卵母细胞第一极体形态与卵胞浆内单精子显微注射受精率和胚胎质量的关系 被引量：10

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作者 郝大勇 张展 +3 位作者 管一春 王兴玲 孙丽君 娄华 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2012年第2期232-234,共3页

目的:了解人卵母细胞第一极体形态与卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)后正常受精率、卵裂率和优质胚胎率的关系。方法:选择行ICSI治疗的110个周期中1017枚人卵母细胞。将卵母细胞第一极体分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四种类型,采用3种来源的精子[手... 目的:了解人卵母细胞第一极体形态与卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)后正常受精率、卵裂率和优质胚胎率的关系。方法:选择行ICSI治疗的110个周期中1017枚人卵母细胞。将卵母细胞第一极体分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四种类型,采用3种来源的精子[手淫取精精子、附睾穿刺/睾丸活检(PESA/TESA)取精精子、冷冻精液精子]授精。ICSI操作后,了解各型第一极体卵母细胞受精率、卵裂率和优质胚胎率。结果:手淫取精患者:各型第一极体卵母细胞正常受精率和卵裂率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中Ⅲ、Ⅳ型正常受精率低于Ⅰ和Ⅱ型,Ⅱ型卵裂率低于Ⅰ和Ⅲ型。PESA/TESA取精患者:各型第一极体卵母细胞正常受精率和取卵后第3天优质胚胎率比较,差异有统计学意义(χ2=8.488和6.789,P=0.044和0.034),Ⅰ型正常受精率低于Ⅱ和Ⅲ型,Ⅰ和Ⅲ型第3天优质胚胎率高于Ⅱ型。冷冻精液取精患者各指标比较,差异无统计学意义。结论:排除精子来源对受精的影响,正常受精可能和卵母细胞第一极体形态有关。 展开更多

关键词 卵母细胞 卵胞浆内单精子显微注射 第一极体 胚胎

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Y染色体无精子症因子c区缺失男性不育患者同步显微取精术后行卵胞浆内单精子显微注射的临床结局 被引量：5

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作者 毛加明 赵连明 +6 位作者 刘德风 林浩成 杨宇卓 张海涛 洪锴 李蓉 姜辉 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期652-657,共6页

目的:评价同步显微镜下睾丸切开取精术结合卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)对Y染色体长臂上无精子症因子c区(azoospermia factor c region,AZFc)缺失所致男性不育患者的临床治疗效果,指导AZFc缺失男性... 目的:评价同步显微镜下睾丸切开取精术结合卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)对Y染色体长臂上无精子症因子c区(azoospermia factor c region,AZFc)缺失所致男性不育患者的临床治疗效果,指导AZFc缺失男性不育患者的临床治疗。方法:回顾性分析了自2015年1月到2019年12月因AZFc缺失所致男性不育患者在北京大学第三医院生殖医学中心行显微取精术的临床资料,追踪随访了同步显微取精手术中成功获取精子的患者使用睾丸精子行ICSI助孕的临床结局,比较了首次同步显微取精术与第二次同步显微取精术患者的临床结局,包括受精率、临床妊娠率、流产率和活产率等。结果:共有195例AZFc缺失的男性不育患者接受显微取精术,其中14例为隐匿性精子症,术中均成功发现精子,精子获得率为100%(14/14);181例为非梗阻性无精子症(non-obstructive aoospermia,NOA),122例成功发现精子,精子获得率为67.4%(122/181),余59例NOA患者在显微取精术中未发现精子,占32.6%(59/181)。我们随访了手术成功发现精子的患者中,选择夫妻双方同步取精、取卵且不行胚胎植入前遗传学检测患者的临床结局,纳入研究的99例患者共进行了118人次显微取精术和120个ICSI周期助孕,最终有38例患者成功活产,累积活产率38.4%(38/99),总共分娩出22个健康男婴和22个健康女婴,其中在首次和二次同步显微取精术的新鲜精子-ICSI周期中,优质胚胎率、新鲜周期临床妊娠率和取卵周期活产率分别为47.7%vs.50.4%、40.5%vs.50.0%、28.3%vs.41.2%,第二次同步手术组略高于首次同步手术组,但组间差异没有统计学意义。结论:对AZFc缺失导致的男性不育患者,有较大的概率通过显微取精在睾丸中成功获取精子,并结合ICSI生育自己的遗传学后代,对首次同步ICSI周期未成功的患者,有机会通过再次手术取精和ICSI成功孕育后代。 展开更多

关键词 无精子症因子c区缺失 显微取精术 卵胞浆内单精子显微注射

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避免常规体外受精失败-部分卵子单精子卵泡浆内显微注射364周期分析 被引量：4

3

作者 曾品鸿 裴莉 +3 位作者 刘军霞 龙江 叶虹 黄国宁 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第11期1341-1344,共4页

目的：探讨部分卵子单精子卵泡浆内显微注射（Half intracy toplasmic sperm injection，half-ICSI）的适应征及half-ICSI对于挽救试管受精（In vitro fertilization，IVF）失败的意义。方法：对2002年～2005年7月364周期half-ICSI中IV... 目的：探讨部分卵子单精子卵泡浆内显微注射（Half intracy toplasmic sperm injection，half-ICSI）的适应征及half-ICSI对于挽救试管受精（In vitro fertilization，IVF）失败的意义。方法：对2002年～2005年7月364周期half-ICSI中IVF受精失败（受精率为0）和受精率低下（受精率〈30％）的指征与half-ICSI中IVF受精率正常（受精率〉65％）的指征进行比较。结果：half-ICSI组IVF受精率低于常规IVF受精率。受精率低下组和受精率失败组中男性边缘因素占51．2％和63.3％，与受精率正常组比较，其指征有显著性差异（P〈0．05）。30例IVF受精率为0的患者中11例由于采用了half-ICSI的方式，获得ICSI受精的胚胎，进行了移植，而获得妊娠，占30例患者中36．7％。结论：男性边缘因素是half-ICSI的适应征。half-ICSI可以做为疑IVF受精困难者的选择，很好地预防IVF受精失败．以及低受精率的出现。 展开更多

关键词 部分卵子-单精子卵泡浆内显微注射 受精率 指征 受精失败 受精率低下

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早发性卵巢功能不全患者应用卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植获妊娠分娩1例及文献复习 被引量：7

4

作者 马伟旭 陈薪 +4 位作者 周星宇 李雪兰 陈婉乐 叶德盛 陈士岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1418-1422,共5页

报道1例早发性卵巢功能不全患者在长期密切监测过程中出现卵巢功能的波动,并行多次卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植治疗,最终获得临床妊娠和分娩的病例并进行相关文献复习。提示对于较年轻、有强烈生育愿望的早发性卵巢功能不全患者,... 报道1例早发性卵巢功能不全患者在长期密切监测过程中出现卵巢功能的波动,并行多次卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植治疗,最终获得临床妊娠和分娩的病例并进行相关文献复习。提示对于较年轻、有强烈生育愿望的早发性卵巢功能不全患者,应该在排除禁忌症后尽早开始激素替代治疗,积极进行辅助生殖助孕,仍有望在卵巢功能完全耗竭之前获得正常妊娠分娩。 展开更多

关键词 早发性卵巢功能不全 激素替代治疗 卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植 分娩

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体外受精或卵胞浆内单精子显微注射的GnRH拮抗剂方案中应用rLH与rFSH的有效性及安全性Meta分析 被引量：3

5

作者 彭清妹 周志军 黄筱金 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期958-963,共6页

目的比较在体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗的促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案中应用重组促黄体生成素(rLH)与重组卵泡刺激素(rFSH)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、ClinicalTr... 目的比较在体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗的促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案中应用重组促黄体生成素(rLH)与重组卵泡刺激素(rFSH)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、ClinicalTrials.gov、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及维普数据库,收集在IVF或ICSI的GnRH拮抗剂方案中rLH联合rFSH与单独应用rFSH的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2018年12月。按Cochrane系统评价方法,由两位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT研究1965例患者,其中rFSH+rLH组988例,rFSH组977例。Meta分析结果显示:与rFSH组比较,rLH+rFSH组在临床妊娠率(RR=1.02,95%CI 0.82~1.27,P=0.85)、持续妊娠率(RR=1.06,95%CI0.86~1.32,P=0.57)、流产率(RR=1.38,95%CI0.75~2.54,P=0.29)、因卵巢低反应取消的不良事件发生率(RR=0.90,95%CI 0.42~1.93,P=0.78)及因将发生卵巢过度刺激综合征而取消的不良事件发生率(RR=1.06,95%CI0.56~1.99,P=0.86)方面,差异均无统计学意义。结论与单独应用rFSH相比,rLH联合rFSH对临床妊娠率、持续妊娠率、流产率及因卵巢低反应、将发生卵巢过度刺激综合征而取消的不良事件发生率均无明显影响。但受纳入研究质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多

关键词 重组促黄体生成素 重组卵泡刺激素 体外受精 卵胞浆内单精子显微注射 系统评价 META分析

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卵浆内单精子显微注射治疗不育115个周期分析

6

作者 杨乃明 刘嘉茵 +2 位作者 钱云 冒韵东 丁卫 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期129-131,共3页

目的:分析卵浆内单精子显微注射授精(ICSI)治疗严重男性不育症的临床效果。方法:采用长周期或短周期超排卵方案促排卵,B超下经阴道取卵,对成熟卵细胞进行显微注射授精,受精卵在体外培养3天后移植回宫腔。结果:115个治疗周期获成熟卵1111... 目的:分析卵浆内单精子显微注射授精(ICSI)治疗严重男性不育症的临床效果。方法:采用长周期或短周期超排卵方案促排卵,B超下经阴道取卵,对成熟卵细胞进行显微注射授精,受精卵在体外培养3天后移植回宫腔。结果:115个治疗周期获成熟卵1111个,受精率75.3%,妊娠率33.9%。结论:ICSI是治疗严重男性不育症的有效方法。影响ICSI成功的主要因素是卵子的质量、精子的质量和显微操作技术,年龄是影响卵子质量的不可忽视的因素,随着移植胚胎数增多,临床妊娠率增高,但多胎妊娠的并发症不可忽视。 展开更多

关键词 卵浆内单精子显微注射 促超排卵 胚胎移植 妊娠

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睾丸、附睾精子冻融后行卵胞浆内单精子注射疗效观察 被引量：5

7

作者 欧蕾 郭艺红 +1 位作者 孙莹璞 苏迎春 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2011年第1期134-136,共3页

关键词 无精症 PESA TESA 精子冻融 卵胞浆内单精子显微注射

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光学显微注射过程中人类卵细胞分割的实现 被引量：1

8

作者 秦传波 田联房 杜启亮 《华南理工大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第5期66-72,共7页

针对卵胞浆内单精子显微注射过程中人类细胞质、注射针和卵细胞极体的分割问题,首先根据分割目标形状的差异性,采用骨架形态学算子提取感兴趣区域;接着采用改进的模糊聚类方法,依据局部灰度和局部方差特征对边界模糊、噪声较大的预处理... 针对卵胞浆内单精子显微注射过程中人类细胞质、注射针和卵细胞极体的分割问题,首先根据分割目标形状的差异性,采用骨架形态学算子提取感兴趣区域;接着采用改进的模糊聚类方法,依据局部灰度和局部方差特征对边界模糊、噪声较大的预处理图像进行粗分类;然后在模糊聚类的基础上设定水平集初始化位置和演化控制参数,实现细胞质、极体和注射针的分割;最后针对细胞质内的部分注射针图像,采用直接拟合标记出完整注射针图像.实验测试结果表明,文中算法可以实现人类卵细胞的细胞质、极体和注射针的正确分割. 展开更多

关键词 卵胞浆内单精子显微注射 骨架提取 分割 模糊C-均值 注射

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一种非Piezo依赖的高卵子存活率小鼠显微授精技术 被引量：4

9

作者 苗聪秀 燕志光 +4 位作者 杨红梅 梁红星 于莎 匡延平 吕祁峰 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1020-1023,共4页

目的对已建立的非Piezo依赖的小鼠显微授精技术作进一步改良,以获得更高的卵子存活率。方法将卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术中对卵子深吸持后直接深穿刺(一步法非Piezo-ICSI组)的步骤分成两步进行(两步法非Piezo-ICSI组):先浅吸持... 目的对已建立的非Piezo依赖的小鼠显微授精技术作进一步改良,以获得更高的卵子存活率。方法将卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术中对卵子深吸持后直接深穿刺(一步法非Piezo-ICSI组)的步骤分成两步进行(两步法非Piezo-ICSI组):先浅吸持后浅穿刺,再进一步深吸持后深穿刺;另以孤雌激活发育的卵子作为卵子质量对照组。比较两步法非Piezo-ICSI组与一步法非Piezo-ICSI组卵子的存活率、原核出现率和卵裂率。结果两步法非Piezo-ICSI组的卵子存活率(92.2%)显著高于一步法非Piezo-ICSI组(83.7%)(P<0.01);而原核出现率和卵裂率与一步法非Piezo-ICSI组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小鼠卵子胞膜在被新型持卵管深吸持时的变形造成了部分卵子胞膜变脆,两步法吸持穿刺在深吸持前进行了穿刺,避免了脆性敏感时的穿刺,有利于卵子存活。 展开更多

关键词 卵胞浆内单精子显微注射 卵子 卵胞膜 穿刺 存活率 小鼠

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同源卵母细胞在输卵管性不孕患者行IVF和ICSI的结果比较 被引量：3

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作者 叶贵丹 谭晓珊 +4 位作者 谭兵兵 胡雪梅 杨志敏 刁英 张明哲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期629-631,共3页

目的比较分析同源卵母细胞分别实施常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的结果。方法回顾性分析2006年8月至2008年8月因输卵管因素不孕的夫妇的48个治疗周期,将同胞卵和同一份精液行常规IVF和ICSI后的结果进行比较分析。结... 目的比较分析同源卵母细胞分别实施常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的结果。方法回顾性分析2006年8月至2008年8月因输卵管因素不孕的夫妇的48个治疗周期,将同胞卵和同一份精液行常规IVF和ICSI后的结果进行比较分析。结果48例患者中常规IVF完全受精失败8例,ICSI均受精,完全受精失败率为16.7%;IVF、ICSI均受精组中ICSI受精率(78.6%)高于常规IVF(66.4%),差异有统计学意义(P<0.01)。移植常规IVF受精胚胎17例,临床妊娠7例,临床妊娠率41.2%;移植ICSI受精胚胎15例,临床妊娠6例,临床妊娠率40.0%;混合移植IVF+ICSI受精胚胎16例,临床妊娠6例,临床妊娠率37.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于输卵管性不孕且可疑或高危IVF受精障碍人群在首次IVF助孕治疗时,可选择将部分卵行ICSI,减少取消移植的风险。 展开更多

关键词 常规体外受精一胚胎移植 卵泡浆内单精子显微注射 同胞卵 受精失败

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卵母细胞体外成熟技术在体外受精-胚胎移植中的补救应用 被引量：1

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作者 滕晓明 陈智勤 +6 位作者 李昆明 陈慧芬 王羽 朱丽萍 杨健之 杨帆 潘家坪 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期253-255,共3页

目的对未成熟卵的体外成熟(IVM)技术在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的补救性应用进行总结,探讨影响其治疗结果的因素。方法在IVF-ET治疗中,对卵巢反应不良、卵泡发育迟缓和卵泡过多生长有发生过度刺激可能需要取消治疗周期的患者,在B超... 目的对未成熟卵的体外成熟(IVM)技术在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的补救性应用进行总结,探讨影响其治疗结果的因素。方法在IVF-ET治疗中,对卵巢反应不良、卵泡发育迟缓和卵泡过多生长有发生过度刺激可能需要取消治疗周期的患者,在B超引导下经阴道卵泡穿刺术取卵后,对未成熟卵进行体外培养成熟后进行IVF或卵胞浆内单精子显微注射,良好胚胎进行移植。结果取卵周期33个,共获未成熟卵214个,进行体外培养后126个成熟;32个周期进行常规胚胎移植,8例临床妊娠,移植周期临床妊娠率为25.00%(8/32);7例分娩8个健康婴儿。结论未成熟卵IVM技术是IVF-ET治疗不孕不育中有效的补充方法,可以补救未成熟的卵,减少患者取消IVF-ET治疗周期的发生。 展开更多

关键词 卵母细胞体外成熟 体外受精 胚胎移植 卵胞浆内单精子显微注射

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3种玻璃化冷冻小鼠生发泡期卵母细胞效果比较

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作者 宋文妍 孙莹璞 +4 位作者 金海霞 辛志敏 苏迎春 郭艺红 陈子江 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第6期1134-1137,共4页

目的:比较3种玻璃化冷冻对小鼠生发泡期卵母细胞的存活及胚胎发育潜能的影响。方法:将小鼠生发泡期卵丘复合物(n=175、177、190)和裸卵(n=150、149、150)分别随机分为3组:采用一步乙二醇法、乙二醇加二甲基亚砜法、三步乙二醇法进行冷... 目的:比较3种玻璃化冷冻对小鼠生发泡期卵母细胞的存活及胚胎发育潜能的影响。方法:将小鼠生发泡期卵丘复合物(n=175、177、190)和裸卵(n=150、149、150)分别随机分为3组:采用一步乙二醇法、乙二醇加二甲基亚砜法、三步乙二醇法进行冷冻保存。解冻存活体外培养成熟后行卵胞浆内单精子显微注射受精,进一步评价胚胎发育潜能。结果:冻融小鼠生发泡期卵丘复合物,三步乙二醇法与一步乙二醇法的存活率、成熟率、受精率均高于乙二醇加二甲基亚砜组(P均<0.05);三步乙二醇法的优质胚胎和囊胚率均高于一步乙二醇法和乙二醇加二甲基亚砜法(P均<0.05)。冻融小鼠生发泡期裸卵,三步乙二醇法的存活率及三步乙二醇法、一步乙二醇法的受精率及卵裂率均高于乙二醇加二甲基亚砜法(P均<0.05)。三步乙二醇法中,卵丘复合物组的存活率、成熟率、受精率、卵裂率及优质胚胎率均高于裸卵组(P均<0.05)。结论:3种玻璃化冷冻中,三步乙二醇法可以获得高质量的冻融小鼠生发泡期卵母细胞,是一种理想的冷冻方法;带完整卵丘颗粒细胞的生发泡期卵母细胞的冻融效果更佳。 展开更多

关键词 生发泡期卵母细胞 玻璃化冷冻 体外培养 卵胞浆内单精子显微注射 小鼠

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人工卵母细胞激活技术临床应用的研究进展 被引量：2

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作者 陈佩琴 孙翟 +3 位作者 傅悦 肖奇梦 柏明珠 张箴波 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1267-1271,共5页

卵母细胞激活不足是导致卵胞浆内单精子显微注射技术失败的常见原因,其发生通常与精子无法产生足量的磷脂酶C-ζ引起钙离子(Ca^(2+))振荡来激活卵母细胞有关。为解决卵母细胞激活不足、提高卵胞浆内单精子显微注射技术成功率等,人工卵... 卵母细胞激活不足是导致卵胞浆内单精子显微注射技术失败的常见原因,其发生通常与精子无法产生足量的磷脂酶C-ζ引起钙离子(Ca^(2+))振荡来激活卵母细胞有关。为解决卵母细胞激活不足、提高卵胞浆内单精子显微注射技术成功率等,人工卵母细胞激活的相关研究及临床应用越来越多。由于其生物安全性尚未被完全确定,阐明Ca^(2+)在卵母细胞激活中的作用,总结不同激活剂的原理及其临床应用现状,探讨人工卵母细胞激活技术的使用安全性及应用前景是很有必要的。 展开更多

关键词 人工卵母细胞激活 卵母细胞激活不足 卵胞浆内单精子显微注射 Ca2+振荡

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隐匿精子症和严重弱精子症的ICSI术前准备和疗效分析 被引量：7

14

作者 郑菊芬 陈佩 +6 位作者 向祖琼 王益鑫 姚宁 赵磊文 韩银发 赵晓明 黄翼然 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期247-249,共3页

目的总结运用卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术治疗隐匿精子症和严重弱精子症的诊治经验。方法283周期隐匿精子症及65周期严重弱精子症患者经药物治疗提高活动精子数量后再进入ICSI治疗周期,观察ICSI操作情况和受精、妊娠等治疗结果,并... 目的总结运用卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术治疗隐匿精子症和严重弱精子症的诊治经验。方法283周期隐匿精子症及65周期严重弱精子症患者经药物治疗提高活动精子数量后再进入ICSI治疗周期,观察ICSI操作情况和受精、妊娠等治疗结果,并以52周期供精ICSI作为对照组。结果隐匿精子症和严重弱精子症两组分别有15周期和3周期因精子不足或卵子数量较多使用部分供精,其余均使用夫精完成ICSI操作治疗。隐匿精子症组的受精率与对照组比较有显著差异(77.4%vs85.1%,P=0.001),临床妊娠率无显著差异(40.7%vs38.8%,P=0.805);严重弱精子症组的受精率和临床妊娠率与对照组比较均无显著差异(81.2%vs85.1%,P=0.131;31.3%vs38.8%,P=0.404)。结论恰当的ICSI术前准备和熟练的ICSI操作技术能使隐匿精子症和严重弱精子症达到与正常精子相似或稍低的受精率和妊娠率。 展开更多

关键词 卵胞浆内单精子显微注射 隐匿精子症 严重弱精子症 受精 妊娠

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圆头精子症患者的遗传学检测与成功辅助育孕 被引量：4

15

作者 郑灵燕 袁萍 +4 位作者 张宁峰 梁中锟 王文军 张清学 杨冬梓 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期955-960,共6页

【目的】分析圆头精子症患者的遗传学发病机制。【方法】回顾分析1例圆头精子症患者,对其进行多种遗传学方法的检测,包括染色体检查、Y染色体微缺失基因检测及通过array-CGH芯片技术和Sanger测序筛查候选基因DPY19L2、PICK1、SPATA16。... 【目的】分析圆头精子症患者的遗传学发病机制。【方法】回顾分析1例圆头精子症患者,对其进行多种遗传学方法的检测,包括染色体检查、Y染色体微缺失基因检测及通过array-CGH芯片技术和Sanger测序筛查候选基因DPY19L2、PICK1、SPATA16。【结果】该患者在我中心行两个卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)周期后,其妻孕足月剖宫产一对异卵双胞胎女儿。患者染色体核型为46,XY、Y染色体微缺失基因检测未见异常,array-CGH芯片检测排除了DPY19L2、SPATA16和PICK1基因及其他该芯片所涵盖区域的100kb以上的片段重复或缺失。Sanger测序PICK1、SPATA16基因也未发现点突变和小片段插入缺失等病理性改变。【结论】圆头精子症患者可通过ICSI方式获得健康后代,本研究排除了已知的候选基因DPY19L2、PICK1、SPATA16与该圆头精子症患者的致病相关,可能存在其他致病基因。 展开更多

关键词 圆头精子 卵胞浆内单精子显微注射 DPY19L2 PICK1 SPATA16

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超排卵周期未成熟卵体外培养的研究 被引量：4

16

作者 邓华丽 刘红 +2 位作者 黄国宁 王亚平 叶虹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期427-430,i001,共5页

目的:研究来源于超排卵周期中的未成熟卵在拆除卵丘细胞后进行体外成熟培养(IVM)的成熟、受精及胚胎发育能力,探讨IVM技术的临床应用。方法:选取46名体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者为研究对象,比较MI和GV... 目的:研究来源于超排卵周期中的未成熟卵在拆除卵丘细胞后进行体外成熟培养(IVM)的成熟、受精及胚胎发育能力,探讨IVM技术的临床应用。方法:选取46名体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者为研究对象,比较MI和GV期不成熟卵的体外成熟情况,并比较体内成熟卵和体外成熟卵进行ICSI后的正常受精、异常受精、卵裂和优质胚胎形成情况。结果:体外培养中69.8%的MI期卵和77.2%的GV期卵均在24小时内达到成熟,其24小时和48小时的成熟率、总成熟率均无明显差异(P>0.05)。体外成熟卵与体内成熟卵相比较,正常受精率、异常受精率和卵裂率均无明显差异(P>0.05),优质胚胎形成率较低,差异有显著性(P<0.05)。结论:常规超排卵周期中的未成熟卵在拆除卵丘细胞后能够继续体外发育成熟,具有与体内成熟卵相似的ICSI受精、卵裂能力。虽然优质胚胎的形成率低于体内成熟卵,但增加了可移植胚胎和冷冻胚胎数量,提高了助孕成功率。 展开更多

关键词 未成熟卵 体外成熟培养 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)

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不同移植方案在不同获卵数患者中的临床结局分析 被引量：3

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作者 刘艳丽 李真 +4 位作者 王文英 管一春 申春艳 杨悦 王兴玲 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期824-828,共5页

目的比较不同获卵数患者2枚第3天（D3）胚胎移植和单囊胚移植的临床结局,为临床移植策略的选择提供数据支持。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月在郑州大学第三附属医院生殖医学科行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射（IVF/ICSI）治... 目的比较不同获卵数患者2枚第3天（D3）胚胎移植和单囊胚移植的临床结局,为临床移植策略的选择提供数据支持。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月在郑州大学第三附属医院生殖医学科行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射（IVF/ICSI）治疗的患者,根据获卵个数分为3组,A组获卵个数为5~9枚卵子,B组为10~14枚卵子,C组为≥15枚卵子。每组患者均有4种不同的移植方式,移植2枚D3胚胎（a）、移植1枚囊胚（b）、复苏移植2枚冷冻D3胚胎（c）和复苏移植1枚冷冻囊胚（d）;比较3组患者卵子的2PN受精率、可移植胚胎率及优质胚胎率;比较各组患者4种移植方式的胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、多胎率和流产率等差异。结果 1A组、B组和C组分别有667、573、479个移植周期,其中A组患者IVF的2PN受精率和可移植胚胎率明显高于B组和C组（P=0.003/P〈0.001）;2A组患者4种移植方式的生化妊娠率、临床妊娠率和流产率差异均无统计学意义（P〉0.05）,但c的种植率明显低于a和d（P=0.027/0.020）;B组患者中d的种植率明显高于a和c（P=0.005/0.001）;C组患者中d的生化妊娠率和临床妊娠率均明显高于a（P=0.048/0.027）和c（P=0.003/0.001）,且囊胚移植的种植率均明显高于D3胚胎（P〈0.05）;33组患者单囊胚移植多胎率较胚胎移植明显降低（P〈0.05）。结论对卵巢高反应人群（获卵数≥15枚）,单囊胚移植在保证高种植率和妊娠率的同时,明显降低了多胎率;而获卵数为5~9枚和10~14枚的患者,D3胚胎移植的临床妊娠率和单囊胚移植相似,但多胎率明显增高;D3胚胎培养囊胚后择期移植具有较高的临床妊娠率,对于获卵数≥10枚患者是最佳的移植方案。 展开更多

关键词 体外受精/卵胞浆内单精子显微注射 胚胎培养 D3胚胎移植 单囊胚移植

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新生小鼠睾丸组织异体异位移植物中精子形态及功能的研究

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作者 张芳婷 于洁 +4 位作者 蔡志明 房家智 万汇涓 叶静 尹美珺 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期220-223,共4页

目的采用卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术探讨新生小鼠睾丸组织异体异位移植到裸鼠体内后所生成精子的受精能力。方法将含有原始生精细胞的新生1-2 d小鼠睾丸组织异体异位移植到BALB/c-nu/nu免疫缺陷小鼠背部皮下。8周后取出移植物,... 目的采用卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术探讨新生小鼠睾丸组织异体异位移植到裸鼠体内后所生成精子的受精能力。方法将含有原始生精细胞的新生1-2 d小鼠睾丸组织异体异位移植到BALB/c-nu/nu免疫缺陷小鼠背部皮下。8周后取出移植物,通过常规染色和电镜技术对生精小管中生精细胞组成和形态进行观察;以薄层明胶水解法检测精子顶体蛋白酶活性;采用ISCI技术检测移植物中具有成熟形态精子的受精能力。结果移植物的HE染色发现,新生小鼠睾丸组织在裸鼠体内已启动并进行精子发生过程,生精小管中含有包括精子在内的所有类型生精细胞;移植物组织经处理后,可计数到具有镰刀头状的长尾精子约1×103个/mg移植物;透射电镜标本中观察到的精原细胞和精母细胞均具有正常超微结构;薄层明胶水解法检测可观察到顶体蛋白酶呈阳性反应的精子;ICSI结果显示,单纯ICSI处理组与ICSI+电激活组均有受精和卵裂现象发生。结论仅含有原始生精细胞的新生小鼠睾丸组织在异体异位移植到裸鼠体内后,可以产生形态正常并具有受精能力的精子。 展开更多

关键词 睾丸组织 异体异位移植 精子 卵胞浆内单精子显微注射 新生小鼠

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小鼠精子激活力减弱模型制备技术的初步研究

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作者 苗聪秀 燕志光 +6 位作者 杨红梅 龙慧 柴蔚然 梁红星 于莎 匡延平 吕祁峰 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期621-626,共6页

【目的】:人类辅助生殖技术中,低受精率的发生机理及辅助激活提高受精率的安全性尚不清楚,缺乏激活力减弱的精子模型是其中一个主要研究障碍。本研究拟探索减弱小鼠精子激活力的新技术。【方法】首先,分别对精子进行化学破膜、机械脱尾... 【目的】:人类辅助生殖技术中,低受精率的发生机理及辅助激活提高受精率的安全性尚不清楚,缺乏激活力减弱的精子模型是其中一个主要研究障碍。本研究拟探索减弱小鼠精子激活力的新技术。【方法】首先,分别对精子进行化学破膜、机械脱尾及其联合操作于37℃孵育12 h,比较各操作对显微授精后的受精率的影响;然后进一步结合时间因素,观察处理时间与精子激活力减弱程度的联系。同时,对操作后的胚胎早期发育的影响也进行了相应观察。【结果】①化学破膜法与机械脱尾法对精子破膜并温育后,均能有效降低精子受精率;②相对于正常的精子,对小鼠精子进行吹打机械脱尾,37℃下温育2、4、8、12 h后,受精率和卵裂率均出现程度逐步增加的显著降低(P<0.01);③与对照相比,以吹打机械脱尾并37℃下温育后的精子进行显微授精后,其受精卵的囊胚率和孵出率也显著降低(P<0.001)。【结论】将小鼠精子机械脱尾并在37℃下温育,精子激活力随温育时间增加而显著降低,同时其胚胎发育能力下降。本研究初步探索了程度可控的降低精子受精激活力的新技术,其安全性及导致精子激活力下降的机制尚需进一步研究。 展开更多

关键词 精子激活力 卵胞浆内单精子显微注射 卵子激活 受精率 小鼠

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精子DNA断裂指数对补救ICSI结局的影响及补救ICSI的临床价值 被引量：4

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作者 陈其桂 李大文 +2 位作者 成俊萍 薛林涛 李金燕 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期63-71,共9页

目的:补救卵胞浆内单精子注射术(rescue intracytoplasmic sperm injection,R-ICSI)作为体外受精(in vitro fertilization,IVF)失败的补救方案,目前已广泛开展,但是未能明显提高受精率、临床妊娠率等。精子DNA断裂指数(DNA fragmentatio... 目的:补救卵胞浆内单精子注射术(rescue intracytoplasmic sperm injection,R-ICSI)作为体外受精(in vitro fertilization,IVF)失败的补救方案,目前已广泛开展,但是未能明显提高受精率、临床妊娠率等。精子DNA断裂指数(DNA fragmentation index,DFI)与人工辅助生殖妊娠结局高度相关。本研究旨在探讨精子DFI对R-ICSI结局的影响及R-ICSI的临床价值。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月间在广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心IVF受精失败后行R-ICSI的140对不孕不育症夫妇,并将其分为完全受精失败(total fertilization failure,TFF)后行R-ICSI且DFI<30%(TFF+低DFI)组(n=63)、TFF后行R-ICSI且DFI≥30%(TFF+高DFI)组(n=16)、部分受精失败(partial fertilization failure,PFF)后行R-ICSI且DFI<30%(PFF+低DFI)组(n=52)、PFF后行R-ICSI且DFI≥30%(PFF+高DFI)组(n=9)。新鲜移植周期的胚胎来源均为R-ICSI。观察比较不同精子DFI在两种受精失败情况下患者的一般情况(不育年限、男方年龄、女方年龄、基础促卵泡素(follicle stimulating hormone,FSH)水平、基础黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平、窦卵泡个数、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日子宫内膜厚度、获卵数)和R-ICSI周期结局(受精率、正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率及活产率)。结果:TFF+低DFI组和TFF+高DFI组患者的一般情况和R-ICSI周期结局差异均无统计学意义(均P>0.05)。PFF+低DFI组和PFF+高DFI组患者的一般情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。PFF+低DFI组受精率、正常受精率均高于PFF+高DFI组,差异均有统计学意义(分别为85.40%vs 72.41%,71.90%vs 58.62%;均P<0.05);但2组患者卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率及活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。TFF的R-ICSI周期共79个新鲜周期,57个新鲜移植周期,761个未受精卵,对584个M II期卵子行R-ICSI,受精率为83.22%,正常受精率为75.51%,卵裂率为98.15%,优质胚胎率为40.74%,种植率为30.56%,临床妊娠率为43.86%,获得29个活产儿。PFF的R-ICSI周期共61个新鲜周期,31个新鲜移植周期,721个未受精卵,对546个M Ⅱ期卵子行R-ICSI,受精率为83.33%,正常受精率为69.78%,卵裂率为97.36%,优质胚胎率为44.39%,种植率为25.42%,临床妊娠率为45.16%,获得12个活产儿。结论:在常规IVF PFF的情况下,精子DFI影响R-ICSI受精率和正常受精率;对于常规IVF TFF或PFF,ICSI都可作为有效补救方案。 展开更多

关键词 精子DNA断裂指数 补救卵胞浆内单精子注射术 完全受精失败 部分受精失败 结局

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