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射频消融联合肝动脉及选择性门静脉栓塞治疗大肝癌 被引量:14
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作者 范林军 马宽生 +3 位作者 何振平 黄晓兰 陈敏 董家鸿 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期447-449,共3页
目的 探讨射频消融 (RFA)联合肝动脉栓塞化疗 (TAE)以及选择性门静脉栓塞 (SPVE)治疗大肝癌的效果。方法  5 5例大肝癌 (直径≥ 5cm)患者根据治疗方式的不同分为RFA组 (n =3 3 ) ,TAE +RFA组 (n =10 ) ,TAE +SPVE +RFA组 (n =12 )。结... 目的 探讨射频消融 (RFA)联合肝动脉栓塞化疗 (TAE)以及选择性门静脉栓塞 (SPVE)治疗大肝癌的效果。方法  5 5例大肝癌 (直径≥ 5cm)患者根据治疗方式的不同分为RFA组 (n =3 3 ) ,TAE +RFA组 (n =10 ) ,TAE +SPVE +RFA组 (n =12 )。结果RFA +TAE +SPVE组 1次RFA治疗使肿瘤坏死 90 %以上的比例可达到 75 % ,明显高于单纯RFA组 (P <0 0 1) ;经过 1~ 5次的RFA治疗后 ,各组肿瘤完全坏死率以RFA +TAE +SPVE组最高为 66 7% ;RFA组有 3例发生了中到大量的胸腔积液 ,其它两组未发生明显的并发症 ;5 0例患者经 1年以上的随访 ,发现RFA +TAE +SPVE组的生存时间比其它两组明显延长 (P <0 0 1) ,1年生存率以RFA+TAE +SPVE组最高。结论 RFA前行TAE及SPVE能改善大肝癌的疗效并提高RFA的安全性。 展开更多
关键词 大肝癌 射频消融 肝动脉 选择性门静脉栓塞治疗
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选择性门静脉栓塞在提高中晚期肝癌二期切除率中的意义 被引量:1
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作者 嵇武 马宽生 +2 位作者 何振平 黄晓兰 董家鸿 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期444-446,共3页
目的 探讨术前选择性门静脉栓塞 (POSPVE)后中晚期原发性肝癌 (PHC)二期切除的可能性。方法  3 2例不宜手术切除的中晚期PHC患者行POSPVE ,观察POSPVE成功率及术后不良反应、肝功能变化、各肝叶体积及肝切除体积比的动态变化、二期手... 目的 探讨术前选择性门静脉栓塞 (POSPVE)后中晚期原发性肝癌 (PHC)二期切除的可能性。方法  3 2例不宜手术切除的中晚期PHC患者行POSPVE ,观察POSPVE成功率及术后不良反应、肝功能变化、各肝叶体积及肝切除体积比的动态变化、二期手术切除率等指标。结果 POSPVE成功 3 0例 ,右侧门静脉支栓塞后 ,右肝体积逐步减少 ,左肝体积逐步增大 ,肝切除体积比由术前的 62 4%减至术后 1周时的 60 5 %、2周时的 5 7 2 %、3周时的 5 2 8%。POSPVE后患者出现不同程度的肝区隐痛、恶心呕吐、低热和以肝酶、胆红素升高为主的肝功能减退。POSPVE后 2~ 3周 ,13例 (4 3 3 % )完成了肝癌二期肝切除手术。结论 POSPVE扩大中晚期肝癌肝切除手术的适应症 ,提高手术的安全性 ,具有良好的临床实用价值。 展开更多
关键词 选择性门静脉栓塞 二期肝切除 原发性肝癌 中晚期肝癌 POSPVE
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选择性门静脉栓塞在肝癌治疗中的应用
3
作者 嵇武 马宽生 何振平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第6期428-429,432,共3页
关键词 选择性门静脉栓塞 肝癌 介入治疗 适应证
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经皮穿脾选择性门静脉栓塞术在中晚期肝癌综合治疗中的应用 被引量:5
4
作者 马亦龙 纪昌学 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2005年第5期345-347,共3页
目的探讨经皮穿脾选择性门静脉栓塞术(PTSPVCE)在中晚期肝癌综合治疗中的应用价值。方法在TACE术后,对8例有门静脉供血的肝癌患者,在X线引导下采用经皮穿脾方法行选择性门静脉化疗栓塞。与单纯TACE组比较疗效和并发症。结果实验组术后... 目的探讨经皮穿脾选择性门静脉栓塞术(PTSPVCE)在中晚期肝癌综合治疗中的应用价值。方法在TACE术后,对8例有门静脉供血的肝癌患者,在X线引导下采用经皮穿脾方法行选择性门静脉化疗栓塞。与单纯TACE组比较疗效和并发症。结果实验组术后肿块缩小率明显优于对照组(P<0.05)。无严重并发症。结论PTSPVCE术是一种安全、可靠的疗法,为肝癌的综合治疗提供了更多的选择。 展开更多
关键词 肝肿瘤 穿脾 选择性门静脉化疗栓塞
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射频消融与血管栓塞对兔肝VX_2肿瘤的疗效比较 被引量:1
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作者 范林军 马宽生 +4 位作者 何振平 冯晓彬 刘全达 周代全 董家鸿 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第17期1544-1548,共5页
目的 比较射频消融 (RFA)、肝动脉栓塞化疗 (TAE)、选择性门静脉栓塞 (SPVE)及TAE联合SPVE治疗兔肝VX2 肿瘤的疗效。方法 采用移植的方法复制兔肝VX2 肿瘤并采用RFA、TAE、SPVE及TAE联合SPVE进行治疗 ,根据治疗方法的不同将实验动物分... 目的 比较射频消融 (RFA)、肝动脉栓塞化疗 (TAE)、选择性门静脉栓塞 (SPVE)及TAE联合SPVE治疗兔肝VX2 肿瘤的疗效。方法 采用移植的方法复制兔肝VX2 肿瘤并采用RFA、TAE、SPVE及TAE联合SPVE进行治疗 ,根据治疗方法的不同将实验动物分为RFA组、TAE组、SPVE组及TAE +SPVE组。结果 ①ALT在TAE +SPVE组第 1天时升高的幅度最大 ,4~ 7d内恢复较慢 ,RFA组升高幅度最小 ,恢复最快 ;SPVE组在第 1、4、7天时的ALT均明显低于TAE组及SPVE +TAE组。②SPVE、TAE及TAE +SPVE组治疗后 2周时CT均表现为肿瘤病灶内有碘油沉积 ,大体观察示病灶质地变硬 ,活检示TAE及TAE +SPVE组坏死范围较大 ,但均为不完全坏死。③治疗后 2周RFA组病灶完全坏死率明显高于SPVE及TAE组 ,RFA组肺转移率明显低于TAE组 ;RFA组 3个月生存率为 5 0 % ,其余 3组动物均在 2个月内逐渐死亡 ;RFA组生存时间比其它 3组均明显延长。结论 SPVE、TAE或二者联合应用对兔肝VX2 肿瘤的血管栓塞效果明显 ,但均不能使肿瘤病灶完全坏死 ,且对肝功能的损害较大 ;与血管栓塞疗法相比 ,RFA治疗兔肝VX2 肿瘤具有疗效好 。 展开更多
关键词 射频消融 肝动脉栓塞化疗 选择性门静脉栓塞 肝肿瘤
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