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连续性高容量静-静脉血液滤过救治多种危重病症并发重症乳酸性酸中毒的临床应用 被引量：4
1
作者 李文耀 王金枝 +2 位作者 魏艳丽 张玉国 宋美茹 《菏泽医学专科学校学报》 2012年第4期3-4,21,共3页
目的探讨连续性高容量静-静脉血液滤过救治多种危重病症并发重症乳酸性酸中毒患者疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。在基础治疗的同时,治疗组加用连续性高容量静-静脉血液滤过,对照组加用血液透析,监测两组患者治... 目的探讨连续性高容量静-静脉血液滤过救治多种危重病症并发重症乳酸性酸中毒患者疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。在基础治疗的同时,治疗组加用连续性高容量静-静脉血液滤过,对照组加用血液透析,监测两组患者治疗前后血清乳酸、pH值、血碳酸氢根、阴离子间隙等的变化。结果经连续性高容量静-静脉血液滤过和血液透析治疗,每组患者治疗前后及治疗后两组间监测指标等比较具有显著性差异。结论连续性高容量静-静脉血液滤过和血液透析治疗多种危重病症并发重症乳酸性酸中毒均有明显疗效,治疗组优于对照组。 展开更多
关键词 连续性高容量静-静脉血液滤过 治疗应用 血液透析 乳酸性酸中毒 治疗
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机械通气联合连续性高容量静-静脉血液滤过救治急性呼吸窘迫综合征25例 被引量：1
2
作者 李文耀 《菏泽医学专科学校学报》 2011年第1期6-7,31,共3页
目的观察机械通气联合连续性高容量静-静脉血液滤过救治急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法对25例急性呼吸窘迫综合征患者采用机械通气联合连续性高容量静-静脉血液滤过救治。结果 25例患者经积极采用机械通气联合连续性高容量静-静脉... 目的观察机械通气联合连续性高容量静-静脉血液滤过救治急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法对25例急性呼吸窘迫综合征患者采用机械通气联合连续性高容量静-静脉血液滤过救治。结果 25例患者经积极采用机械通气联合连续性高容量静-静脉血液滤过等方法治疗,19例病情明显好转,转普通病房继续巩固治疗,5例因多脏器功能衰竭死亡,1例放弃治疗。结论提示采用机械通气联合连续性高容量静-静脉血液滤过等救治急性呼吸窘迫综合征具有肯定的疗效。 展开更多
关键词 机械通气 连续性高容量静-静脉血液滤过/治疗应用 急性呼吸窘迫综合征/治疗
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连续性静-静脉血液滤过枸橼酸局部抗凝治疗中管路采血对血气分析的影响 被引量：5
3
作者 陈玄 李艳 +2 位作者 杨柳 许洪瑛 何林 《临床医药实践》 2018年第3期236-238,共3页
目的:探讨连续性静-静脉血液滤过枸橼酸局部抗凝治疗中管路采血对血气分析的影响。方法:选取2016年9月—2017年5月收治的50例连续性静-静脉血液滤过枸橼酸局部抗凝治疗患者,采用自身对照的方式,同时通过经血管、经血滤管路的方式采集其... 目的:探讨连续性静-静脉血液滤过枸橼酸局部抗凝治疗中管路采血对血气分析的影响。方法:选取2016年9月—2017年5月收治的50例连续性静-静脉血液滤过枸橼酸局部抗凝治疗患者,采用自身对照的方式,同时通过经血管、经血滤管路的方式采集其血标本,对比两组采血方式对患者血气分析的影响。结果:经血滤管路组与经血管组的酸碱度(p H)、碱过剩(BE)、碳酸氢根离子(HCO3-)比较差异无统计学意义(P>0.05),经血滤管路组血糖水平低于经血管组(P<0.05);经血滤管路组满意度为100.00%,经血管组为60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :连续性静-静脉血液滤过枸橼酸局部抗凝治疗中管路采血不会对患者的血气分析造成较大影响,但能提高患者满意度。 展开更多
关键词 连续性静-静脉血液滤过 抗凝治疗 管路采血 血气分析
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连续性高容量血液滤过在重症急性胰腺炎中的应用 被引量：5
4
作者 王佳 余毅 +5 位作者 孙淑清 王琰 林曰勇 陈今 何明恩 薛艳 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第12期1049-1053,共5页
目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者辅助应用连续性高容量血液滤过(continuous high volume hemofiltration,CHVHF)的临床效果。方法:选取南京军区福州总医院2009年02月~2016年02月间收治的60例SAP病例资料进... 目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者辅助应用连续性高容量血液滤过(continuous high volume hemofiltration,CHVHF)的临床效果。方法:选取南京军区福州总医院2009年02月~2016年02月间收治的60例SAP病例资料进行分析,20例采用常规治疗+CHVHF辅助治疗,为CHVHF组;20例采用常规治疗+连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venous-venous hemofiltration,CVVH)辅助治疗,为CVVH组,另随机选取同期收治的20例仅采用常规治疗方法的病例,作为常规对照组,观察3组临床疗效和转归。结果:各组患者治疗前一般情况及各项检查指标均无明显差异(P>0.05);治疗后24 h、72 h、5 d不同时间点,CHVHF组与CVVH组的各项生命体征及生化指标改善均优于常规治疗组,且CHVHF组指标改善优于CVVH组,包括:体温降低(F=7.841,P<0.001)、心率减慢(F=9.318,P<0.001)、平均动脉压升高(F=5.671,P<0.001)、APACHEⅡ评分降低(F=7.087,P<0.001);血钙升高(F=7.398,P<0.001)、血肌酐降低(F=3.365,P=0.032)、尿素氮降低(F=6.157,P<0.001)、血淀粉酶降低(F=5.507,P<0.001)、C反应蛋白降低(F=6.168,P<0.001)。28 d病死率比较可见CHVHF组及CVVH组均低于对照组(χ2=7.121,P=0.028),但CHVHF组与CVVH组之间28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:连续性血液净化治疗是辅助治疗SAP患者的有效手段之一,可能改善患者的预后,而CHVHF模式较CVVH模式可更有效清除炎症介质、稳定患者生命体征,但CHVHF模式是否能更进一步降低病死率尚需要更多研究加以明确。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 连续性高容量血液滤过 连续性静脉-静脉血液滤过 重症急性胰腺炎
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连续性静—静脉血液滤过对危重患者合并急性肾功能衰竭治疗的护理
5
作者 黄盈 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第12期1084-1086,共3页
目的探讨连续性静-静脉血液滤过治疗的常见护理问题及解决方法。方法采用回顾性的方法，对2005年4月～2007年9月在我科行连续性静-静脉血液滤过治疗的26例病例进行分析。结果26例患者中，8例患者治愈，4例患者由于经济问题放弃治疗，6... 目的探讨连续性静-静脉血液滤过治疗的常见护理问题及解决方法。方法采用回顾性的方法，对2005年4月～2007年9月在我科行连续性静-静脉血液滤过治疗的26例病例进行分析。结果26例患者中，8例患者治愈，4例患者由于经济问题放弃治疗，6例病情危重死亡，8例患者仍需进行维持性血液透析治疗。结论科学的护理对连续性静-静脉血液滤过治疗的顺利进行及对危重患者的抢救成功至关重要。 展开更多
关键词 连续性静-静脉血液滤过治疗 肾功能衰竭 护理
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连续性血液净化在危重病治疗中的临床应用进展 被引量：13
6
作者 史玉波 司忠义 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第8期615-617,共3页
自从1977年Kramer首次提出连续性动静脉血液滤过（CAVH）并应用于临床，很大程度上克服了传统的间歇性血液透析（IHD）所存在的“非生理性”治疗的缺陷，标志着一种新的连续性血液净化技术诞生。经过20年的实践，已派生出一系列的治疗... 自从1977年Kramer首次提出连续性动静脉血液滤过（CAVH）并应用于临床，很大程度上克服了传统的间歇性血液透析（IHD）所存在的“非生理性”治疗的缺陷，标志着一种新的连续性血液净化技术诞生。经过20年的实践，已派生出一系列的治疗方式，如连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）；连续性动-静脉血液透析（CAVHD）；连续性静脉-静脉血液透析（CVVHD）； 展开更多
关键词 连续性血液净化技术 治疗方式 临床应用 连续性静脉-静脉血液滤过 连续性静脉-静脉血液透析 连续性动静脉血液滤过 间歇性血液透析 危重病
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高容量血液滤过对MODS患者血流动力学的影响 被引量：4
7
作者 寇秋野 管向东 《中国血液净化》 2004年第6期298-299,318,共3页
目的　初步探讨高容量血液滤过 (HVHF)对多器官功能障碍综合征 (MODS)患者血流动力学的影响。方法　选择多器官功能障碍综合征 (MODS)患者 11例 ,行HVHF治疗 ,11例患者均在开始HVHF前及HVHF治疗后 1h、4h、8h、12h分别测量心率 (HR)、... 目的　初步探讨高容量血液滤过 (HVHF)对多器官功能障碍综合征 (MODS)患者血流动力学的影响。方法　选择多器官功能障碍综合征 (MODS)患者 11例 ,行HVHF治疗 ,11例患者均在开始HVHF前及HVHF治疗后 1h、4h、8h、12h分别测量心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)、中心静脉压 (CVP) ,通过美国Wan tangh公司的IQ智能无创连续血流动力学监护仪在治疗前、后测出患者心排出量等各项血流动力学参数。结果　患者行HVHF治疗后心率 (HR)显著下降 (P <0 .0 5 ) ,平均动脉压 (MAP)明显升高 (P <0 .0 5 ) ,中心静脉压 (CVP)显著下降 (P <0 .0 5 )。心排出量 (CO) ,射血分数 (EF)、心指数 (CI)、左心搏出功指数 (LCWI) ,体循环血管阻力指数 (SVRI)显著升高 (P <0 .0 5 )。结论　HVHF可以改善MODS患者的血流动力学。 展开更多
关键词 高容量血液滤过 连续性静-静脉血液滤过 多脏器功能障碍综合征 血流动力学 心动描记术 阻抗
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用两种新型的连续性肾脏替代疗法进行血液透析治疗的效果对比
8
作者 柏琳 杨庆春 +2 位作者 国春玲 于海涛 贾晶 《当代医药论丛》 2017年第14期54-55,共2页
目的:比较用连续性静-静脉血液透析滤过法(CVVHDF)与连续性高容量血液滤过法(HVHF)进行血液透析治疗的临床效果。方法:对2014年2月至2016年8月期间在齐齐哈尔医学院附属第五医院大庆龙南医院长期接受血液透析治疗的50例患者的临床资料... 目的:比较用连续性静-静脉血液透析滤过法(CVVHDF)与连续性高容量血液滤过法(HVHF)进行血液透析治疗的临床效果。方法:对2014年2月至2016年8月期间在齐齐哈尔医学院附属第五医院大庆龙南医院长期接受血液透析治疗的50例患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这50例患者分为CVVHDF组和HVHF组,每组各有25例患者。对CVVHDF组使用CVVHDF进行治疗,对HVHF组患者使用HVHF进行治疗,然后比较两组患者β2-微球蛋白(β2-M)、磷、叶酸、胱抑素C、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的清除率。结果:与CVVHDF组患者相比,HVHF组患者β2-M、磷、叶酸、胱抑素C、Cr和BUN的清除率均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与用CVVHDF对患者进行血液透析治疗相比,用HVHF对其进行血液透析治疗的效果更好,能有效地清除其血液中的β2-M、磷、叶酸、胱抑素C、Cr和BUN等溶质。 展开更多
关键词 连续性静-静脉血液透析滤过法 连续性高容量血液滤过法 连续性肾脏替代疗法
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HVHF及CVVHDF治疗MODS犬的疗效比较 被引量：1
9
作者 胡磊 王梅红 +4 位作者 隋晓露 努尔孜叶 杨文君 麻冰 陈继红 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第5期395-399,共5页
目的:探讨高容量血液滤过(HVHF)和连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)对多脏器功能障碍综合征(MODS)犬治疗中的疗效。方法:采用二次打击建立犬MODS模型,18只犬随机分MODS组(n=6)、CVVHDF组(n=6)和HVHF组(n=6),CVVHDF组及HVHF组分别给予C... 目的:探讨高容量血液滤过(HVHF)和连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)对多脏器功能障碍综合征(MODS)犬治疗中的疗效。方法:采用二次打击建立犬MODS模型,18只犬随机分MODS组(n=6)、CVVHDF组(n=6)和HVHF组(n=6),CVVHDF组及HVHF组分别给予CVVHDF及HVHF治疗24 h;MODS组不给予治疗。于术前(T1),内毒素注射前(T2),内毒素注射完毕后0 h(T3)、3 h(T4)、6 h(T5)、9 h(T6)、12 h(T7)、18 h(T8),24 h(T9)留取血标本,ELISE法测定血浆中CD14、LPS、IL-1β、IL-4、HMGB-1、TGF-β浓度。MODS组、CVVHDF组及HVHF组建模后24 h处死前取肺、心、肝、肾、脑组织器官,Western Blot法检测各脏器组织CD14、HMGB-1蛋白表达。结果:CVVHDF及HVHF治疗后LPS、CD14、IL-1β、IL-4、HMGB-1浓度水平均进行性下降,在T6~T9显著低于MODS组(P<0.01),而TGF-β浓度水平则进行性升高,在T5~T9显著高于MODS组(P<0.01),治疗过程中CVVHDF及HVHF组间差异无统计学意义(P>0.05)。CVVHDF及HVHF治疗后,各组织中CD14、HMGB-1蛋白表达均有所降低,其中CVVHDF组肝脏及脑组织CD14蛋白表达显著低于MODS组(P<0.01),CVVHDF组肺脏、肾脏及脑组织HMGB-1蛋白表达显著低于MODS组(P<0.01),HVHF组肺脏、心脏、肝脏及脑组织CD14蛋白表达显著低于MODS组(P<0.01),HVHF组各脏器HMGB-1蛋白表达均显著低于MODS组(P<0.01),CVVHDF组及HVHF组在各脏器CD14、HMGB-1蛋白表达差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:CVVHDF及HVHF均可削弱血循环中LPS、CD14、HMGB-1、IL-1β和IL-4等炎症介质的峰值浓度,重建免疫平衡,重建免疫系统内稳状态;均可下调肺脏、心脏、肝脏、肾脏及脑组织中CD14、HMGB-1蛋白表达,有效遏制过度的炎症反应,从而防治MODS。 展开更多
关键词 高容量血液滤过 连续性静-静脉血液透析滤过 多脏器功能障碍综合征
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