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精子DNA断裂指数对补救ICSI结局的影响及补救ICSI的临床价值
被引量：
4
1
作者
陈其桂
李大文
+2 位作者
成俊萍
薛林涛
李金燕
《中南大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第1期63-71,共9页
目的:补救卵胞浆内单精子注射术(rescue intracytoplasmic sperm injection,R-ICSI)作为体外受精(in vitro fertilization,IVF)失败的补救方案,目前已广泛开展,但是未能明显提高受精率、临床妊娠率等。精子DNA断裂指数(DNA fragmentatio...
目的:补救卵胞浆内单精子注射术(rescue intracytoplasmic sperm injection,R-ICSI)作为体外受精(in vitro fertilization,IVF)失败的补救方案,目前已广泛开展,但是未能明显提高受精率、临床妊娠率等。精子DNA断裂指数(DNA fragmentation index,DFI)与人工辅助生殖妊娠结局高度相关。本研究旨在探讨精子DFI对R-ICSI结局的影响及R-ICSI的临床价值。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月间在广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心IVF受精失败后行R-ICSI的140对不孕不育症夫妇,并将其分为完全受精失败(total fertilization failure,TFF)后行R-ICSI且DFI<30%(TFF+低DFI)组(n=63)、TFF后行R-ICSI且DFI≥30%(TFF+高DFI)组(n=16)、部分受精失败(partial fertilization failure,PFF)后行R-ICSI且DFI<30%(PFF+低DFI)组(n=52)、PFF后行R-ICSI且DFI≥30%(PFF+高DFI)组(n=9)。新鲜移植周期的胚胎来源均为R-ICSI。观察比较不同精子DFI在两种受精失败情况下患者的一般情况(不育年限、男方年龄、女方年龄、基础促卵泡素(follicle stimulating hormone,FSH)水平、基础黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平、窦卵泡个数、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日子宫内膜厚度、获卵数)和R-ICSI周期结局(受精率、正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率及活产率)。结果:TFF+低DFI组和TFF+高DFI组患者的一般情况和R-ICSI周期结局差异均无统计学意义(均P>0.05)。PFF+低DFI组和PFF+高DFI组患者的一般情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。PFF+低DFI组受精率、正常受精率均高于PFF+高DFI组,差异均有统计学意义(分别为85.40%vs 72.41%,71.90%vs 58.62%;均P<0.05);但2组患者卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率及活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。TFF的R-ICSI周期共79个新鲜周期,57个新鲜移植周期,761个未受精卵,对584个M II期卵子行R-ICSI,受精率为83.22%,正常受精率为75.51%,卵裂率为98.15%,优质胚胎率为40.74%,种植率为30.56%,临床妊娠率为43.86%,获得29个活产儿。PFF的R-ICSI周期共61个新鲜周期,31个新鲜移植周期,721个未受精卵,对546个M Ⅱ期卵子行R-ICSI,受精率为83.33%,正常受精率为69.78%,卵裂率为97.36%,优质胚胎率为44.39%,种植率为25.42%,临床妊娠率为45.16%,获得12个活产儿。结论:在常规IVF PFF的情况下,精子DFI影响R-ICSI受精率和正常受精率;对于常规IVF TFF或PFF,ICSI都可作为有效补救方案。
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关键词
精子DNA断裂指数
补救卵胞浆内单精子注射术
完全
受精
失败
部分受精失败
结局
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题名
精子DNA断裂指数对补救ICSI结局的影响及补救ICSI的临床价值
被引量：
4
1
作者
陈其桂
李大文
成俊萍
薛林涛
李金燕
机构
广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心
桂林医学院研究生学院
出处
《中南大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第1期63-71,共9页
基金
国家自然科学基金(81360107)
广西壮族自治区自然科学基金(2019GXNSFAA185056)
+1 种基金
广西壮族自治区卫生健康委员会科研项目(Z20170376)
南宁市青秀区重点研发计划(2020030)。
文摘
目的:补救卵胞浆内单精子注射术(rescue intracytoplasmic sperm injection,R-ICSI)作为体外受精(in vitro fertilization,IVF)失败的补救方案,目前已广泛开展,但是未能明显提高受精率、临床妊娠率等。精子DNA断裂指数(DNA fragmentation index,DFI)与人工辅助生殖妊娠结局高度相关。本研究旨在探讨精子DFI对R-ICSI结局的影响及R-ICSI的临床价值。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月间在广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心IVF受精失败后行R-ICSI的140对不孕不育症夫妇,并将其分为完全受精失败(total fertilization failure,TFF)后行R-ICSI且DFI<30%(TFF+低DFI)组(n=63)、TFF后行R-ICSI且DFI≥30%(TFF+高DFI)组(n=16)、部分受精失败(partial fertilization failure,PFF)后行R-ICSI且DFI<30%(PFF+低DFI)组(n=52)、PFF后行R-ICSI且DFI≥30%(PFF+高DFI)组(n=9)。新鲜移植周期的胚胎来源均为R-ICSI。观察比较不同精子DFI在两种受精失败情况下患者的一般情况(不育年限、男方年龄、女方年龄、基础促卵泡素(follicle stimulating hormone,FSH)水平、基础黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平、窦卵泡个数、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日子宫内膜厚度、获卵数)和R-ICSI周期结局(受精率、正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率及活产率)。结果:TFF+低DFI组和TFF+高DFI组患者的一般情况和R-ICSI周期结局差异均无统计学意义(均P>0.05)。PFF+低DFI组和PFF+高DFI组患者的一般情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。PFF+低DFI组受精率、正常受精率均高于PFF+高DFI组,差异均有统计学意义(分别为85.40%vs 72.41%,71.90%vs 58.62%;均P<0.05);但2组患者卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率及活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。TFF的R-ICSI周期共79个新鲜周期,57个新鲜移植周期,761个未受精卵,对584个M II期卵子行R-ICSI,受精率为83.22%,正常受精率为75.51%,卵裂率为98.15%,优质胚胎率为40.74%,种植率为30.56%,临床妊娠率为43.86%,获得29个活产儿。PFF的R-ICSI周期共61个新鲜周期,31个新鲜移植周期,721个未受精卵,对546个M Ⅱ期卵子行R-ICSI,受精率为83.33%,正常受精率为69.78%,卵裂率为97.36%,优质胚胎率为44.39%,种植率为25.42%,临床妊娠率为45.16%,获得12个活产儿。结论:在常规IVF PFF的情况下,精子DFI影响R-ICSI受精率和正常受精率;对于常规IVF TFF或PFF,ICSI都可作为有效补救方案。
关键词
精子DNA断裂指数
补救卵胞浆内单精子注射术
完全
受精
失败
部分受精失败
结局
Keywords
sperm DNA fragmentation index
rescue intracytoplasmic sperm injection
total fertilization failure
partial fertilization failure
outcome
分类号
R714.8 [医药卫生—妇产科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
精子DNA断裂指数对补救ICSI结局的影响及补救ICSI的临床价值
陈其桂
李大文
成俊萍
薛林涛
李金燕
《中南大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022
4
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