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酒精使用障碍患者早期脑微结构改变与认知功能的相关性
1
作者 闫一锦 王晨阳 +4 位作者 高燕 刘宴池 董家文 李杰 赵洪增 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第2期224-228,共5页
目的观察酒精使用障碍(AUD)患者早期脑微结构改变及其与认知功能的相关性。方法回顾性选取81例AUD患者(AUD组)及75名健康志愿者(对照组),以基于体素形态学分析和基于表面形态学分析方法测量脑区灰质体积(GMV)及皮层厚度,分析组间存在差... 目的观察酒精使用障碍(AUD)患者早期脑微结构改变及其与认知功能的相关性。方法回顾性选取81例AUD患者(AUD组)及75名健康志愿者(对照组),以基于体素形态学分析和基于表面形态学分析方法测量脑区灰质体积(GMV)及皮层厚度,分析组间存在差异脑区上述参数与临床认知功能量表评分的相关性。结果相比对照组,AUD组双侧海马、岛叶、顶下缘角回、直回、中央后回和小脑角1区,左内侧额上回、楔前叶、前扣带皮层、颞中回和枕中回,以及右侧舌回GMV显著下降;双侧额上回、额中回、额下回、缘上回、顶上小叶、顶下小叶、中央后回、中央前回、颞上回及颞中回皮层厚度均减小。AUD组左侧内侧额上回GMV与匹兹堡睡眠质量指数评分呈正相关(r=0.301,P=0.006),左、右侧直回GMV均与霍普金斯词语学习测验修订版评分呈正相关(r=0.328、0.326,P均=0.003)、与连线测试B评分呈负相关(r=-0.295、-0.312,P=0.008、0.005);左侧中央前回及右侧额中回下部皮层厚度均与贝克焦虑量表评分呈正相关(r=0.323、0.289,P=0.003、0.009)。结论AUD患者早期存在前额叶皮层萎缩,且与认知功能受损相关。 展开更多
关键词 酒精相关性障碍 大脑皮质 磁共振成像
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《2024年国际酒精相关肝病专家小组立场声明:代谢功能障碍和酒精相关性肝病》解读
2
作者 江臻遥 张彬彬 +1 位作者 李婕 施军平 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第3期442-445,共4页
2024年11月,国际酒精相关肝病专家小组发布关于代谢功能障碍和酒精相关性肝病(Met ALD)的立场声明。Met ALD是脂肪性肝病中新的亚型,指合并有较大饮酒量的代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)患者。该立场声明指出准确评估饮酒量的重要性... 2024年11月,国际酒精相关肝病专家小组发布关于代谢功能障碍和酒精相关性肝病(Met ALD)的立场声明。Met ALD是脂肪性肝病中新的亚型,指合并有较大饮酒量的代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)患者。该立场声明指出准确评估饮酒量的重要性,并建议使用标准化方法及酒精相关生物标志物量化饮酒量,并结合代谢风险因素进行综合诊断。同时,立场声明指出了饮酒模式对MetALD诊断的影响,并建议在患者分型时考虑其长期饮酒史。该声明还探讨了饮酒与代谢综合征、肝脂肪变性、肝纤维化及2型糖尿病之间的复杂关联,并提出通过结合肝组织学和非侵入性模型,优化患者的分层管理。声明重点阐述了MetALD的定义、饮酒评估、酒精使用与代谢障碍之间的相互作用以及如何综合管理MetALD,以方便临床医生与科研工作者学习和指导临床实践。 展开更多
关键词 代谢功能障碍和酒精相关性肝病 诊断 治疗学 共识
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《2024年美国胃肠病学会临床指南:酒精相关性肝病》摘译 被引量：1
3
作者 孙福荣 王炳元 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期1321-1323,共3页
美国胃肠病学会于2024年1月在American Journal of Gastroenterology发表了酒精相关性肝病(ALD)的临床指南。该指南对ALD和酒精使用障碍的流行病学及疾病负担、ALD危险因素、酒精使用障碍的诊断与治疗、ALD疾病谱、ALD处理及公共政策与... 美国胃肠病学会于2024年1月在American Journal of Gastroenterology发表了酒精相关性肝病(ALD)的临床指南。该指南对ALD和酒精使用障碍的流行病学及疾病负担、ALD危险因素、酒精使用障碍的诊断与治疗、ALD疾病谱、ALD处理及公共政策与预防等方面进行了详细地阐述。本文对其推荐意见和关键概念/陈述进行摘译。 展开更多
关键词 肝疾病 酒精性 酒精相关性障碍 美国 诊疗准则
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酒精相关精神障碍患者攻击行为危险因素研究 被引量：14
4
作者 周舟 李广生 +4 位作者 钟华 王魁元 王海丽 李宁 邹幸 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第26期3287-3291,共5页
目的探讨酒精相关精神障碍的男性住院患者发生攻击行为的社会环境、生物学及精神心理认知因素,为其发生攻击行为的预测和干预提供依据。方法选取2012—2013年于赣州市第三人民医院住院的酒精相关精神障碍的男性患者222例为研究对象。采... 目的探讨酒精相关精神障碍的男性住院患者发生攻击行为的社会环境、生物学及精神心理认知因素,为其发生攻击行为的预测和干预提供依据。方法选取2012—2013年于赣州市第三人民医院住院的酒精相关精神障碍的男性患者222例为研究对象。采用自制的一般资料调查表收集患者基本情况,包括人口学特征及饮酒情况、社会环境、生物学特征、精神心理认知情况;采用修订版外显攻击行为量表(MOAS)评价患者日常各类危险行为,根据MOAS总分,将患者分为攻击组(≥4分,113例)和非攻击组(<4分,109例)。结果两组患者居住模式、教育方式、幻觉、思维障碍、睡眠异常比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组文化程度、住址、家庭结构完整性、儿童时期不良经历、既往攻击史、合并其他躯体疾病、诊断类型、接触异常、情感活动异常、伴发情绪障碍、易激惹、妄想比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,文化程度[OR=2.660,95%CI(1.045,6.769)]、儿童时期不良经历[OR=2.075,95%CI(1.113,3.869)]、既往攻击史[OR=3.232,95%CI(1.560,6.699)]、合并其他躯体疾病[OR=0.348,95%CI(0.183,0.622)]、诊断类型[OR=3.867,95%CI(1.005,14.883)]、接触异常[OR=2.774,95%CI(1.284,5.993)]是酒精相关精神障碍男性患者发生攻击行为的影响因素(P<0.05)。结论文化程度低、有儿童时期不良经历和既往攻击史、未合并其他躯体疾病、诊断类型为酒精所致精神病性障碍或行为障碍及接触异常的酒精相关精神障碍男性住院患者有较高的攻击行为风险。 展开更多
关键词 酒精相关性障碍 攻击 危险因素 男性 社会环境
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重性抑郁障碍伴酒精使用障碍患者临床特征及应对方式研究 被引量：4
5
作者 严保平 李薇 +4 位作者 张贤峰 韩紫非 毕皓 王素娟 李冰 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期522-525,共4页
目的调查重性抑郁障碍伴酒精使用障碍患者的临床特征及应对方式。方法以诊断为重性抑郁障碍的住院患者为研究对象,根据是否伴酒精使用障碍分为共病组与非共病组。采用一般情况调查表调查患者的临床特征及冲动、外走、自杀、自伤行为,应... 目的调查重性抑郁障碍伴酒精使用障碍患者的临床特征及应对方式。方法以诊断为重性抑郁障碍的住院患者为研究对象,根据是否伴酒精使用障碍分为共病组与非共病组。采用一般情况调查表调查患者的临床特征及冲动、外走、自杀、自伤行为,应对方式问卷调查患者的应对方式。结果纳入重性抑郁障碍患者162例,其中共病酒精使用障碍44例(27.2%)。共病组较非共病组的患者,男性居多,有嗜酒家族史者多,家庭关系不和睦,起病形式以亚急性为主,自伤及自杀行为更多,多采用自责的应对方式而较少采用求助的应对方式(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示男性(OR=8.636,P<0.001)、家庭关系不和睦(以"一般"为参照,OR=6.043,P=0.007)、有自杀行为(OR=3.292,P=0.037)与共病酒精使用障碍相关联。结论重性抑郁障碍伴酒精使用障碍患者发生自杀行为风险更高,更多采用自责的应对方式,应引起临床医生重视。 展开更多
关键词 抑郁障碍 酒精相关性障碍 共病现象
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精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况调查研究 被引量：20
6
作者 严保平 李薇 +4 位作者 张贤峰 韩紫非 毕皓 王素娟 李冰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期142-146,共5页
背景精神障碍常与酒精使用障碍共病,但其影响因素报道不一,且住院患者共病报道较少,而临床医生常注重治疗单一精神障碍,而忽视共病的存在,容易导致漏诊。目的调查住院精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况,并分析其影响因素。方法选取201... 背景精神障碍常与酒精使用障碍共病,但其影响因素报道不一,且住院患者共病报道较少,而临床医生常注重治疗单一精神障碍,而忽视共病的存在,容易导致漏诊。目的调查住院精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况,并分析其影响因素。方法选取2016年10月10—17日在河北省精神卫生中心住院的精神障碍患者710例,根据是否共病酒精使用障碍分为共病组(171例)及非共病组(539例)。以《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5)为诊断工具对精神障碍患者进行疾病诊断。采用自行设计的一般情况调查表收集患者的一般资料,包括性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、居住方式、家庭关系、职业、病前性格、嗜酒家族史、诊断、风险评估(有无冲动、外走、自伤、自杀等行为)。结果精神分裂症共病酒精使用障碍发生率为19.6%(59/301);抑郁症共病酒精使用障碍发生率为27.2%(44/162);双相情感障碍共病酒精使用障碍发生率为34.5%(51/148);其他精神障碍共病酒精使用障碍发生率为17.2%(17/99)。两组性别、家庭关系、职业、嗜酒家族史、诊断分布、冲动所占比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,男性[OR=7.57,95%CI(4.63,12.37)]、家庭关系不和睦[OR=2.35,95%CI(1.36,4.08)]、待业[OR=3.75,95%CI(1.98,7.10)]、抑郁症[OR=2.81,95%CI(1.40,5.63)]及冲动[OR=1.72,95%CI(1.12,2.65)]是精神障碍患者共病酒精使用障碍的影响因素(P<0.05)。结论精神障碍共病酒精使用障碍的比例较高,且男性、家庭关系不和睦、待业、抑郁症及冲动是其影响因素。 展开更多
关键词 酒精相关性障碍 精神障碍 共病现象 影响因素分析
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酒精依赖患者局部脑血流的初步研究 被引量：4
7
作者 江旭峰 于金铃 +2 位作者 张剑戈 李彪 朱承谟 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期89-90,114,共3页
目的：探讨酒精依赖患者局部脑血流的变化。方法：酒精依赖组14例，均为就诊于上海市普陀区精神卫生中心患者，男性，年龄40～54岁，以酒精依赖诊断量表（SCID—AD）确诊存在酒精依赖，所有受检者在前3个月无躯体疾病或其他精神疾病，... 目的：探讨酒精依赖患者局部脑血流的变化。方法：酒精依赖组14例，均为就诊于上海市普陀区精神卫生中心患者，男性，年龄40～54岁，以酒精依赖诊断量表（SCID—AD）确诊存在酒精依赖，所有受检者在前3个月无躯体疾病或其他精神疾病，未服用任何符合精神科药物或停用该类药4周以上。正常对照组20例，男性，年龄38-54岁，无重大躯体疾病，无任何符合诊断标准的精神疾病。常规^99Tc^m-ECD局部脑血流灌注显像，所有SPECT横断面图像通过专用软件，转换成DICOM格式或analysis7格式，然后用SPM99进行图像处理和数据分析。结果：SPM显示酒精依赖患者的双侧额叶、右侧扣带回、右侧尾状核局部脑血流明显降低（P〈0．05），左侧中及下颞回、左侧丘脑、左侧边缘叶、右侧豆状核的局部脑血流明显升高（P〈0．05）。结论：SPM分析显示酒精依赖患者的局部脑血流有明显变化。 展开更多
关键词 酒精相关性障碍 局部血流 放射性核素显像
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静息态fMRI观察恒河猴慢性酒精暴露模型诱导期后脑功能改变 被引量：1
8
作者 李燕 王松 +1 位作者 王海宝 余永强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第10期1451-1454,共4页
目的采用3.0T静息态fMRI基于分数低频振荡幅度(fALFF)算法分析恒河猴慢性酒精暴露模型诱导期后脑功能活动改变。方法建立7只雄性健康恒河猴慢性酒精暴露模型,分别于建模前及诱导期后行静息态fMRI,采用fALFF算法获得与建模前比较fALFF值... 目的采用3.0T静息态fMRI基于分数低频振荡幅度(fALFF)算法分析恒河猴慢性酒精暴露模型诱导期后脑功能活动改变。方法建立7只雄性健康恒河猴慢性酒精暴露模型,分别于建模前及诱导期后行静息态fMRI,采用fALFF算法获得与建模前比较fALFF值差异有统计学意义的脑区。结果与建模前比较,恒河猴慢性酒精暴露诱导期后fALFF值减低的脑区包括左侧额中回、左侧小脑半球和左侧枕下回(P均<0.05),fALFF值增高的脑区包括右侧中央前回、右侧额中回、右侧楔叶、右侧枕中回和右侧小脑蚓部(P均<0.05)。结论恒河猴慢性酒精暴露模型诱导期后静息态脑功能活动即出现明显改变,表现为左半脑减低,右半脑增强。 展开更多
关键词 酒精相关性障碍 脑 恒河猴 磁共振成像
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WONCA Online电子病例介绍——酗酒
9
作者 Sarah Guzofski 李井泉 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第19期1642-1642,共1页
关键词 酒精中毒 酒精相关性障碍
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