目的探讨日间连续性高容量血液滤过在多脏器功能障碍综合征(multiple organ dys-function syndrome,MODS)中应用的安全性及治疗效果的评价。方法入选患者为安徽省立医院ICU2008年4月至2009年9月收治的MODS患者36例,随机将36例患者分为A...目的探讨日间连续性高容量血液滤过在多脏器功能障碍综合征(multiple organ dys-function syndrome,MODS)中应用的安全性及治疗效果的评价。方法入选患者为安徽省立医院ICU2008年4月至2009年9月收治的MODS患者36例,随机将36例患者分为A组(持续标准容量血液滤过组,16例)和B组(日间高容量血液滤过组,20例)。比较两组血液净化的安全性和治疗效果,并以住ICU天数、28d无脏器衰竭天数、28d病死率作为预后指标,比较两组上述参数的差异。结果 B组与A组28d病死率分别为25.00%和31.25%,差异无统计学意义χ2=0.173,P=0.667);两组血液净化过程及血液净化后低血压发生率分别为15.00%和12.50%急性左心衰竭发生率分别为5.00%和6.25%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组住ICU天数较A组明显缩短分别为(8±5)d和(11±5)d,差异有统计学意义(t=2.30,P=0.029),28d内无脏器功能衰竭的天数明显增多分别为(18±8)d和(11±8)d,差异有统计学意义(t=2.21,P=0.036)。结论日间连续性高容量血液滤过在MODS的治疗中是安全高效的。展开更多
目的观察持续高容量血液滤过(HFD)联合胸腹腔引流在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用效果。方法 51例SAP患者随机分为观察组36例和对照组15例,两组均采用基础治疗,观察组在此基础上采用HFD联合胸腹腔引流。采用ELISA法检测两组IL-6,乳...目的观察持续高容量血液滤过(HFD)联合胸腹腔引流在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用效果。方法 51例SAP患者随机分为观察组36例和对照组15例,两组均采用基础治疗,观察组在此基础上采用HFD联合胸腹腔引流。采用ELISA法检测两组IL-6,乳胶增强免疫法检测C反应蛋白(CRP),记录腹痛消失、腹胀缓解时间及CT严重程度评分、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)。结果与同组治疗前比较,两组治疗3 d IL-6、CRP水平降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗3 d IL-6、CRP水平降低(P均<0.05)。与对照组比较,观察组腹痛持续、腹胀缓解时间短(P均<0.05)。与同组治疗前比较,两组治疗3、14 d CT严重程度评分及APACHEⅡ评分降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗3、14 d CT严重程度评分及APACHEⅡ评分降低(P均<0.05)。结论 HFD联合胸腹腔液体引流用于SAP治疗效果较好。展开更多
文摘目的探讨日间连续性高容量血液滤过在多脏器功能障碍综合征(multiple organ dys-function syndrome,MODS)中应用的安全性及治疗效果的评价。方法入选患者为安徽省立医院ICU2008年4月至2009年9月收治的MODS患者36例,随机将36例患者分为A组(持续标准容量血液滤过组,16例)和B组(日间高容量血液滤过组,20例)。比较两组血液净化的安全性和治疗效果,并以住ICU天数、28d无脏器衰竭天数、28d病死率作为预后指标,比较两组上述参数的差异。结果 B组与A组28d病死率分别为25.00%和31.25%,差异无统计学意义χ2=0.173,P=0.667);两组血液净化过程及血液净化后低血压发生率分别为15.00%和12.50%急性左心衰竭发生率分别为5.00%和6.25%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组住ICU天数较A组明显缩短分别为(8±5)d和(11±5)d,差异有统计学意义(t=2.30,P=0.029),28d内无脏器功能衰竭的天数明显增多分别为(18±8)d和(11±8)d,差异有统计学意义(t=2.21,P=0.036)。结论日间连续性高容量血液滤过在MODS的治疗中是安全高效的。
文摘目的观察持续高容量血液滤过(HFD)联合胸腹腔引流在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用效果。方法 51例SAP患者随机分为观察组36例和对照组15例,两组均采用基础治疗,观察组在此基础上采用HFD联合胸腹腔引流。采用ELISA法检测两组IL-6,乳胶增强免疫法检测C反应蛋白(CRP),记录腹痛消失、腹胀缓解时间及CT严重程度评分、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)。结果与同组治疗前比较,两组治疗3 d IL-6、CRP水平降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗3 d IL-6、CRP水平降低(P均<0.05)。与对照组比较,观察组腹痛持续、腹胀缓解时间短(P均<0.05)。与同组治疗前比较,两组治疗3、14 d CT严重程度评分及APACHEⅡ评分降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗3、14 d CT严重程度评分及APACHEⅡ评分降低(P均<0.05)。结论 HFD联合胸腹腔液体引流用于SAP治疗效果较好。