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题名部分型房室间隔缺损外科治疗的临床总结
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作者
庄敏彦
王盛宇
黄保堂
于晋
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机构
桂林市人民医院心胸血管外科
首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科
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出处
《中国心血管病研究》
CAS
2013年第12期971-973,共3页
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文摘
目的 总结部分型房室间隔缺损手术治疗的经验,以提高治疗效果.方法 回顾性分析32例部分型房室间隔缺损患者的治疗经过,以缝合瓣裂、Reed法环缩、运用成形环等方法矫正房室瓣关闭不全,分别采用Kirklin法和McGoon法修复原发房间隔缺损.结果 术后早期死亡1例,死亡率3.13％.McGoon法修补发生Ⅲ度房室传导阻滞2例,而Kirklin法则无一例发生.26例术后随访6个月至5年,术后3年内心功能均有改善.结论 根据二尖瓣畸形的病变解剖差异,选择个体化处理方法,采用Kirklin法修补原发孔型房间隔缺损更为安全可靠.
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关键词
部分型房室间隔缺损
房间隔缺损
二尖瓣关闭不全
完全性房室传导阻滞
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Keywords
Partial atrioventricular septal defect
Atrial septal defect
Mitral valve insufficiency
Complete atrioventricular block
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
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题名动脉导管未闭合并其他心血管畸形的外科治疗
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作者
和东阳
王鹏高
翟波
陈忠建
董向阳
杨房
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机构
郑州市儿童医院心脏外科
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出处
《中国实用医药》
2011年第11期153-154,共2页
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文摘
目的总结动脉导管未闭﹙PDA﹚合并其他心血管畸形的手术治疗经验,以提高手术治愈率。方法 1999年9月至2007年2月共收治动脉导管未闭﹙PDA﹚合并其他心血管畸形87例,男36例,51例,年龄7月至14岁,其中合并室间隔缺损﹙VSD﹚47例,法洛氏四联症﹙TOF﹚12例,房间隔缺损﹙ASD﹚9例,肺动脉瓣狭窄﹙PS﹚8例,二尖瓣关闭不全﹙MI﹚5例,主动脉缩窄﹙CoA﹚4例,部分型房室间隔缺损﹙PVASD﹚和部分型肺静脉异位引流﹙PAPVC﹚各1例。合并肺动脉高压共42例。全组3例PDA合并VSD、CoA:1例分期手术,先行PDA结扎切断缝合及CoA矫治术﹙左锁骨下动脉瓣翻转术﹚,术后6个月再行VSD修补术;2例同期行PDA结扎切断缝合、CoA矫治术﹙缩窄段切除,端端吻合术﹚、VSD修补术。余病例均同时行PDA结扎或缝合和其他心血管畸形矫治术。PDA均在心内畸形矫治前予以游离结扎或者经肺动脉切开缝合,其中体外循环转流前结扎22例,转流后结扎33例,转流后切开肺动脉缝合PDA开口32例。结果 2例术后6h、11h分别死于肺动脉高压危象、顽固性低心输出量综合征,死亡率2.4%。术后并发灌注肺综合征2例,毛细血管渗漏综合征2例,肾功能不全、左侧膈神经麻痹、轻度精神异常、伤口愈合延迟各1例。经过积极对症治疗患者均痊愈出院。结论对PDA合并其他心血管畸形的诊断要点、手术原则、采取的方法及防止并发症的细节等足够重视,可以取得满意的手术治愈率。
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关键词
动脉导管未闭合
心血管畸形
外科治疗
部分型房室间隔缺损
部分型肺静脉异位引流
肺动脉瓣狭窄
肺动脉高压危象
体外循环转流
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分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
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