电子束CT与选择性冠状动脉造影的节段对比分析 被引量：2

1

作者 胡承恒 罗初凡 +5 位作者 杜志民 李向民 周旭辉 李怡 曾武涛 马虹 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期452-455,共4页

【目的】探讨电子束CT(EBCT)造影对冠状动脉各节段病变诊断价值的差异。【方法】同期行选择性冠状动脉造影和EBCT冠状动脉造影检查的患者38例,对照选择性冠状动脉造影的结果计算EBCT造影检测冠状动脉各节段狭窄病变的准确性。【结果】... 【目的】探讨电子束CT(EBCT)造影对冠状动脉各节段病变诊断价值的差异。【方法】同期行选择性冠状动脉造影和EBCT冠状动脉造影检查的患者38例,对照选择性冠状动脉造影的结果计算EBCT造影检测冠状动脉各节段狭窄病变的准确性。【结果】①选择性冠状动脉造影可清晰显影的332个节段中,EBCT造影可清晰显示和评价占264段(79.5%),68段(20.5%)显影不清。左主干和前降支可评价节段的比例显著高于左回旋支和右冠状动脉(P<0.05或0.01),同一支血管中近段可评价的比例显著高于远段(P<0.05或0.01)。②EBCT造影检测节段病变总的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为81.0%、95.9%、93.6%、79.1%和96.4%;EBCT造影对诊断左主干和左前降支各节段病变的价值高于左回旋支和右冠状动脉,检测冠状动脉近段病变的价值高于远段。【结论】电子束CT冠状动脉造影对冠状动脉的评价和病变检测受解剖部位和血管大小的影响,检测左主干和左前降支各节段病变的价值高于左回旋支和右冠状动脉,对冠状动脉近段病变的诊断价值高于远段。 展开更多

关键词 选择性冠状动脉造影 电子束CT 节段 对比分析 冠状动脉造影检查 右冠状动脉 CT造影 左回旋支 诊断价值 0.05 左前降支 阴性预测值 左主干 EBCT 解剖部位 准确性 病变 检测 敏感性 特异性 显影 比例 血管

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选择性冠状动脉造影术中心室颤动的原因分析及防治对策 被引量：3

2

作者 刘祖秋 傅国胜 +2 位作者 陈振云 熊海刚 陈华山 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第9期1571-1572,共2页

冠心病发病率在我国呈上升趋势,随着冠状动脉介入治疗的广泛开展,与之相关的并发症日益引起广大学者的关注。选择性冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）是诊断冠心病和评估心肌梗死患者预后的重要方法,被认为是诊断冠心病的＂金... 冠心病发病率在我国呈上升趋势,随着冠状动脉介入治疗的广泛开展,与之相关的并发症日益引起广大学者的关注。选择性冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）是诊断冠心病和评估心肌梗死患者预后的重要方法,被认为是诊断冠心病的＂金标准＂,近年来国内已广泛开展该技术。心室颤动（VF）是冠状动脉介入期间的严重并发症。本文回顾我院2001年5月至2011年5月因胸痛在我院接受GAG的患者3600例．其中9例发生VF，发生率0．25％，现分析其发生的原因，并探讨防治措施。 展开更多

关键词 选择性冠状动脉造影术 心室颤动 防治 冠状动脉介入治疗 原因分 心肌梗死患者 严重并发症 冠心病

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选择性冠状动脉造影术围手术期的护理

3

作者 诸葛海鸿 孙琳 《医学研究生学报》 CAS 1999年第S1期82-83,共2页

关键词 选择性冠状动脉造影术 围手术期 护理

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选择性冠状动脉造影与静息心电图ST-T改变的对比分析 被引量：1

4

作者 王凯 韩旭晨 +3 位作者 周丽娜 赵学丽 田红梅 张景云 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第5期381-383,共3页

心电图作为一种辅助诊断冠心病手段,以其快速、方便的特点,多年来广泛用于临床,尤其对于冠心病的诊断,心电图占据着其他检查所不能替代的辅助地位,其中ST-T变化是诊断的主要标准,但它对于冠心病的诊断并非令人满意.目前,临床应用的冠状... 心电图作为一种辅助诊断冠心病手段,以其快速、方便的特点,多年来广泛用于临床,尤其对于冠心病的诊断,心电图占据着其他检查所不能替代的辅助地位,其中ST-T变化是诊断的主要标准,但它对于冠心病的诊断并非令人满意.目前,临床应用的冠状动脉造影技术被认为是诊断冠心病的"金标准",我们通过冠状动脉造影与心电图ST-T改变进行对照,评价静息心电图ST-T变化在冠心病中的诊断价值. 展开更多

关键词 选择性冠状动脉造影 静息心电图 ST-T段 冠心病 诊断

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川崎病冠状动脉病变远期随访评估:二维超声与冠状动脉造影对照观察 被引量：12

5

作者 陆颖 吴琳 +3 位作者 刘芳 胡喜红 梁雪村 马晓静 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2010年第6期430-435,共6页

目的探讨体表十二导联心电图(ECG)、二维经胸超声心动图(2DE)、64排螺旋CT冠脉成像技术(MDCT)和选择性冠状动脉造影(CAG)在川崎病(KD)严重冠状动脉病变远期随访中的应用价值。方法回顾性分析2006年7月至2010年9月于复旦大学附属儿科医... 目的探讨体表十二导联心电图(ECG)、二维经胸超声心动图(2DE)、64排螺旋CT冠脉成像技术(MDCT)和选择性冠状动脉造影(CAG)在川崎病(KD)严重冠状动脉病变远期随访中的应用价值。方法回顾性分析2006年7月至2010年9月于复旦大学附属儿科医院随访的15例KD并发严重冠状动脉病变(美国冠状动脉分级Ⅲ～Ⅴ级)患儿的临床特征、治疗方案以及ECG、2DE、MDCT和CAG检查结果。结果 15例KD患儿进入分析,KD发病年龄为5个月至13.5岁,平均(4.8±1.1)岁;病程3～64个月,平均(17.4±13.0)个月。2例主诉反复心绞痛发作,2例表现为充血性心力衰竭,其余患儿无明显临床症状。ECG检查发现异常Q波及ST-T波改变3例;MDCT与CAG检查结果显示,在单支、两支和三支冠状动脉中发生巨大瘤样病变的患儿分别为5例、5例和3例;6例合并远端冠状动脉瘤;2例可见冠状动脉瘤内血栓形成,但未形成狭窄;4例存在冠状动脉严重梗阻性病变,其中右冠状动脉合并左回旋支完全闭塞1例,右冠状动脉合并左前降支严重狭窄2例,右回旋支完全闭塞1例。冠状动脉病变Ⅲ级1例,Ⅳ级10例,Ⅴ级4例。与MDCT、CAG结果对照,2DE诊断完全符合率为46.7%(7/15例),其中遗漏诊断远端冠状动脉瘤6例,冠状动脉严重狭窄和(或)闭塞4例,冠状动脉内附壁血栓1例。结论对于2DE诊断为严重冠状动脉病变的KD患儿,应予以进一步MDCT或CAG检查以了解冠状动脉病变全貌,为治疗策略的制定提供更多信息。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉病变 儿童 随访 超声心动图 冠脉成像技术 选择性冠状动脉造影

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冠状动脉造影图像质量的影响因素及对策 被引量：3

6

作者 钟华 王滨 张雪梅 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期478-479,共2页

选择性冠状动脉造影能准确地判断冠状动脉病变的程度和范围,并通过显示病变血管的数目和程度来判断预后,是目前诊断冠心病的＂金标准＂。可见,冠状动脉造影图像质量的优劣,直接影响着冠心病的诊断及治疗。本文抽取我院277例冠状动脉造... 选择性冠状动脉造影能准确地判断冠状动脉病变的程度和范围,并通过显示病变血管的数目和程度来判断预后,是目前诊断冠心病的＂金标准＂。可见,冠状动脉造影图像质量的优劣,直接影响着冠心病的诊断及治疗。本文抽取我院277例冠状动脉造影资料进行质量分析,找出影响图像质量的因素及相应的改进对策,以期进一步提高图像质量。 展开更多

关键词 选择性冠状动脉造影 图像质量 影响因素 冠状动脉病变 判断预后 病变血管 质量分析 冠心病

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经冠状动脉造影发现主动脉夹层、溃疡、扩张病例分析 被引量：2

7

作者 孙涛 王苏 +6 位作者 陶英 阴成茜 阙斌 张铭 陈顺华 张京梅 李志忠 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期150-151,共2页

胸主动脉瘤或胸主动脉夹层若在未明确诊断的情况下行选择性冠状动脉造影,则有增加造影的技术难度或使病情进一步恶化的潜在风险,因此,造影前应选择适当的影像学检查可作出初步诊断。胸主动脉瘤或胸主动脉夹层若具有典型X线平片征象者,... 胸主动脉瘤或胸主动脉夹层若在未明确诊断的情况下行选择性冠状动脉造影,则有增加造影的技术难度或使病情进一步恶化的潜在风险,因此,造影前应选择适当的影像学检查可作出初步诊断。胸主动脉瘤或胸主动脉夹层若具有典型X线平片征象者,如胸主动脉某段异常扩张等均有助于其初步定性和定位诊断。而磁共振成像(MRI)、冠状动脉血管增强造影(CTA)及超声心动图现已成为胸主动脉瘤或胸主动脉夹层影像学诊断的首选而有效的无创性检查方法。X线平片及超声心动图检查方便、快捷、易行;MRI及CTA可提供动脉瘤的形态、位置、大小或夹层受累范围、真假腔的大小、"破口"的位置、数量、直径及有无附壁血栓等重要信息,特别对主动脉溃疡观察更加准确。因此,对于胸痛的成人患者,除常规作心电图及有关血生化检验外,应行X线普通平片或床旁X线胸片(危重病人)及床旁超声心动图检查,若疑有胸主动脉瘤或主动脉夹层者,有条件的单位需酌情行MRI或CTA检查,可明确或排除有无胸主动脉疾患或肺栓塞等。尤其是64排或双源CTA也可对冠状动脉情况作出评估,以便于临床医师制定更加合理的诊治方案。 展开更多

关键词 经冠状动脉造影 胸主动脉夹层 病例分析 溃疡 超声心动图检查 X线平片征象 选择性冠状动脉造影 胸主动脉瘤

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冠心病心脏功能解剖的超声研究──附16例冠状动脉造影的对照分析

8

作者 熊怡萍 胡昭明 高淑英 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 1994年第S2期160-164,共5页

本文对16例经选择性冠状动脉造影（SCA）的陈旧性心肌梗塞（OMI）患者应用多普勒超声心动图（UCG）进行室壁运动评分（WMS），与SCA结果对照，发现冠状动脉病变支数愈多，出现节段性室壁运动异常（RWMA）的节段愈多，WMS亦愈高；冠状动... 本文对16例经选择性冠状动脉造影（SCA）的陈旧性心肌梗塞（OMI）患者应用多普勒超声心动图（UCG）进行室壁运动评分（WMS），与SCA结果对照，发现冠状动脉病变支数愈多，出现节段性室壁运动异常（RWMA）的节段愈多，WMS亦愈高；冠状动脉狭窄程度≥75％的17支中，有16支在其供血的相应部位出现了RWMA，敏感性为94．1％。对该16例OMI患者测定心功能，发现左心舒张功能（LVDF）明显减退，而右心舒张功能（RVDF）无同步改变。结果表明：UCG对OMI定位诊断较敏感，通过观察RWMA及其WMS可推测冠状动脉受累程度，结合心功能测算有助于评估患者的心功能及预后。文中对RWMA与冠状动脉分支供血部位的对应关系作了探讨。 展开更多

关键词 冠心病 多普勒超声心动图 心功能 室壁运动 选择性冠状动脉造影

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血脂代谢紊乱与冠状动脉病变程度关系的研究 被引量：4

9

作者 王庆胜 张健 +4 位作者 柳东田 杨红梅 梁慧 马利祥 苏庆立 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期419-421,共3页

目的 :探讨冠状动脉病变与血脂代谢异常的关系。方法 :对 178例胸痛患者行选择性冠状动脉造影 ,按冠状动脉狭窄程度分为正常对照组 5 5例、单支病变组 40例、双支病变组 47例、多支病变组 3 6例。同时测定患者的血脂各成分 ,并对各组指... 目的 :探讨冠状动脉病变与血脂代谢异常的关系。方法 :对 178例胸痛患者行选择性冠状动脉造影 ,按冠状动脉狭窄程度分为正常对照组 5 5例、单支病变组 40例、双支病变组 47例、多支病变组 3 6例。同时测定患者的血脂各成分 ,并对各组指标进行统计学分析及多元线性回归分析。结果 :总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、载脂蛋白A1(apoA1)和载脂蛋白B10 0 (apoB10 0 )在各组之间存在差异 ,尤其是多支病变组与正常对照组之间差异显著。apoA1、HDL C随冠状动脉病变加重而减少 ,总胆固醇、LDL C、apoB10 0 随冠状动脉病变加重而增加。LDL C与冠状动脉狭窄程度呈正相关 ,apoA1与冠状动脉狭窄程度呈负相关。结论 :患者血脂代谢越异常其冠状动脉狭窄程度越严重。LDL C与apoA1在预测冠状动脉狭窄程度方面有重要意义。 展开更多

关键词 血脂代谢紊乱 冠状动脉病变 胸痛 选择性冠状动脉造影 冠心病

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加强对冠状动脉微血管疾病的研究 被引量：12

10

作者 张运 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期417-418,共2页

长期以来，临床心脏病学界对于冠心病的认识仅局限于心外膜下冠状动脉的结构和功能异常，但选择性冠状动脉造影只能显示内径〉500μm的血流传输动脉而不能显示内径〈500μm的冠状前小动脉和小动脉，后者构成了冠状动脉的微循环且其血管... 长期以来，临床心脏病学界对于冠心病的认识仅局限于心外膜下冠状动脉的结构和功能异常，但选择性冠状动脉造影只能显示内径〉500μm的血流传输动脉而不能显示内径〈500μm的冠状前小动脉和小动脉，后者构成了冠状动脉的微循环且其血管数量占到了整个冠状动脉树的95％。因此，仅以心外膜下冠状动脉的异常来解释整个冠状动脉循环的疾病，显然是“只见树木不见森林”。 展开更多

关键词 选择性冠状动脉造影 微血管疾病 冠状动脉循环 心外膜下 冠状动脉树 功能异常 心脏病学 小动脉

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心脏神经官能症患者冠状动脉分布优势的特点 被引量：2

11

作者 徐自理 徐耿美 《中国心血管杂志》 2005年第4期303-303,共1页

目的探讨心脏神经官能症患者冠状动脉分布特点。方法对选择性冠状动脉造影资料进行回顾性分析。结果心脏神经官能症组女性显著多于冠心病组,心脏神经官能症组及合并冠心病组在优势型冠状动脉分布明显高于冠心病组。结论心脏神经官能症... 目的探讨心脏神经官能症患者冠状动脉分布特点。方法对选择性冠状动脉造影资料进行回顾性分析。结果心脏神经官能症组女性显著多于冠心病组,心脏神经官能症组及合并冠心病组在优势型冠状动脉分布明显高于冠心病组。结论心脏神经官能症患者在冠状动脉分布上有左优势型冠状动脉发生率较高的特点。 展开更多

关键词 心脏神经官能症 选择性冠状动脉造影 冠状动脉分布的优势

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64排螺旋CT冠状动脉成像误诊分析 被引量：11

12

作者 孟冷 张兆琪 +2 位作者 吕飚 于薇 晏子旭 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2008年第3期187-192,共6页

目的对照X线冠状动脉造影分析64排螺旋CT冠状动脉成像误诊原因。方法搜集140例患者64排螺旋CT冠状动脉成像(64DCTCA)完整资料,以其近期实施的X线冠状动脉造影(CAG)结果为金标准对比,对于两种检查结果中不同的部分进行分析。结果本组64DC... 目的对照X线冠状动脉造影分析64排螺旋CT冠状动脉成像误诊原因。方法搜集140例患者64排螺旋CT冠状动脉成像(64DCTCA)完整资料,以其近期实施的X线冠状动脉造影(CAG)结果为金标准对比,对于两种检查结果中不同的部分进行分析。结果本组64DCTCA显示1343支冠状动脉,不同部位的Ⅲ级血管冠状动脉成像质量无显著差异(χ2检验,P>0.05)。在Ⅰ、Ⅱ级血管中,79支两项检查结果不一致,其中64DCTCA假阳性28支,假阴性14支,10支病变程度评估过重,27支评估过轻。各组血管间总体存在显著差异(χ2检验,P<0.01);对冠状动脉主干与分支的误诊率之间存在显著差异(χ2检验,P<0.01),而冠状动脉主干LAD,LCX和RCA病变显示无显著差异(χ2检验,P>0.05)。结论完善的检查前准备是保障64DCTCA重组优质冠状动脉图像的前提,良好的图像后处理有助于避免误诊。 展开更多

关键词 冠心病 64排螺旋CT冠状动脉成像 选择性X线冠状动脉造影

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《冠状动脉多排螺旋CT成像》

13

《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2008年第12期841-841,共1页

戴汝平、高建华教授编写的《冠状动脉多排螺旋CT成像》近期在科学出版社出版，全书共分13章，对MDCT的工作原理、三维重建原理及检查方法进行了介绍；着重对冠状动脉MDCT解剖、冠状动脉粥样硬化MDCT的基本征象、心肌灌注研究及临床应用... 戴汝平、高建华教授编写的《冠状动脉多排螺旋CT成像》近期在科学出版社出版，全书共分13章，对MDCT的工作原理、三维重建原理及检查方法进行了介绍；着重对冠状动脉MDCT解剖、冠状动脉粥样硬化MDCT的基本征象、心肌灌注研究及临床应用、先天性冠状动脉畸形的MDCT诊断做了详尽叙述；并专门邀请临床专家撰写选择性冠状动脉造影与MDCT冠状动脉成像、血管内超声在冠状动脉疾病诊断中的应用以及光学相干断层成像在冠状动脉疾病诊断中的应用等新技术。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化 螺旋CT成像 先天性冠状动脉畸形 选择性冠状动脉造影 光学相干断层成像在 MDCT 科学出版社 冠状动脉成像

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碎片状QRS波在心肌缺血患者中的意义 被引量：19

14

作者 赵丽华 吴平生 李崇信 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期427-431,共5页

目的常规12导联平静心电图中碎片状QRS复合波(fQRS)的出现被认为具有诊断陈旧性心肌梗死的意义。在本研究中发现fQRS波亦可见于心肌缺血患者,其出现可能是提示心肌缺血的一种有用标志。为了验证这一假说,做相关分析研究。方法选择2001年... 目的常规12导联平静心电图中碎片状QRS复合波(fQRS)的出现被认为具有诊断陈旧性心肌梗死的意义。在本研究中发现fQRS波亦可见于心肌缺血患者,其出现可能是提示心肌缺血的一种有用标志。为了验证这一假说,做相关分析研究。方法选择2001年1月1日至2007年7月1日在南方医科大学南方医院心血管内科住院并接受选择性冠状动脉造影、心脏彩色多普勒超声心动图、12导联平静心电图检查的患者289例作为研究对象。结果ST-T改变诊断心肌缺血的敏感性、特异性、阴性预测值分别为:53.8%,45.0%,39.4%;fQRS分别为:48.8%,68.2%,50.9%;ST-T和/或fQRS分别为:76.3%,31.0%,50.4%。结论常规12导联平静心电图中fQRS波的出现与局部区域性心肌缺血的存在相关,fQRS波在诊断心肌缺血中同ST-T改变相比有着更高的特异性和阴性预测值。 展开更多

关键词 碎片状QRS波 心电图 心肌缺血 选择性冠状动脉造影

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IL-6、hs-CRP与冠心病中医证型及冠脉病变程度的相关性研究 被引量：14

15

作者 孙建春 宫剑滨 潘涛 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期299-300,共2页

目的:探讨白细胞介素-6、超敏C反应蛋白与冠心病中医证型及冠脉病变程度的相关性,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据,指导冠心病的辨证论治。方法:按研究标准纳入131例冠状动脉造影者,进行中医辨证分型,并根据造影结果对冠状动脉病变... 目的:探讨白细胞介素-6、超敏C反应蛋白与冠心病中医证型及冠脉病变程度的相关性,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据,指导冠心病的辨证论治。方法:按研究标准纳入131例冠状动脉造影者,进行中医辨证分型,并根据造影结果对冠状动脉病变程度进行分组。用ELISA法测定血浆IL-6及hs-CRP水平。结果:①对照组与冠心病组比较,冠心病组IL-6、hs-CRP水平高于冠脉正常组;②冠心病组不同证型间比较,心血瘀阻证、痰浊内阻证及寒凝心脉证IL-6、hs-CRP水平显著高于其他证型,其中,心血瘀阻证>痰浊内阻证>寒凝心脉证。心气虚弱、心肾阴虚及心肾阳虚证型间IL-6、hs-CRP水平无统计学差异;③IL-6水平在单支病变、双支病变及三支病变中具有显著性差异(P<0.01),三支病变>双支病变>单支病变;三支病变的hs-CRP水平明显高于单支病变组,双支病变与单支病变、三支病变间hs-CRP水平无统计学差异;④冠脉完全闭塞组IL-6、hs-CRP水平明显高于中度狭窄及重度狭窄组;中度狭窄与重度狭窄两组在IL-6、hs-CRP水平上无统计学差异。结论:①IL-6、hs-CRP水平与冠心病中医证型之间存在相关性,可以作为冠心病中医辨证分型的客观指标;②IL-6、hs-CRP与冠脉病变程度之间存在一定的相关性,可做为判断冠状动脉病变程度的临床检测指标。 展开更多

关键词 冠心病 中医证型 白细胞介素 超敏C反应蛋白 选择性冠状动脉造影

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人格特征与冠心病关系的探讨 被引量：2

16

作者 薛一涛 吴彤 +2 位作者 苏文革 李芮 刘伟 《中国心血管杂志》 2007年第2期105-107,共3页

目的探讨人格特征与冠心病的相关性.方法运用《艾森克人格问卷》测验、选择性冠状动脉造影技术对37例疑似冠心病患者进行研究.结果非冠心病组以典型外倾人格为主,冠心病组以混合型人格为主(P<0.05).结论不同的人格特征在冠心病的发... 目的探讨人格特征与冠心病的相关性.方法运用《艾森克人格问卷》测验、选择性冠状动脉造影技术对37例疑似冠心病患者进行研究.结果非冠心病组以典型外倾人格为主,冠心病组以混合型人格为主(P<0.05).结论不同的人格特征在冠心病的发生发展中有不同的作用. 展开更多

关键词 冠心病 人格特征 选择性冠状动脉造影术 相关性

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动态心电图无心肌缺血证据的胸痛患者心肌灌注显像分析

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作者 石翔 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期68-68,共1页

研究分析37例心电图及动态心电图基本正常的患者心肌灌注显像特点，并对其中32例行选择性冠状动脉造影（冠造）检查，进一步了解心肌灌注显像在此类疾病中的应用价值。

关键词 心肌灌注显像 动态心电图 显像分析 心肌缺血 选择性冠状动脉造影 胸痛 证据 显像特点

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