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经肛门选择性痔上黏膜吻合术治疗低位直肠肿瘤 被引量:2
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作者 杨凌洪 刘冰 +2 位作者 孙丽萍 杜雪明 邢承忠 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1133-1136,共4页
目的探讨经肛门选择性痔上黏膜吻合术(TST)治疗低位直肠肿瘤(包括直肠良性肿瘤、良性肿瘤局部恶变及局限于黏膜层、直径<3 cm的早期直肠癌)的临床应用价值。方法选择距肛门9 cm以内的低位直肠肿瘤、行经肛门TST手术切除直肠肿瘤的40... 目的探讨经肛门选择性痔上黏膜吻合术(TST)治疗低位直肠肿瘤(包括直肠良性肿瘤、良性肿瘤局部恶变及局限于黏膜层、直径<3 cm的早期直肠癌)的临床应用价值。方法选择距肛门9 cm以内的低位直肠肿瘤、行经肛门TST手术切除直肠肿瘤的40例患者作为治疗组,选择同期行传统经肛门手术局部切除肿瘤的20例患者作为对照组,对比2组术后并发症发生率、肛门功能评定及术后住院时间。结果治疗组并发症发生率(12.5%)低于对照组(30.0%);术后肛门1、3个月功能评定优、良率治疗组明显高于对照组(均P<0.05);治疗组住院时间为(3.8±1.3)d,对照组为(4.3±1.2)d,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)结论经肛门TST手术治疗低位直肠肿瘤是较为安全、有效、可靠、微创的一种治疗方法。 展开更多
关键词 低位直肠肿瘤 选择性痔上黏膜吻合术 微创
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痔上黏膜环切吻合术麻醉方式的新探讨 被引量:10
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作者 姚活锋 黄焕森 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第20期3441-3444,共4页
目的观察用于痔上黏膜环切吻合术(PPH)的3种椎管内麻醉方式的镇痛效果和不良反应,以探讨最佳的麻醉方法。方法选取2016年在我院实施PPH的患者90例,随机分为腰硬联合麻醉(A)组、单点穿刺持续硬膜外阻滞麻醉(B)组、两点穿刺持续硬膜外阻... 目的观察用于痔上黏膜环切吻合术(PPH)的3种椎管内麻醉方式的镇痛效果和不良反应,以探讨最佳的麻醉方法。方法选取2016年在我院实施PPH的患者90例,随机分为腰硬联合麻醉(A)组、单点穿刺持续硬膜外阻滞麻醉(B)组、两点穿刺持续硬膜外阻滞麻醉(C)组,每组30例(n=30)。分别记录每组术前、术中、术后的血压、心率、血氧饱和度;将麻醉效果分级,记录麻醉效果、排尿时间和尿潴留的发生情况。结果 A组和C组麻醉效果明显优于B组(P<0.05);B组和C组的排尿时间均较A组短(P<0.05);A组尿潴留的发生率明显高于B组和C组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉和两点持续硬膜外阻滞麻醉下行PPH,麻醉效果好,牵拉反应出现少,均能满足PPH手术,但后者以恢复快和尿潴留出现少等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 上黏膜环切吻合术 麻醉方式
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TST术联合聚桂醇点状注射治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂临床观察 被引量:13
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作者 周世勇 艾飞 +2 位作者 刘德武 刘卓志 罗绍泽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第S02期76-79,共4页
目的本研究旨在探讨选择性痔上黏膜切除术(TST)联合聚桂醇点状注射对于混合痔合并直肠黏膜内脱垂的临床效果。方法本研究入组了2013年1月—2017年1月在本院肛肠外科治疗的100例混合痔合并直肠黏膜内脱垂的患者,随机分为观察组(50例)和... 目的本研究旨在探讨选择性痔上黏膜切除术(TST)联合聚桂醇点状注射对于混合痔合并直肠黏膜内脱垂的临床效果。方法本研究入组了2013年1月—2017年1月在本院肛肠外科治疗的100例混合痔合并直肠黏膜内脱垂的患者,随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组采用TST术联合聚桂醇点状注射治疗,对照组采用单纯TST术治疗,比较两组患者的治疗效果,手术安全性和术后近期和远期并发症。结果观察组和对照组的总有效率分别为98.0%(49/50)和96.0%(48/50),差异无统计学意义(P=0.322)。观察组的术中失血量明显少于对照组〔(2.45±0.57)ml vs(5.07±1.14)ml,P=0.000〕,术后VAS评分明显低于对照组〔手术后12 h:(5.08±1.62)ml vs(7.19±2.01)ml,P=0.000;首次换药:(2.64±0.87)分vs(4.34±1.15)分,P=0.000;首次排便:(3.91±1.47)分vs(5.63±1.98)分,P=0.001〕,尿潴留的发生例数明显低于对照组(n=5 vs n=10,P=0.001),手术时间明显低于对照组〔(18.3±5.6)min vs(29.5±8.2)min,P=0.000〕以及住院时间明显低于对照组〔(5.3±0.6)d vs(11.4±1.8)d,P=0.000〕。此外,观察组的长期并发症发生率明显低于对照组,大便失禁(n=1 vs n=3,P=0.003),排便困难(n=1 vs n=2,P=0.011),顽固性疼痛(n=1 vs n=2,P=0.011)和肛门分泌物(n=1 vs n=5,P=0.000)。结论TST联合聚桂醇点状注射治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂效果满意,患者恢复快,并发症发生率低,安全性好。 展开更多
关键词 选择性上黏膜环切术 聚桂醇 混合 直肠黏膜内脱垂
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