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通络益气方联合椎管内阻滞对带状疱疹后遗神经痛中医证候、血清炎症因子、睡眠、负性情绪的影响 被引量:17
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作者 侯俊青 倪秀萍 李勇 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第5期47-50,共4页
目的探讨通络益气方联合椎管内阻滞对带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者中医证候、血清炎症因子、睡眠、负性情绪的影响。方法选取诊治的PHN患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取椎管内... 目的探讨通络益气方联合椎管内阻滞对带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者中医证候、血清炎症因子、睡眠、负性情绪的影响。方法选取诊治的PHN患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取椎管内阻滞治疗,观察组采取通络益气方联合椎管内阻滞治疗,临床治疗2个月,观察患者治疗前后中医证候积分变化,血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)变化,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对睡眠状况进行评估,采取焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者焦虑和抑郁程度进行评估,采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评估。结果中医证候积分,血清IL-2、IL-6、TNF-α、INF-γ水平,PSQI、SAS、SDS、VAS评分,上述指标治疗前两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。疱疹消退后色素沉着、疲乏、刺痛、夜寐不安、舌黯紫苔白、脉细等中医证候积分治疗后较治疗前上述证候积分均下降(P<0.05),且观察组下降程度高于对照组(P<0.05);血清IL-2、IL-6、TNF-α、INF-γ水平治疗后较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05);PSQI、SAS、SDS、VAS评分治疗后较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组75.00%(30/40),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通络益气方联合椎管内阻滞治疗PHN有助于减轻患者症状及疼痛程度,抑制血清炎症因子水平,改善睡眠状况,缓解焦虑及抑郁等负性情绪,提高了治疗疗效。 展开更多
关键词 通络益气方 椎管内神经阻滞 带状疱疹后遗神经痛 中医证候 炎症因子 睡眠 负性情绪
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益气养阴通络方调控miR-885-5p/PTEN信号通路参与胶原诱导型关节炎模型大鼠细胞自噬-炎症的机制研究
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作者 张博纶 杨松楠 +6 位作者 鞠宝兆 高明利 姜泉 于静 赵夜雨 齐庆 杜立英 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第3期182-189,I0004,F0003,共10页
目的通过体内实验探讨益气养阴通络方介导miR-885-5p/磷酸酶和紧张素同源物(PTEN)信号通路参与胶原诱导型关节炎(collagen induced arthritis,CIA)模型大鼠细胞自噬-炎症的作用机制。方法选取40只SD雄性大鼠随机分为4组,每组10只,分别... 目的通过体内实验探讨益气养阴通络方介导miR-885-5p/磷酸酶和紧张素同源物(PTEN)信号通路参与胶原诱导型关节炎(collagen induced arthritis,CIA)模型大鼠细胞自噬-炎症的作用机制。方法选取40只SD雄性大鼠随机分为4组,每组10只,分别为正常组(CTRL)、模型组(MOD)、益气养阴通络方组(TCM)、甲氨蝶呤组(MTX)。除CTRL组外,其余各组造模后分别接受相应的药物或灭菌注射用水灌胃,给药8周。①评价关节炎症状态:采用关节炎指数(arthritis index,AI)、关节肿胀度直观评价关节炎性状态,苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin,HE)评价关节病理,酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)水平评价炎性水平。②评价miR-885-5p/PTEN通路表达情况及细胞自噬表型:采用蛋白免疫印迹(Western blot,WB)检测大鼠滑膜组织PTEN及自噬标志蛋白LC3Ⅱ/Ⅰ、p62蛋白表达情况,实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)测定组织miR-885-5p相对表达水平,透射电镜观察组织细胞自噬小体及溶酶体情况。结果①炎性水平方面:与MOD组比较,TCM组、MTX组均能够降低踝关节肿胀度、AI指数、IL-1β、IL-18水平,差异有统计学意义(P<0.05),同时改善踝关节滑膜组织病理学破坏;TCM与MTX的改善情况差异无统计学意义(P>0.05)。②miR-885-5p/PTEN通路表达情况及细胞自噬表型方面:与MOD组比较,TCM组、MTX组PTEN、LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达水平提高,miR-885-5p mRNA表达水平提高,p62蛋白表达下降,差异有统计学意义(P<0.05),电镜下自噬小体和溶酶体增多;与MTX组比较,TCM组各项结果相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论miR-885-5p/PTEN信号通路介导的细胞自噬是益气养阴通络方干预CIA大鼠的重要作用机制之一。 展开更多
关键词 养阴通络 类风湿关节炎 细胞自噬 miR-885-5p PTEN信号通路
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益气养阴通络方治疗气阴两虚型类风湿关节炎多中心、双盲、随机对照临床试验 被引量:1
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作者 赵夜雨 于静 +20 位作者 姜泉 高明利 张博纶 岳月 孙蓬远 王丽敏 刘东武 齐庆 刘岩岩 姚家树 王霖 李略 任冬萌 郑建南 王晓梅 王恩隆 李佳凌 冯博 宋林萱 关凤媛 李东书 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第12期57-63,共7页
目的观察益气养阴通络方联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(气阴两虚证)的有效性与安全性。方法将2017年7月—2020年10月纳入的200例气阴两虚型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者随机分为试验组或对照组,每组100例。试验组接受益... 目的观察益气养阴通络方联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(气阴两虚证)的有效性与安全性。方法将2017年7月—2020年10月纳入的200例气阴两虚型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者随机分为试验组或对照组,每组100例。试验组接受益气养阴通络中药联合甲氨蝶呤,对照组接受益气养阴通络中药模拟剂联合甲氨蝶呤,治疗周期12周。结果ACR20/50/70反应标准、中医证候疗效及中医证候单项评分、RA相关症状体征、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),28个关节活动度(DAS 28)评分、医师及病人视觉模拟(VAS)评分、健康评估问卷残疾指数(HAQ)评价、安全性评价。结果试验组与对照组满足ACR20/50/70改善标准者分别为32、10、3例与22、2、0例(P<0.05)。两组DAS28、VAS、HAQ评分均随着治疗时间的推进逐渐减少,且试验组评分低于对照组(P<0.05)。两组关节功能等级数均有所下降,且试验组12周关节功能分级低于对照组(P<0.001)。两组12周晨僵时间、关节压痛数、肿胀数均低于治疗前,且试验组各项水平均低于对照组(P<0.05)。两组ESR、CRP滴度均随着治疗时间的推进有所下降,试验组ESR水平明显低于对照组(P<0.05);试验组第8、12周CRP滴度低于对照组(P<0.001)。试验组12周中医证候总有效率为96.63%(86/89),对照组总有效率52.22%(47/90),试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组中医证候积分、中医证候单项积分均有所下降,且试验组12周中医证候积分、单项积分低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组发生不良反应例次分别为56、65例次,试验组低于对照组(P>0.05)。结论益气养阴通络方联合甲氨蝶呤可明显提高气阴两虚型RA患者临床治疗达标率,控制疾病活动度,改善RA症状和生活质量,同时具有良好的安全性。 展开更多
关键词 养阴通络 类风湿关节炎 阴两虚证 多中心临床随机对照试验
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益气养阴通络方经凋亡通路治疗类风湿关节炎的网络药理学预测与验证 被引量:2
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作者 刘颖姝 高明利 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第6期11-16,221-222,共8页
目的利用网络药理学方法探讨益气养阴通络方治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的分子机制并通过体外实验进行验证。方法采用网络药理学策略研究益气养阴通络方治疗RA的作用机制。RA的靶基因选自TTD、OMIM和GeneCards数据库。TC... 目的利用网络药理学方法探讨益气养阴通络方治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的分子机制并通过体外实验进行验证。方法采用网络药理学策略研究益气养阴通络方治疗RA的作用机制。RA的靶基因选自TTD、OMIM和GeneCards数据库。TCMSP数据库用于分析益气养阴通络方的有效化合物和他们的靶基因。益气养阴通络方复合靶基因网络由Cytoscape软件建立。GO富集分析和KEGG通路分析用于确定益气养阴通络方可能参与的生物学过程和信号通路。利用大鼠灌胃获取益气养阴通络方含药血清。使用CCK-8试剂盒检测细胞活力。使用AnnexinⅤ-FITC/PI试剂盒检测细胞凋亡。使用Western-blot分析检测pro-Caspase-3、cleaved Caspase-3、Bax和Bcl2的蛋白表达水平。结果网络药理学研究结果显示,与RA相关的基因共3668个,益气养阴通络方的靶基因共251个,其中有161个益气养阴通络方的靶基因与RA相关基因重叠。根据Cytoscape分析,24种活性化合物和61个基因被筛选出来,形成交互网络。GO富集提示外源性凋亡通路是益气养阴通络方治疗RA的核心生物学信号通路之一。KEGG分析显示凋亡信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路和P53信号通路是益气养阴通络方治疗RA的关键通路。体外实验结果显示,益气养阴通络方含药血清及原药均可显著抑制RAW264.7巨噬细胞的细胞活力,均可显著促进RAW264.7巨噬细胞的凋亡。Western-blot结果显示益气养阴通络方的含药血清及原药均可显著增加RAW264.7细胞中cleaved Caspase-3/pro-Caspase-3、Bax/Bcl2的表达比率。这与网络药理学预测一致。结论网络药理学分析提示益气养阴通络方主要通过24种活性成分及61个靶基因发挥治疗RA功效的。凋亡信号通路是益气养阴通络方治疗RA的重要机制之一。实验室研究证实益气养阴通络方含药血清或原药均可在体外促进RAW264.7巨噬细胞凋亡。 展开更多
关键词 养阴通络 类风湿关节炎 网络药理学 凋亡 巨噬细胞
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益气通络方对丘脑型感觉障碍患者血清炎症因子、血脂的影响
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作者 司徒佩娟 陈朝俊 《辽宁中医杂志》 2023年第12期136-139,共4页
目的探讨益气通络方对丘脑型感觉障碍患者血清炎症因子、血脂的影响。方法将医院2021年6月—2022年5月丘脑型脑卒中患者68例,随机分两组,各34例,对照组采用常规治疗,包括生活方式、药物治疗、物理疗法及其他对症治疗,观察组在此基础上... 目的探讨益气通络方对丘脑型感觉障碍患者血清炎症因子、血脂的影响。方法将医院2021年6月—2022年5月丘脑型脑卒中患者68例,随机分两组,各34例,对照组采用常规治疗,包括生活方式、药物治疗、物理疗法及其他对症治疗,观察组在此基础上加用益气通络方,两组持续治疗2周为1个疗程,治疗2个疗程。比较入组患者的临床疗效,治疗前后分别记录Fugl-Meyer评分法(Fugl-Meyer assessment,FMA)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)及血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平,记录不良反应状况。结果对照组有效率76.47%(26/34),观察组有效率94.12%(32/34),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后FMA评分、BBS评分升高,NIHSS评分降低;与对照组比较,观察组患者治疗后FMA评分、BBS评分较高,NIHSS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清TNF-α、IL-6及TG、TC降低;与对照组比,观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-6及TG、TC较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间无不良反应出现。结论益气通络方对丘脑型感觉障碍患者的疗效确切,可改善感觉、平衡及神经功能,降低血脂和炎症因子。 展开更多
关键词 通络 丘脑型感觉障碍 炎症因子 血脂
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