选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对抑郁症患者睡眠结构的影响及与临床疗效的关系研究 被引量：24

1

作者 张斌 郝雪利 +1 位作者 李雪丽 刘武汉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期55-58,共4页

目的探究选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对抑郁症患者睡眠结构的影响及与临床疗效的关系。方法从多导睡眠图(PSG)数据库选择了26例接受SSRIs治疗2周以上的抑郁症患者(治疗组),并同时选择了24例近3个月未接受药物治疗的抑郁症患者(... 目的探究选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对抑郁症患者睡眠结构的影响及与临床疗效的关系。方法从多导睡眠图(PSG)数据库选择了26例接受SSRIs治疗2周以上的抑郁症患者(治疗组),并同时选择了24例近3个月未接受药物治疗的抑郁症患者(未治疗组)。评估患者睡眠情况,采用汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD-24)评估患者治疗前后的抑郁状况,采用Logistic回归分析抑郁症患者睡眠结构变化与临床疗效的关系。结果治疗组和未治疗组的睡眠长度、睡眠潜伏期、非快速动眼时相睡眠(NREM)Ⅱ期与Ⅲ期的睡眠比例差异均无统计学意义(P>0.05)。经过SSRIs治疗,治疗组进入快速动眼时相(REM)的时间与未治疗组相比缩短〔(77±30)min vs.(146±64)min〕,差异有统计学意义(P=0.000),并进入正常范围;治疗组的NREMⅠ期睡眠比例与治疗组相比〔(14±5)%vs.(18±8)%〕和微觉醒指数(AI)〔(14±5)次/h vs.(18±6)次/h〕均减少,但AI仍高于正常值(<5次/h),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与未治疗组HAMD-24得分间差异有统计学意义〔(17±6)分vs.(27±10)分,P=0.007〕。Logistic回归显示治疗组患者的REML越短〔OR=0.627,95%CI(0.517,0.923)〕和AI越低〔OR=0.839,95%CI(0.721,0.987)〕,就越容易显示出临床疗效。结论抑郁症的REM睡眠异常应该是抑郁症的核心睡眠节律异常,支持了抑郁症的睡眠时相前移假说;睡眠结构的改变影响临床疗效。 展开更多

关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 睡眠结构 抑郁症 临床疗效

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疏肝养心针刺法对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症的增效作用及其对炎性细胞因子的影响研究 被引量：22

2

作者 冯慧 刘义 +5 位作者 余正和 宋明芬 毛洪京 莫亚莉 王晟东 尹岩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第30期3722-3726,共5页

目的探讨疏肝养心针刺法对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗抑郁症的增效作用以及其对血清5-羟色胺(5-HT)及辅助性T1细胞(Th1细胞)/辅助性T2细胞(Th2细胞)分泌的炎性细胞因子的影响。方法选取2013年1—12月杭州市第七人民医院精... 目的探讨疏肝养心针刺法对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗抑郁症的增效作用以及其对血清5-羟色胺(5-HT)及辅助性T1细胞(Th1细胞)/辅助性T2细胞(Th2细胞)分泌的炎性细胞因子的影响。方法选取2013年1—12月杭州市第七人民医院精神科住院的抑郁症患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为药物组60例和针药组60例,另选取同时期体检健康者60例为正常组。药物组和针药组患者分别于治疗前及治疗后1、2、4、6周评定蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分,治疗后1、2、4、6周评定抗抑郁药副反应量表(SERS)评分,评估临床疗效及不良反应情况,正常组、药物组和针药组分别于治疗前、治疗后6周检测血清5-HT及白介素(IL)-1β、IL-6、IL-4、IL-10水平。结果治疗前,药物组与针药组患者MADRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2、4、6周,针药组MADRS评分较药物组降低(P<0.05)。治疗后1、2、4、6周,针药组SERS评分较药物组降低(P<0.05)。治疗前,药物组和针药组血清5-HT、IL-4、IL-10水平较正常组降低,IL-1β、IL-6水平较正常组升高(P<0.05);药物组与针药组血清5-HT、IL-1β、IL-6、IL-4、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,针药组血清5-HT、IL-4、IL-10水平较药物组升高,血清IL-6水平较药物组降低(P<0.05)。结论疏肝养心针刺法能够快速、有效地增强SSRIs治疗抑郁症的临床疗效、减轻其不良反应,并能有效调节血清5-HT及Th1细胞/Th2细胞分泌的炎性细胞因子的失衡。 展开更多

关键词 抑郁症 疏肝 针刺疗法 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 Th1-Th2平衡 炎症趋化因子类

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基于药物基因组学的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂个体化治疗抑郁症 被引量：6

3

作者 周长凯 徐龙 +9 位作者 张斌 纪洪艳 邢晓敏 郭切 张莎莎 王文晓 邵延琳 于红霞 李静 荆凡波 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第2期198-203,共6页

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是当前治疗抑郁症的一线药物,CYP2D6、CYP2C19基因多态性会影响SSRIs的代谢,进而影响其疗效与安全性。目前我国临床医师对抑郁症患者基于基因多态性的SSRIs个体化治疗实践相对较少。该文就CYP2D6、CYP... 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是当前治疗抑郁症的一线药物,CYP2D6、CYP2C19基因多态性会影响SSRIs的代谢,进而影响其疗效与安全性。目前我国临床医师对抑郁症患者基于基因多态性的SSRIs个体化治疗实践相对较少。该文就CYP2D6、CYP2C19基因型及其对SSRIs治疗的影响进行综述,以期为抑郁患者的个体化治疗提供参考。 展开更多

关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 个体化治疗 药物基因组学 抑郁症

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂不良反应的研究进展 被引量：11

4

作者 汪玫 瞿金涛 吴爱群 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第14期2656-2658,共3页

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selectiveserotoninreuptakeinhibitors，SSRIs）是目前抗抑郁治疗的一线用药，其作用机制是通过抑制突触前膜对5-羟色胺（5-HT）再摄取，提高突触间隙内5．HT的浓度，从而增强5-HT能神经元的功能。同三环... 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selectiveserotoninreuptakeinhibitors，SSRIs）是目前抗抑郁治疗的一线用药，其作用机制是通过抑制突触前膜对5-羟色胺（5-HT）再摄取，提高突触间隙内5．HT的浓度，从而增强5-HT能神经元的功能。同三环类药物（TCAS）相比，因其对。肾上腺素受体、组胺受体及胆碱受体作用微弱的特点，不良反应发生率较低，患者依从性较好．已经受到越来越多的青睐。 展开更多

关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 不良反应发生率 5-HT能神经元 肾上腺素受体 抗抑郁治疗 三环类药物 患者依从性 一线用药

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抑郁患者选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗与周期性肢体运动综合征 被引量：3

5

作者 张斌 李雪丽 +1 位作者 周平 刘武汉 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第8期563-567,573,共6页

目的:考察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)与抑郁患者的周期性肢体运动综合征(periodic limb movement syndrome,PLMS)的关系。方法:本研究是病例回顾性分析,来自广东省精神卫生研究所的多导... 目的:考察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)与抑郁患者的周期性肢体运动综合征(periodic limb movement syndrome,PLMS)的关系。方法:本研究是病例回顾性分析,来自广东省精神卫生研究所的多导睡眠图(polysomnography,PSG)数据库(2006年11月-2009年11月)。选择了31例接受SSRI治疗的抑郁患者组(治疗组),并设定了2个对照组:27例未接受药物治疗抑郁患者组(未治疗组)和31例正常对照组。根据2007版美国睡眠研究会标准,判定了睡眠分期、睡眠相关事件和PLMS。结果:SSRI治疗组(13.7±2.6)比未治疗组(5.3±1.4)和正常对照组(4.1±1.1)的周期性肢体运动指数(periodic limb movement index,PLMI)更高(F=10.373,P<0.001),而且治疗组的PLMS发生率(41.9%)明显高于其他两组(未治疗组:11.1%,正常对照组:6.5%,χ2=10.227,P<0.001)。logistic回归显示的SSRI剂量越高(OR=1.107,1.036～1.184)、REM潜伏期越长(OR=1.289,1.176～1.413)和微觉醒越多(OR=1.483,1.219～1.748),接受SSRI的被治疗者就越容易出现PLMS。结论:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能增加了抑郁患者出现周期性肢体运动综合征的风险,是一个值得临床学家重视的药源性副反应。 展开更多

关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 抑郁症 周期性肢体运动综合征 病例对照研究

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北京地区30家社区医院2010-2012年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂使用情况分析 被引量：2

6

作者 马昭朝 田德蔷 +1 位作者 高颖昌 赵志刚 《中国卒中杂志》 2014年第4期289-293,共5页

目的研究北京地区30家社区医院2010-2012年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂使用情况。方法对参与"北京社区医院药物利用与评价研究课题"的30家社区医院2010-2012年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的使用情况进行统计。结果参与研究的3... 目的研究北京地区30家社区医院2010-2012年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂使用情况。方法对参与"北京社区医院药物利用与评价研究课题"的30家社区医院2010-2012年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的使用情况进行统计。结果参与研究的30家社区医院2010-2012年选择性5-羟色胺再摄取抑制剂每年用量和金额逐年增大。按用量及百分比排序分别为:帕罗西汀(44.84%)、西酞普兰(32.4%)、氟西汀(11.60%)、舍曲林(10.9%)及氟伏沙明(0.1%)。共涉及生产厂家29家,其中中美史克制药有限公司和西安杨森制药有限公司所占全部市场消费金额最大,分别为42.40%和14.25%。结论本研究中北京社区医院选择性5-羟色胺再摄取抑制剂每年用量和花费金额逐年增大。使用药品以帕罗西汀、西酞普兰为主,外资药品生产企业占据主要的市场份额。 展开更多

关键词 社区医院 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 使用 分析

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂联合用药治疗难治性抑郁症研究进展 被引量：22

7

作者 武小玲 王森岩 +2 位作者 赵思俊 秦雪梅 刘晓节 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2022年第10期776-783,共8页

难治性抑郁症(TRD)是一种严重的抑郁障碍,其临床症状较普通抑郁症更为严重,致残率和自杀风险也更高。目前TRD的临床治疗以抗抑郁药为主,多个国家治疗指南建议使用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)作为治疗TRD的首选药物。但由于TRD发病机制复... 难治性抑郁症(TRD)是一种严重的抑郁障碍,其临床症状较普通抑郁症更为严重,致残率和自杀风险也更高。目前TRD的临床治疗以抗抑郁药为主,多个国家治疗指南建议使用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)作为治疗TRD的首选药物。但由于TRD发病机制复杂,危险因素较多,单一药物的治疗效果并不理想。联合用药具有发挥药物协同增效作用和降低耐药性的优势,已逐渐成为临床治疗TRD最主要和有效的策略。本文对现有的SSRI联合用药治疗TRD方案和临床疗效进行了梳理,从与化学药物联用、与中药联用和与其他增效剂联用3个方面对SSRI联合用药治疗TRD进行综述,以期为TRD临床用药方案的选择提供依据。 展开更多

关键词 难治性抑郁症 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 联合用药 协同增效

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂联合丙戊酸钠缓释剂治疗伴激越、焦虑抑郁症的临床观察 被引量：5

8

作者 谢建平 任志斌 +2 位作者 马永春 唐建良 金卫东 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第1期86-89,共4页

目的:观察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)联合应用丙戊酸钠缓释剂治疗伴有激越、焦虑症状抑郁症的疗效及安全性。方法:80例符合抑郁症诊断标准同时伴有激越症状、焦虑症状患者随机分为研究组(在SSRI的基础上联合丙戊酸钠缓释剂)和对... 目的:观察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)联合应用丙戊酸钠缓释剂治疗伴有激越、焦虑症状抑郁症的疗效及安全性。方法:80例符合抑郁症诊断标准同时伴有激越症状、焦虑症状患者随机分为研究组(在SSRI的基础上联合丙戊酸钠缓释剂)和对照组(仅仅使用SSRI),每组40例。分别于治疗前、治疗后1、2、4、8周使用汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑评定量表(HAMA)、杨氏躁狂量表(YMRS)、副反应量表(TESS)评价疗效和不良反应。结果:研究组有2例失访脱落,治疗后1、2、4、8周的有效率和痊愈率分别是28.9%(11/38)与7.9%(3/38)、36.8%(14/38)与13.2%(5/38)、50%(19/38)与28.9%(11/38)、89.5%(34/38)与52.6%(20/38)。对照组因副作用3例脱落、其中1例因转躁退出,治疗后1、2、4、8周的有效率和痊愈率分别是21.6%(8/37)与5.4%(2/37)、32.4%(12/37)与8.1%(3/37)、43.2%(16/37)与18.9%(7/37)、54.1%(20/37)与32.4%(12/37)。两组治疗后1、2、4、8周末HAMD、HA-MA、YMRS评分,与治疗前相比均有统计学差异(P<0.01)。对照组从治疗后第1周到第8周,各时点的3个量表评分均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。不良反应总体发生数两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:丙戊酸钠缓释剂联合SSRI治疗某些伴有激越、焦虑症状的抑郁症疗效优于单一使用SSRI,且安全性较高。 展开更多

关键词 激越性抑郁 焦虑 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 丙戊酸钠缓释剂

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舒肝颗粒在选择性5-羟色胺再摄取抑制剂应用中的减毒增效作用观察及机理探究 被引量：6

9

作者 谢正 张志娟 +1 位作者 于俊丽 张香芝 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第4期852-855,共4页

目的：观察和探究舒肝颗粒在选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）应用中的减毒增效作用,以期减少SSRIs不良反应、提高用药依从性和抗抑郁效果。方法：选取2014年3月—2016年9月216例抑郁症患者,采用随机数字表法,按照1∶1比例将其随机... 目的：观察和探究舒肝颗粒在选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）应用中的减毒增效作用,以期减少SSRIs不良反应、提高用药依从性和抗抑郁效果。方法：选取2014年3月—2016年9月216例抑郁症患者,采用随机数字表法,按照1∶1比例将其随机分为观察组和对照组（每组108例）。对照组患者采用SSRIs抗抑郁治疗,观察组加用舒肝颗粒。比较两组患者HAMD及HAMA量表评分、治疗前后神经递质水平（5-HT、NE和DA）和SSRIs不良反应、苯二氮卓类药物使用情况。结果观察组HAMD及HAMA临床痊愈率（9.26%、8.33%）、显效率（30.56、22.22%）和总有效率（85.19%、78.70%）高于对照组,差异均有统计学意义,P50%率（48.15%、75.00%）均高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论舒肝颗粒在SSRIs应用中具有减毒增效的作用,且本研究进一步丰富了舒肝颗粒与5-HT水平的关系,促进了中医理论的发展与完善,为舒肝颗粒的临床应用提供了参考依据,值得进一步研究。 展开更多

关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 舒肝颗粒 减毒增效 苯二氮卓类

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对骨代谢影响的研究进展 被引量：8

10

作者 赵芳冰(综述) 申晓青(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第6期653-657,共5页

选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)是一种广泛应用于临床的新型抗抑郁药。常用的SSRIs有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。近年来SSRIs与骨代谢具有密切关系,基础研究表明SSRIs的暴露可通过影响成... 选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)是一种广泛应用于临床的新型抗抑郁药。常用的SSRIs有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。近年来SSRIs与骨代谢具有密切关系,基础研究表明SSRIs的暴露可通过影响成骨细胞和破骨细胞的增殖和功能进行骨代谢的调节。临床研究亦观察到SSRIs会导致骨质疏松症、骨密度降低、骨折风险增加,但由于不同SSRIs的分子结构、代谢特点不同及其在不同组织浓度的差异性,导致实验未得出一致结论。因国内外文献采取SSRIs的实验浓度和药物持续作用时间不同,其对骨代谢的影响和具体内在机制尚未明确。文章主要从细胞水平研究、动物模型研究及临床研究三方面就SSRIs对骨代谢的影响进行综述。 展开更多

关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 骨质疏松症 骨折 破骨细胞 成骨细胞

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂在胃食管反流病治疗中的应用现状 被引量：6

11

作者 韩士举 林强 +2 位作者 韩伟 孟宪博 王景杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第22期2946-2949,共4页

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是常见易反复发作且发病机制多样的消化道慢性疾病,且精神心理因素在其中常扮演着重要角色,可通过影响食管运动感知、胃和十二指肠运动及中枢感觉敏化等机制参与GERD的发病和病情进... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是常见易反复发作且发病机制多样的消化道慢性疾病,且精神心理因素在其中常扮演着重要角色,可通过影响食管运动感知、胃和十二指肠运动及中枢感觉敏化等机制参与GERD的发病和病情进展,临床上针对心身因素进行干预和治疗也取得了良好的效果,其中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)治疗效果显著,日益得到人们认可。本文将就心身因素在GERD发病中的可能机制及SSRI在GERD治疗中的机制和具体应用作一综述,以期为SSRI应用于GERD治疗提供临床依据。 展开更多

关键词 选择性5羟色胺再摄取抑制剂 胃食管反流病 非腐蚀性反流性疾病 心身因素

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甲状腺素或文拉发辛联合帕罗西汀治疗难治性抑郁的对照研究 被引量：7

12

作者 秦杨 李从阳 +1 位作者 郁可 王庆松 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期495-497,共3页

目的:研究帕罗西汀联合甲状腺素或文拉发辛治疗难治性抑郁症患者的效果。方法:对经至少两种机制不同抗抑郁药治疗8～12周无明显疗效的68例患者平均分为两组:T治疗组34例,用左甲状腺素钠(50μg/d)加帕罗西丁(40mg/d),V治疗组34例,用文拉... 目的:研究帕罗西汀联合甲状腺素或文拉发辛治疗难治性抑郁症患者的效果。方法:对经至少两种机制不同抗抑郁药治疗8～12周无明显疗效的68例患者平均分为两组:T治疗组34例,用左甲状腺素钠(50μg/d)加帕罗西丁(40mg/d),V治疗组34例,用文拉发辛(150mg/d)加帕罗西丁(40mg/d),分别治疗6周。两组均在治疗前及治疗后第6周末评定汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17),并进行临床疗效评定和不良反应记录。结果:T治疗组患者(完成29例)和V治疗组患者(完成26例)HAMD-17评分均下降(P<0.01)。临床有效率T治疗组和V治疗组分别为38.2%(13/34)和58.8%(20/34)。V治疗组副作用发生率(38.2%)高于T治疗组(11.8%)。结论:文拉发辛加帕罗西汀或左甲状腺素钠加帕罗西汀对难治性抑郁症患者均有一定疗效,前种方法作用更优于后者,但其副作用相对较多。 展开更多

关键词 抑郁症 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 帕罗西汀 左甲状腺素钠 文拉发辛

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促肾上腺皮质激素释放激素受体1基因多态与抗抑郁药物疗效的关联研究 被引量：2

13

作者 王娟 禹顺英 +1 位作者 沈一峰 李华芳 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期420-424,共5页

目的探讨促肾上腺皮质激素释放激素受体1(corticotropin-releasing hormone receptor1,CRHR1)基因多态性与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors,SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(Serotonin... 目的探讨促肾上腺皮质激素释放激素受体1(corticotropin-releasing hormone receptor1,CRHR1)基因多态性与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors,SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors,SNRIs)抗抑郁疗效差异的相关性。方法对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edi-tion,DSM-Ⅳ)抑郁症诊断标准的271例抑郁症患者予以单一新型抗抑郁药(SSRIs或SNRIs)常规剂量治疗至少6周,以治疗前后17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)总分减分率作为评估疗效的指标。采用TaqMan探针法检测CRHR1基因上4个单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphism,SNP)的基因型,比较有效组(HAMD-17减分率≥50%)和无效组(HAMD-17减分率<50%)之间4个位点基因型及多位点组成单倍型的不同。结果治疗4周末:CRHR1基因rs17689966位点A等位基因及AA基因型携带者在治疗无效组的频率均显著高于有效组(88.0%vs.77.0%,P=0.004;75.8%vs.59.0%,P=0.004)。有3种单倍型在有效组和无效组之间的分布差异有统计学意义,分别是T-A/T-G(rs242924-rs17689966:86.6%vs.74.7%,P=0.002;8.1%vs.15.5%,P=0.018),G-T-G(rs4458044-rs rs242924-rs17689966:8.2%vs.15.5%,P=0.019)。治疗6周末:CRHR1基因4个SNPs的基因型、等位基因频率及单倍型分析在不同疗效患者组间分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CRHR1基因多态性可能与SSRIs、SNRIs类药物的早期疗效相关。 展开更多

关键词 促肾上腺皮质激素释放激素受体1基因 多态性 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 抑郁症

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艾司西酞普兰对急性缺血性卒中患者认知功能恢复的影响 被引量：10

14

作者 詹奕红 马琪林 +4 位作者 安星凯 鲁丛霞 曲红丽 毕敏 童绥君 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期2422-2425,共4页

目的探讨艾司西酞普兰对急性缺血性卒中患者认知功能恢复的影响。方法选取2011-07-01—2013-06-30厦门大学附属第一医院神经内科收治的急性缺血性卒中患者80例,将其随机分成安慰剂组和艾司西酞普兰,各40例,分别接受安慰剂和艾司西酞普... 目的探讨艾司西酞普兰对急性缺血性卒中患者认知功能恢复的影响。方法选取2011-07-01—2013-06-30厦门大学附属第一医院神经内科收治的急性缺血性卒中患者80例,将其随机分成安慰剂组和艾司西酞普兰,各40例,分别接受安慰剂和艾司西酞普兰治疗,均每日晨口服安慰剂或艾司西酞普兰1片,治疗90 d。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者治疗前及治疗90 d时的认知功能、日常生活能力及抑郁程度;治疗结束时比较两组患者卒中后抑郁发生率。结果治疗前两组患者MoCA评分、BI、HAMD评分间无差异(P>0.05);治疗后,艾司西酞普兰组MoCA评分、BI均高于安慰剂组(P<0.05),而HAMD评分低于安慰剂组(P<0.05);艾司西酞普兰组卒中后抑郁发生率低于安慰剂组〔11.1%(4/36)与40.5%(15/37),P<0.05〕。治疗期间两组均未出现严重的不良反应。结论早期应用艾司西酞普兰治疗,有利于急性缺血性卒中后患者认知功能的恢复和日常生活能力的提高,可使抑郁程度明显减轻,并可以降低卒中后抑郁发生率,而且患者耐受性良好,不良反应少。 展开更多

关键词 脑梗死 卒中 艾司西酞普兰 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 认知

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MECT联合SSRI类药物治疗难治性抑郁症有效性和安全性Meta分析 被引量：8

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作者 周林科 郭菁 +2 位作者 徐忆 王啸 谢鹏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期853-857,共5页

目的:评价改良电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)治疗难治性抑郁症的有效性和安全性。方法:通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of Kn... 目的:评价改良电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)治疗难治性抑郁症的有效性和安全性。方法:通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of Knowledge、EBSCO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP),检索年限不限,筛选随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并对纳入文献进行质量评价和数据提取,用Review manager 5.0软件对纳入的RCTs进行Meta分析。结果:纳入7个RCTs共461名患者,其中MECT联合治疗组230例,SSRI药物治疗组231例。Meta分析结果指出MECT联合治疗组患者治愈率和有效率均高于SSRI药物治疗组,差异具有统计学意义(分别为治愈率Z=4.52,P=0.000;有效率Z=7.71,P=0.000),且副反应中MECT联合治疗组中近事记忆障碍的发生率要高于SSRI药物治疗组(P=0.013),其余的副反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:与单独SSRI药物治疗相比,MECT联合SSRI治疗可明显提高难治性抑郁症患者的有效率和治愈率,具有临床指导意义。 展开更多

关键词 改良电休克 电休克 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 难治性抑郁症 META分析

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SSRIs/西酞普兰对卒中后认知功能障碍的影响 被引量：6

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作者 陈长宇 陈康宁 +1 位作者 柳春雨 段炜 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2006年第2期240-242,252,共4页

目的:观察选择性5-HT再摄取抑制剂类药物西酞普兰对患者卒中后认知功能障碍的影响。方法:所有患者为第三军医大学附属西南医院神经内科住院病人,应用简易精神状态量表筛选卒中后认知功能障碍的患者40例,随机分为治疗和对照组,在常规治... 目的:观察选择性5-HT再摄取抑制剂类药物西酞普兰对患者卒中后认知功能障碍的影响。方法:所有患者为第三军医大学附属西南医院神经内科住院病人,应用简易精神状态量表筛选卒中后认知功能障碍的患者40例,随机分为治疗和对照组,在常规治疗的同时治疗组加西酞普兰片,为每天早餐后口服20mg,连用3个月。在治疗前和治疗后1月、3月使用简易精神状态量表,汉密尔顿抑郁量表,美国国立卫生院卒中量表,Barthel指数评定患者的功能。结果:治疗后治疗组患者的认知功能改善明显优于对照组(19.35±2.85,21.55±3.24,P<0.05)。结论:西酞普兰能改善患者卒中后认知功能障碍。 展开更多

关键词 选择性5-HT再摄取抑制剂 西酞普兰 认知功能障碍

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典型SSRIs类抗抑郁药对鱼类的毒性效应研究进展

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作者 杨慧婷 李霞 +3 位作者 陈辉辉 毛志刚 谷孝鸿 梁雪芳 《生态毒理学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期28-39,共12页

选择性血清素再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)是一类在临床上具有良好治疗效果的抗抑郁药物,由于使用量巨大,在水环境中频繁被检出,其潜在生态毒性效应引起人们的广泛关注。鱼类作为水生脊椎动物,具有和... 选择性血清素再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)是一类在临床上具有良好治疗效果的抗抑郁药物,由于使用量巨大,在水环境中频繁被检出,其潜在生态毒性效应引起人们的广泛关注。鱼类作为水生脊椎动物,具有和人类相似的神经调控系统,更易受到水体中残留的SSRIs的影响。本文综述了SSRIs在鱼类体内的代谢和生物积累效应,以及SSRIs对鱼类产生的生长发育毒性、生殖毒性和神经行为毒性,并对未来该领域的研究进行了展望。 展开更多

关键词 选择性血清素再摄取抑制剂 鱼类 生长发育毒性 生殖毒性 神经行为毒性

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全科医生处方集——抗抑郁药 被引量：2

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作者 方玉婷 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1543-1544,共2页

在过去的20年中,中国的医学领域发生了巨大的变革,药品数量出现了惊人的增长,临床医师所需要了解的新药物也越来越多。与此同时,全科医学的发展作为社会医学进步的一部分,已经孕育出了一代新的临床医师。在全科发达的国家,全科医生经常... 在过去的20年中,中国的医学领域发生了巨大的变革,药品数量出现了惊人的增长,临床医师所需要了解的新药物也越来越多。与此同时,全科医学的发展作为社会医学进步的一部分,已经孕育出了一代新的临床医师。在全科发达的国家,全科医生经常依靠医药手册为群众服务。北京和睦家医院方玉婷博士等本着"你知道多少并不是最重要的,你能多快找出答案才是关键"的原则,编纂了《方医生全科药册》。这本小药册为我们提供了两方面的内容:一方面,包括了具有循证基础并紧跟时代的用药指南;另一方面还加入了一些针对中国医生的有用药物信息。我刊连载本手册的目的是为了向全科医生集中提供方便、有组织并且简明的处方信息,但临床具体问题的处理还应根据最新医学研究进展和医疗实践中的具体情况来决定。 展开更多

关键词 抗抑郁药 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂

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比较SSRIs与SNRIs治疗老年抑郁症疗效和安全性的meta分析 被引量：5

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作者 蒲俊材 周新雨 +4 位作者 张玉清 刘兰香 杨力凝 兰兴会 谢鹏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期750-755,共6页

目的比较选择性五羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs）与五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors,SNRIs）治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法计算机检索... 目的比较选择性五羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs）与五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors,SNRIs）治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of science、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库,筛选SSRIs与SNRIs相比较治疗老年抑郁症的随机对照试验,对两类药物的疗效和安全性进行meta分析。结果共纳入9项随机对照研究,共1017例患者,SSRIs组500例,SNRIs组517例。Meta分析结果显示,SSRIs组治疗有效率为68.9%（344/499）,SNRIs组有效率为71.0%（357/503）,两组有效率无统计学差异（RR=0.98,95%CI：0.90-1.06,P=0.57）。SSRIs组所有原因退出率为12.6%（41/326）,副作用退出率为14.0%（19/136）,SNRIs组所有原因退出率为15.4%（51/331）,副作用退出率为20.0%（28/140）,两组间所有原因退出率（RR=0.83,95%CI=0.58-1.18,P=0.30）和副作用退出率（RR=0.71,95%CI=0.42-1.18,P=0.18）均无统计学差异。结论现有研究结果的meta分析未发现SSRIs与SNRIs治疗老年抑郁症的疗效和安全性有差异,值得进一步观察。 展开更多

关键词 选择性五羟色胺再摄取抑制剂 五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 老年人 抑郁症Meta分析

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噻奈普汀与SSRI类药物比较治疗抑郁症有效性和安全性Meta分析 被引量：3

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作者 郭静 曾粒 +3 位作者 陈建军 周林科 徐忆 谢鹏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期847-852,共6页

目的：评价噻奈普汀与选择性五羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI）治疗抑郁症的有效性和安全性。方法：通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of knowledge、Embase,中国生物医学文献数据库（CBM）... 目的：评价噻奈普汀与选择性五羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI）治疗抑郁症的有效性和安全性。方法：通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of knowledge、Embase,中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（CECDB）、维普中文科技期刊全文数据库（CQVIP）,筛选随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,并对纳入文献进行质量评价和数据提取,用Review manager 5.2软件对纳入的RCTs进行Meta分析。结果：纳入12个RCTs共2 143名患者,其中噻奈普汀治疗组1 086例,SSRI药物治疗组1 057例。Meta分析结果指出噻奈普汀治疗组患者有效率与SSRI药物治疗组有效率,无统计学差异（有效率RR=1.01,95%CI=0.95~1.07,P=0.85）,且噻奈普汀治疗组恶心、呕吐、便秘、失眠与食欲减退的发生率明显低于SSRI药物治疗组（P〈0.05）,而嗜睡的发生率高于SSRI药物治疗组;其余的副反应发生率比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论：虽然噻奈普汀治疗抑郁症与SSRI药物治疗抑郁症的疗效没有统计学意义,但是其副反应明显低于SSRI类药物,故对临床用药有一定的指导意义。 展开更多

关键词 噻奈普汀 选择性五羟色胺再摄取抑制剂 抑郁症 META分析

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