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通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症疗效观察 被引量：2
1
作者 熊雨墨 李梓宸 +6 位作者 李瑛 肖强兵 王丽华 胡昊 丰瑞兵 乔杰 胡彦 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第11期218-221,共4页
目的观察通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症临床效果及对患者腰椎功能影响。方法将医院收治的90例退行性腰椎管狭窄症患者(2020年1月—2023年2月收治)纳入实验研究,将患者以随机数字表法分为中医组与对照组,每组45例。对照... 目的观察通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症临床效果及对患者腰椎功能影响。方法将医院收治的90例退行性腰椎管狭窄症患者(2020年1月—2023年2月收治)纳入实验研究,将患者以随机数字表法分为中医组与对照组,每组45例。对照组患者西医治疗,中医组患者在对照组治疗基础上结合中医方案(通督活血汤结合刺络放血)治疗,治疗过程中对照组患者脱落1例,中医组患者脱落2例,观察各组数据:临床治疗效果、治疗前后患者中医证候总积分以及步行距离变化、日本骨科学会腰椎功能评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)及腰痛奥斯威斯指数量表(Oswestry Disability Index,ODI)评分变化、血清肿瘤坏死因子α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-1α(Interleukin-1α,IL-1α)水平变化、血液流变学指标(血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度)变化、治疗不良反应。结果中医组患者治疗总有效率为95.35%(41/43),对照组患者治疗总有效率为81.82%(36/44),前者更高,P<0.05;治疗前,各组患者中医证候总积分、步行距离、JOA评分、ODI评分、TNF-α水平、IL-1α水平、血液流变学指标(血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度)比较,差异无统计学意义(P>0.05),各组患者经治疗后中医证候总积分、步行距离、JOA评分、ODI评分、TNF-α水平、IL-1α水平、血液流变学指标(血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度)均明显改善,而中医组患者治疗后中医证候总积分以及步行距离、JOA评分以及ODI评分、TNF-α水平及IL-1α水平、血液流变学指标(血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度)均优于对照组(P<0.05);中医组与对照组患者不良反应率分别为4.66%(2/43)、2.27%(1/44),且症状轻微(P>0.05)。结论通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症临床效果显著,患者症状改善,恢复较好,腰椎功能改善,不良反应少,治疗安全、可行,值得应用。 展开更多
关键词 退行性腰椎管狭窄症 刺络放血 通督活血汤 治疗效果 腰椎功能 血液流变学
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通督活血汤对椎动脉型颈椎病患者的临床疗效
2
作者 熊雨墨 李梓宸 +6 位作者 李瑛 肖强兵 王丽华 胡昊 丰瑞兵 乔杰 胡彦 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期3283-3288,共6页
目的考察通督活血汤对椎动脉型颈椎病患者的临床疗效。方法85例患者随机分为对照组(44例)和观察组(41例),对照组给予盐酸倍他司汀片,观察组在对照组基础上加用通督活血汤,疗程14 d。检测临床疗效、血流动力学指标(椎动脉阻力指数、椎动... 目的考察通督活血汤对椎动脉型颈椎病患者的临床疗效。方法85例患者随机分为对照组(44例)和观察组(41例),对照组给予盐酸倍他司汀片,观察组在对照组基础上加用通督活血汤,疗程14 d。检测临床疗效、血流动力学指标(椎动脉阻力指数、椎动脉收缩期血流速度、椎动脉舒张期血流速度)、中医证候评分、疾病相关血清指标(NSE、NPY、NF-κB)、颈椎活动度指标(屈伸活动范围、颈椎弧度、椎体水平位移)、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组椎动脉阻力指数、疾病相关血清指标、中医证候评分、椎体水平位移、血液流变学指标降低(P<0.05),椎动脉收缩期血流速度、椎动脉舒张期血流速度、屈伸活动范围、颈椎弧度升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通督活血汤可安全有效地改善椎动脉型颈椎病患者中医证候评分和颈椎活动度,其机制可能为调节血液流变学、血流动力学、疾病相关血清指标。 展开更多
关键词 通督活血汤 盐酸倍他司汀片 椎动脉型颈椎病
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通督活血汤联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病对患者血流动力学的影响 被引量：25
3
作者 雷小平 杨永辉 +1 位作者 尚荣安 刘东钱 《世界中医药》 CAS 2019年第12期3359-3363,共5页
目的:探究通督活血汤联合推拿手法对椎动脉型颈椎病(CSA)疗效和血流动力学影响性,以期提高疗效。方法:选取2017年4月至2018年4月宝鸡市中医医院收治CSA患者88例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组... 目的:探究通督活血汤联合推拿手法对椎动脉型颈椎病(CSA)疗效和血流动力学影响性,以期提高疗效。方法:选取2017年4月至2018年4月宝鸡市中医医院收治CSA患者88例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用西医治疗,观察组予通督活血汤联合推拿手法治疗,均同时治疗2周。观察2组患者治疗前、完成治疗后血流动力学变化并比较;观察2组患者治疗前、完成治疗后在X线检查指标变化并比较;观察2组患者治疗前、完成治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素(ET)、神经元特异性烯醇酶(NSE)水平变化并比较;观察2组患者治疗前、完成治疗后在临床症状量化评分变化并比较。结果:1)完成治疗后2组患者椎动脉、基底动脉的收缩期血流速度、舒张期血流速度、平均血流速度较治疗前均显著升高(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著高于对照组(P<0.05)。2)完成治疗后2组患者颈椎屈伸活动范围、颈椎弧度较治疗前均显著升高,椎体水平位移、椎体角度位移较治疗前显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组颈椎屈伸活动范围、颈椎弧度显著高于对照组,椎体水平位移、椎体角度位移显著低于对照组(P<0.05)。3)完成治疗后2组患者TNF-α、ET、NSE较治疗前均显著降低(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P<0.05)。4)完成治疗后2组患者头痛眩晕、耳鸣耳聋、视物障碍、猝倒、颈椎不适积分较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组以上积分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:通督活血汤联合推拿手法能通过改善CSA血液流变学促进血液循环,改善颈椎活动范围,促进神经元恢复,从而改善临床症状。 展开更多
关键词 通督活血汤 推拿手法 椎动脉型颈椎病 临床症状 血流动力学 颈椎X线 肿瘤坏死因子 内皮素 神经元特异性烯醇酶
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通督活血汤治疗腰椎手术失败综合征临床研究 被引量：7
4
作者 蒋顺琬 陈大宇 麦庆春 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第7期1640-1642,共3页
目的：观察通督活血汤治疗腰椎手术失败综合征（FBSS）的临床疗效。方法：纳入77例FBSS患者,按照随机数字表法分为对照组35例和观察组32例。对照组给予依托考昔片和甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组用药基础上加服通督活血汤。观察两组... 目的：观察通督活血汤治疗腰椎手术失败综合征（FBSS）的临床疗效。方法：纳入77例FBSS患者,按照随机数字表法分为对照组35例和观察组32例。对照组给予依托考昔片和甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组用药基础上加服通督活血汤。观察两组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）及日本骨科协会（JOA）下腰痛评分的变化,比较两组改良Macnab疗效。结果：治疗后,两组患者的VAS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组的VAS评分比对照组下降更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者的JOA下腰痛评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组的JOA下腰痛评分比对照组下降更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组总有效率97.14,观察组总有效率81.25,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ2=4.513,P=0.034）。结论：在依托考西片和甲钴胺注射液治FBSS基础上加用通督活血汤,可更有效地改善疼痛症状,提高治疗效果。 展开更多
关键词 腰椎手术失败综合征(FBSS) 肝肾亏虚证 通督活血汤 依托考昔片 甲钴胺注射液 视觉模拟评分法(VAS) 日本骨科协会(JOA)下腰痛评分
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活血通督汤联合呼吸训练对颈脊髓损伤肺功能及生存质量的影响 被引量：5
5
作者 廖飞玮 廖战军 +2 位作者 张晟 梁毅 肖岩 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第12期190-192,共3页
目的探讨活血通督汤联合呼吸训练对颈脊髓损伤患者肺功能及生存质量的影响。方法选择2018年8月—2020年8月在医院就诊的颈脊髓损伤患者共82例,按随机数字表法分为两组各41例。对照组采用呼吸训练法,观察组在呼吸训练基础上服用活血督脉... 目的探讨活血通督汤联合呼吸训练对颈脊髓损伤患者肺功能及生存质量的影响。方法选择2018年8月—2020年8月在医院就诊的颈脊髓损伤患者共82例,按随机数字表法分为两组各41例。对照组采用呼吸训练法,观察组在呼吸训练基础上服用活血督脉汤。两组疗程均为4周。比较两组干预前后肺功能、吸气肌肌力和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分及肺部感染发生情况。结果两组患者经干预后每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力肺气量(FEV1)高于干预前(P<0.05);观察组患者经干预后MVV、FVC和FEV1高于对照组(P<0.05)。两组患者经干预后MIP和PIF高于干预前(P<0.05);观察组患者经干预后MIP和PIF高于对照组(P<0.05)。两组患者经干预后WHOQOL-BREF各量表评分高于干预前(P<0.05);观察组患者经干预后WHOQOL-BREF各量表评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者肺部感染(4.88%,2/41)低于对照组(21.95%,9/41)(P<0.05)。结论活血通督汤联合呼吸训练可改善颈脊髓损伤患者肺功能、吸气肌肌力和生存质量,且可降低肺部感染发生。 展开更多
关键词 活血通督汤 呼吸训练 颈脊髓损伤 肺功能 生存质量
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活血通督汤联合按摩对退行性腰椎管狭窄症患者相关血清炎症介质的影响 被引量：10
6
作者 孙永欣 张志彬 +3 位作者 安文涛 刘保强 暴俊义 李强 《世界中医药》 CAS 2022年第22期3206-3209,3214,共5页
目的:分析活血通督汤联合按摩对退行性腰椎管狭窄症血清炎症介质的影响。方法:选取华北医疗健康集团峰峰总医院2020年1月至2021年12月收治的退变性腰椎管狭窄症患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对... 目的:分析活血通督汤联合按摩对退行性腰椎管狭窄症血清炎症介质的影响。方法:选取华北医疗健康集团峰峰总医院2020年1月至2021年12月收治的退变性腰椎管狭窄症患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者予以按摩治疗,观察组患者予以活血通督汤联合按摩治疗。观察2组临床疗效,血清白细胞介素-1α(IL-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,日本骨科协会(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为92.50%,对照组总有效率为75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者IL-1α、TNF-α、MCP-1水平,VAS评分及ODI评分均低于对照组,JOA评分高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,对照组不良反应发生率为7.50%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血通督汤联合按摩可有效抑制退行性腰椎管狭窄症患者的炎症反应,缓解其疼痛症状,改善腰椎功能,临床疗效及安全性较好。 展开更多
关键词 退行性腰椎管狭窄症 活血通督汤 按摩 炎症介质 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素 单核细胞趋化蛋白 临床疗效
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