经颅多普勒超声评价连续硬膜外阻滞治疗椎动脉型颈椎病的价值 被引量：4

1

作者 丁彦玲 韩爱萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第5期321-322,共2页

关键词 经颅多普勒超声 连续硬膜外阻滞 椎动脉型颈椎病 CSA 钩椎关节

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腰段连续硬膜外阻滞对妊娠期高血压疾病大鼠IL-10、TNF-α的影响

2

作者 董有静 白玉 崔健君 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期586-588,共3页

目的:探讨腰段连续硬膜外神经阻滞对妊娠期高血压疾病防治作用的免疫学机制。方法:参照OLSON等介绍的方法复制妊娠期高血压疾病大鼠模型。实验动物分为4组:对照组(A组)孕鼠从妊娠14 d起每日皮下注射0.5 ml生理盐水;实验组(B组)孕鼠从妊... 目的:探讨腰段连续硬膜外神经阻滞对妊娠期高血压疾病防治作用的免疫学机制。方法:参照OLSON等介绍的方法复制妊娠期高血压疾病大鼠模型。实验动物分为4组:对照组(A组)孕鼠从妊娠14 d起每日皮下注射0.5 ml生理盐水;实验组(B组)孕鼠从妊娠14 d起每日皮下注射L-NAME 50 mg;假手术组(C组)孕鼠从妊娠14 d起行硬膜外腔置管术,但不给药;治疗组(D组)孕鼠从妊娠14 d起行硬膜外腔置管术,每日注入0.125%Bupivacaine 25 lμ。双抗体夹心法观察腰段连续硬膜外神经阻滞后妊娠期高血压疾病大鼠胎盘、子宫组织白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子(αTNF-α)含量的变化。结果:IL-10含量,B、C组较A、D组明显降低(P<0.05),A与D组、B与C组相比无显著性差异。TNF-α含量,B、C组较A、D组明显增高(P<0.05),A与D组、B与C组相比无显著性差异。结论:腰段连续硬膜外神经阻滞减少妊娠期高血压疾病大鼠TNF-α的含量,增加IL-10的含量,可能是其对妊娠期高血压疾病具有防治作用的机制之一。 展开更多

关键词 妊娠期高血压疾病 连续硬膜外阻滞 白细胞介素10 肿瘤坏死因子Α

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腰段连续硬膜外阻滞对妊娠期高血压疾病大鼠血清NO、SOD的影响

3

作者 高琳琳 董有静 崔健君 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期658-659,共2页

目的:观察腰段连续硬膜外阻滞对妊娠期高血压疾病大鼠血清NO、SOD的影响。方法:参照OLSON等介绍的方法复制妊娠期高血压疾病大鼠模型。实验动物分为4组:对照组A组孕鼠从妊娠的第14d起,每日皮下注射0.5ml生理盐水;实验组B组孕鼠从妊娠的... 目的:观察腰段连续硬膜外阻滞对妊娠期高血压疾病大鼠血清NO、SOD的影响。方法:参照OLSON等介绍的方法复制妊娠期高血压疾病大鼠模型。实验动物分为4组:对照组A组孕鼠从妊娠的第14d起,每日皮下注射0.5ml生理盐水;实验组B组孕鼠从妊娠的第14d起,每日皮下注射L-NAME50mg;假手术组C组孕鼠从妊娠的第14d起,行硬膜外腔置管术,但不给药;治疗组D组孕鼠从妊娠的第14d起,行硬膜外腔置管术,每日注入0.125%Bupivicaine 25μl。观察腰段连续硬膜外阻滞后大鼠血清NO、SOD含量的变化。结果:在妊娠第20dA、B、C、D各组血清NO、SOD含量的变化,B、C组较A、D组明显降低(P<0.05),A、D组与B、C组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:腰段连续硬膜外阻滞可增加妊娠期高血压疾病大鼠血清NO、SOD的水平,这可能是其对妊娠期高血压疾病具有防治作用的机制之一。 展开更多

关键词 妊娠期高血压疾病 连续硬膜外阻滞 一氧化氮 超氧化物岐化酶

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腰段连续硬膜外阻滞对大鼠妊娠期高血压疾病防治作用的研究

4

作者 董有静 高琳琳 崔健君 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期38-40,共3页

目的:观察连续硬膜外阻滞对大鼠妊娠期高血压疾病的防治作用。方法:Wistar大鼠40只复制妊娠期高血压疾病模型,分为4组,于妊娠14d开始,A组皮下注射生理盐水;B组皮下注射左硝基精氨酸甲酯(L-NAME);C组硬膜外腔置管,但不给药;D组硬膜外腔... 目的:观察连续硬膜外阻滞对大鼠妊娠期高血压疾病的防治作用。方法:Wistar大鼠40只复制妊娠期高血压疾病模型,分为4组,于妊娠14d开始,A组皮下注射生理盐水;B组皮下注射左硝基精氨酸甲酯(L-NAME);C组硬膜外腔置管,但不给药;D组硬膜外腔注入布比卡因。监测妊娠13,20d的体质量、食量、尿量、入水量;从妊娠的13d起,应用鼠尾动脉仪每日监测血压;以磺柳酸法检测孕鼠第13,20日尿蛋白浓度;硝酸还原酶法检测子宫、胎盘组织的一氧化氮(NO)含量。结果:孕20dB、C组与A、D组比较体质量增加(P<0.01),食量下降(P<0.01),入水量无差别(P>0.05),尿量下降(P<0.01);孕20dB、C组与A、D组比较收缩压、心率均显著增高(P<0.01),A组与D组比较心率显著增快(P<0.01);孕20dB、C、D组与A组比较尿蛋白含量明显增加(P<0.01),D组与B、C组比较明显减少(P<0.01);孕20dB、C组与A、D组比较存活率明显下降(P<0.01);孕20dA、D组与B、C组比较NO浓度明显增加(P<0.01)。结论:腰段连续硬膜外阻滞可能对大鼠妊娠期高血压疾病具有防治作用。 展开更多

关键词 妊娠期高血压疾病 连续硬膜外阻滞

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连续硬膜外阻滞滞管一例

5

作者 刘瑞芬 毛文艳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第12期911-911,共1页

关键词 连续硬膜外阻滞滞管 症状

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连续硬膜外阻滞联合臭氧治疗颈源性头痛的疗效分析 被引量：6

6

作者 庞晓林 关圆 +1 位作者 杨立强 倪家骧 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期671-674,共4页

目的探讨连续硬膜外腔阻滞联合臭氧硬膜外腔注射治疗颈源性头痛的临床疗效。方法诊断为颈源性头痛的患者40例,随机分为连续硬膜外腔阻滞组(E组)和连续硬膜外腔阻滞联合臭氧注射组(EO组)。两组患者接受持续硬膜外注射治疗3周,EO组每48小... 目的探讨连续硬膜外腔阻滞联合臭氧硬膜外腔注射治疗颈源性头痛的临床疗效。方法诊断为颈源性头痛的患者40例,随机分为连续硬膜外腔阻滞组(E组)和连续硬膜外腔阻滞联合臭氧注射组(EO组)。两组患者接受持续硬膜外注射治疗3周,EO组每48小时给予硬膜外腔臭氧注射,每次10ml(30μg/ml),记录两组治疗前及治疗后1和2周及1、3、6个月的治疗效果,采用VAS评分及其改良Macnab疗效评定标准评价各时点的治疗优良率。结果与治疗前比较,治疗后两组VAS评分明显降低(P<0.05);EO组在治疗后1、3和6个月时VAS评分均明显低于E组(P<0.05)。治疗后1、3和6个月时EO组的治疗优良率明显高于E组(P<0.05)。结论连续硬膜外腔阻滞联合臭氧治疗颈源性头痛,远期效果优于单纯连续硬膜外腔阻滞,值得临床选用。 展开更多

关键词 连续硬膜外腔阻滞 臭氧 颈源性头痛 Macnab疗效评价 VAS评分

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连续硬膜外腔阻滞联合普瑞巴林治疗糖尿病周围神经病变 被引量：12

7

作者 张嘉航 陈丹丹 +1 位作者 周华成 刘金锋 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期202-204,208,共4页

目的:观察连续硬膜外腔阻滞联合普瑞巴林对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:选择36例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组:A组(n=18)每日口服普瑞巴林300 mg;B组(n=18)每日口服普瑞巴林300 mg联合0.6%利多卡因连续硬膜外腔阻滞。... 目的:观察连续硬膜外腔阻滞联合普瑞巴林对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:选择36例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组:A组(n=18)每日口服普瑞巴林300 mg;B组(n=18)每日口服普瑞巴林300 mg联合0.6%利多卡因连续硬膜外腔阻滞。比较治疗后八周两组患者疼痛视觉评分(visual analogue scale,VAS)的变化、下肢神经传导速度变化及不良反应的发生情况。结果:A组治疗1周后VAS评分开始下降,此后各时间点VAS评分均低于治疗前(P<0.05);B组治疗后各时间点VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05)。与A组相比,除第8周外,B组各时间点VAS评分均明显低于A组(P<0.05)。两组患者治疗8周后腓总神经、腓肠神经运动传导速度(motorconduction velocity,MCV)及感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)均有明显改善(P<0.05),但B组显著优于A组(P<0.05)。B组头晕、嗜睡等不良反应发生率与A组相比无显著差异(P>0.05)。结论:连续硬膜外阻滞联合普瑞巴林治疗糖尿病周围神经病变起效快,疗效持久,副作用少。 展开更多

关键词 连续硬膜外腔阻滞 普瑞巴林 糖尿病周围神经病变

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CT引导下连续硬膜外腔阻滞联合射频靶点热凝治疗颈椎间盘突出症疗效分析 被引量：5

8

作者 何明伟 付惊涛 +5 位作者 刘京杰 杨立强 王琦 孙海燕 武百山 倪家骧 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期851-853,共3页

颈椎间盘突出症是椎间盘纤维环松弛或破裂，髓核组织从破裂处突出或脱出到椎管内，压迫脊髓或神经根引起的症状，多是由于反复劳损或者外伤所导致发病，是临床上较为常见的脊柱疾病之一。近年临床有很多微创的方法治疗颈椎间盘突出症，... 颈椎间盘突出症是椎间盘纤维环松弛或破裂，髓核组织从破裂处突出或脱出到椎管内，压迫脊髓或神经根引起的症状，多是由于反复劳损或者外伤所导致发病，是临床上较为常见的脊柱疾病之一。近年临床有很多微创的方法治疗颈椎间盘突出症，颈椎旁或硬膜外腔单次阻滞或椎间盘射频靶点热凝或射频热凝联合臭氧注射治疗都是常见的方法，但是连续硬膜外腔持续阻滞给药，并联合射频靶点热凝治疗颈椎间盘突出症尚少见报道，本研究对连续硬膜外腔阻滞与射频靶点热凝相结合治疗颈椎间盘突出症进行了研究，现报告如下： 展开更多

关键词 连续硬膜外腔阻滞 颈椎间盘突出症 热凝治疗 射频热凝 靶点 疗效分析 CT引导 椎间盘纤维环

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连续硬膜外输注消炎镇痛液治疗不同病程带状疱疹后遗神经痛的疗效研究 被引量：15

9

作者 李玄英 倪家骧 +6 位作者 孙海燕 何明伟 武百山 杨立强 岳剑宁 郭玉娜 刘京杰 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期605-610,共6页

目的:比较连续硬膜外输注利多卡因和甲基强的松龙对不同病程带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的治疗效果。方法:胸腹部PHN患者70例,皮损位于T3-T11脊神经支配区。按照入院时疼痛持续的时间分为5组:Ⅰ组(n=13),疼痛持续1—2个月;Ⅱ组(n=15),... 目的:比较连续硬膜外输注利多卡因和甲基强的松龙对不同病程带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的治疗效果。方法:胸腹部PHN患者70例,皮损位于T3-T11脊神经支配区。按照入院时疼痛持续的时间分为5组:Ⅰ组(n=13),疼痛持续1—2个月;Ⅱ组(n=15),疼痛持续2—3个月;Ⅲ组(n=16),疼痛持续3—6个月;Ⅳ组(n=12),疼痛持续6—12个月;Ⅴ组(n=14),疼痛持续12个月以上。所有患者在CT引导下置入硬膜外导管,采用硬膜外自控镇痛泵输注利多卡因和甲基强的松龙,连续输注18—20d,如果患者自控镇痛次数超过10次/d,则加用曲马多进行治疗。采用数字模拟评分法(NRS)评定疼痛强度。结果:硬膜外阻滞期间所有患者均达到满意镇痛,但Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组的镇痛泵使用数量和曲马多用量显著高于Ⅰ组、Ⅱ组;出院后7d,总有效率100%,组间无显著差异(P>0.05),但Ⅰ组和Ⅱ组的NRS评分明显低于Ⅴ组(P<0.05)。出院后3个月和6个月,Ⅰ组和Ⅱ组的有效率仍明显高于Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组(P<0.05);出院后3个月,Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组患者的NRS亦明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。出院后6个月,Ⅰ组患者的NRS明显低于其他4组(P<0.05);除Ⅰ组外,其余各组均有高于20%的患者治疗无效。患者的生存质量评分与疼痛程度密切相关(R2=0.945)。结论:连续硬膜外输注利多卡因和甲基强的松龙对病程<3个月的PHN患者的疗效优于病程≥3个月的患者。 展开更多

关键词 连续硬膜外阻滞 带状疱疹后遗神经痛 数字模拟评分 生存质量 利多卡因 甲基强的松龙 曲马多

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颈2背根神经节脉冲射频联合硬膜外阻滞治疗难治性颈源性头痛 被引量：21

10

作者 刘振鹏 刘娜 +2 位作者 宫小文 吴大胜 金文哲 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期557-558,560,共3页

头痛是临床上常见的症状之一,引起头痛的疾病繁多,原因非常复杂。有一类伴有颈部压痛,与颈神经受刺激有关的头痛,发生率高,持续时间长,临床表现复杂,治疗较困难,日益引起人们的重视,这类头痛被定义为颈源性头痛[1]。近年来,由于人们不... 头痛是临床上常见的症状之一,引起头痛的疾病繁多,原因非常复杂。有一类伴有颈部压痛,与颈神经受刺激有关的头痛,发生率高,持续时间长,临床表现复杂,治疗较困难,日益引起人们的重视,这类头痛被定义为颈源性头痛[1]。近年来,由于人们不良姿势下学习、工作及娱乐时间较长,导致颈源性头痛的病人呈逐年增加的趋势,且疼痛程度越来越严重,因此有必要进一步探讨难治性颈源性头痛(保守疗法无效、且疼痛非常剧烈的颈源性头痛病人,发作时视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分≥7的治疗方案。邹聪等[2]采用背根神经节脉冲射频治疗颈源性头痛取得了一定的疗效,古建军等[3]应用颈椎硬膜外阻滞联合银质针治疗颈源性头痛疗效显著。然而,颈2(C2)背根神经节脉冲射频联合连续硬膜外阻滞治疗颈源性头痛的研究并不多见。本科采用C2背根神经节脉冲射频联合连续硬膜外阻滞技术治疗难治性颈源性头痛,取得了较好的疗效,现介绍如下。 展开更多

关键词 硬膜外阻滞治疗 脉冲射频治疗 颈源性头痛 背根神经节 难治性 视觉模拟评分法 连续硬膜外阻滞 临床表现

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舒芬太尼复合罗哌卡因用于术后硬膜外病人自控镇痛 被引量：34

11

作者 姚彤 吴新民 应舜伟 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期157-160,共4页

目的观察舒芬太尼或芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术后PCEA的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠⅡ级,在连续硬膜外阻滞或复合全身麻醉下行腹部手术的病人100例,术后行硬膜外病人自控镇痛(PCEA)。随机分为两组,使用0.5μg/ml舒芬太... 目的观察舒芬太尼或芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术后PCEA的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠⅡ级,在连续硬膜外阻滞或复合全身麻醉下行腹部手术的病人100例,术后行硬膜外病人自控镇痛(PCEA)。随机分为两组,使用0.5μg/ml舒芬太尼或2μg/ml芬太尼复合0.12%罗哌卡因。背景剂量4ml/h,自控药量2ml/次,锁定时间20min。观察病人术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其它镇痛药物。结果舒芬太尼组在术后24小时和48小时的静息、咳嗽和活动时镇痛效果优于芬太尼组(P<0.05)。恶心呕吐发生率低,程度轻(P<0.05)。两组镇痛泵使用情况以及其他不良反应如下肢麻木、呼吸抑制等无明显差异。结论舒芬太尼可安全有效地用于腹部手术后PCEA,镇痛效果优于芬太尼,不良反应少,程度较轻。 展开更多

关键词 术后硬膜外病人自控镇痛 舒芬太尼 罗哌卡因 术后PCEA 连续硬膜外阻滞 不良反应 复合全身麻醉 术后镇痛效果 腹部手术 背景剂量 镇痛药物 恶心呕吐 下肢麻木 呼吸抑制 镇痛泵 ASA 5μg 发生率 ml

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采用导管周围扩张法处理剖宫产术后硬膜外拔管困难一例 被引量：1

12

作者 徐树生 曲宪杰 +2 位作者 陈树斌 赵玉国 李文波 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第10期876-876,共1页

关键词 剖宫产术后 导管固定 硬膜外拔管困难 扩张法 硬膜外穿刺点 连续硬膜外阻滞 周围 胎儿宫内窘迫

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剖宫产全身麻醉35例临床分析 被引量：9

13

作者 许永广 李刚 岳天强 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第9期799-800,共2页

剖宫产手术一般可在连续硬膜外阻滞（CEA）或腰麻一硬膜外联合阻滞（CSEA）下完成，仅有极少数病例由于各种原因需全麻下手术。本文回顾分析我院2007年的剖宫产全麻病例。

关键词 剖宫产手术 临床分析 全身麻醉 硬膜外联合阻滞 连续硬膜外阻滞 全麻 病例

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静脉注射曲马多致癫痫样惊厥一例 被引量：2

14

作者 周群 程良道 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期389-389,共1页

患者，女，36岁，46妇，因经量增多、经期延长一年入院，询问既往史、个人史及家族史无异常发现，查体及生化、血常规、心电图、胸片等检查无异常，B超示子宫黏膜下肌瘤，拟在连续硬膜外麻醉下行宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术。患者入手... 患者，女，36岁，46妇，因经量增多、经期延长一年入院，询问既往史、个人史及家族史无异常发现，查体及生化、血常规、心电图、胸片等检查无异常，B超示子宫黏膜下肌瘤，拟在连续硬膜外麻醉下行宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术。患者入手术室后左侧卧位行L2～3连续硬膜外阻滞，头向置管3．0cm，回抽无脑脊液及血液，平躺后硬膜外注入2％盐酸利多卡因5ml，5min后无脊麻现象， 展开更多

关键词 癫痫样惊厥 静脉注射 子宫黏膜下肌瘤 曲马多 连续硬膜外麻醉 连续硬膜外阻滞 盐酸利多卡因 入手术室后

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频繁癫痫发作产妇围产期的麻醉处理一例 被引量：1

15

作者 郭晨 徐铭军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期516-517,共2页

孕妇,38岁,因＂停经8月,规律下腹痛4h＂入院。产妇末次月经不详,预产期不详,3周前因觉腹部增大于外院行B超检查,提示晚孕单活胎,推算周数约34周,未做其他产前检查。既往癫痫病史20余年,伴智力渐低下,未行规律治疗,发作频率1～2次/周,1d... 孕妇,38岁,因＂停经8月,规律下腹痛4h＂入院。产妇末次月经不详,预产期不详,3周前因觉腹部增大于外院行B超检查,提示晚孕单活胎,推算周数约34周,未做其他产前检查。既往癫痫病史20余年,伴智力渐低下,未行规律治疗,发作频率1～2次/周,1d前曾有大发作。 展开更多

关键词 规律治疗 癫痫病史 意识恢复 单活胎 末次月经 产前检查 连续硬膜外阻滞 周前 癫痫持续状态 抗癫痫药物

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坐骨联胎三足畸形儿分体手术的麻醉处理

16

作者 林志华 谭洁芳 +2 位作者 崔社鎏 吴昌彬 陈卫瑜 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 1989年第3期35-35,共1页

坐骨联胎三足畸形是一种复杂而罕见的联体畸形。文献报道手术分离成功的有7例,我院于1988年1月20日成功分离1例。 联体儿女性,年龄约19个月,总体重15公斤。麻醉采用连续硬膜外阻滞加气管内插管、静脉复合全麻。 术前两婴分别肌注安定和... 坐骨联胎三足畸形是一种复杂而罕见的联体畸形。文献报道手术分离成功的有7例,我院于1988年1月20日成功分离1例。 联体儿女性,年龄约19个月,总体重15公斤。麻醉采用连续硬膜外阻滞加气管内插管、静脉复合全麻。 术前两婴分别肌注安定和东莨菪硷,硬外穿刺点均是腰1～2椎间隙,气管内插管诱导,大婴用r-OH、氟哌啶和芬太尼,小婴用r-OH、氟胺酮和芬太尼。术中定时从硬外导管注入0. 展开更多

关键词 坐骨联胎 气管内插管 连续硬膜外阻滞 静脉复合全麻 联体儿 氟哌啶 总体重 东莨菪 穿刺点 手术时间

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氟比洛芬酯用于剖宫产围术期的镇痛效果 被引量：1

17

作者 陈传籨 史美娟 强苏斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第10期913-914,共2页

关键词 氟比洛芬酯 剖宫产手术 围术期 镇痛效果 连续硬膜外阻滞 剖宫产产妇 疼痛特点 胎儿娩出

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手术后截瘫二例

18

作者 陈家志 李花莲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第12期856-856,共1页

关键词 术后截瘫 连续硬膜外阻滞麻醉 并发症

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