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能谱纯化联合迭代射束硬化校正在低剂量胸部CT冠状动脉钙化积分评估中的价值
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作者 张彪 袁子龙 +4 位作者 杨凯 李宁 胡奎 刘明飞 邱力 《放射学实践》 2025年第11期1422-1427,共6页
目的:探讨能谱纯化Sn100 kVp联合迭代射束硬化校正(iBHC)技术在胸部低剂量CT(LDCT)冠状动脉钙化积分(CACS)评估中的准确性和辐射剂量。方法:前瞻性收集有冠状动脉钙化(CAC)且同时行120 kVp心电门控钙化积分CT(CSCT)和Sn100 kVp非门控LDC... 目的:探讨能谱纯化Sn100 kVp联合迭代射束硬化校正(iBHC)技术在胸部低剂量CT(LDCT)冠状动脉钙化积分(CACS)评估中的准确性和辐射剂量。方法:前瞻性收集有冠状动脉钙化(CAC)且同时行120 kVp心电门控钙化积分CT(CSCT)和Sn100 kVp非门控LDCT扫描的患者118例。CSCT采用滤波反投影(FBP)重建(CSCT_(FBP)组),LDCT分别采用FBP重建(LDCT_(FBP)组)和FBP联合iBHC重建(LDCT_(iBHC)组)。以CSCT_(FBP)为参考,比较各组Agatston积分以及基于Agatston积分的风险分类,同时评估两种扫描方案的辐射剂量。结果:LDCT_(iBHC)各分支(LM、LAD、LCX、RCA)Agatston积分与CSCT_(FBP)平均差值均低于LDCT_(FBP),一致性均高于LDCT_(FBP)。LDCT_(FBP)、LDCT_(iBHC)较CSCT_(FBP) Agatston总积分分别下降5.5%和2.7%(Z=0.839、0.458,P≤0.001),但与CSCT_(FBP)均有强相关性(r=0.990、0.998,P<0.001)和高度一致性(ICC=0.993、0.998,P<0.001)。LDCT_(iBHC)与CSCT_(FBP) Agatston总积分平均差值较LDCT_(FBP)更低(12.9 vs.25.1)。LDCT_(FBP)、LDCT_(iBHC)与CSCT_(FBP)风险分类一致性k值分别为0.847、0.923,LDCT_(iBHC)重分类率较LDCT_(FBP)更低(5.1%vs.10.2%)。LDCT有效剂量[(0.22±0.09)mSv]较CSCT有效剂量[(0.95±0.18)mSv]下降77.2%(t=41.337,P<0.001)。结论:能谱纯化LDCT联合iBHC既能显著降低辐射剂量又能得到高度一致的CACS量化和风险分类。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 能谱纯化 迭代射束硬化校正 辐射剂量
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