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酶联免疫斑点检测和结核菌素试验在初治肺结核中的辅助诊断价值 被引量:25
1
作者 刘菲 张宗德 +5 位作者 操敏 马丽萍 高孟秋 吴晓光 朱莉贞 马玙 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期443-448,共6页
目的比较酶联免疫斑点检测(ELISPOT)和结核菌素试验(TST),探讨ELISPOT在初治肺结核中的辅助诊断价值。方法选取初治肺结核123例和非结核疾病病例102例作为结核组和对照组,应用6kD早期分泌靶向抗原/10kD培养滤过蛋白融合蛋白(ESAT-6/CFP-... 目的比较酶联免疫斑点检测(ELISPOT)和结核菌素试验(TST),探讨ELISPOT在初治肺结核中的辅助诊断价值。方法选取初治肺结核123例和非结核疾病病例102例作为结核组和对照组,应用6kD早期分泌靶向抗原/10kD培养滤过蛋白融合蛋白(ESAT-6/CFP-10)作为抗原对受试者外周血单个核细胞进行ELISPOT(即ESAT-6/CFP-10-ELISPOT),检测斑点形成细胞(SFCs)的数量;同时对受试者行TST。结果结核组ESAT-6/CFP-10-ELISPOT形成的SFCs数显著高于对照组(P=0.000)。结核组中ESAT-6/CFP-10-ELISPOT的敏感度91.1%(111/123)、特异度80.4%(82/102)、阳性似然比4.60、阴性似然比0.12、阳性预测值0.85、阴性预测值0.87,TST的敏感度65.6%(59/90)、特异度45.1%(46/102)、阳性似然比1.31、阴性似然比0.76、阳性预测值0.51、阴性预测值0.60。ESAT-6/CFP-10-ELIS-POT的敏感度和特异度显著高于TST(均P=0.000)。菌阳肺结核组和菌阴肺结核组间ESAT-6/CFP-10-ELISPOT形成SFCs数量差异无显著性(P=0.166),两组ESAT-6/CFP-10-ELISPOT的敏感度分别为91.8%(67/73)和88.0%(44/50),二者比较差异无显著性(P=0.448)。结论ESAT-6/CFP-10-ELISPOT有可能作为辅助诊断初治肺结核的较为准确方法,并为菌阴肺结核提供一定的诊断依据,但诊断的特异度可能受结核潜伏感染影响。TST对初治肺结核的诊断价值较小。 展开更多
关键词 免疫斑点技术 结核菌素试验 辅助诊断 初治肺结核
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酶联免疫斑点试验检测技术在血液病合并痰涂片抗酸杆菌阴性结核病诊断中的应用 被引量:7
2
作者 叶丽萍 梁艳 +8 位作者 施兵 刘丽辉 金建刚 张玉珠 胡文清 刘明娟 阳幼荣 陈虎 吴雪琼 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第1期44-48,共5页
目的评价酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测外周血中结核分枝杆菌抗原特异性γ干扰素水平,在诊断免疫功能低下的血液病合并痰涂片抗酸杆菌阴性的结核病患者时的应用价值。方法采用以结核分枝杆菌特异性重组ESAT-6和CFP-10融合蛋白为刺激抗... 目的评价酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测外周血中结核分枝杆菌抗原特异性γ干扰素水平,在诊断免疫功能低下的血液病合并痰涂片抗酸杆菌阴性的结核病患者时的应用价值。方法采用以结核分枝杆菌特异性重组ESAT-6和CFP-10融合蛋白为刺激抗原的ELISPOT检测技术,分析了51例发热的血液病怀疑合并痰涂片抗酸杆菌阴性结核病患者的外周血,作能分泌结核特异的γ干扰素的T淋巴细胞测定,以传统的诊断方法为对照。结果确诊血液病合并结核病24例,排除活动性结核病27例;ELISPOT的灵敏度为73.6%,高于PPD皮肤试验的54.5%(P<0.05),高于抗结核抗体试验的37.5%(P<0.01);准确度82.6%高于抗结核抗体的62.5%(P<0.05),高于PPD的77.77%;特异度88.88%,与抗结核抗体检测(87.5%)及PPD(93.75%)相似;ELISPOT与抗结核抗体、PPD试验结果联合分析,其诊断率为79.2%。此外,ELISPOT检测结果与性别、年龄、结核病史、抗结核抗体、机体免疫状态、外周血淋巴细胞数等影响因素之间的相关性进行了初步探讨。结论ELISPOT是血液病患者合并活动性结核的重要辅助诊断工具。 展开更多
关键词 血液病 结核病 诊断 免疫斑点试验
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应用酶联免疫斑点试验检测入伍新兵结核潜伏感染 被引量:6
3
作者 梁艳 吴雪琼 +4 位作者 王兰 王志耘 张翠英 阳幼荣 张俊仙 《中国感染控制杂志》 CAS 2011年第4期244-247,共4页
目的 应用酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测入伍新兵结核潜伏感染情况,评价ELISPOT在检测结核潜伏感染中的价值。方法以结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮肤试验为对照,应用ELISPOT试剂盒检测366例2009年驻京部队入伍新兵外周血中分泌结... 目的 应用酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测入伍新兵结核潜伏感染情况,评价ELISPOT在检测结核潜伏感染中的价值。方法以结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮肤试验为对照,应用ELISPOT试剂盒检测366例2009年驻京部队入伍新兵外周血中分泌结核菌抗原特异性y干扰素(IFN-y)的T淋巴细胞数。对PPD和ELISPOT均为阴性的入伍新兵接种卡介苗,10个月后再做PPD皮肤试验和ELISPOT,比较结果。结果366例入伍新兵中,PPD皮肤试验和ELISPOT阳性率分别为44.81%和31.69%。202例PPD皮肤试验阴性和164例PPD皮肤试验阳性者中,分别有53例(26.24%)和63例(38.41%)ELISPOT阳性,两者的一致率为57.92%(212/366),两者的检测结果差异具有统计学意义(X^2=14.34,P〈0.001)。在接种过卡介苗者中,PPD皮肤试验阳性率为58.53%(127/217),ELISPOT阳性率为29.1)3%(63/217),斑点形成细胞数为32.44±26.52;在未接种卡介苗者中,PPD皮肤试验阳性率为24.83%(37/149),ELISPOT阳性率为35.57%(53/149),斑点形成细胞数为41.81±30.48。110例PPD和ELISPOT均为阴性的人伍新兵接种卡介苗1(1个月后,PPD皮肤试验阳转率为78.18%,而ELISPOT检测均为阴性。结论ELISPOT具有较高的特异性和敏感性,能真实反映入伍新兵的结核潜伏感染情况,可推广应用。 展开更多
关键词 结核 结核分枝杆菌 潜伏感染 免疫斑点试验 重组CFP-10/ESAT-6融合蛋白 结核菌素试验 纯蛋白衍生物 卡介苗
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酶联免疫斑点试验诊断结核的敏感性和特异性研究 被引量:17
4
作者 储新民 孔建新 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第5期613-615,共3页
应用T-SPOT·TB检测临床确诊的106例结核患者和24例健康体检者,与抗酸染色(AFB)、结核菌纯蛋白衍生物试验(PPD)、结核抗体检查结果进行比较分析。结果显示,T-SPOT.TB敏感性为93.4%,特异性为95.8%。AFB、PPD、结核抗体敏感性分别为36... 应用T-SPOT·TB检测临床确诊的106例结核患者和24例健康体检者,与抗酸染色(AFB)、结核菌纯蛋白衍生物试验(PPD)、结核抗体检查结果进行比较分析。结果显示,T-SPOT.TB敏感性为93.4%,特异性为95.8%。AFB、PPD、结核抗体敏感性分别为36.8%、57.5%、39.6%,特异性分别为100.0%、83.3%、91.7%。T-SPOT.TB敏感性与三者相比,差异有统计学意义(P<0.01),特异性与三者相比,差异无统计学意义。表明酶联免疫斑点T-SPOT.TB实验检测结核敏感性强、特异性高,是快速诊断结核感染的有效手段。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 γ-干扰素释放免疫斑点试验 T-SPOT·TB
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酶联免疫斑点技术(ELISPOT)及其应用研究进展 被引量:1
5
作者 鲁俊鹏 邹潍力 王声会 《广东畜牧兽医科技》 2007年第6期5-8,共4页
酶联免疫斑点(Enzyme-linked Immunospot Assay,ELISPOT)技术是上世纪80年代发展起来的一种免疫学研究新技术,具有较高的特异性、敏感性和和准确性,被广泛应用于与免疫学相关的研究领域。本文介绍了ELISPOT的原理和特点,对ELISPOT的应... 酶联免疫斑点(Enzyme-linked Immunospot Assay,ELISPOT)技术是上世纪80年代发展起来的一种免疫学研究新技术,具有较高的特异性、敏感性和和准确性,被广泛应用于与免疫学相关的研究领域。本文介绍了ELISPOT的原理和特点,对ELISPOT的应用研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 免疫斑点(elispot) 应用
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T细胞酶联免疫斑点试验在结核性胸膜炎鉴别诊断中的应用价值 被引量:8
6
作者 刘波 齐凤娥 +2 位作者 张建华 翟亚军 杨良杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第21期3592-3594,共3页
目的:探讨T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT·TB)在结核性胸膜炎鉴别诊断中的应用价值。方法:对2013年9月至2015年1日住院治疗的61例疑似结核性胸膜炎致胸腔积液患者(A组)和44例其他疾病致胸腔积液(B组)的患者进行外周血T-SPOT·T... 目的:探讨T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT·TB)在结核性胸膜炎鉴别诊断中的应用价值。方法:对2013年9月至2015年1日住院治疗的61例疑似结核性胸膜炎致胸腔积液患者(A组)和44例其他疾病致胸腔积液(B组)的患者进行外周血T-SPOT·TB检测,所有患者同时进行结核菌素试验(PPD)、血清结核抗体检测(Mtb-AB)并对比,结果与最终诊断比较。结果:A组T-SPOT·TB的阳性率为90.9%,明显高于B组的20.5%(χ2=52.19,P<0.001)。A组T-SPOT·TB的阳性率明显高于PPD试验的54%(χ2=19.74,P<0.01)、Mtb-AB检测的41%(χ2=32.68,P<0.01)。T-SPOT·TB在B组中阴性率为79.5%。结论:T-SPOT·TB检测特异性和敏感度要明显优于PPD试验和Mtb-AB检测,可用于结核性胸膜炎的鉴别诊断,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 T细胞免疫斑点试验 结核性胸膜炎 胸腔积液 鉴别诊断
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以CFP10/ESAT6融合蛋白为抗原的酶联免疫斑点技术在脊柱结核感染辅助诊断中的应用价值 被引量:11
7
作者 袁凯 梁德 +7 位作者 吴雪琼 姚珍松 晋大祥 杨志东 张顺聪 丁金勇 江晓兵 陈建庭 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期44-49,共6页
目的评价以CFP10/ESAT6融合蛋白为抗原的酶联免疫斑点(ELISPOT)技术在脊柱结核感染辅助诊断中的应用价值。方法选取2012年5月至2013年12月广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科和南方医科大学南方医院脊柱骨科收治的疑似脊柱结核患者91例... 目的评价以CFP10/ESAT6融合蛋白为抗原的酶联免疫斑点(ELISPOT)技术在脊柱结核感染辅助诊断中的应用价值。方法选取2012年5月至2013年12月广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科和南方医科大学南方医院脊柱骨科收治的疑似脊柱结核患者91例,根据临床和细菌性诊断结果分为脊柱结核组(n=52)和对照组(n=39)。采用ELISPOT试验检测脊柱结核组和对照组外周血单个核细胞,观察斑点形成细胞的数量。患者同时接受结核菌素(PPD)皮肤试验、血清抗结核抗体检测、病灶病理学检查、抗酸杆菌涂片和病灶结核分枝杆菌培养,比较不同检测方法的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,分析不同检测结果的一致性。结果 52例脊柱结核患者中共47例接受病灶活检穿刺病理检查,其中41例病理证实为结核。ELISPOT试验在脊柱结核诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为82.7%、87.2%、89.6%和79.1%;PPD皮肤试验的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为61.5%、46.2%、60.4%和47.4%;血清抗结核抗体试验的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为55.8%、61.5%、65.9%和51.1%。在脊柱结核患者中,ELISPOT试验的阳性率显著高于PPD皮肤试验(82.7%比61.5%,χ2=5.786,P=0.016)和血清抗结核抗体试验(82.7%比55.8%,χ2=8.847,P=0.003),与病理学检查比较差异无统计学意义(82.7%比87.2%,χ2=0.396,P=0.529)。ELISPOT试验与病理学检查一致性较好(87.2%,κ=0.498,P=0.001)。结论以CFP10/ESAT6融合蛋白为抗原的ELISPOT法应用于脊柱结核诊断有良好的敏感性和特异性,可作为脊柱结核感染辅助诊断的有效方法。 展开更多
关键词 脊柱结核 免疫斑点试验 CFP10/ESAT6融合蛋白 辅助诊断
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鼻咽癌患者T细胞对EB病毒肽段特异性反应的酶联免疫斑点法检测 被引量:2
8
作者 温文胜 张哲 +2 位作者 黄光武 Frederick.Chen 唐安洲 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期507-508,共2页
关键词 免疫斑点 鼻咽癌 EB病毒 肽段 T细胞 elispot
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T细胞斑点试验联合隐球菌乳胶凝集试验对肺结核合并肺隐球菌病诊断的初步研究 被引量:12
9
作者 黄绍萍 卢水华 +4 位作者 朱召芹 席秀红 熊延青 冯艳玲 吴文娟 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第4期252-255,共4页
目的评价结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(TB ELISPOT)和乳胶凝集试验(LA)联合检测对肺结核合并肺隐球菌病的诊断价值。方法选择2006年3月—2008年9月我中心呼吸科收治的疑诊肺结核合并肺隐球菌病患者76例,均同时作TB ELISPOT、LA检测和... 目的评价结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(TB ELISPOT)和乳胶凝集试验(LA)联合检测对肺结核合并肺隐球菌病的诊断价值。方法选择2006年3月—2008年9月我中心呼吸科收治的疑诊肺结核合并肺隐球菌病患者76例,均同时作TB ELISPOT、LA检测和肺组织病理检查。结果76例患者中,经病原学和病理学确诊为肺隐球菌病15例,肺结核22例,其中肺结核合并肺隐球菌病8例。经检测LA的灵敏度和特异度均为100%,TB ELISPOT的灵敏度和特异度分别为91%和94.4%,8例肺结核合并肺隐球菌病患者LA和TB ELISPOT均为阳性。结论LA和TB ELISPOT联合检测对肺结核合并肺隐球菌病具有诊断价值。 展开更多
关键词 结核病 隐球菌病 免疫斑点 乳胶凝集试验
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胸膜厚度联合外周血结核感染T细胞斑点试验鉴别诊断结核性与恶性胸腔积液 被引量:3
10
作者 傅莉媛 张冰松 +2 位作者 张更臣 曹兵生 李卓 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第3期157-160,共4页
目的评价胸膜厚度联合外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)鉴别结核性与恶性胸腔积液的价值。方法纳入284例结核性胸膜炎患者(结核组)及213例恶性胸腔积液患者(恶性组)。采用超声测量胸膜厚度,并进行外周血T-SPOT.TB,比较组间结果差... 目的评价胸膜厚度联合外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)鉴别结核性与恶性胸腔积液的价值。方法纳入284例结核性胸膜炎患者(结核组)及213例恶性胸腔积液患者(恶性组)。采用超声测量胸膜厚度,并进行外周血T-SPOT.TB,比较组间结果差异;利用多因素logistic回归分析观察二者是否为恶性胸腔积液的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价胸膜厚度、外周血T-SPOT.TB及二者联合鉴别结核性与恶性胸腔积液的效能,并以DeLong检验比较其效能差异。结果2组间胸膜厚度及外周血T-SPOT.TB结果差异均存在统计学意义(P均<0.05),且此二项均为判断胸腔积液性质的独立危险因素,其OR分别为0.67[95%CI(0.60,0.75),P<0.05]及6.79[95%CI(4.44,10.39),P<0.05]。以胸膜厚度鉴别结核性与恶性胸腔积液的AUC为0.71,截断值取0.55 mm时,其诊断的敏感度为90.84%,特异度为45.08%;以外周血T-SPOT.TB鉴别诊断的AUC为0.72,敏感度为72.89%,特异度为70.89%;二者联合鉴别诊断的AUC为0.81,高于单一指标(P均<0.01),敏感度为65.49%,特异度为83.10%。结论胸膜厚度和外周血T-SPOT.TB可用于鉴别结核性与恶性胸腔积液,且二者联合可提高鉴别特异度。 展开更多
关键词 胸膜炎 胸腔积液 超声检查 免疫斑点试验
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T细胞斑点试验在结核性脑膜炎诊断中的应用价值 被引量:13
11
作者 张新宝 姚超 +2 位作者 洪青青 韩波波 方雪晖 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期32-36,共5页
目的分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性脑膜炎诊断中的应用价值。方法以2017年1月-2019年12月安徽省胸科医院收治的93例脑膜炎患者为研究对象,其中确诊或临床诊断为结核性脑膜炎62例,非结核性脑膜炎31例。所有入组患者治疗... 目的分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性脑膜炎诊断中的应用价值。方法以2017年1月-2019年12月安徽省胸科医院收治的93例脑膜炎患者为研究对象,其中确诊或临床诊断为结核性脑膜炎62例,非结核性脑膜炎31例。所有入组患者治疗前均检测外周血T-SPOT.TB,脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)、结核分枝杆菌DNA(TBDNA)、抗酸杆菌(AFB)涂片,对试验结果进行分析。结果外周血T-SPOT.TB检测诊断结核性脑膜炎的灵敏度为82.3%(51/62),特异度为80.7%(25/31),灵敏度明显高于脑脊液ADA(61.3%,38/62)、脑脊液TB-DNA(27.4%,17/62)、脑脊液AFB涂片(16.1%,10/62),差异均有显著统计学意义(P<0.01)。采用受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)来分析不同试验方法的诊断价值,外周血T-SPOT.TB、脑脊液ADA、脑脊液TB-DNA和脑脊液AFB涂片的AUC值分别为0.815、0.661、0.637、0.581。外周血T-SPOT.TB在结核性脑膜炎中的诊断效能最高。结论外周血T-SPOT.TB在结核性脑膜炎的诊断中,可作为可靠的辅助参考指标之一。 展开更多
关键词 结核 脑膜炎 免疫斑点试验 腺苷脱氨
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结核感染T细胞斑点试验在肾结核诊断中的应用研究 被引量:10
12
作者 曾春艳 张松旺 于长国 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1199-1202,共4页
目的评估结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肾结核诊断中的应用价值。方法分别采用T-SPOT.TB和皮肤结核菌素试验(TST)对112例肾结核疑似病例进行检测,数据使用Kappa检验和Z检验进行统计学分析。结果 112例肾结核疑似病例经临床确诊肾... 目的评估结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肾结核诊断中的应用价值。方法分别采用T-SPOT.TB和皮肤结核菌素试验(TST)对112例肾结核疑似病例进行检测,数据使用Kappa检验和Z检验进行统计学分析。结果 112例肾结核疑似病例经临床确诊肾结核44例。与临床诊断相比较,T-SPOT.TB对肾结核诊断的敏感度为95.5%,特异性为92.6%,准确性为93.8%,Youden指数为0.881,Kappa值为0.871;TST对肾结核诊断的敏感度为97.7%,特异性为62.3%,准确性为75.0%,Youden指数为0.60,Kappa值为0.525。T-SPOT.TB的敏感度和阴性预测值与TST相近,差异无统计学意义(P>0.05),特异性和阳性预测值均高于TST,差异有统计学意义(P≤0.05)。结论 T-SPOT.TB在肾结核的检测方面价值优于TST,在辅助肾结核诊断方面具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 肾结核 免疫斑点试验 结核感染T细胞斑点试验 皮肤结核菌素试验 干扰素-Γ
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结核感染T细胞斑点试验诊断胸腔积液的价值 被引量:12
13
作者 张新宝 周瑛 +5 位作者 姚超 洪青青 韩波波 荣雪松 张毕玲 梅益枝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1492-1495,共4页
目的分析结核感染T细胞斑点试验诊断胸腔积液的价值。方法对2018年1-12月安徽省胸科医院临床诊断或确诊为结核性胸膜炎80例患者和36例非结核性胸膜炎进行回顾性分析。所有患者治疗前均行胸水T-SPOT.TB、血T-SPOT.TB、胸水ADA、血TB-Ab检... 目的分析结核感染T细胞斑点试验诊断胸腔积液的价值。方法对2018年1-12月安徽省胸科医院临床诊断或确诊为结核性胸膜炎80例患者和36例非结核性胸膜炎进行回顾性分析。所有患者治疗前均行胸水T-SPOT.TB、血T-SPOT.TB、胸水ADA、血TB-Ab检测,并对其结果进行比较。结果胸水T-SPOT.TB在结核性胸膜炎的敏感度97.5%(78/80),高于血T-SPOT.TB80%(64/80)、胸水ADA67.5%(54/80)、血TBAb27.5%(22/80),差异均有统计学意义(均P <0.01)。胸水T-SPOT.TB在结核性胸膜炎的特异度91.67%(33/36)高于血T-SPOT.TB58.33%(21/36)、胸水ADA72.22%(26/36)、血TB-Ab55.56%(20/36)差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论胸水T-SPOT.TB在结核性胸腔积液检测中具有较高的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 结核 胸腔积液 免疫斑点试验 腺苷脱氨 结核抗体
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外周血结核感染T细胞斑点试验对脊柱结核诊断价值的Meta分析 被引量:4
14
作者 姚利 盛健 +1 位作者 王冰 戴希勇 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第10期1084-1089,共6页
目的系统评价外周血结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot of tuberculosis,T-SPOT.TB)在脊柱结核诊断中的应用价值。方法通过计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMBASE、Cochrane Library等数据库,获得以T-SPOT.TB诊断脊柱结核的... 目的系统评价外周血结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot of tuberculosis,T-SPOT.TB)在脊柱结核诊断中的应用价值。方法通过计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMBASE、Cochrane Library等数据库,获得以T-SPOT.TB诊断脊柱结核的相关文献,检索起止时间为建库至2019年6月。由2名研究者独立进行文献检索、筛选、数据提取,质量评价,以MetaDisc 1.4软件进行Meta分析。结果共检索出219篇文献,依据纳入和排除标准最终纳入8篇文献。外周血T-SPOT.TB诊断脊柱结核的汇总敏感度为88.0%(95%CI:85.0%~91.0%),汇总特异度为90.0%(95%CI:86.0%~93.0%),汇总阳性似然比为8.67(95%CI:6.47~11.62),汇总阴性似然比为0.13(95%CI:0.10~0.16),汇总诊断OR值为63.14(95%CI:42.14~94.60),汇总受试者工作特征曲线下面积为0.95。结论外周血T-SPOT.TB对脊柱结核具有较高的诊断价值,可作为快速诊断脊柱结核的有效方法。 展开更多
关键词 结核 脊柱 免疫斑点检测 诊断 META分析 Γ干扰素释放试验
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CFP10/ESAT6融合蛋白-ELISPOT方法的建立及其在结核分枝杆菌感染诊断中的应用价值 被引量:17
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作者 李峤珂 吴雪琼 +9 位作者 阳幼荣 梁艳 张俊仙 李楠 叶丽萍 梁建琴 王安生 张广宇 张涛 王兰 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期551-554,共4页
目的建立应用酶联免疫斑点试验(Enzyme Linked-Immunospot Assay,ELISPOT)检测结核分枝杆菌感染的方法 ,评价CFP10/ESAT6融合蛋白抗原在检测结核分枝杆菌感染中的应用价值。方法通过比较不同的实验条件确定ELIS-POT检测结核分枝杆菌... 目的建立应用酶联免疫斑点试验(Enzyme Linked-Immunospot Assay,ELISPOT)检测结核分枝杆菌感染的方法 ,评价CFP10/ESAT6融合蛋白抗原在检测结核分枝杆菌感染中的应用价值。方法通过比较不同的实验条件确定ELIS-POT检测结核分枝杆菌感染方法的最佳细胞浓度、孵育时间、蛋白抗原浓度等,建立ELISPOT方法。以PPD皮肤试验作对照。结果 ELISPOT方法的最佳实验条件为:每孔细胞浓度2×105,CFP10/ESAT6融合蛋白抗原浓度20~40μg/mL,细胞孵育时间20h。应用PPD皮试检测30例健康体检者、38例非结核疾病患者和40例结核病患者的阳性率分别为40.0%、0%、72.5%,而ELISPOT检测的阳性率分别为20.0%、10.5%、92.5%。应用ELISPOT检测40例结核病痰菌阳性组和阴性组的灵敏度分别为94.4%、90.9%。结论应用CFP10/ESAT6融合蛋白作为抗原建立的ELISPOT方法可初步应用于诊断结核分枝杆菌感染、辅助结核病诊断。 展开更多
关键词 免疫斑点试验(elispot) CFP10/ESAT6融合蛋白 结核病 Γ-干扰素 诊断
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两种γ-干扰素释放试验方法在结核病诊断中的应用价值比较 被引量:17
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作者 卫卫 肖和平 +11 位作者 李红 胡海琍 顾瑾 刘一典 桂徐蔚 沈芸 郝晓晖 沈彦恒 楼海 王鹏 孙勤 沙巍 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第7期768-773,共6页
目的对比研究两种γ干扰素释放试验方法IGRA-ELISA技术和结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断中的应用价值。方法前瞻性研究纳入2014年1月1日至2014年12月31日在上海市肺科医院结核科门诊及住院诊治的疑似结核病患者81例... 目的对比研究两种γ干扰素释放试验方法IGRA-ELISA技术和结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断中的应用价值。方法前瞻性研究纳入2014年1月1日至2014年12月31日在上海市肺科医院结核科门诊及住院诊治的疑似结核病患者81例,最终53例确诊为活动性结核病、28例为非活动性结核病。每例患者分别采用IGRA-ELISA技术和T-SPOT.TB两种方法进行平行检测,采用卡方检验比较两种诊断方法的检测结果,两种方法检测结果一致性评价采用Kappa一致性检验。结果81例疑似结核病患者中,IGRA-ELISA检测阳性52例,阴性29例;T-SPOT.TB检测阳性54例,阴性27例,两种方法阳性符合率92.6%(50/54),阴性符合率92.6%(25/27),总符合率为92.6%(75/81)。两种诊断方法检测结果比较,差异无统计学意义(χ^2=55.984,P〉0.05),诊断一致性高(Kappa值=0.836)。IGRA-ELISA技术和T-SPOT.TB检测活动性结核病的阳性检出率分别为81.1%(43/53)和84.9%(45/53),远高于涂片(21.2%,11/52)、核酸检测(16.7%,6/36)和结核抗体检测(36.5%,19/52),两种诊断技术检测非活动性结核病的阴性检出率均为67.9%(19/28)。结论IGRA-ELISA技术和T-SPOT.TB检测性能相似,在结核病诊断方面均具有较高的敏感度,对临床有较好的应用价值。 展开更多
关键词 结核/诊断 干扰素γ释放试验 免疫吸附测定 免疫斑点测定
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献血者乙型肝炎病毒体液免疫和细胞免疫水平研究
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作者 杨永林 黄祖瑚 +2 位作者 蔡旭兵 蔡杰 马贵明 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期404-406,共3页
目的:研究自然状态下献血者对乙型病毒性肝炎不同抗原成份的体液、细胞免疫应答水平,及两者的相关性。方法:ELISA检测献血者血浆中HBsAb、HBcAb、preS1+S2-Ab的阳性率,ELISOPT检测外周血单个核细胞中抗原特异性IFN-γ分泌细胞水平。结果... 目的:研究自然状态下献血者对乙型病毒性肝炎不同抗原成份的体液、细胞免疫应答水平,及两者的相关性。方法:ELISA检测献血者血浆中HBsAb、HBcAb、preS1+S2-Ab的阳性率,ELISOPT检测外周血单个核细胞中抗原特异性IFN-γ分泌细胞水平。结果:体液免疫应答检测结果表明preS1+S2-Ab的检出率最高,占85.7%(48/56),核心杭体的检出率最低30.4%(17/56);特异性细胞免疫检测结果提示献血者总体preS1+S2-Ag、HBcAg的特异性细胞免疫应答水平有着良好的一致性,无统计学差异(P>0.05),但显著优于HBsAg;preS1+S2-Ag和HBsAg特异性细胞免疫和体液免疫应答有着较好的一致性,但HBcAg特异性细胞免疫和体液免疫无明确关联(P>0.05)。结论:自然状态下献血者对乙型病毒性肝炎不同抗原成份均有较好的体液、细胞免疫应答,preS1+S2的体液免疫应答水平优于表面及核心抗原提示人HBV疫苗的侯选对象。 展开更多
关键词 HBSAG 前S1+S2抗原 ELISA 献血者 免疫斑点试验
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γ干扰素释放试验与结核菌素皮肤试验在肺结核患者密切接触者随访中的应用比较 被引量:11
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作者 李晋 杨倩婷 +7 位作者 岳建荣 林玲 张明霞 顾美红 邓群益 邓国防 邓永聪 陈心春 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第7期748-752,共5页
目的比较γ干扰素释放试验(IGRAs)和结核菌素皮肤试验(TST)在筛查肺结核密切接触者是否发生结核感染中的效能。方法对138名肺结核患者的密切接触者[分别为家属(60名)和同事(78名)]每6个月进行酶联免疫斑点试验(ELISPOT)和TST... 目的比较γ干扰素释放试验(IGRAs)和结核菌素皮肤试验(TST)在筛查肺结核密切接触者是否发生结核感染中的效能。方法对138名肺结核患者的密切接触者[分别为家属(60名)和同事(78名)]每6个月进行酶联免疫斑点试验(ELISPOT)和TST平行检测,同时了解结核病的发生情况,共随访24个月;统计分析ELISPOT和TST检测结果与疾病发生和结核分枝杆菌暴露的关系。结果在2年的随访中,累计发现11例新发活动性肺结核。与127名完成2年共5次随访的未发病密切接触者相比,新发活动性肺结核发病人群第一次ELISPOT检测的阳性率为72.7%(8/11),显著高于未发病人群的阳性率33.1%(42/127),χ^2=6.8905,P=0.0087;而TsT检测的阳性率分别是63.6%(7/11)、66.9%(85/127),χ^2=0.0494,p=0.8241,差异无统计学意义。ELISPOT阳性率与结核分枝杆菌暴露程度有关,暴露程度较高的密切接触者(家属)的阳性率为45.0%(27/60),显著高于暴露程度较低的同事[28.2%(22/78)],χ^2=4.1773,P=0.0410;而TST检测的阳性率分别为55.0%(33/60)和75.6%(59/78),与结核分枝杆菌暴露程度不一致。结论ELISPOT筛查肺结核密切接触者中高危人群的特异度显著高于TsT,能更准确地反映结核分枝杆菌暴露后的感染情况。 展开更多
关键词 结核 肺/诊断 接触者追踪 干扰素丫释放试验 结核菌素试验 免疫斑点测定 随访研究
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CD4^+CD25^(nt/hi)CD127^(lo)调节性T细胞对HIV感染者免疫状态及病程进展的影响 被引量:3
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作者 周明奎 薛以乐 +13 位作者 宫菊丽 周磊明 郑晓虹 盖晶 沈方伟 张玮 宁镇 岳清 卢伟 潘启超 康来仪 钟平 朱文斯 王盈 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1144-1148,共5页
目的:探讨具有CD4^+CD25^(nt/hi)CD127^(lo)特征的调节性T细胞频率对中国HIV-1感染者免疫状态及病程进展的影响。方法:选取100名未经治疗的HIV-1感染者和4个年龄组的312名健康人对照,采集静脉血,经三重免疫荧光染色,用流式细胞术分析CD4... 目的:探讨具有CD4^+CD25^(nt/hi)CD127^(lo)特征的调节性T细胞频率对中国HIV-1感染者免疫状态及病程进展的影响。方法:选取100名未经治疗的HIV-1感染者和4个年龄组的312名健康人对照,采集静脉血,经三重免疫荧光染色,用流式细胞术分析CD4+CD25+Treg表型和CD4^+CD25^(nt/hi)CD127^(lo)Treg频率并进行CD4+T细胞绝对计数;应用酶联免疫斑点技术(ELISpot)在单细胞水平观察受试者的HIV-1特异性细胞免疫功能;平行检测HIV感染者的病毒载量(NASBA方法)。结果:不同病程的HIV-1感染者外周血中CD4^+CD25^(nt/hi)CD127^(lo)Treg频率存在差异,进展期高于新近感染者(P<0.001),其平均水平显著高于健康人(P<0.001);CD4^+CD25^(nt/hi)CD127^(lo)Treg频率与HIV感染者CD4+T细胞数量呈显著负相关(r=0.354,P<0.01),与病毒载量呈明显正相关(r=0.287,P<0.01);高频率CD4^+CD25^(nt/hi)CD127^(lo)Treg HIV-1感染者(进展期)的外周血PBMCs经HIV-1多肽刺激后分泌IFN-γ的CD8+T细胞频率明显低于无症状的新近感染者。结论:初步证实HIV-1感染者外周血中CD4^+CD25^(nt/hi)CD127^(lo)Treg细胞频率增加与CD4+T细胞数量降低及病程进展相关;高频率CD4^+CD25^(nt/hi)CD127^(lo)Treg细胞对HIV-1感染者的细胞免疫功能具有抑制作用。本结果为进一步阐明HIV持续感染的免疫机制提供了新依据。 展开更多
关键词 HIV-1 CD4+CD25+调节性T细胞 CD127 免疫斑点技术(elispot) IFN-γ
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PstS1-ESAT-6抗原血清学和γ-干扰素释放试验辅助诊断结核病的价值 被引量:5
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作者 何秀云 黄香玉 +5 位作者 朱传智 陈红兵 张翠英 肖漓 高钰 孔祥瑞 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第10期805-812,共8页
目的分析重组融合蛋白PstS1-ESAT-6抗原血清学和r干扰素释放试验辅助诊断结核病的潜在价值。方法选取40只无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级BALB/c小鼠和18只SPF级豚鼠,均分别注射卡介苗(BCG)或热灭活结核分枝杆菌。... 目的分析重组融合蛋白PstS1-ESAT-6抗原血清学和r干扰素释放试验辅助诊断结核病的潜在价值。方法选取40只无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级BALB/c小鼠和18只SPF级豚鼠,均分别注射卡介苗(BCG)或热灭活结核分枝杆菌。选取解放军第三0九医院全军结核病研究所于2012年3—8月收治入院的129例结核病患者(结核病组)、54例非结核性肺部相关疾病患者(非结核病组)和194名健康者(健康对照组)作为研究对象。研究对象均采集外周静脉血。外周血单个核细胞(PBMC)和免疫的小鼠脾淋巴细胞经重组融合蛋白PstS1-ESAT-6体外刺激,应用酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测经抗原刺激后释放r干扰素(IFN-γ)的效应T淋巴细胞即斑点形成细胞(SFC);应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血血浆和免疫小鼠血清抗重组融合蛋白PstS1-ESAT-6的IgG;应用孟都法(Mantoux)检测健康者BCG-PPD皮试、免疫豚鼠BCG-PPD皮试及重组融合蛋白PstS1-ESAT-6皮试。结果结核病组PBMC体外经重组融合蛋白PstS1-ESAT-6刺激,分泌IFN-γ的SFC数为(45.02±68.03)/z.5x10。个PBMC,高于非结核病组的(11.87±38.63)/2.5×10。个PBMC和健康对照组的(5.24±15.46)/2.5×10。个PBMC(F=32.96,P=0.000)。ELISPOT诊断结核病患者的敏感度为82.2%(106/lZ9),诊断非结核病组患者和健康者的特异度分别为87.0%(47/54)和90.2%(175/194),两者特异度比较差异无统计学意义(χ^2=0.45,P=0.500)。结核病组血浆中抗重组融合蛋白PstS1-ESAT-6的IgG水平(平均A492值为0.82±0.66)高于非结核病组[平均A492值为(0.60±0.30)]和健康对照组[平均A492为(0.36±0.20)1(F=43.60,P=0.000);ROC分析确定检测临界值为0.49,其用于诊断结核病的敏感度为62.2%(69/111)、诊断非结核病组的特异度为40.4%(19/47)、诊断健康者的特异度为84.5%(164/192),诊断非结核病组与健康组的特异度比较,差异有统计学意义(χ^2=42.60,P〈0.01)。热灭活结核分枝杆菌免疫豚鼠均产生BCG-PPD和重组融合蛋白PstS1-ESAT-6皮试反应,所有豚鼠皮肤出现红肿或硬结平均直径〉5mm;热灭活结核分枝杆菌免疫小鼠,重组融合蛋白PstS1-ESAT-6的ELISPOT和ELISA检测均为阴性。BCG免疫豚鼠只产生BCG-PPD皮试反应,硬结平均直径为(10.08±0.36)mm,不产生重组融合蛋白PstS1-ESAT-6皮试反应;BCG免疫小鼠,重组融合蛋白PstS1-ESAT-6的ELISPOT检测阴性,而ELISA检测为阳性。结论ELISPOT用于结核病诊断优于血清学诊断,但其诊断活动I生结核病价值还需进一步论证。 展开更多
关键词 结核 早期分泌抗原靶6 结核菌素试验 免疫斑点检测 免疫吸附测定 对比研究
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