输尿管软镜与非逆行插管经皮肾镜治疗输尿管上段1.5~2.0 cm结石的对比研究

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作者 杨光远 孙晓松 +3 位作者 刘东操 乾孝园 梁复超 秦凌辉 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第8期480-484,共5页

目的比较输尿管软镜碎石术(flexible ureteral lithotripsy,FURL)与非逆行插管经皮肾镜碎石术(non-retrograde percutaneous nephrolithotomy,NR-PCNL)治疗输尿管上段1.5~2.0 cm结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2022年10月~2024年10... 目的比较输尿管软镜碎石术(flexible ureteral lithotripsy,FURL)与非逆行插管经皮肾镜碎石术(non-retrograde percutaneous nephrolithotomy,NR-PCNL)治疗输尿管上段1.5~2.0 cm结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2022年10月~2024年10月130例输尿管上段结石的临床资料,其中62例接受FURL,68例接受NR-PCNL。比较2组手术时间,手术前后白细胞、血红蛋白、肌酐的变化,术后C反应蛋白水平,一次性结石清除率,术后住院时间,术后疼痛,术后并发症,辅助止痛需求的差异。结果NR-PCNL组在手术时间[54.0(44.3,69.3)min vs.82.5(66.0,101.0)min,Z=-5.565,P<0.001]、白细胞升高值[1.9(0.5,3.5)×10^(9)/L vs.4.5(3.0,6.0)×10^(9)/L,Z=-4.528,P<0.001]、二期手术率[0%(0/68)vs.14.5%(9/62),P<0.001]方面优于FURL组。而FURL组在血红蛋白降低值[3.0(2.0,6.3)g/L vs.8.0(5.0,11.0)g/L,Z=-4.262,P<0.001]、术后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)[1.0(1.0,2.0)分vs.2.0(1.0,2.0)分,Z=-2.840,P=0.005]及术后住院时间[2.0(1.0,2.0)d vs.3.0(2.0,3.0)d,Z=-5.815,P<0.001]方面优于NR-PCNL组。2组肌酐升高值、术后C反应蛋白水平、一次性结石清除率、术后并发症、镇痛药物及镇痛泵使用方面差异无显著性(P≥0.05)。结论NR-PCNL和FURL治疗1.5~2.0 cm输尿管上段结石均具有较高的安全性和有效性。FURL手术舒适性较高,NR-PCNL总体安全性较高。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石术 经皮肾镜碎石术 非逆行插管 输尿管上段结石

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膀胱镜下双J管逆行插管在凶险型前置胎盘并植入患者术前的应用 被引量：14

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作者 黄蓓 李映桃 +5 位作者 陈敦金 苏春宏 钟柳英 刘玉冰 柯彩萍 程澄 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第14期2346-2347,共2页

凶险型前置胎盘指剖宫产后再次妊娠为前置胎盘，常合并胎盘植入，术中出现严重出血、子宫穿孔和继发感染，是产科的危急重症。国外学者推荐术前膀胱镜下双 J 管逆行插管作为手术治疗的策略之一［1］，国内鲜有报道。本文回顾性分析本中... 凶险型前置胎盘指剖宫产后再次妊娠为前置胎盘，常合并胎盘植入，术中出现严重出血、子宫穿孔和继发感染，是产科的危急重症。国外学者推荐术前膀胱镜下双 J 管逆行插管作为手术治疗的策略之一［1］，国内鲜有报道。本文回顾性分析本中心使用该处置的凶险型前置胎盘并植入、子宫切除病例，探讨其临床应用价值。现报告如下。 展开更多

关键词 临床应用价值 前置胎盘 胎盘植入 逆行插管 膀胱镜 术前 双J管 患者

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宫腔镜代替膀胱镜行膀胱内检查及输尿管逆行插管在妇科腹腔镜手术中的应用(附28例分析) 被引量：3

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作者 成九梅 段华 +4 位作者 刘芸 郭银树 李长东 张颖 马乐 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第12期1088-1090,共3页

目的探讨在妇科腹腔镜手术中,以宫腔镜代替膀胱镜行膀胱内检查及输尿管逆行插管的临床应用价值。方法对19例盆腔病变复杂的妇科腹腔镜手术,在手术前使用宫腔镜代替膀胱镜行输尿管逆行插管;另有9例腹腔镜术后使用宫腔镜代替膀胱镜观察双... 目的探讨在妇科腹腔镜手术中,以宫腔镜代替膀胱镜行膀胱内检查及输尿管逆行插管的临床应用价值。方法对19例盆腔病变复杂的妇科腹腔镜手术,在手术前使用宫腔镜代替膀胱镜行输尿管逆行插管;另有9例腹腔镜术后使用宫腔镜代替膀胱镜观察双侧输尿管开口蠕动(喷尿)及膀胱内情况。结果术前行输尿管逆行插管的19例,术中借助导管的定位辨识,避免了输尿管损伤及相关并发症;9例术后宫腔镜代替膀胱镜检查,发现1例左侧输尿管开口蠕动消失,立即腹腔镜探查并拆除该侧输尿管周围组织缝合线,再次置镜观察,输尿管开口蠕动恢复;1例发现膀胱内菜花状新生物,定位活检病理回报为膀胱移行细胞癌,转泌尿外科诊治。28例术后肉眼血尿时间16～42h,无泌尿系感染及相关并发症发生。结论在妇科困难腹腔镜手术中,以宫腔镜代替膀胱镜进行膀胱内检查及输尿管逆行插管,能够降低和及时发现输尿管损伤,是预防妇科腹腔镜手术中输尿管损伤并发症的有效措施。 展开更多

关键词 宫腔镜 膀胱镜 腹腔镜手术 输尿管逆行插管

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逆行插管术治疗慢性泪囊炎 被引量：8

4

作者 徐国英 沈玉英 毛秀梅 《眼科新进展》 CAS 北大核心 1995年第4期57-59,共3页

逆行插管术治疗慢性泪囊炎河南省新乡市第一人民医院眼科徐国英，沈玉英，毛秀梅慢性泪囊炎是眼科的常见病，多发病，对此病的治疗主要是手术．以往的手术多是采用另辟通道的方法，手术操作复杂．自１９９１年１１月至１９９３年１１月... 逆行插管术治疗慢性泪囊炎河南省新乡市第一人民医院眼科徐国英，沈玉英，毛秀梅慢性泪囊炎是眼科的常见病，多发病，对此病的治疗主要是手术．以往的手术多是采用另辟通道的方法，手术操作复杂．自１９９１年１１月至１９９３年１１月，我们采用逆行插管术治疗因鼻泪管阻... 展开更多

关键词 泪囊炎 慢性 逆行插管术

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犬眶下动脉终末支逆行插管导药入眼实验研究 被引量：4

5

作者 王润生 李官禄 +2 位作者 王煊 王为农 韩晓星 《眼科新进展》 CAS 2000年第4期255-256,共2页

目的　通过犬动物实验探讨眼底病新的给药治疗方法。方法　用犬做了眼动脉解剖 ,并做了逆行插管注药实验。结果　在犬的解剖中发现眼动脉发自上颌动脉 ,起点处与眶下动脉成夹角 ,采用眶下动脉逆行插管给药 ,观察诸药入体后 ,动物眼部及... 目的　通过犬动物实验探讨眼底病新的给药治疗方法。方法　用犬做了眼动脉解剖 ,并做了逆行插管注药实验。结果　在犬的解剖中发现眼动脉发自上颌动脉 ,起点处与眶下动脉成夹角 ,采用眶下动脉逆行插管给药 ,观察诸药入体后 ,动物眼部及全身无不良反应。结论　证明了该给药方法是安全可行的。 展开更多

关键词 眶下动脉 逆行插管给药 犬 眼底病

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双侧输尿管逆行插管在开腹子宫切除术中的作用 被引量：1

6

作者 赵卫红 冯力民 《实用医学杂志》 CAS 2008年第9期1565-1567,共3页

目的:探讨双侧输尿管逆行插管在经腹子宫切除术中的作用。方法:麻醉后患者采用膀胱截石位或人字位,用宫腔治疗镜或膀胱镜进行双侧输尿管逆行插管。结果:困难复杂的手术98例,无一例发生输尿管损伤。结论:双侧输尿管逆行插管在困难子宫切... 目的:探讨双侧输尿管逆行插管在经腹子宫切除术中的作用。方法:麻醉后患者采用膀胱截石位或人字位,用宫腔治疗镜或膀胱镜进行双侧输尿管逆行插管。结果:困难复杂的手术98例,无一例发生输尿管损伤。结论:双侧输尿管逆行插管在困难子宫切除术中可明确输尿管的位置,避免输尿管损伤的发生。 展开更多

关键词 子宫切除术 外科手术 输尿管逆行插管

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右颈总动脉逆行插管测量大鼠左心室压 被引量：3

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作者 李亚辉 程显声 何建国 《中国实验动物学杂志》 2001年第3期191-191,共1页

关键词 颈总动脉 逆行插管 左心室 WISTAR大鼠 中国医学科学院 动物研究 体重

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接力法逆行环套插管术治疗泪小管断裂

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作者 尹炜炜 宫妍 董燕 《眼科新进展》 CAS 2001年第4期305-306,共2页

关键词 泪小管断裂 逆行插管 眼外伤 接力法

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逆行气管插管与经鼻纤维支气管镜引导气管插管的临床比较 被引量：30

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作者 许庆林 朱宏泉 李葆华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期560-561,共2页

目的评估逆行气管插管与经鼻纤维支气管镜引导气管插管在气管插管困难的临床应用价值。方法 44例气管插管困难患者,包括用普通喉镜插管2~3次失败患者26例,术前评估为气管插管困难直接采用逆行气管插管或经鼻纤维支气管镜引导气管插管患... 目的评估逆行气管插管与经鼻纤维支气管镜引导气管插管在气管插管困难的临床应用价值。方法 44例气管插管困难患者,包括用普通喉镜插管2~3次失败患者26例,术前评估为气管插管困难直接采用逆行气管插管或经鼻纤维支气管镜引导气管插管患者18例。选择23例患者行逆行气管插管,21例患者行经鼻纤维支气镜引导气管插管。结果逆行气管插管成功率100%,经鼻纤维支气管引导气管插管成功率95%,两组插管成功率比较,差异无统计学意义（χ2=1.12,P〉0.05）;逆行气管插管组平均用时（3.98±0.73）分,纤维支气管镜平均用时（5.19±0.82）分,两组比较差异有统计学意义（t=-5.079,P=0.00）;而两组出血率比较差异无统计学意义（2χ=2.39,P=0.71）。结论逆行气管插管取材更为方便,技术易于掌握,在控制插管时间上有一定优势。 展开更多

关键词 气管插管困难 逆行气管插管 经鼻纤维支气管镜引导气管插管

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一种简单易用的逆行气管插管方法 被引量：1

10

作者 陶国才 鲁开智 +2 位作者 王秀琼 文欣荣 毕敏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第6期314-314,共1页

关键词 气管插管法麻醉 逆行气管插管 COOK

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一种逆行引导气管插管的改良方法 被引量：1

11

作者 郑俊奕 庄新茂 《实用医学杂志》 CAS 2003年第10期1102-1102,共1页

关键词 逆行引导气管插管 改良方法 表面麻醉 麻醉机

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中心静脉穿刺材料在困难气管插管中的改良应用 被引量：2

12

作者 牟峰 孙丽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期927-928,共2页

气管插管困难是临床麻醉中的棘手问题。术前未预计困难插管者可视为喉镜乃至纤维支气管镜插管失败病例。逆行气管插管可作为困难气道的最终处理手段[1]。传统方式以硬膜外导管或中心静脉导丝作为引导管，但其外径与气管导管内径相差悬... 气管插管困难是临床麻醉中的棘手问题。术前未预计困难插管者可视为喉镜乃至纤维支气管镜插管失败病例。逆行气管插管可作为困难气道的最终处理手段[1]。传统方式以硬膜外导管或中心静脉导丝作为引导管，但其外径与气管导管内径相差悬殊以致导管前端推送受阻，具有一定的失败率和副损伤机会。本研究选择中心静脉穿刺包材料并改良操作方法，即采用逆行中心静脉导丝联合顺行导丝推进器引导技术，完成困难气管插管的处理，取得满意效果。 展开更多

关键词 困难气管插管 中心静脉穿刺 穿刺材料 改良操作 应用 气管插管困难 纤维支气管镜 逆行气管插管

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局部灌注溶石液治疗上尿路尿酸结石病人的护理 被引量：1

13

作者 何玮 杨帆 +2 位作者 喻芹 陈志强 叶章群 《护理研究》 2005年第5期816-817,共2页

关键词 上尿路尿酸结石 体外冲击波碎石(ESWL) 灌注溶石 输尿管逆行插管 2003年6月 护理 病人 尿路结石 2002年 泌尿外科 饮食习惯 生活水平 上升趋势 阴性结石 B超定位 治疗方法 结石复发 残余结石 局部灌注 常见病 发病率 碎石机

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双侧输尿管结石并梗阻性无尿的急诊处理 被引量：2

14

作者 叶运廷 尹心宝 李敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第15期2789-2790,共2页

目的:比较不同手术方法急诊处理双侧输尿管结石并梗阻性无尿的疗效。方法:回顾性分析59例因双侧输尿管结石急性梗阻并梗阻性无尿急诊入院患者的临床资料,比较急诊输尿管镜碎石与膀胱镜下逆行插管引流解除梗阻的成功率、肾功能恢复及并... 目的:比较不同手术方法急诊处理双侧输尿管结石并梗阻性无尿的疗效。方法:回顾性分析59例因双侧输尿管结石急性梗阻并梗阻性无尿急诊入院患者的临床资料,比较急诊输尿管镜碎石与膀胱镜下逆行插管引流解除梗阻的成功率、肾功能恢复及并发症发生情况。结果:输尿管镜碎石组解除梗阻的成功率为100%,而膀胱镜下逆行插管组成功率仅为70.8%;术后1周输尿管镜碎石组肾功能完全恢复正常者占85.7%,膀胱镜下逆行插管成功患者中肾功能完全恢复正常者占83.3%;两组病例手术均无输尿管断裂、梗阻性脓肾等重大并发症发生。结论:双侧输尿管结石并梗阻性无尿选择输尿管镜治疗是一种适宜的腔内手术方法,创伤少、成功率高,并可在解除梗阻的同时清除结石。 展开更多

关键词 输尿管结石 梗阻性无尿 输尿管镜 逆行插管

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