迷走右锁骨下动脉产前超声诊断与胎儿结构及染色体异常的关系

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作者 韦丹 黄梅凤 +2 位作者 卢明 白丽娟 赵启明 《当代医药论丛》 2024年第13期114-116,共3页

目的:探讨产前超声诊断胎儿迷走右锁骨下动脉(ARSA)与心内外结构异常及染色体异常的关系。方法:采取回顾性研究方法,选择2021年1月至2023年12月医院接收的行产前超声诊断发现ARSA胎儿的孕妇69例作为研究对象,并通过羊水穿刺或无创DNA进... 目的:探讨产前超声诊断胎儿迷走右锁骨下动脉(ARSA)与心内外结构异常及染色体异常的关系。方法:采取回顾性研究方法,选择2021年1月至2023年12月医院接收的行产前超声诊断发现ARSA胎儿的孕妇69例作为研究对象,并通过羊水穿刺或无创DNA进行染色体检测分析,总结胎儿的超声图像、胎儿结构与染色体检测结果,随访临床结局。结果:69例ARSA胎儿中,孤立性ARSA占比73.91%,合并胎儿结构异常占比26.09%。ARSA合并胎儿结构异常的染色体异常发生率16.67%,明显高于孤立性ARSA的0.00%(P<0.05)。69例ARSA胎儿孕妇中57例继续妊娠,孤立性ARSA中1例死胎,其他终止妊娠11例,其中合并心外结构异常70.00%终止妊娠,心脏结构异常50.00%终止妊娠,心内外结构联合超声软指标异常100.00%终止妊娠。结论:产前超声诊断发现孤立性ARSA较为多见,胎儿预后较好,但若合并胎儿结构异常易导致染色体异常,尤其心外结构异常、心脏结构异常及多项联合异常需终止妊娠。 展开更多

关键词 迷走右锁骨下动脉 产前超声 胎儿结构 染色体异常 临床结局

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孙氏手术和升主动脉-右侧锁骨下动脉血管转流术治疗急性StanfordA型TAAD合并迷走右锁骨下动脉5例 被引量：3

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作者 张勇 梁家立 +2 位作者 任超 王惠 侯君 《山东医药》 CAS 2022年第15期79-82,共4页

目的观察一期实施孙氏手术和升主动脉—右侧锁骨下动脉血管转流术治疗急性StanfordA型主动脉夹层(TAAD)合并迷走右锁骨下动脉(ARSA)患者的效果。方法急性TAAD合并ARSA患者5例,均行全主动脉弓置换+支架象鼻植入术(孙氏手术),ARSA近端结扎... 目的观察一期实施孙氏手术和升主动脉—右侧锁骨下动脉血管转流术治疗急性StanfordA型主动脉夹层(TAAD)合并迷走右锁骨下动脉(ARSA)患者的效果。方法急性TAAD合并ARSA患者5例,均行全主动脉弓置换+支架象鼻植入术(孙氏手术),ARSA近端结扎,升主动脉—右侧锁骨下动脉血管转流术,根部行无冠窦补片,“三明治”加固缝合。3例行主动脉瓣右无交界悬吊加固。结果无手术死亡患者,手术时间(8.96±1.60)h,体外循环时间(258.26±36.56)min,主动脉阻断时间(156.36±26.33)min,双侧脑灌注时间(36.60±6.12)min。1例术前一侧下肢缺血的患者术后出现急性肾功能衰竭,给予床边血液滤过,出院时肾功能恢复正常。3例行主动脉瓣右无交界悬吊加固的患者,出院前复查心脏彩超示主动脉瓣无反流。结论一期实施孙氏手术和升主动脉—右侧锁骨下动脉血管转流术治疗急性StanfordA型主动脉夹层合并ARSA的患者临床效果好。 展开更多

关键词 升主动脉—右侧锁骨下动脉血管转流术 全主动脉弓置换+支架象鼻植入术 主动脉夹层合并迷走右锁骨下动脉 主动脉夹层合并症

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Stanford B型主动脉夹层合并迷走右锁骨下动脉的治疗探讨 被引量：1

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作者 潘乐门 黄景勇 +3 位作者 倪海真 郑祥韬 苏翔 虞冠锋 《浙江临床医学》 2013年第12期1826-1827,共2页

对于主动脉夹层的腔内治疗，在有效封堵夹层破口的同时，保证主动脉弓重要分支供血是手术成功的关键。迷走右锁骨下动脉（aberrant right subclavian arteries，ARSA）是一种罕见的主动脉弓血管畸形，在Stanford B型夹层中，由于ARSA开... 对于主动脉夹层的腔内治疗，在有效封堵夹层破口的同时，保证主动脉弓重要分支供血是手术成功的关键。迷走右锁骨下动脉（aberrant right subclavian arteries，ARSA）是一种罕见的主动脉弓血管畸形，在Stanford B型夹层中，由于ARSA开口常靠近主动脉夹层第一裂口，给主动脉夹层的腔内治疗增加了困难。现回顾性分析本院6例合并ARSA的主动脉夹层患者的临床资料，着重讨论这种伴有血管变异的主动脉夹层的手术治疗特点。 展开更多

关键词 B型主动脉夹层 迷走右锁骨下动脉 腔内治疗 主动脉弓 手术治疗 血管畸形 临床资料 血管变异

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迷走右锁骨下动脉合并主动脉夹层1例 被引量：1

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作者 贺红艳 王树鸿 +2 位作者 夏晓霞 田万管 孟庆义 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第4期310-312,共3页

迷走右锁骨下动脉（ARSA）是发自降主动脉近端较常见的主动脉弓大血管异常。ARSA在起始部位可出现内膜撕裂而导致主动脉夹层的发生，从而引起血流受限和后期的动脉瘤样变性。笔者报道了1例起源于ARSA的急性A型主动脉夹层。ARSA合并A型... 迷走右锁骨下动脉（ARSA）是发自降主动脉近端较常见的主动脉弓大血管异常。ARSA在起始部位可出现内膜撕裂而导致主动脉夹层的发生，从而引起血流受限和后期的动脉瘤样变性。笔者报道了1例起源于ARSA的急性A型主动脉夹层。ARSA合并A型主动脉夹层实属罕见，术前经CT血管造影（CTA）得以确诊，CTA对本病进行外科治疗决策非常有价值。临床医师应对迷走右锁骨下动脉合并主动脉夹层引起注意，以做到早期诊断，早期处理。 展开更多

关键词 迷走右锁骨下动脉 主动脉夹层

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1例腔内支架成型术治疗合并迷走右锁骨下动脉的主动脉夹层动脉瘤的护理 被引量：1

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作者 刘瑞洁 《现代医院》 2009年第12期83-84,共2页

关键词 腔内支架成型术 合并迷走右锁骨下动脉 主动脉夹层动脉瘤 护理

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时间-空间关联成像联合高分辨率血流成像模式在胎儿迷走右锁骨下动脉诊断中的价值 被引量：5

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作者 朱艳芳 邓素明 +3 位作者 梁翠云 张建辉 谢仙华 古广荣 《广州医科大学学报》 2019年第3期26-29,共4页

目的:探讨时间空间关联成像(STIC)联合高分辨率血流成像(HD)技术在胎儿迷走右锁骨下动脉诊断中的价值。方法:回顾性分析产前超声诊断的21例迷走右锁骨下动脉胎儿的超声心动图特征,采集容积图像并做相关分析,产前超声检查结果与产后超声... 目的:探讨时间空间关联成像(STIC)联合高分辨率血流成像(HD)技术在胎儿迷走右锁骨下动脉诊断中的价值。方法:回顾性分析产前超声诊断的21例迷走右锁骨下动脉胎儿的超声心动图特征,采集容积图像并做相关分析,产前超声检查结果与产后超声心动图、MRI对比。结果:产前超声共检出21例迷走右锁骨下动脉;1例产前超声误诊,1例漏诊,复诊时用STIC联合HD技术确诊。1例胎儿合并消化道梗阻;1例胎儿合并Dandy-Walker综合征、唇腭裂、室间隔缺损等多发畸形;1例合并永存左上腔静脉;其余18例均不合并其他心内、心外畸形。结论:STIC联合HD技术可立体显示主动脉分支的空间关系,有利于异常空间关系的诊断,可提高胎儿迷走右锁骨下动脉的诊断准确性。 展开更多

关键词 STIC HD 胎儿迷走右锁骨下动脉

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迷走右锁骨下动脉并急性心肌梗死介入治疗1例

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作者 薛增明 杨彦立 安巨会 《医学影像学杂志》 2019年第4期588-588,597,共2页

患者 男,34岁。因“突发胸痛4h”入院。持续不缓解,伴大汗、恶心,呕吐胃内容物。吸烟史15年,无高血压、糖尿病史。心电图:Ⅰ、avL、V2-6导联ST段抬高0.6~1.7mV,T波高尖(图1a)。在外院及急诊室共发作两次室颤,均经除颤后心电监护示恢复... 患者 男,34岁。因“突发胸痛4h”入院。持续不缓解,伴大汗、恶心,呕吐胃内容物。吸烟史15年,无高血压、糖尿病史。心电图:Ⅰ、avL、V2-6导联ST段抬高0.6~1.7mV,T波高尖(图1a)。在外院及急诊室共发作两次室颤,均经除颤后心电监护示恢复窦性心律。 展开更多

关键词 迷走右锁骨下动脉 心肌梗死 介入放射学

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迷走右锁骨下动脉8例X线表现分析

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作者 朱占林 《中国社区医师》 2008年第22期32-32,共1页

资料与方法我院1998年至今明确诊断的8例迷走右锁骨下动脉，其中男6例（75％），女2例（25％），年龄30-60岁。其中以咽部不适就诊6例，吞咽困难就诊2例。本畸形为数字胃肠机在钡餐透视例行检查食管时发现，同时拍摄食管正、侧、双斜位片。

关键词 迷走右锁骨下动脉 X线表现 数字胃肠机 咽部不适 吞咽困难 钡餐透视 斜位片 食管

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双上腔静脉伴迷走右锁骨下动脉及卵圆孔未闭的变异一例 被引量：1

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作者 车彦佳 王振 +1 位作者 张昊晗 田宗文 《解剖学杂志》 CAS CSCD 2018年第4期504-504,共1页

双上腔静脉变异常见于报道,但双上腔静脉伴迷走右锁骨下动脉及卵圆孔未闭的变异却罕见报道。本例为成年女性尸体,现将在解剖过程中发现的变异报道如下。(1)双上腔静脉变异:右颈内静脉和右锁骨下静脉在右胸锁关节后方汇合成右上腔静脉;... 双上腔静脉变异常见于报道,但双上腔静脉伴迷走右锁骨下动脉及卵圆孔未闭的变异却罕见报道。本例为成年女性尸体,现将在解剖过程中发现的变异报道如下。(1)双上腔静脉变异:右颈内静脉和右锁骨下静脉在右胸锁关节后方汇合成右上腔静脉;左上腔静脉由左颈内静脉和左锁骨下在左胸锁关节后方汇合而成,于主动脉弓及左心房后方下行,最终汇入冠状窦。从左胸锁关节到冠状窦行程长10.96cm,且未见有与右上腔静脉的吻合支。(2)迷走右锁骨下动脉:主动脉弓上缘从右至左发出4支,依次为右颈总动脉(外径7.68mm)、左颈总动脉(外径6.22mm,离右颈总动脉起点5.62mm)、左锁骨下动脉(外径8.62mm,离左颈总动脉起点6.88mm)、右锁骨下动脉(外径5.92mm)。 展开更多

关键词 迷走右锁骨下动脉 双上腔静脉 静脉变异 卵圆孔未闭 左颈总动脉 右颈内静脉 主动脉弓上 胸锁关节

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左右颈总动脉共干并迷走右锁骨下动脉伴Kommerell憩室一例

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作者 刘晓园 张祥林 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期237-237,共1页

患者,女,69岁,主诉右膝部肿胀疼痛1个月就诊,肺CT提示胸腺瘤.行肺CT增强扫描中发现,左位主动脉弓发出3支血管,从右至左依次为左右颈总动脉共干、左锁骨下动脉和右锁骨下动脉.其中右锁骨下动脉起源于主动脉弓水平段侧壁,其起始部膨大呈... 患者,女,69岁,主诉右膝部肿胀疼痛1个月就诊,肺CT提示胸腺瘤.行肺CT增强扫描中发现,左位主动脉弓发出3支血管,从右至左依次为左右颈总动脉共干、左锁骨下动脉和右锁骨下动脉.其中右锁骨下动脉起源于主动脉弓水平段侧壁,其起始部膨大呈憩室状,发出后经气管及食管后方近似水平向右走行,于上腔静脉后方向上反折.主动脉弓及双侧锁骨下动脉壁可见多处钙化斑. 展开更多

关键词 迷走右锁骨下动脉 左右颈总动脉 憩室 共干 CT增强扫描 主动脉弓 左锁骨下动脉 肿胀疼痛

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右侧喉不返神经变异1例

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作者 王子祥 毛武 秦克旺 《医学影像学杂志》 2022年第7期1268-1269,共2页

患者女,31岁。体检时发现双侧甲状腺结节2月入院。术前甲状腺超声检查:1)甲状腺右侧叶实性等回声结节,纵横比<1,内部见点状强回声,ACR TI-RADS 5类;2)右颈部III、IV区交界见肿大淋巴结,大小约0.7 cm×0.3 cm,皮髓质分界不清,内... 患者女,31岁。体检时发现双侧甲状腺结节2月入院。术前甲状腺超声检查:1)甲状腺右侧叶实性等回声结节,纵横比<1,内部见点状强回声,ACR TI-RADS 5类;2)右颈部III、IV区交界见肿大淋巴结,大小约0.7 cm×0.3 cm,皮髓质分界不清,内似见点状强回声。右侧甲状腺穿刺活检:甲状腺乳头状癌;Bethesda分类V类。CT检查:1)甲状腺右叶上极不规则低密度影,考虑恶性病变;2)双侧颈部见淋巴结,右侧最大者短径约0.5 cm;3)双肺、纵隔内未见结节及异常强化灶。 展开更多

关键词 甲状腺癌 喉不返神经 迷走右锁骨下动脉 体层摄影术 X线计算机

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