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非逆行插管联合部分无管化经皮肾镜取石术的安全性与有效性
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作者 杨光远 孙晓松 +2 位作者 乾孝园 梁复超 秦凌辉 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第19期3072-3077,共6页
目的评估非逆行插管联合部分无管化经皮肾镜取石术(NR-ST-PCNL)的安全性与有效性。方法回顾性分析2023年10月至2025年6月湖北文理学院附属襄阳市中心医院采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗合并一定肾积水(肾盂分离度>10 mm)的上尿路结石... 目的评估非逆行插管联合部分无管化经皮肾镜取石术(NR-ST-PCNL)的安全性与有效性。方法回顾性分析2023年10月至2025年6月湖北文理学院附属襄阳市中心医院采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗合并一定肾积水(肾盂分离度>10 mm)的上尿路结石患者213例,入选病例分为两组。A组(非逆行插管)109例,B组(逆行插管)104例。主要观察终点为术后并发症。次要观察终点为手术时间、结石清除率、疼痛视觉模拟评分、术后住院时间和住院费用。结果A组在术后并发症[7.3%(8/109)vs.18.3%(19/104),P=0.017]、手术时间[51.00(37.00,65.00)min vs.71.50(55.00,90.75)min,P<0.001]、术后VAS评分[1.00(0.00,1.00)vs.1.00(0.00,2.00),P=0.008]、术后住院时间[3.00(2.00,3.00)d vs.4.00(4.00,4.00)d,P<0.001]、住院费用[17028.00(15178.05,17934.50)元vs.20653.00(19176.25,22630.00),P<0.001]低于B组。两组在结石清石率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于肾盂分离度>10 mm的上尿路结石患者,由经验丰富的术者实施NR-ST-PCNL,在结石清除率与传统术式相当的前提下,可降低并发症风险、缩短手术与住院时间并减少医疗支出,是一种安全高效的临床优化方案。 展开更多
关键词 非逆行插管 部分无管化 经皮肾镜取石术 肾盂分离度
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