结束访谈。将访谈内容整理成文字,以扎根理论为指导并借助质性分析软件NVivo 11进行三级编码,建立理论模型。结果共对16例受访者进行有效访谈,将访谈内容进行开放式编码得到21个初始范畴;主轴式编码将21个初始范畴归纳为“医务人员”“患者群体”“就诊环境”“地域差距”和“优势病种”5个主范畴;经选择式编码,将其归纳为“人”的内在因素(“医务人员”和“患者群体”)、“环境”的外在因素(“就诊环境”和“地域差距”)和“疾病”的致病因素(“优势病种”),进一步抽象为推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛影响因素树状模型。结论影响推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛的因素是由“人”的内在因素、“环境”的外在因素和“疾病”的致病因素3方面组成,人为因素中的“医务人员”作为最重要的影响因素,通过诊断、治疗方案和技术水平等方面来影响最终疗效;“患者群体”因是否具有良好的依从性成为次要因素,“环境”的外在因素更加印证良好的医患交流是良性诊疗的基础;而从“疾病”致病因素可以看出,推拿在治疗骨骼肌肉疾病时具有更为突出的疗效。
关键词
推拿疗法
按摩疗法
骨骼肌肉疼痛
慢性疼痛
采访
(
主题
)
治疗结果
Keywords
Tuina manipulation
Massage therapy
Musculoskeleta lpain
Chronic pain
Interviews as topic
Treatment outcome
分类号
R244.1 [医药卫生—针灸推拿学]
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题名
作者
出处
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被引量
操作
1
上海市中心城区社区医疗机构肿瘤安宁疗护资源使用状况调查及医护人员职业满意度分析
杨森
赵华新
牛晓敏
陈晨
张文静
葛许华
陆媛
马乐
史晓晓
于德华
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2021
21
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
推拿手法治疗骨骼肌肉疼痛影响因素的质性研究
范希然
李多多
王双双
郭烨
于长禾
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2023
8
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