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心脏功能与透析中低血压的相关性 被引量:6
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作者 叶文玲 方理刚 +1 位作者 马杰 李雪梅 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期573-579,共7页
目的研究左心收缩和舒张功能与维持性血液透析患者透析中低血压(IDH)的关系。方法以115例窦性心律的血液透析患者为研究对象,其中29例为IDH(IDH组),其余为对照组。根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准进行透析前临床心脏功能评估,透... 目的研究左心收缩和舒张功能与维持性血液透析患者透析中低血压(IDH)的关系。方法以115例窦性心律的血液透析患者为研究对象,其中29例为IDH(IDH组),其余为对照组。根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准进行透析前临床心脏功能评估,透析次日检测超声心动图,采用GE EchoPAC软件分析心脏收缩和舒张功能各种参数,包括左室射血分数(EF)、左室短轴缩短分数(FS)、搏出量(SV)、心输出量(CO)、左室质量指数(LV-MI)、Tei指数、等容舒张时间(IVRT)、E峰下降时间(EDT)、脉冲多谱勒二尖瓣舒张早期峰速(E)/舒张晚期峰速度比值(A)、E/组织多谱勒侧壁舒张早期峰速度比值(Em)。结果 IDH组的患者年龄(P=0.045)和心功能不全者的比例(P<0.01)明显高于对照组,两组在性别、透析维持时间、透析间期体重增长、透析前血压方面差异无统计学意义(P均>0.05)。超声心动检测结果显示,IDH组左室舒张末内径(LVIDd)、SV和CO明显低于对照组(P均<0.05),两组在EF、FS、Tei指数及IVRT、EDT、E/A、E/Em等指标方面差异无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析,NYHA心功能分级为IDH的独立预测因素,NYHA分级每升高1个级别,IDH危险性增加1.134倍。结论 IDH为血液透析患者的常见并发症,透析间期超声心动图检测的左心收缩和舒张功能不影响IDH的发生,而透析前NYHA心功能分级与IDH密切相关,为其独立预测因素。 展开更多
关键词 血液 心脏功能 超声心动图 透析中低血压
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透析中低血压的危险因素及其与患者死亡的相关性分析 被引量:10
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作者 李媛媛 祝浩栋 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第12期106-109,共4页
目的探讨透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)的危险因素及其与患者死亡的相关性,为临床实践提供参考。方法选取新疆医科大学第一附属医院2013年1月至2014年1月收治的行维持性血液透析的90例终末期肾病患者为研究对象,收集入... 目的探讨透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)的危险因素及其与患者死亡的相关性,为临床实践提供参考。方法选取新疆医科大学第一附属医院2013年1月至2014年1月收治的行维持性血液透析的90例终末期肾病患者为研究对象,收集入选患者的临床资料和检查结果,按照是否发生IDH将其分为IDH组和非IDH组,记录两组患者死亡情况,分析导致IDH的危险因素,并采用Kaplan-Meier和Cox回归分析探讨IDH与死亡的关系。结果两组患者的性别、年龄、透析时间、超滤率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。IDH组患者死亡率显著高于非IDH组(P<0.05),预估生存时间显著短于非IDH组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示IDH组患者累积生存率显著低于非IDH组(P<0.05)。Cox回归分析显示IDH是维持性血液透析患者死亡的危险因素。结论IDH是维持性血液透析患者死亡的危险因素,而女性、高龄、长期透析、超滤率过高是IDH的危险因素,在临床上应予以重视,以改善维持性血液透析患者的预后。 展开更多
关键词 维持性血液 透析中低血压 死亡
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血液透析病人透析中低血压和运动疗法的研究进展 被引量:26
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作者 梁让 曹卫洁 《护理研究》 北大核心 2018年第24期3834-3837,共4页
对透析中低血压的发生原因、对病人的危害、透析中低血压的预防及治疗措施、运动疗法和不同的运动形式在血液透析病人中的应用以及运动疗法在国内透析中心应用的局限性进行综述,提出透析中运动具有可行性,一方面医护人员可以对病人的运... 对透析中低血压的发生原因、对病人的危害、透析中低血压的预防及治疗措施、运动疗法和不同的运动形式在血液透析病人中的应用以及运动疗法在国内透析中心应用的局限性进行综述,提出透析中运动具有可行性,一方面医护人员可以对病人的运动起到监督和针对性的指导作用,提高病人依从性;另一方面病人在医院透析中运动,可以不必担心出现意外情况不能及时处理。但目前尚缺乏透析中运动对维持性血液透析病人透析中低血压影响的研究。 展开更多
关键词 终末期肾脏病 维持性血液 运动疗法 运动形式 透析中低血压 发生原因 依从性
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参麦注射液改善血透中低血压患者的透析充分性疗效观察 被引量:5
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作者 贺海东 张汝忠 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第9期2011-2012,共2页
目的:分析患者血液透析过程中出现低血压时给予在常规治疗基础上加用参麦注射液与其未使用参麦注射液透析时的临床资料,以期探讨参麦注射液对改善血透中低血压患者透析充分性的作用。方法:对照分析30例血液透析过程中出现低血压患者使... 目的:分析患者血液透析过程中出现低血压时给予在常规治疗基础上加用参麦注射液与其未使用参麦注射液透析时的临床资料,以期探讨参麦注射液对改善血透中低血压患者透析充分性的作用。方法:对照分析30例血液透析过程中出现低血压患者使用参麦注射液治疗和其未使用参麦注射液治疗时的透析资料,并对其作用进行临床分析。结果:使用参麦注射液治疗组能使血压上升(P<0.05),提高透析中低血压患者KT/V值(P<0.01)。结论:参麦注射液可改善血液透析过程中出现低血压患者的透析充分性。 展开更多
关键词 参麦注射液 血液过程低血压 充分性
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维持性血液透析患者营养不良风险评估图的构建 被引量:25
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作者 马国婷 向雨荷 +3 位作者 杨芹 李琴 辛军国 杨茜 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期34-39,共6页
目的构建维持性血液透析患者营养不良风险评估图并评价预测效能。方法便利选取成都市6所血液净化中心1355例维持性血液透析患者,根据控制营养状态评分分为营养正常组(n=1030)和营养不良组(n=325),并回顾性收集营养状况评估前1个月营养... 目的构建维持性血液透析患者营养不良风险评估图并评价预测效能。方法便利选取成都市6所血液净化中心1355例维持性血液透析患者,根据控制营养状态评分分为营养正常组(n=1030)和营养不良组(n=325),并回顾性收集营养状况评估前1个月营养相关影响因素。采用logistic回归分析确定独立危险因素,应用R 4.1.2软件划分营养不良风险等级节点并绘制风险评估图,使用Bootstrap自助抽样法对模型进行内部验证。结果维持性血液透析患者营养不良发生率为23.99%;年龄≥60岁、并存糖尿病、尿素清除指数<1.2、近1个月内有透析中低血压发生史、甲状旁腺激素>600 pg/mL是维持性血液透析患者发生营养不良的危险因素(均P<0.05)。发病概率0.231、0.537是维持性血液透析患者发生营养不良低危、中危、高危的分级节点。构建的风险评估图模型,受试者操作特征曲线下面积为0.862,灵敏度为72.80%,特异度为91.50%。决策曲线分析显示模型在10%~94%的阈值概率具有临床净收益。结论风险评估图可以帮助护士简便、早期识别维持性血液患者发生营养不良的风险人群,为进一步开展分级、分类护理提供参考。 展开更多
关键词 终末期肾脏病 血液 营养不良 预测模型 风险评估 评估图 透析中低血压
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