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题名中耳手术中面神经监测的应用
被引量：8
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作者
迟放鲁
徐静
顾峻
黄婷
顾瑛
范学萍
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机构
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳神经颅底外科
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院麻醉科
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院手术室
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出处
《中华耳科学杂志》
CSCD
2008年第3期249-252,共4页
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文摘
目的评价术中面神经监测在中耳手术中的作用并系统化其监测方法,探讨全身麻醉对神经监测的影响。方法40例鼓室成形术中应用面神经实时监测,静脉输注罗库溴铵维持50%的肌松程度。根据术中直视下面神经暴露程度,分为面神经暴露组(A组,n=16)和面神经非暴露组(B组,n=24),测定面神经诱发肌电位的电刺激阈值。结果所有病例均成功诱发面神经肌电位反应,且术后面神经功能均未见异常。50%肌松程度下面神经暴露组电刺激阈值为0.15mA±0.07mA(0.07￣0.25mA),面神经非暴露组电刺激阈值为0.53mA±0.21mA(0.20￣1.00mA)。两者比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论中耳手术中面神经监测有助于定位面神经,预警手术操作,避免医源性面神经损伤。定位未暴露的面神经时,可先用0.5mA刺激,再用1.0mA探寻;面神经暴露时,用0.1mA开始刺激。部分神经肌肉阻滞技术可以满足面神经监测的需要。
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关键词
面神经
术中监测
部分神经肌肉阻滞
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Keywords
Facial nerve
Evoked electromyographic monitoring
Partial neuromuscular blockade
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分类号
R764.92
[医药卫生—耳鼻咽喉科]
R741.049
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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