新型5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取抑制剂ZBH2012001通过增强单胺系统功能和抑制神经免疫炎症发挥抗抑郁作用 被引量：2

1

作者 张静雯 范琼尹 +12 位作者 张苏素 张杨 罗亚 沈鑫明 罗陆遥 董蓓蕾 李劲草 李硕 董华进 李行舟 何宇鹏 薛瑞 张有志 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期321-334,共14页

目的 基于调节单胺系统功能和神经免疫炎症研究新型5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取抑制剂(SNRI)ZBH2012001的抗抑郁作用机制。方法 (1)雄性ICR小鼠分为溶剂组(蒸馏水)、度洛西汀组(10或20 mg·kg^(-1))、ZBH2012001组(5,10和20 mg
... 目的 基于调节单胺系统功能和神经免疫炎症研究新型5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取抑制剂(SNRI)ZBH2012001的抗抑郁作用机制。方法 (1)雄性ICR小鼠分为溶剂组(蒸馏水)、度洛西汀组(10或20 mg·kg^(-1))、ZBH2012001组(5,10和20 mg·kg^(-1)),ig给药1 h后采用小鼠悬尾实验(TST)和强迫游泳实验(FST)2个行为绝望模型评价ZBH2012001的抗抑郁作用。(2)采用放射性配体结合实验评价ZBH2012001与人源5-HT转运蛋白(hSERT)和NE转运蛋白(hNET)的靶标亲和力。(3)雄性ICR小鼠分为溶剂组(蒸馏水),度洛西汀组(10或20 mg·kg^(-1))和ZBH2012001组(5,10和20 mg·kg^(-1));ig给药1 h后采用小鼠5-羟色氨酸(5-HTP)诱导甩头实验、育亨宾毒性增强实验初步评价ZBH2012001对5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)系统功能的影响。(4)雄性ICR小鼠分为溶剂组(蒸馏水+0.1%冰醋酸),利血平模型组(蒸馏水+利血平5 mg·kg^(-1)),度洛西汀(度洛西汀20 mg·kg^(-1)+利血平5 mg·kg^(-1))组及ZBH2012001(ZBH2012001 5,10和20 mg·kg^(-1)+利血平5 mg·kg^(-1))组,ig给予ZBH2012001 1 h后ip注射利血平:通过观察眼睑下垂、体温下降和运动不能行为评价ZBH2012001对利血平诱导的单胺系统功能下调的影响;采用TST评价ZBH2012001对利血平诱导的抑郁样行为的影响;采用高效液相色谱-电化学检测法(HPLC-ECD)检测利血平单胺耗竭模型小鼠海马组织中单胺递质及其代谢产物的含量;采用ELISA检测利血平诱导单胺耗竭模型小鼠海马组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的含量;采用Western印迹法检测利血平诱导单胺耗竭模型小鼠海马组织中离子化钙结合适配分子1(Iba-1)和核因子κB(NF-κB)的表达。结果 (1)与溶剂组相比,ZBH2012001(5,10和20 mg·kg^(-1))显著减少小鼠在TST中的不动时间(P<0.01),ZBH2012001(20 mg·kg^(-1))显著减少FST中的不动时间(P<0.05)。(2) ZBH2012001可竞争抑制[^(3)H]-丙咪嗪与hSERT和[^(3)H]-尼索西汀与hNET的结合,半抑制浓度(IC_(50))值分别为84.95和712.90 nmol·L^(-1)。(3)与溶剂组相比,ZBH2012001(10和20 mg·kg^(-1))可显著增加5-HTP诱导的小鼠甩头次数(P<0.01),提高育亨宾诱导的小鼠死亡率(P<0.05,P<0.01)。(4)在利血平诱导的小鼠抑郁模型上,与溶剂组相比,利血平模型组小鼠出现眼睑下垂,体温下降和运动不能(P<0.01),悬尾不动时间显著延长(P<0.01),海马NE,5-HT和DA水平显著下降(P<0.05,P<0.01),海马5-HT代谢转换率和DA代谢转换率显著升高(P<0.01),海马TNF-α和IL-6水平显著升高(P<0.05),海马Iba-1和NF-κB表达显著升高(P<0.05);与模型组相比,ZBH2012001(5,10和20 mg·kg^(-1))可显著拮抗利血平诱导的小鼠眼睑下垂和体温下降(P<0.01),ZBH2012001(10和20 mg·kg^(-1))可显著缩短利血平小鼠的悬尾不动时间(P<0.05,P<0.01),ZBH2012001(20 mg·kg^(-1))可显著增加利血平小鼠海马NE和5-HT的水平(P<0.05),降低5-HT代谢转换率(P<0.05),显著降低利血平小鼠海马TNF-α和IL-6的水平(P<0.05),ZBH2012001(5,10和20 mg·kg^(-1))可显著降低利血平小鼠海马Iba-1表达(P<0.01),ZBH2012001(20 mg·kg^(-1))可显著降低利血平小鼠海马NF-κB表达(P<0.05)。结论 ZBH2012001通过增强单胺系统功能以及抑制神经免疫炎症发挥抗抑郁作用。 展开更多

关键词 重度抑郁障碍 ZBH2012001 5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取抑制剂 单胺 神经炎症

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虚汗停颗粒联合5-羟色胺选择性重摄取抑制剂治疗抑郁症临床观察 被引量：4

2

作者 张桂灿 朱麒 +3 位作者 张明 张雅琦 郑俩荣 关念红 《世界中医药》 CAS 2023年第7期1023-1027,共5页

目的:通过虚汗停颗粒联合5-羟色胺选择性重摄取抑制剂(SSRI)与单用SSRI比较,探究其安全性及对抑郁症患者健康相关生命质量的影响。方法:选取2017年1月至2019年12月中山大学附属第三医院收治的抑郁障碍急性发作患者95例作为研究对象,采... 目的:通过虚汗停颗粒联合5-羟色胺选择性重摄取抑制剂(SSRI)与单用SSRI比较,探究其安全性及对抑郁症患者健康相关生命质量的影响。方法:选取2017年1月至2019年12月中山大学附属第三医院收治的抑郁障碍急性发作患者95例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=46)和对照组(n=49)。对照组单用SSRI,观察组在对照组基础上联合口服虚汗停颗粒,2组均治疗8周。期间定期访视并测定抑郁自评量表(SDS)评分、健康调查量表36(SF-36)评分、哥伦比亚-自杀严重性评定量表(C-SSRS)评分、Barnes静坐不能量表(BAS)评分及异常不自主运动量表(AIMS)评分。结果:治疗8周后,与对照组比较,观察组患者SDS评分显著降低(P<0.01),而SF-36评分无显著性差异。在安全性方面,与对照组比较,观察组C-SSRS评分无显著性差异,而BAS及AIMS评分则显著降低(P<0.01)。结论:虚汗停颗粒联合SSRI类抗抑郁药治疗抑郁症患者,可以有效改善患者的社会功能,减少锥体外系不良反应,且安全性较高。 展开更多

关键词 虚汗停颗粒 抑郁症 5-羟色胺选择性重摄取抑制剂 联合治疗 中成药 疗效评价 安全性评价 锥体外系反应

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疏肝养心针刺法对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症的增效作用及其对炎性细胞因子的影响研究 被引量：22

3

作者 冯慧 刘义 +5 位作者 余正和 宋明芬 毛洪京 莫亚莉 王晟东 尹岩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第30期3722-3726,共5页

目的探讨疏肝养心针刺法对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗抑郁症的增效作用以及其对血清5-羟色胺(5-HT)及辅助性T1细胞(Th1细胞)/辅助性T2细胞(Th2细胞)分泌的炎性细胞因子的影响。方法选取2013年1—12月杭州市第七人民医院精... 目的探讨疏肝养心针刺法对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗抑郁症的增效作用以及其对血清5-羟色胺(5-HT)及辅助性T1细胞(Th1细胞)/辅助性T2细胞(Th2细胞)分泌的炎性细胞因子的影响。方法选取2013年1—12月杭州市第七人民医院精神科住院的抑郁症患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为药物组60例和针药组60例,另选取同时期体检健康者60例为正常组。药物组和针药组患者分别于治疗前及治疗后1、2、4、6周评定蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分,治疗后1、2、4、6周评定抗抑郁药副反应量表(SERS)评分,评估临床疗效及不良反应情况,正常组、药物组和针药组分别于治疗前、治疗后6周检测血清5-HT及白介素(IL)-1β、IL-6、IL-4、IL-10水平。结果治疗前,药物组与针药组患者MADRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2、4、6周,针药组MADRS评分较药物组降低(P<0.05)。治疗后1、2、4、6周,针药组SERS评分较药物组降低(P<0.05)。治疗前,药物组和针药组血清5-HT、IL-4、IL-10水平较正常组降低,IL-1β、IL-6水平较正常组升高(P<0.05);药物组与针药组血清5-HT、IL-1β、IL-6、IL-4、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,针药组血清5-HT、IL-4、IL-10水平较药物组升高,血清IL-6水平较药物组降低(P<0.05)。结论疏肝养心针刺法能够快速、有效地增强SSRIs治疗抑郁症的临床疗效、减轻其不良反应,并能有效调节血清5-HT及Th1细胞/Th2细胞分泌的炎性细胞因子的失衡。 展开更多

关键词 抑郁症 疏肝 针刺疗法 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 Th1-Th2平衡 炎症趋化因子类

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对抑郁症患者睡眠结构的影响及与临床疗效的关系研究 被引量：24

4

作者 张斌 郝雪利 +1 位作者 李雪丽 刘武汉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期55-58,共4页

目的探究选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对抑郁症患者睡眠结构的影响及与临床疗效的关系。方法从多导睡眠图(PSG)数据库选择了26例接受SSRIs治疗2周以上的抑郁症患者(治疗组),并同时选择了24例近3个月未接受药物治疗的抑郁症患者(... 目的探究选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对抑郁症患者睡眠结构的影响及与临床疗效的关系。方法从多导睡眠图(PSG)数据库选择了26例接受SSRIs治疗2周以上的抑郁症患者(治疗组),并同时选择了24例近3个月未接受药物治疗的抑郁症患者(未治疗组)。评估患者睡眠情况,采用汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD-24)评估患者治疗前后的抑郁状况,采用Logistic回归分析抑郁症患者睡眠结构变化与临床疗效的关系。结果治疗组和未治疗组的睡眠长度、睡眠潜伏期、非快速动眼时相睡眠(NREM)Ⅱ期与Ⅲ期的睡眠比例差异均无统计学意义(P>0.05)。经过SSRIs治疗,治疗组进入快速动眼时相(REM)的时间与未治疗组相比缩短〔(77±30)min vs.(146±64)min〕,差异有统计学意义(P=0.000),并进入正常范围;治疗组的NREMⅠ期睡眠比例与治疗组相比〔(14±5)%vs.(18±8)%〕和微觉醒指数(AI)〔(14±5)次/h vs.(18±6)次/h〕均减少,但AI仍高于正常值(<5次/h),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与未治疗组HAMD-24得分间差异有统计学意义〔(17±6)分vs.(27±10)分,P=0.007〕。Logistic回归显示治疗组患者的REML越短〔OR=0.627,95%CI(0.517,0.923)〕和AI越低〔OR=0.839,95%CI(0.721,0.987)〕,就越容易显示出临床疗效。结论抑郁症的REM睡眠异常应该是抑郁症的核心睡眠节律异常,支持了抑郁症的睡眠时相前移假说;睡眠结构的改变影响临床疗效。 展开更多

关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 睡眠结构 抑郁症 临床疗效

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基于药物基因组学的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂个体化治疗抑郁症 被引量：6

5

作者 周长凯 徐龙 +9 位作者 张斌 纪洪艳 邢晓敏 郭切 张莎莎 王文晓 邵延琳 于红霞 李静 荆凡波 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第2期198-203,共6页

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是当前治疗抑郁症的一线药物,CYP2D6、CYP2C19基因多态性会影响SSRIs的代谢,进而影响其疗效与安全性。目前我国临床医师对抑郁症患者基于基因多态性的SSRIs个体化治疗实践相对较少。该文就CYP2D6、CYP... 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是当前治疗抑郁症的一线药物,CYP2D6、CYP2C19基因多态性会影响SSRIs的代谢,进而影响其疗效与安全性。目前我国临床医师对抑郁症患者基于基因多态性的SSRIs个体化治疗实践相对较少。该文就CYP2D6、CYP2C19基因型及其对SSRIs治疗的影响进行综述,以期为抑郁患者的个体化治疗提供参考。 展开更多

关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 个体化治疗 药物基因组学 抑郁症

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂不良反应的研究进展 被引量：11

6

作者 汪玫 瞿金涛 吴爱群 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第14期2656-2658,共3页

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selectiveserotoninreuptakeinhibitors，SSRIs）是目前抗抑郁治疗的一线用药，其作用机制是通过抑制突触前膜对5-羟色胺（5-HT）再摄取，提高突触间隙内5．HT的浓度，从而增强5-HT能神经元的功能。同三环... 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selectiveserotoninreuptakeinhibitors，SSRIs）是目前抗抑郁治疗的一线用药，其作用机制是通过抑制突触前膜对5-羟色胺（5-HT）再摄取，提高突触间隙内5．HT的浓度，从而增强5-HT能神经元的功能。同三环类药物（TCAS）相比，因其对。肾上腺素受体、组胺受体及胆碱受体作用微弱的特点，不良反应发生率较低，患者依从性较好．已经受到越来越多的青睐。 展开更多

关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 不良反应发生率 5-HT能神经元 肾上腺素受体 抗抑郁治疗 三环类药物 患者依从性 一线用药

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抑郁患者选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗与周期性肢体运动综合征 被引量：3

7

作者 张斌 李雪丽 +1 位作者 周平 刘武汉 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第8期563-567,573,共6页

目的:考察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)与抑郁患者的周期性肢体运动综合征(periodic limb movement syndrome,PLMS)的关系。方法:本研究是病例回顾性分析,来自广东省精神卫生研究所的多导... 目的:考察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)与抑郁患者的周期性肢体运动综合征(periodic limb movement syndrome,PLMS)的关系。方法:本研究是病例回顾性分析,来自广东省精神卫生研究所的多导睡眠图(polysomnography,PSG)数据库(2006年11月-2009年11月)。选择了31例接受SSRI治疗的抑郁患者组(治疗组),并设定了2个对照组:27例未接受药物治疗抑郁患者组(未治疗组)和31例正常对照组。根据2007版美国睡眠研究会标准,判定了睡眠分期、睡眠相关事件和PLMS。结果:SSRI治疗组(13.7±2.6)比未治疗组(5.3±1.4)和正常对照组(4.1±1.1)的周期性肢体运动指数(periodic limb movement index,PLMI)更高(F=10.373,P<0.001),而且治疗组的PLMS发生率(41.9%)明显高于其他两组(未治疗组:11.1%,正常对照组:6.5%,χ2=10.227,P<0.001)。logistic回归显示的SSRI剂量越高(OR=1.107,1.036～1.184)、REM潜伏期越长(OR=1.289,1.176～1.413)和微觉醒越多(OR=1.483,1.219～1.748),接受SSRI的被治疗者就越容易出现PLMS。结论:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能增加了抑郁患者出现周期性肢体运动综合征的风险,是一个值得临床学家重视的药源性副反应。 展开更多

关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 抑郁症 周期性肢体运动综合征 病例对照研究

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北京地区30家社区医院2010-2012年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂使用情况分析 被引量：2

8

作者 马昭朝 田德蔷 +1 位作者 高颖昌 赵志刚 《中国卒中杂志》 2014年第4期289-293,共5页

目的研究北京地区30家社区医院2010-2012年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂使用情况。方法对参与"北京社区医院药物利用与评价研究课题"的30家社区医院2010-2012年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的使用情况进行统计。结果参与研究的3... 目的研究北京地区30家社区医院2010-2012年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂使用情况。方法对参与"北京社区医院药物利用与评价研究课题"的30家社区医院2010-2012年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的使用情况进行统计。结果参与研究的30家社区医院2010-2012年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂每年用量和金额逐年增大。按用量及百分比排序分别为:帕罗西汀(44.84%)、西酞普兰(32.4%)、氟西汀(11.60%)、舍曲林(10.9%)及氟伏沙明(0.1%)。共涉及生产厂家29家,其中中美史克制药有限公司和西安杨森制药有限公司所占全部市场消费金额最大,分别为42.40%和14.25%。结论本研究中北京社区医院选择性5-羟色胺再摄取抑制剂每年用量和花费金额逐年增大。使用药品以帕罗西汀、西酞普兰为主,外资药品生产企业占据主要的市场份额。 展开更多

关键词 社区医院 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 使用 分析

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卵母细胞异体表达模型中选择性5-HT重摄取阻断剂的电生理特性比较

9

作者 杨智昉 张颖 +2 位作者 李慈珍 刘远谋 王红卫 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期166-171,共6页

目的观察和研究选择性5-羟色胺(5-HT)重摄取阻断剂(SSRIs)西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀与非典型四环类抗抑郁药曲唑酮对人5-HT转运体(h SERTs)重摄取5-HT的抑制效应。方法在非洲爪蟾卵母细胞上异体表达h SERTs,采用双微电极电压钳技术记... 目的观察和研究选择性5-羟色胺(5-HT)重摄取阻断剂(SSRIs)西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀与非典型四环类抗抑郁药曲唑酮对人5-HT转运体(h SERTs)重摄取5-HT的抑制效应。方法在非洲爪蟾卵母细胞上异体表达h SERTs,采用双微电极电压钳技术记录在不同药物作用下5-HT转运电流的变化。结果在相同浓度下,帕罗西汀、西酞普兰、氟西汀和曲唑酮分别使5-HT诱导的初始转运电流抑制了(29.31±1.52)%、(47.17±3.38)%、(27.72±2.01)%和(43.30±2.83)%,但曲唑酮在其作用时间内未能有效逆转5-HT转运电流。采用指数衰减函数拟合电流曲线求取药物与h SERTs的结合时间常数以及药物与5-HT竞争转运体的时间常数,发现在3种SSRIs中,帕罗西汀的结合与竞争时间常数均最小,然后依次为氟西汀和西酞普兰。结论帕罗西汀对5-HT转运电流的初始抑制效果优于氟西汀和西酞普兰。 展开更多

关键词 5-羟色胺转运体 选择性5-羟色胺重摄取阻断剂 双微电极电压钳

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂联合用药治疗难治性抑郁症研究进展 被引量：21

10

作者 武小玲 王森岩 +2 位作者 赵思俊 秦雪梅 刘晓节 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2022年第10期776-783,共8页

难治性抑郁症(TRD)是一种严重的抑郁障碍,其临床症状较普通抑郁症更为严重,致残率和自杀风险也更高。目前TRD的临床治疗以抗抑郁药为主,多个国家治疗指南建议使用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)作为治疗TRD的首选药物。但由于TRD发病机制复... 难治性抑郁症(TRD)是一种严重的抑郁障碍,其临床症状较普通抑郁症更为严重,致残率和自杀风险也更高。目前TRD的临床治疗以抗抑郁药为主,多个国家治疗指南建议使用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)作为治疗TRD的首选药物。但由于TRD发病机制复杂,危险因素较多,单一药物的治疗效果并不理想。联合用药具有发挥药物协同增效作用和降低耐药性的优势,已逐渐成为临床治疗TRD最主要和有效的策略。本文对现有的SSRI联合用药治疗TRD方案和临床疗效进行了梳理,从与化学药物联用、与中药联用和与其他增效剂联用3个方面对SSRI联合用药治疗TRD进行综述,以期为TRD临床用药方案的选择提供依据。 展开更多

关键词 难治性抑郁症 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 联合用药 协同增效

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂联合丙戊酸钠缓释剂治疗伴激越、焦虑抑郁症的临床观察 被引量：5

11

作者 谢建平 任志斌 +2 位作者 马永春 唐建良 金卫东 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第1期86-89,共4页

目的:观察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)联合应用丙戊酸钠缓释剂治疗伴有激越、焦虑症状抑郁症的疗效及安全性。方法:80例符合抑郁症诊断标准同时伴有激越症状、焦虑症状患者随机分为研究组(在SSRI的基础上联合丙戊酸钠缓释剂)和对... 目的:观察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)联合应用丙戊酸钠缓释剂治疗伴有激越、焦虑症状抑郁症的疗效及安全性。方法:80例符合抑郁症诊断标准同时伴有激越症状、焦虑症状患者随机分为研究组(在SSRI的基础上联合丙戊酸钠缓释剂)和对照组(仅仅使用SSRI),每组40例。分别于治疗前、治疗后1、2、4、8周使用汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑评定量表(HAMA)、杨氏躁狂量表(YMRS)、副反应量表(TESS)评价疗效和不良反应。结果:研究组有2例失访脱落,治疗后1、2、4、8周的有效率和痊愈率分别是28.9%(11/38)与7.9%(3/38)、36.8%(14/38)与13.2%(5/38)、50%(19/38)与28.9%(11/38)、89.5%(34/38)与52.6%(20/38)。对照组因副作用3例脱落、其中1例因转躁退出,治疗后1、2、4、8周的有效率和痊愈率分别是21.6%(8/37)与5.4%(2/37)、32.4%(12/37)与8.1%(3/37)、43.2%(16/37)与18.9%(7/37)、54.1%(20/37)与32.4%(12/37)。两组治疗后1、2、4、8周末HAMD、HA-MA、YMRS评分,与治疗前相比均有统计学差异(P<0.01)。对照组从治疗后第1周到第8周,各时点的3个量表评分均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。不良反应总体发生数两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:丙戊酸钠缓释剂联合SSRI治疗某些伴有激越、焦虑症状的抑郁症疗效优于单一使用SSRI,且安全性较高。 展开更多

关键词 激越性抑郁 焦虑 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 丙戊酸钠缓释剂

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舒肝颗粒在选择性5-羟色胺再摄取抑制剂应用中的减毒增效作用观察及机理探究 被引量：6

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作者 谢正 张志娟 +1 位作者 于俊丽 张香芝 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第4期852-855,共4页

目的：观察和探究舒肝颗粒在选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）应用中的减毒增效作用,以期减少SSRIs不良反应、提高用药依从性和抗抑郁效果。方法：选取2014年3月—2016年9月216例抑郁症患者,采用随机数字表法,按照1∶1比例将其随机... 目的：观察和探究舒肝颗粒在选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）应用中的减毒增效作用,以期减少SSRIs不良反应、提高用药依从性和抗抑郁效果。方法：选取2014年3月—2016年9月216例抑郁症患者,采用随机数字表法,按照1∶1比例将其随机分为观察组和对照组（每组108例）。对照组患者采用SSRIs抗抑郁治疗,观察组加用舒肝颗粒。比较两组患者HAMD及HAMA量表评分、治疗前后神经递质水平（5-HT、NE和DA）和SSRIs不良反应、苯二氮卓类药物使用情况。结果观察组HAMD及HAMA临床痊愈率（9.26%、8.33%）、显效率（30.56、22.22%）和总有效率（85.19%、78.70%）高于对照组,差异均有统计学意义,P50%率（48.15%、75.00%）均高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论舒肝颗粒在SSRIs应用中具有减毒增效的作用,且本研究进一步丰富了舒肝颗粒与5-HT水平的关系,促进了中医理论的发展与完善,为舒肝颗粒的临床应用提供了参考依据,值得进一步研究。 展开更多

关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 舒肝颗粒 减毒增效 苯二氮卓类

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对骨代谢影响的研究进展 被引量：7

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作者 赵芳冰(综述) 申晓青(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第6期653-657,共5页

选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)是一种广泛应用于临床的新型抗抑郁药。常用的SSRIs有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。近年来SSRIs与骨代谢具有密切关系,基础研究表明SSRIs的暴露可通过影响成... 选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)是一种广泛应用于临床的新型抗抑郁药。常用的SSRIs有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。近年来SSRIs与骨代谢具有密切关系,基础研究表明SSRIs的暴露可通过影响成骨细胞和破骨细胞的增殖和功能进行骨代谢的调节。临床研究亦观察到SSRIs会导致骨质疏松症、骨密度降低、骨折风险增加,但由于不同SSRIs的分子结构、代谢特点不同及其在不同组织浓度的差异性,导致实验未得出一致结论。因国内外文献采取SSRIs的实验浓度和药物持续作用时间不同,其对骨代谢的影响和具体内在机制尚未明确。文章主要从细胞水平研究、动物模型研究及临床研究三方面就SSRIs对骨代谢的影响进行综述。 展开更多

关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 骨质疏松症 骨折 破骨细胞 成骨细胞

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芳基、芳甲基及哌嗪基脒类化合物的设计与合成及5-HT和NE重摄取双重抑制活性 被引量：7

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作者 秦芳 杨静 +4 位作者 文辉 张建军 王亚芳 冀呈雪 杨光中 《高等学校化学学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2009年第5期938-944,共7页

基于药效团模型和前期的研究结果,设计合成了一类全新结构类型的芳基、芳甲基及哌嗪基脒类化合物,通过1HNMR,HRMS对化合物结构进行了确证,并完成了初步的体外药理活性评价.结果表明,这些化合物均显示出不同程度的5-HT和NE重摄取抑制活性... 基于药效团模型和前期的研究结果,设计合成了一类全新结构类型的芳基、芳甲基及哌嗪基脒类化合物,通过1HNMR,HRMS对化合物结构进行了确证,并完成了初步的体外药理活性评价.结果表明,这些化合物均显示出不同程度的5-HT和NE重摄取抑制活性,其中化合物4b的活性最好,化合物4a和8a在整体动物抗抑郁药效学实验中表现出明确的抗抑郁活性. 展开更多

关键词 5-羟色胺 去甲肾上腺素 药效团模型 双重重摄取抑制剂

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4种神经递质调节剂对黄羽肉种鸡产蛋性能的影响 被引量：1

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作者 黄炎坤 魏红芳 +1 位作者 王娟娟 雷治海 《贵州农业科学》 CAS 2008年第5期112-114,共3页

为探讨4种神经递质调节剂对黄羽肉种鸡繁殖性能的影响,对200只健康的27周龄新兴黄3号父母代种母鸡随机分为组进行试验。结果表明:使用溴隐停、左旋多巴和氯丙嗪处理后第1周能够提高试验鸡群的产蛋率,但在第2周后这种效应则消失;4种药物... 为探讨4种神经递质调节剂对黄羽肉种鸡繁殖性能的影响,对200只健康的27周龄新兴黄3号父母代种母鸡随机分为组进行试验。结果表明:使用溴隐停、左旋多巴和氯丙嗪处理后第1周能够提高试验鸡群的产蛋率,但在第2周后这种效应则消失;4种药物处理均能提高种蛋合格率和平均蛋重;4周内溴隐停和赛更啶处理后的合格数种蛋高于对照,而左旋多巴和氯丙嗪处理后的合格种蛋数则低于对照组。 展开更多

关键词 多巴胺受体激动剂 5-羟色胺受体阻断剂 黄羽肉种鸡 产蛋性能 种蛋质量

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艾司西酞普兰对急性缺血性卒中患者认知功能恢复的影响 被引量：10

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作者 詹奕红 马琪林 +4 位作者 安星凯 鲁丛霞 曲红丽 毕敏 童绥君 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期2422-2425,共4页

目的探讨艾司西酞普兰对急性缺血性卒中患者认知功能恢复的影响。方法选取2011-07-01—2013-06-30厦门大学附属第一医院神经内科收治的急性缺血性卒中患者80例,将其随机分成安慰剂组和艾司西酞普兰,各40例,分别接受安慰剂和艾司西酞普... 目的探讨艾司西酞普兰对急性缺血性卒中患者认知功能恢复的影响。方法选取2011-07-01—2013-06-30厦门大学附属第一医院神经内科收治的急性缺血性卒中患者80例,将其随机分成安慰剂组和艾司西酞普兰,各40例,分别接受安慰剂和艾司西酞普兰治疗,均每日晨口服安慰剂或艾司西酞普兰1片,治疗90 d。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者治疗前及治疗90 d时的认知功能、日常生活能力及抑郁程度;治疗结束时比较两组患者卒中后抑郁发生率。结果治疗前两组患者MoCA评分、BI、HAMD评分间无差异(P>0.05);治疗后,艾司西酞普兰组MoCA评分、BI均高于安慰剂组(P<0.05),而HAMD评分低于安慰剂组(P<0.05);艾司西酞普兰组卒中后抑郁发生率低于安慰剂组〔11.1%(4/36)与40.5%(15/37),P<0.05〕。治疗期间两组均未出现严重的不良反应。结论早期应用艾司西酞普兰治疗,有利于急性缺血性卒中后患者认知功能的恢复和日常生活能力的提高,可使抑郁程度明显减轻,并可以降低卒中后抑郁发生率,而且患者耐受性良好,不良反应少。 展开更多

关键词 脑梗死 卒中 艾司西酞普兰 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 认知

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MECT联合SSRI类药物治疗难治性抑郁症有效性和安全性Meta分析 被引量：8

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作者 周林科 郭菁 +2 位作者 徐忆 王啸 谢鹏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期853-857,共5页

目的:评价改良电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)治疗难治性抑郁症的有效性和安全性。方法:通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of Kn... 目的:评价改良电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)治疗难治性抑郁症的有效性和安全性。方法:通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of Knowledge、EBSCO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP),检索年限不限,筛选随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并对纳入文献进行质量评价和数据提取,用Review manager 5.0软件对纳入的RCTs进行Meta分析。结果:纳入7个RCTs共461名患者,其中MECT联合治疗组230例,SSRI药物治疗组231例。Meta分析结果指出MECT联合治疗组患者治愈率和有效率均高于SSRI药物治疗组,差异具有统计学意义(分别为治愈率Z=4.52,P=0.000;有效率Z=7.71,P=0.000),且副反应中MECT联合治疗组中近事记忆障碍的发生率要高于SSRI药物治疗组(P=0.013),其余的副反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:与单独SSRI药物治疗相比,MECT联合SSRI治疗可明显提高难治性抑郁症患者的有效率和治愈率,具有临床指导意义。 展开更多

关键词 改良电休克 电休克 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 难治性抑郁症 META分析

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甲状腺素或文拉发辛联合帕罗西汀治疗难治性抑郁的对照研究 被引量：7

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作者 秦杨 李从阳 +1 位作者 郁可 王庆松 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期495-497,共3页

目的:研究帕罗西汀联合甲状腺素或文拉发辛治疗难治性抑郁症患者的效果。方法:对经至少两种机制不同抗抑郁药治疗8～12周无明显疗效的68例患者平均分为两组:T治疗组34例,用左甲状腺素钠(50μg/d)加帕罗西丁(40mg/d),V治疗组34例,用文拉... 目的:研究帕罗西汀联合甲状腺素或文拉发辛治疗难治性抑郁症患者的效果。方法:对经至少两种机制不同抗抑郁药治疗8～12周无明显疗效的68例患者平均分为两组:T治疗组34例,用左甲状腺素钠(50μg/d)加帕罗西丁(40mg/d),V治疗组34例,用文拉发辛(150mg/d)加帕罗西丁(40mg/d),分别治疗6周。两组均在治疗前及治疗后第6周末评定汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17),并进行临床疗效评定和不良反应记录。结果:T治疗组患者(完成29例)和V治疗组患者(完成26例)HAMD-17评分均下降(P<0.01)。临床有效率T治疗组和V治疗组分别为38.2%(13/34)和58.8%(20/34)。V治疗组副作用发生率(38.2%)高于T治疗组(11.8%)。结论:文拉发辛加帕罗西汀或左甲状腺素钠加帕罗西汀对难治性抑郁症患者均有一定疗效,前种方法作用更优于后者,但其副作用相对较多。 展开更多

关键词 抑郁症 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 帕罗西汀 左甲状腺素钠 文拉发辛

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促肾上腺皮质激素释放激素受体1基因多态与抗抑郁药物疗效的关联研究 被引量：2

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作者 王娟 禹顺英 +1 位作者 沈一峰 李华芳 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期420-424,共5页

目的探讨促肾上腺皮质激素释放激素受体1(corticotropin-releasing hormone receptor1,CRHR1)基因多态性与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors,SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(Serotonin... 目的探讨促肾上腺皮质激素释放激素受体1(corticotropin-releasing hormone receptor1,CRHR1)基因多态性与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors,SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors,SNRIs)抗抑郁疗效差异的相关性。方法对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edi-tion,DSM-Ⅳ)抑郁症诊断标准的271例抑郁症患者予以单一新型抗抑郁药(SSRIs或SNRIs)常规剂量治疗至少6周,以治疗前后17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)总分减分率作为评估疗效的指标。采用TaqMan探针法检测CRHR1基因上4个单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphism,SNP)的基因型,比较有效组(HAMD-17减分率≥50%)和无效组(HAMD-17减分率<50%)之间4个位点基因型及多位点组成单倍型的不同。结果治疗4周末:CRHR1基因rs17689966位点A等位基因及AA基因型携带者在治疗无效组的频率均显著高于有效组(88.0%vs.77.0%,P=0.004;75.8%vs.59.0%,P=0.004)。有3种单倍型在有效组和无效组之间的分布差异有统计学意义,分别是T-A/T-G(rs242924-rs17689966:86.6%vs.74.7%,P=0.002;8.1%vs.15.5%,P=0.018),G-T-G(rs4458044-rs rs242924-rs17689966:8.2%vs.15.5%,P=0.019)。治疗6周末:CRHR1基因4个SNPs的基因型、等位基因频率及单倍型分析在不同疗效患者组间分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CRHR1基因多态性可能与SSRIs、SNRIs类药物的早期疗效相关。 展开更多

关键词 促肾上腺皮质激素释放激素受体1基因 多态性 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 抑郁症

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全科医生处方集——抗抑郁药 被引量：2

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作者 方玉婷 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1543-1544,共2页

在过去的20年中,中国的医学领域发生了巨大的变革,药品数量出现了惊人的增长,临床医师所需要了解的新药物也越来越多。与此同时,全科医学的发展作为社会医学进步的一部分,已经孕育出了一代新的临床医师。在全科发达的国家,全科医生经常... 在过去的20年中,中国的医学领域发生了巨大的变革,药品数量出现了惊人的增长,临床医师所需要了解的新药物也越来越多。与此同时,全科医学的发展作为社会医学进步的一部分,已经孕育出了一代新的临床医师。在全科发达的国家,全科医生经常依靠医药手册为群众服务。北京和睦家医院方玉婷博士等本着"你知道多少并不是最重要的,你能多快找出答案才是关键"的原则,编纂了《方医生全科药册》。这本小药册为我们提供了两方面的内容:一方面,包括了具有循证基础并紧跟时代的用药指南;另一方面还加入了一些针对中国医生的有用药物信息。我刊连载本手册的目的是为了向全科医生集中提供方便、有组织并且简明的处方信息,但临床具体问题的处理还应根据最新医学研究进展和医疗实践中的具体情况来决定。 展开更多

关键词 抗抑郁药 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂

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