逐步递量加速超分割放射治疗联合化疗治疗ⅢB期非小细胞肺癌 被引量：4

1

作者 赵丽华 张帆 +2 位作者 吴红宇 吴琼雅 贺晓东 《中国肺癌杂志》 CAS 2002年第6期420-422,共3页

目的　研究逐步递量加速超分割放射治疗 (EHART)对ⅢB期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和急性放射反应。方法　 1998年至 2 0 0 1年间 ,112例符合纳入标准的患者进入本研究 ,非随机分为常规放疗组 (CFRT 65例 )和EHART组 (4 7例 )。CFR... 目的　研究逐步递量加速超分割放射治疗 (EHART)对ⅢB期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和急性放射反应。方法　 1998年至 2 0 0 1年间 ,112例符合纳入标准的患者进入本研究 ,非随机分为常规放疗组 (CFRT 65例 )和EHART组 (4 7例 )。CFRT组 :1.8～ 2Gy/次 /天 ,5天 /周 ,肿瘤中心总剂量 5 4～ 70Gy/2 7～ 40次 /3 7～ 85天 ,中位剂量 60Gy/3 0次 /4 3天 ;EHART组 :第 1、2周为 1.2Gy/次 ,2次 /天 ,间隔 6h以上 ,第 3、4、5周分别为 1.3、1.4、1.5Gy/次 ,2次 /天 ,均 5天 /周 ,总剂量为 60～ 66Gy/4 6～ 5 0次 /3 0～ 45天 ,中位剂量 66Gy/5 0次 /3 4天。照射野均包括胸部CT可见的病灶及周围 1.5cm的正常组织。放疗前化疗 1～ 2个周期 ,放疗结束后继续化疗 ,共计 4～ 6个周期 ,所用方案多数为MVP方案 (M :丝裂霉素 ,V :长春地辛 ,P :顺铂 )。患者均随访满 1年。结果　EHART组和CFRT组各有 7例和 12例患者未完成治疗计划。在按计划完成治疗的 93例患者中 ,两组的有效率分别为 72 .5 %和 64 .2 % ,1年生存率分别为 60 .0 %和 47.2 % ,局控率分别为 67.5 %和 5 2 .8% ,两组间比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。EHART组急性放射性食管炎发生率及严重度高于CFRT组 (P=0 .0 2 5 )。结论　EHART联合化疗治疗ⅢB? 展开更多

关键词 ⅢB期非小细胞肺癌 非小细胞肺癌 放射疗法 逐步递量加速超分割放射治疗 药物疗法 NSCLC

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逐步递量加速超分割放射治疗非小细胞肺癌92例

2

作者 王希成 王思阳 +1 位作者 杨曙 刘宜敏 《实用医学杂志》 CAS 2001年第10期986-987,共2页

目的 :观察逐步递量加速超分割放射治疗 (EHART)Ⅲb 期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和急性放射反应。方法 :92例Ⅲb 期NSCLC进入EHART组。放射治疗的第 1,2 ,3 ,4,5周分别为 1 2 ,1 3 ,1 4,1 5 ,1 6Gy ,2次 d ,5d 周。照射野包括胸... 目的 :观察逐步递量加速超分割放射治疗 (EHART)Ⅲb 期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和急性放射反应。方法 :92例Ⅲb 期NSCLC进入EHART组。放射治疗的第 1,2 ,3 ,4,5周分别为 1 2 ,1 3 ,1 4,1 5 ,1 6Gy ,2次 d ,5d 周。照射野包括胸部CT或MRI可见的原发灶以及周围 1 0～ 1 5cm的正常组织和区域淋巴引流区。肿瘤灶总剂量 6 9Gy ,5 0次 ,5周。结果 :92例中 10例未完成预定治疗计划。在按计划完成的 82例中 ,原发灶完全缓解 (CR)占 12 2 % ( 10 82 ) ,部分缓解 (PR)占 6 9 5 % ( 5 7 82 ) ,无变化 +病变进展 (NR +PD)占 18 3 % ( 15 82 ) ,总有效率(CR +PR)为 81 7% ;治疗过程中主要的急性副反应为急性放射性食管炎 80 4% ( 74 92 )和急性放射性肺炎 35 9%( 33 92 ) ,经对症、支持治疗后绝大部分患者能按计划完成治疗 ;治疗后体重下降者占 2 3 2 % ( 19 82 ) ;治疗后KPS下降者占 2 6 8% ( 2 2 82 )。结论 :EHART能为大多数Ⅲb 期NSCLC患者耐受 ,近期疗效优于常规放射治疗 。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 放射疗法 加速超分割放射 治疗

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逐级加量全程加速超分割放射治疗食管癌的研究 被引量：1

3

作者 周希法 周健 +6 位作者 许锡元 王建华 陆忠华 汤华 王峰 李红波 黄雪 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第23期1328-1330,1334,共4页

目的：比较逐级加量全程加速超分割和后程加速超分割治疗食管癌的疗效和副反应。方法：60例符合入组条件的食管鳞癌病例随机分为2组，每组30倒。后程加速超分割放疗组（后程组）前4周常规照射40Gy，20次，后2周超分割放疗每天照射2次，... 目的：比较逐级加量全程加速超分割和后程加速超分割治疗食管癌的疗效和副反应。方法：60例符合入组条件的食管鳞癌病例随机分为2组，每组30倒。后程加速超分割放疗组（后程组）前4周常规照射40Gy，20次，后2周超分割放疗每天照射2次，间隔6小时以上，30Gy，20次，总剂量Dt70Gy，40次，40～45天；逐级加量全程加速超分割放疗组（全程组）全程超分割放疗，每天照射2次，间隔6小时以上，第1周与第2周每次照射Dt1．2Gy，第3周与第4周每次照射D11．4Gy，第5周每次照射D11．6Gy，总剂量Dt68Gy，50次，34—38天。结果：随访率为100％。全程组和后程组的l、3、5年局部控制率分别为74．6％、64．9％、59．4％和68．8％、54．7％、33．8％，P=0．099；1、3、5年生存率分别为93_3％、45．0％、33．3％和80．0％、41．6％、23-3％，P=0．077。急性反应和后期损伤无明显差异（P〉0．05）。结论：逐级加量全程加速超分割可能提高食管癌放疗的局控率和生存率。正常组织急性反应和晚期放射损伤未增加。该治疗方案能被患者接受。逐级加量全程加速超分割放射治疗食管癌值得研究并可有选择地应用。 展开更多

关键词 食管肿瘤/放射疗法 后程加速超分割 逐级加量全程加速超分割

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食管癌术后纵隔转移灶后程加速超分割三维适形放射治疗 被引量：9

4

作者 于长华 岳顺 +3 位作者 李涛 徐益明 谢苏丹 周建农 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期827-829,共3页

目的:探讨胸段食管癌根治术后纵隔转移灶后程加速超分割三维适形放射治疗的意义和效果。方法:104例食管癌根治术后发生纵隔转移患者,随机分为常规治疗组和研究组。开始治疗时两组均采用前后两野同照放射治疗,分割剂量DT2.0Gy/次,5次/周... 目的:探讨胸段食管癌根治术后纵隔转移灶后程加速超分割三维适形放射治疗的意义和效果。方法:104例食管癌根治术后发生纵隔转移患者,随机分为常规治疗组和研究组。开始治疗时两组均采用前后两野同照放射治疗,分割剂量DT2.0Gy/次,5次/周,照射38Gy后常规组根据CT复查情况重新模拟机定位,两野或者三野避脊髓继续常规分割治疗。研究组行CTsim定位,进行三维适形计划设计,新计划以DT1.5Gy/次,2次/d,5天/周,常规组照射目标剂量60Gy,研究组照射目标剂量68Gy。结果:治疗后3个月复查CT,各组病灶达CR者14//29例,分别占26.9%和55.8%,各组病灶达PR者26/22例,分别占50.0%和42.3%,两组总的有效率(CR+PR)分别是76.9%和98.1%。结论:食管癌根治术后纵隔转移患者进行后程加速超分割三维适形放射治疗可以明显提高局部控制率,疗效达CR和CR+PR的患者均有统计学差异(P≤0.005和P≤0.05),急性放射治疗反应可耐受,具有良好的应用前景。 展开更多

关键词 食管肿瘤 纵隔转移 三维适形放射治疗 后程加速超分割

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全盆四野加速超分割放射治疗Ⅲb期子宫颈鳞癌的临床研究 被引量：8

5

作者 吴玉梅 邓小虹 +1 位作者 徐小红 张铁娟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期547-550,共4页

探讨全盆四野加速超分割放射治疗晚期子宫颈癌的临床价值。方法:于1998年1月至1999年10月分别采用全盆二野常规分割标准方案(CF组,18例)和全盆四野加速超分割方案(AHF组,17例),治疗Ⅲb期子宫颈鳞癌,对放射不良反应和治疗效果进行临床比... 探讨全盆四野加速超分割放射治疗晚期子宫颈癌的临床价值。方法:于1998年1月至1999年10月分别采用全盆二野常规分割标准方案(CF组,18例)和全盆四野加速超分割方案(AHF组,17例),治疗Ⅲb期子宫颈鳞癌,对放射不良反应和治疗效果进行临床比较研究。结果:1)AHF组全疗程平均40.1天完成,CF组平均57.3天完成,AHF组疗程显著短于CF组(P<0.01);2)AHF组2、3年生存率分别为88.2%、82.4%,CF组分别为83.3%、72.2%,前者有提高生存率的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);3)AHF组3年局部控制率(94.1%)高于CF组(77.8%),AHF组有提高肿瘤局部控制率的趋势,但两组差异无统计学意义(P>0.05);4)近期放疗反应两组第一位均为直肠反应,其次是膀胱反应,差异无统计学意义(P>0.05);远期放疗反应第一位为照射野皮下纤维化,AHF组发生率(5.9%)显著低于CF组(72.2%)(P<0.01),两组直肠、膀胱反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:当采用60Co体外照射时,全盆四野加速超分割方案与常规分割标准方案比较,有提高ⅢΒ期子宫颈鳞癌生存率及局部控制率的趋势,具有总疗程明显缩短,不增加近期放疗不良反应,可显著减少远期照射野皮下纤维化的发生等优点,值得推广。 展开更多

关键词 子宫颈癌 加速超分割 放射治疗

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鼻咽癌后程加速超分割放射治疗 被引量：13

6

作者 白永瑞 何少琴 +2 位作者 邱杏仙 缪毓玉 冯炎 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2000年第4期377-378,共2页

关键词 鼻咽癌 放射治疗 后程加速超分割

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加速超分割放射治疗食管癌的临床研究 被引量：3

7

作者 张可领 孟幼华 +1 位作者 龚斌 金冶宁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期768-770,共3页

目的 :探讨加速超分割放射治疗食管癌的疗效及放射反应和并发症。 方法 :80例胸段食管癌患者随机分为常规分割放疗组 (常规组 )和加速超分割放疗组 (加速超分割组 )。常规组 40例 ,每天照射 1次 ,每次 2 Gy,每周 5次 ,总剂量 70 Gy。加... 目的 :探讨加速超分割放射治疗食管癌的疗效及放射反应和并发症。 方法 :80例胸段食管癌患者随机分为常规分割放疗组 (常规组 )和加速超分割放疗组 (加速超分割组 )。常规组 40例 ,每天照射 1次 ,每次 2 Gy,每周 5次 ,总剂量 70 Gy。加速超分割组 40例 ,其前 2 / 3疗程放射方法同常规组 ,剂量 40 Gy,后 1/ 3疗程每天照射 2次 ,每次 1.5 Gy,2次间隔时间 6 h以上 ,总剂量 70 Gy。所有患者采用 10 m V X线照射。 结果 :加速超分割组的 3年实际生存率和原发肿瘤控制率明显高于常规组 ,分别为 42 .5 %比 2 0 .0 %和 5 2 .5 %比 2 5 .0 %。两组的放射反应和并发症无显著差异 ,所有患者按计划完成了治疗。 结论 :加速超分割放疗食管癌较常规分割放疗明显提高了局控率和生存率 ,放射反应和并发症无明显增加 。 展开更多

关键词 食管肿瘤 加速超分割放射治疗 放射损伤

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加速超分割放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的研究 被引量：3

8

作者 姚原 吴国华 +3 位作者 陆冬青 蒋马伟 夏士安 翁霞 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第1期69-71,共3页

目的评价加速超分割和常规分割放射治疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的作用。 方法 对二组病例数均为35例的病人进行以下治疗,加速超分割组:大野的总剂量为50Gy/25Fx/5周,小野的总剂量为25Gy/25Fx/5周,原发肿瘤病灶剂量75Gy/50Fx/5周... 目的评价加速超分割和常规分割放射治疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的作用。 方法 对二组病例数均为35例的病人进行以下治疗,加速超分割组:大野的总剂量为50Gy/25Fx/5周,小野的总剂量为25Gy/25Fx/5周,原发肿瘤病灶剂量75Gy/50Fx/5周。常规组:剂量为66Gy/33Fx/6.6周。二组均每周治疗5d。 结果随访5年以上,在放疗3个月后,加速超分割组的肿瘤完全缓解率、部分缓解率显著优于常规组(P<0.05),而放射性食道炎及肺炎的发病率无显著差异,1、2、3年的生存率前者显著优于后者(P<0.05),4、5年的生存率二组无显著差别。 结论加速超分割组治疗局部晚期非小细胞肺癌可以提高局部肿瘤的控制率和1-3年的生存率,而其并发症并不增加。 展开更多

关键词 晚期 非小细胞肺癌 加速超分割放射治疗

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后程加速超分割放射治疗原发性非小细胞肺癌的临床分析

9

作者 段永建 韩晓莉 +2 位作者 吴大鹏 唐文春 戚丽霞 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第12期1170-1171,共2页

目的　探讨后程加速超分割放射治疗原发性非小细胞肺癌的疗效。方法　 6 4例连续就诊的原发性非小细胞肺癌患随机分入常规分割放射治疗的对照组 (32例 )和先常规治疗 3～ 4周后给予后程加速超分割放射治疗 2周的实验组 (32例 )。结果　... 目的　探讨后程加速超分割放射治疗原发性非小细胞肺癌的疗效。方法　 6 4例连续就诊的原发性非小细胞肺癌患随机分入常规分割放射治疗的对照组 (32例 )和先常规治疗 3～ 4周后给予后程加速超分割放射治疗 2周的实验组 (32例 )。结果　实验组总的改善率为 87.5 % ,明显高于对照组 5 9.4% (χ2 =6 .488,P <0 .0 5 )。实验组 1年、2年的生存率以及症状改善均明显高于对照组 (75 %vs 5 0 .0 % ,6 8.8%vs 40 .6 % ,5 6 .3%vs31.2 % ,46 .9%vs2 1.9% ) ,而放射治疗相关的疾病发病率除食管炎外两组无明显差异。 展开更多

关键词 放射治疗 后程加速超分割 肺癌

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食管癌后程加速超分割立体定向适形放射治疗临床研究 被引量：2

10

作者 徐刚 韩青云 +2 位作者 孙成 张建光 张长虹 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第19期1584-1585,共2页

目的评价后程加速超分割立体定向适形放射治疗对食管癌患者的局部病灶控制率和复发率的作用.方法对经病理证实的60例食管鳞癌患者随机分为常规组(30例)和后超适形组(30例).常规组采用3野交叉照射,1.8～2.0 Gy/次,5次/周,总量64.0 Gy;后... 目的评价后程加速超分割立体定向适形放射治疗对食管癌患者的局部病灶控制率和复发率的作用.方法对经病理证实的60例食管鳞癌患者随机分为常规组(30例)和后超适形组(30例).常规组采用3野交叉照射,1.8～2.0 Gy/次,5次/周,总量64.0 Gy;后超适形组先前后对穿照射40.0 Gy/4周,自第4周起,改为后超适形方法,1.5 Gy/次,2次/d,间隔6～8 h,总量24.0 Gy/16次,两组均采用6Mv-X线外照射.结果常规组和后超适形组患者2年复发率分别为50%和21%;1,2年生存率分别为60%,30%和90%,66%,差异有显著性意义(P＜0.05).两组局部肿瘤控制率、后期反应间差异无显著性意义(P＞0.05).结论后超适形组提高了食管癌患者的生存率,减少了肿瘤的复发率,未加重后期反应. 展开更多

关键词 食管肿瘤 后程加速超分割立体定向适形放射治疗

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鼻咽癌超分割伴后程加速放疗临床Ⅲ期研究初步分析 被引量：7

11

作者 潘自强 章真 +4 位作者 何霞云 郭小毛 林原 何少琴 刘泰福 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2005年第1期42-45,共4页

目的:比较超分割伴后程加速放疗和常规放疗治疗鼻咽癌的疗效和急性反应.方法:1998年3月至2001年8月,163例低分化鳞癌的住院鼻咽癌患者进行放射治疗.随机分组81例入超分割伴后程加速组,1.2 GyBid,间隔≥6小时,至48 Gy/40次既第4周后,改为... 目的:比较超分割伴后程加速放疗和常规放疗治疗鼻咽癌的疗效和急性反应.方法:1998年3月至2001年8月,163例低分化鳞癌的住院鼻咽癌患者进行放射治疗.随机分组81例入超分割伴后程加速组,1.2 GyBid,间隔≥6小时,至48 Gy/40次既第4周后,改为1.5 Gy Bid达6周总剂量78 Gy/60次.82例入常规放疗组,为7周70 Gy/35次.结果:中位随访期37个月(19～59个月).超分割后程伴加速组和常规组2年和4年的局部控制率分别为94.7%、87.9%和89.9%、79.2%(P=0.1627);2年和4年的无瘤生存率分别为81.6%、71.7%和83.8%、64.7%(P=0.5438);2年和4年的总生存率分别为95.6%、88.2%和96.2%、79.2%(P=0.5424).Ⅲ度黏膜反应发生率分别为42%和15.9%,Ⅳ度黏膜反应的比例相仿(6%和5%).结论:本研究发现在超分割基础上的后程加速超分割放疗与常规放疗相比有提高局控率的趋势,但生存率并未提高.急性粘膜反应较常规放疗有所增加. 展开更多

关键词 鼻咽癌 放射治疗 超分割伴后程加速放疗

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超分割后程加速放疗鼻咽癌病人口咽粘膜炎的观察 被引量：4

12

作者 黎容清 《护理研究》 2001年第1期35-36,共2页

关键词 鼻咽癌 超分割后程加速放射治疗 口咽粘膜炎

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食管癌后程加速放疗合并全身化疗40例分析

13

作者 陈德玉 薛辉 姚伟强 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1999年第3期225-226,共2页

后程加速放疗用以提高食管癌局控率，评价新辅助化疗地位。选择40例不宜手术治疗的食管癌患者应用本法治疗。后程加速采用同时小野加量技术，使平均剂量达68．4Gy，在46d内完成。其中70％患者接受新辅助化疗。结果：T1、T2、T3期患者3a... 后程加速放疗用以提高食管癌局控率，评价新辅助化疗地位。选择40例不宜手术治疗的食管癌患者应用本法治疗。后程加速采用同时小野加量技术，使平均剂量达68．4Gy，在46d内完成。其中70％患者接受新辅助化疗。结果：T1、T2、T3期患者3a累计局控率分别为73％、48％、36％，3a无局部复发累计生存率分别为41％、24％、9％。多因素分析提示，T分期及总治疗时间为生存率独立预后因子，而新辅助化疗非预后因子。结论：后程加速放疗对较早期食管癌有价值，而新辅助化疗未显示出优势。 展开更多

关键词 食管肿瘤 加速超分割 放射治疗 新辅助化疗

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鼻咽癌Ⅲ/Ⅳ期152例的预后因素分析 被引量：3

14

作者 彭瑛 李昉 +3 位作者 文浩 李志琳 徐珂 郎锦义 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2005年第4期373-375,378,共4页

目的:比较超分割加同期化疗与单纯超分割放疗治疗Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌的生存率,并分析其预后因素。方法:144例鼻咽低分化癌患者随机分入超分割加同期化疗组(放化疗组)与单纯超分割放射治疗(单放组)。两组放射治疗方式相同,1.2Gy/次,2次/d。研... 目的:比较超分割加同期化疗与单纯超分割放疗治疗Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌的生存率,并分析其预后因素。方法:144例鼻咽低分化癌患者随机分入超分割加同期化疗组(放化疗组)与单纯超分割放射治疗(单放组)。两组放射治疗方式相同,1.2Gy/次,2次/d。研究组在放射治疗前、中加用化疗,放疗与化疗同期进行。结果:5年生存率放化疗组和单放组分别为63.3%及50.7%。影响患者预后的因素为N分期、化疗及放射治疗中血红蛋白量的水平。单放组血红蛋白正常患者可获得血红蛋白异常组加用化疗的相近效果。结论:超分割放射加同期化疗治疗Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌能提高生存率。化疗对N2、N3的患者影响更大。多因素回归法分析N分期、是否加用化疗和放射治疗中血红蛋白量是否正常是影响预后的独立因素。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 化学疗法 预后因素 预后因素分析 Ⅳ期鼻咽癌 超分割放射治疗 5年生存率 血红蛋白量 同期化疗

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