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连续性静脉静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎并腹腔间隔室综合征 被引量:19
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作者 欧娅 苏伟 +2 位作者 贾林 黄耀星 杨自力 《中国血液净化》 2014年第5期361-366,共6页
目的评价连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)对重症急性胰腺炎(SAP)并腹腔间隔室综合征(ACS)患者的疗效。方法 2003年1月至2012年12月在广州市第一人民医院住院治疗的SAP并ACS患者54例,按患者是否接受CVVH分为CVVH组22例和对照组32例。所有... 目的评价连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)对重症急性胰腺炎(SAP)并腹腔间隔室综合征(ACS)患者的疗效。方法 2003年1月至2012年12月在广州市第一人民医院住院治疗的SAP并ACS患者54例,按患者是否接受CVVH分为CVVH组22例和对照组32例。所有患者均接受禁食、质子泵抑制剂、胃肠减压、生长抑素、抗生素治疗等处理,CVVH组在确诊SAP后立即执行治疗。使用Baxter床旁连续性血液净化机和费森尤斯AV600S血滤器,使用低分子肝素或生理盐水冲管抗凝。记录2组患者的腹部情况、腹内压(IAP)、APACHEⅡ评分、氧合指数(OI)、平均动脉压(MAP)和多巴胺用量(DA),以及血清淀粉酶(AMS)、肌酐(Scr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)的水平,比较2组患者的机械通气时间、ICU停留时间和28d死亡率。结果①治疗后7d、14d和28d,CVVH组IAP低于同期的对照组(P<0.05);②治疗后3d、7d和14d,CVVH组AMS明显低于对照组(P<0.05);③治疗后7d和14d,CVVH组APACHEⅡ评分和SOFA评分均低于对照组(P<0.05);④治疗后3d、7d和14d,CVVH组Scr和DA低于对照组(P<0.05),而MAP和OI高于对照组(P<0.05);⑤治疗后3d、7d和14d,CVVH组TNF-α和CRP均低于对照组(P<0.05);⑥CVVH组ICU停留时间和机械通气时间明显低于对照组,但两组28d死亡率比较无明显差异。结论 CVVH可有效改善SAP并ACS患者病情,降低APACHEⅡ评分和SOFA评分,降低IAP水平,缩短ICU治疗时间和机械通气时间,保护重要脏器功能,但对28d死亡率无影响。 展开更多
关键词 连续性静脉静脉血液滤过 重症急性胰腺炎 腹腔内高压综合征 急性腹腔间隔室综合征 炎症介质
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连续性静脉静脉血液滤过对多脏器功能障碍综合征患者脏器功能的影响 被引量:2
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作者 曲爱君 吴铁军 +4 位作者 田辉 张保军 修瑞霞 王颖 张鲁军 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第31期69-70,共2页
对ICU的多脏器功能障碍综合征(MODS)21例患者行床旁连续性静脉静脉血液滤过(CVVH),观察CVVH治疗前后MODS患者的临床指标、实验室检查结果及APACHEⅡ评分,对患者各脏器病理生理的影响进行评估。结果21例患者CVVH治疗后心率、平均动脉压... 对ICU的多脏器功能障碍综合征(MODS)21例患者行床旁连续性静脉静脉血液滤过(CVVH),观察CVVH治疗前后MODS患者的临床指标、实验室检查结果及APACHEⅡ评分,对患者各脏器病理生理的影响进行评估。结果21例患者CVVH治疗后心率、平均动脉压、pH、氧合指数、血尿素氮、血肌酐、血钾、血钠、APACHEⅡ评分均有显著改善(P(0.05),外周血白细胞、血小板、血红蛋白、血胆固醇及甘油三脂、血清总胆红素及谷丙转氨酶、心肌酶谱包括肌酸激酶及其同工酶、乳酸脱氢酶和α-羟丁酸脱氢酶、Glasgow昏迷评分均无变化(P>0.05)。认为CVVH可使MODS患者循环稳定,提高肺氧合水平,改善肾功能,纠正酸中毒及电解质紊乱,而对肝、脑、心等重要脏器无不良影响。 展开更多
关键词 连续性静脉静脉血液滤过 多脏器功能障碍综合征
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连续性静脉静脉血液滤过在心脏手术后急性肾功能衰竭中的疗效及应用时机 被引量:1
3
作者 朱春磊 梁林宝 +1 位作者 李小芳 李春颜 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第6期444-447,共4页
目的探讨连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)在心脏手术后急性肾功能衰竭中的疗效及应用时机。方法回顾性分析48例心脏术后并发急性肾功能衰竭(ARF)患者的临床资料,按出现尿量减少(〈0.5ml·kg^-1·h^-1)至开始CVVH治疗的时... 目的探讨连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)在心脏手术后急性肾功能衰竭中的疗效及应用时机。方法回顾性分析48例心脏术后并发急性肾功能衰竭(ARF)患者的临床资料,按出现尿量减少(〈0.5ml·kg^-1·h^-1)至开始CVVH治疗的时间间隔分为两组:A组〈4h(27例),B组〉4h(21例)。分别对两组患者治疗前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、胱抑素C(Cysc),以及CVVH治疗时间、呼吸机使用时间、ICU住院时间等指标进行比较。结果两组患者经过CVVH治疗后,BUN、Cr、Cysc等指标均明显改善,两组间差异无统计学意义(P〉0.05);A组的CVVH治疗时问、呼吸机使用时间、ICU住院时间较B组患者短,死亡率亦较B组低,两组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论CVVH是治疗心脏术后急性肾功能衰竭的有效方法。及时诊断,尽早(出现少尿4h内)行CVVH治疗,可明显加快ARF患者肾功能恢复,减少并发症,减少住院时间,降低死亡率。 展开更多
关键词 连续性静脉静脉血液滤过 急性肾功能衰竭 心脏术后
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高龄患者围连续性静脉静脉血液滤过期的护理 被引量:1
4
作者 朱剑萍 姜琴 耿华 《医学研究生学报》 CAS 2004年第1期94-94,95,共2页
关键词 连续性静脉静脉血液滤过 高龄患者 整体护理 生命体征 血管通路
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连续性静脉静脉血液滤过治疗严重创伤并发MODS的观察和护理 被引量:1
5
作者 王红梅 尹昌林 董琳 《成都医学院学报》 CAS 2012年第03Z期401-402,共2页
目的:探讨连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)治疗严重创伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效和护理方法。方法:回顾性分析成都军区总医院和西南医院自2006年以来行CVVH治疗的42例严重创伤并发MODS的患者,按治疗转归分死亡组和存... 目的:探讨连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)治疗严重创伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效和护理方法。方法:回顾性分析成都军区总医院和西南医院自2006年以来行CVVH治疗的42例严重创伤并发MODS的患者,按治疗转归分死亡组和存活组,对比分析两组CVVH治疗前和治疗24h的APACHEⅡ和SOFA评分、氧合指数、血尿素氮(BUN)、血浆肌酐(Cr)、平均动脉压(MAP)。CVVH治疗中严密观察患者的生命体征及其各项参数。结果:①两组经CVVH治疗24h的氧合指数、BUN、Cr、MAP均明显改善(P〈0.01)。②CVVH治疗前和治疗24h死亡组APACHEⅡ和SOFA评分始终明显高于存活组(P〈0.01);经CVVH治疗24h存活组A—PACHEⅡ和SOFA评分显著降低(P〈0.01),死亡组无明显变化(P〉0.05)。结论:CVVH可有效辅助治疗严重创伤并发MODS;A—PACHEⅡ和SOFA评分能较准确判断预后;精细护理能确保CVVH治疗的安全、顺畅。 展开更多
关键词 连续性静脉静脉血液滤过 创伤 多器官功能障碍综合征 APACHEⅡ评分 护理
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连续性静脉静脉血液滤过治疗海洛因中毒及横纹肌溶解致急性肾衰竭1例
6
作者 梁靖媛 汤曦 +1 位作者 舒英 胡章学 《中国中西医结合肾病杂志》 2008年第10期919-919,共1页
关键词 连续性静脉静脉血液滤过 急性肾衰竭 横纹肌溶解 海洛因中毒 血液滤过治疗 临床综合征 代谢异常 肌纤维
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HA380联合连续性静脉-静脉血液透析滤过技术在脓毒症休克供体脏器维护中的应用
7
作者 刘金泉 王淑贤 +1 位作者 冯帅 许传屾 《中国血液净化》 2025年第3期189-192,共4页
目的探讨血液灌流器HA380进行血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF)技术对于脓毒症休克捐献者肝功能的维护作用,旨在提高脓毒症休克捐献者肝的利用率。方法回顾性分析2020年11月... 目的探讨血液灌流器HA380进行血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF)技术对于脓毒症休克捐献者肝功能的维护作用,旨在提高脓毒症休克捐献者肝的利用率。方法回顾性分析2020年11月─2022年11月青岛大学附属医院33例成功捐献器官的脓毒症休克捐献者临床资料,所有捐献者均接受HA380联合CVVHDF技术进行器官功能维护治疗,观察脓毒症休克捐献者治疗前后炎症反应、肝功能指标的变化。结果与治疗前相比,治疗后脓毒症休克捐献者白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、总胆红素(TB)水平均降低(t=12.462、6.252、6.995、3.305、6.360,均P<0.001);脓毒症休克捐献者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)治疗前后比较无统计学差异(t=0.035、0.930,P=0.972、0.356)。结论HA380联合CVVHDF技术用于脓毒症休克捐献者的脏器维护中效果明显,可降低炎症反应,改善供肝质量与脏器功能,一定程度上提升捐献者器官利用率。 展开更多
关键词 脓毒症休克 器官捐献 血液灌流 连续性静脉-静脉血液透析滤过 脏器维护
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连续性静脉-静脉血液滤过与血液灌流联合治疗敌草快中毒作用机制的研究进展
8
作者 熊芯 《当代医药论丛》 2024年第30期11-14,共4页
文章聚焦于连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)与血液灌流(HP)联合治疗敌草快中毒的作用机制,详细阐述了敌草快的中毒机理以及CVVH和HP各自治疗敌草快中毒的原理及优势,深入探讨了二者联合应用如何通过清除毒物、维持循环稳定、减轻炎症反... 文章聚焦于连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)与血液灌流(HP)联合治疗敌草快中毒的作用机制,详细阐述了敌草快的中毒机理以及CVVH和HP各自治疗敌草快中毒的原理及优势,深入探讨了二者联合应用如何通过清除毒物、维持循环稳定、减轻炎症反应等多方面发挥协同作用。 展开更多
关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 血液灌流 敌草快中毒 研究进展
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血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过对脓毒症合并急性肾损伤患者APACHEⅡ评分及血清炎性因子水平的影响
9
作者 许鹏鸽 茹幸蕊 黄海燕 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1240-1243,共4页
目的:探讨血液灌流(Hemoperfusion,HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(Continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗脓毒症合并急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)的疗效,并分析其对急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute phys... 目的:探讨血液灌流(Hemoperfusion,HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(Continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗脓毒症合并急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)的疗效,并分析其对急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute physiology and Chronic Health status score SystemⅡ,APACHEⅡ)评分、血清炎性因子水平的影响。方法:选取2021年2月至2023年2月于本院诊治的92例脓毒症合并AKI患者为研究对象,分为对照组(CVVH治疗)、研究组(HP联合CVVH治疗),每组各46例。治疗7 d后对比两组临床疗效。治疗前、治疗7 d后对比两组APACHEⅡ评分。治疗前、治疗7 d后,采用IE33彩色多普勒超声诊断仪检测肾血流指标水平,采用PUZS-600A全自动生化分析仪检测肾功能指标水平,采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血管细胞黏附因子-1(Vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平,采用免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,采用qRT-PCR法检测外周血单核细胞中Toll样受体(Toll-like receptor,TLRs)通路相关因子Toll样受体-2(Toll-like receptor-2,TLR-2)、Toll样受体-4(Toll-like receptor-4,TLR-4)、细胞核因子κB(Nuclear factorκB,NF-κB)水平。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组APACHEⅡ评分低于对照组,EDV、PSV高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血清Scr、CysC、hs-CRP、IL-6、VCAM-1、PCT及外周血TLR-2、TLR-4、NF-κB mRNA水平低于对照组,肾胺酶水平高于对照组(P<0.05)。结论:HP联合CVVH治疗脓毒症合并AKI的疗效确切,可有效控制病情进展,改善肾血流、肾功能,减轻机体炎性损伤,可能与抑制TLRs通路活化有关。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 血液灌流 连续性静脉-静脉血液滤过 炎性因子
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两种抗凝方法在重症高危出血倾向患者持续静脉-静脉血液滤过治疗中的效果探讨
10
作者 张金英 《中国实用医药》 2025年第1期106-109,共4页
目的讨论两种抗凝方法在重症高危出血倾向患者持续静脉-静脉血液滤过治疗中的价值。方法74例行持续静脉-静脉血液滤过治疗的重症高危出血倾向患者为研究对象,应用随机数字表法分为参照组和试验组,每组37例。参照组应用全身低分子肝素抗... 目的讨论两种抗凝方法在重症高危出血倾向患者持续静脉-静脉血液滤过治疗中的价值。方法74例行持续静脉-静脉血液滤过治疗的重症高危出血倾向患者为研究对象,应用随机数字表法分为参照组和试验组,每组37例。参照组应用全身低分子肝素抗凝方案,试验组采取局部枸橼酸抗凝方案。对比两组患者的凝血指标、滤器使用情况、内环境、肝功能、出血情况。结果试验组滤器使用时间(52.68±4.21)h、滤器后凝血时间(25.81±2.42)s、体内凝血时间(15.84±2.49)s均比参照组的(25.70±3.36)h、(11.10±2.49)s、(9.79±2.52)s更长,组间差异明显(P<0.05)。试验组pH值(7.43±0.02)、总钙(tCa)(2.33±0.01)mmol/L、血清离子钙(iCa)(1.24±0.05)mmol/L、丙氨酸氨基转移酶(30.77±0.16)U/L、总胆红素(15.79±2.08)μmol/L、直接胆红素(4.59±0.21)μmol/L均比参照组的(7.23±0.04)、(2.26±0.03)mmol/L、(1.10±0.04)mmol/L、(28.75±0.23)U/L、(12.03±1.14)μmol/L、(3.39±0.19)μmol/L高,血清钠离子(Na+)(138.12±1.45)mmol/L及出血发生率13.51%均比参照组的(140.90±1.35)mmol/L、35.14%低,组间差异明显(P<0.05)。干预前,两组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、国际标准化比值(INR)均无统计学价值(P>0.05);干预后,两组凝血酶原时间、凝血酶时间、INR均无统计学价值(P>0.05);试验组干预后活化部分凝血活酶时间(36.20±4.09)s短于参照组的(39.95±3.07)s,组间差异明显(P<0.05)。结论两种抗凝方法应用于重症高危出血倾向患者持续静脉-静脉血液滤过治疗中均有良好的抗凝效果,其中局部枸橼酸抗凝的效果更为显著,不会对内环境的稳定造成影响,其有助于延长滤器使用时间。 展开更多
关键词 出血倾向患者 持续静脉-静脉血液滤过 低分子肝素 抗凝方案
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2种不同稀释方式在连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗中应用效果分析 被引量:9
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作者 张敏 段棣飞 +3 位作者 张凌 王芳 陈志文 李旭 《中国血液净化》 CSCD 2019年第12期822-825,共4页
目的比较2种不同稀释方式在无抗凝剂连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗模式下的应用疗效。方法采用前瞻性自身前后对照的研究设计,选择2017年1~12月在四川大学华西医院使用Prismaflex V8.0机器进行连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗的20... 目的比较2种不同稀释方式在无抗凝剂连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗模式下的应用疗效。方法采用前瞻性自身前后对照的研究设计,选择2017年1~12月在四川大学华西医院使用Prismaflex V8.0机器进行连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗的20例患者,随机进行前后稀释或后稀释治疗,再进行后稀释与前后稀释治疗。比较前后2组的体外循环寿命。结果治疗过程中患者的凝血功能指标变化无统计学差异(t=0.654,P=0.521),2组模式下平均每小时因静脉压力、动脉压力报警导致血泵暂停的次数无统计学差异(t值分别为0.539,0.705;P值分别为0.232,0.415);后稀释治疗模式下体外循环管路使用寿命平均为(28.80±16.85)h,短于前后稀释治疗模式下体外循环管路使用寿命(40.25±20.32)h,2者比较差异具有统计学意义(t=3.712,P=0.001);2组治疗方式的肌酐、尿素清除效率差异均无统计学意义(t值分别为-0.669,0.030;P值分别为0.512,0.977)。结论前后稀释治疗模式与后稀释治疗模式比较,疗效相当,但前后稀释可以延长体外循环管路及滤器使用寿命,在临床实践中更具有临床意义和价值。 展开更多
关键词 连续性静脉-静脉血液滤过透析 前后稀释 后稀释 器寿命
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低分子肝素抗凝、枸橼酸抗凝和无抗凝剂技术在危重病患者实施连续性静脉-静脉血液滤过中的应用 被引量:17
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作者 周莉 米绪华 +3 位作者 唐万欣 胡章学 苏白海 付平 《中国血液净化》 2007年第10期566-567,共2页
连续性静脉一静脉血液滤过(CVVH)是血液净化治疗中的新技术,以其血流动力学稳定、溶质清除率高、可清除炎性介质和强大的稳定内环境的功能,在危重病患者的抢救中起着极其重要的作用。鉴于危重病患者的出血倾向、抗凝方式的选择及其... 连续性静脉一静脉血液滤过(CVVH)是血液净化治疗中的新技术,以其血流动力学稳定、溶质清除率高、可清除炎性介质和强大的稳定内环境的功能,在危重病患者的抢救中起着极其重要的作用。鉴于危重病患者的出血倾向、抗凝方式的选择及其效果至关重要。本文对四川大学华西医院肾脏内科采用低分子肝素抗凝、枸橼酸抗凝和无抗凝剂CVVH治疗36个病例进行临床分析,以总结经验,提高临床疗效。 展开更多
关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 危重病患者 枸橼酸抗凝 肝素抗凝 无抗凝剂 分子 四川大学华西医院 血液净化治疗
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连续性静脉—静脉血液滤过术在毛细血管渗漏综合征治疗中的应用 被引量:7
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作者 窦琳 王勇强 曹书华 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第3期84-85,共2页
将60例毛细血管渗漏综合征(CLS)患者随机分为观察组及对照组各30例。两组均予综合治疗,观察组在此基础上行连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)术,监测两组治疗前后中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、每小时尿量及血浆血栓调节蛋白(TM)和... 将60例毛细血管渗漏综合征(CLS)患者随机分为观察组及对照组各30例。两组均予综合治疗,观察组在此基础上行连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)术,监测两组治疗前后中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、每小时尿量及血浆血栓调节蛋白(TM)和血管性血友病因子(VWF)水平变化,比较治疗后5d多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率。结果观察组治疗后48hMAP及每小时尿量明显高于对照组(P均<0.05);治疗后3d血浆TM、VWF明显低于对照组(P均<0.05);治疗后5d脏器衰竭数目及MODS发生率明显低于对照组(P均<0.05)。认为CVVH可有效改善毛细血管渗漏,使患者顺利度过危险期。 展开更多
关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 毛细血管渗漏综合征 血栓调节蛋白 血管性血友病因子
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连续性静脉-静脉血液滤过串联血液灌流治疗多器官功能障碍综合征 被引量:9
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作者 邵洁莹 卢叶明 +1 位作者 黎晓辉 吴方苑 《中国医药导报》 CAS 2011年第10期57-58,共2页
目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venous-venous hemofiltration,CVVH)串联血液灌流治疗多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者的临床疗效。方法:对2009年1月~2010年12月收治于我院的37例M... 目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venous-venous hemofiltration,CVVH)串联血液灌流治疗多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者的临床疗效。方法:对2009年1月~2010年12月收治于我院的37例MODS患者行CVVH联合血液灌流治疗,观察治疗效果。结果:经过治疗,患者的体温、呼吸频率、心率等分别为(36.9±0.4)℃、(25.1±4.6)次/min、(95.6±14.2)次/min,均有显著性降低(P<0.05);平均动脉压为(85.7±7.5)mm Hg,显著升高(P<0.05);Na+、K+、BUN、Scr、IL-8、TNF-α等生化指标分别为(132.2±8.8)mmol/L、(4.06±0.68)mmol/L、(19.1±5.2)mmol/L、(386.4±132.7)μmol/L、(31.9±7.3)ng/L、(46.4±6.8)ng/L,均有显著性降低(P<0.05)。结论:CVVH联合血液灌流治疗MODS患者,能有效缓解患者的临床症状,改善患者的器官功能,且无明显不良反应,是一种较为理想的治疗方法。 展开更多
关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 血液灌流 多器官功能障碍综合征
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连续性静脉-静脉血液滤过对尿毒症脑病的疗效观察 被引量:11
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作者 赵安菊 黄颂敏 +4 位作者 欧三桃 陈泽君 柳飞 唐万欣 付平 《中国中西医结合肾病杂志》 2007年第1期17-19,共3页
目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对慢性肾衰竭(CRF)合并尿毒症脑病(UE)患者的血液动力学、电解质、溶质清除方面的影响,并评价其治疗效果。方法:30例次CRF并发UE的患者,接受CVVH治疗。观察治疗前和治疗中、治疗后患者的心率、... 目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对慢性肾衰竭(CRF)合并尿毒症脑病(UE)患者的血液动力学、电解质、溶质清除方面的影响,并评价其治疗效果。方法:30例次CRF并发UE的患者,接受CVVH治疗。观察治疗前和治疗中、治疗后患者的心率、平均动脉压(MAP)以及意识情况和患者的APACHEⅡ评分、Glasgow评分;测定治疗前、后的肾功能、电解质及血浆渗透压。结果:(1)CVVH治疗前后MAP、心率及渗透压变化无统计学差异(P>0.05);(2)CVVH治疗后意识明显改善,尿毒症症状明显缓解;(3)CVVH治疗后患者APACHEⅡ评分较治疗前有明显降低的趋势,Glasgow评分明显好转(P<0.05);(4)CVVH治疗后BUN、Scr清除好,电解质、酸碱紊乱得以纠正(P<0.05)。结论:CVVH具有稳定的血流动力学,缓慢、持续、稳定清除尿毒症毒素和纠正电解质和酸碱失衡,对心血管系统和血脑屏障的干扰小,病人的耐受性好,有助于尿毒症脑病的治疗。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 连续性静脉-静脉血液滤过 尿毒症脑病
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血浆置换联合连续性静脉-静脉血液滤过对急性呼吸窘迫综合征治疗的临床观察 被引量:7
16
作者 菅宏蕴 周再生 +1 位作者 欧秀燕 孙世君 《中国实用医药》 2008年第26期6-8,共3页
目的研究血浆置换(PE)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法20例急性呼吸窘迫综合征患者除经内科常规治疗外,行PE联合CVVH),连续测定心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),pH、动脉血氧分... 目的研究血浆置换(PE)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法20例急性呼吸窘迫综合征患者除经内科常规治疗外,行PE联合CVVH),连续测定心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),氧合指数(PaO2/FiO2)、肺动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw),同时抽取静脉血2ml测定血液C反应蛋白(CRP)的浓度。并进行ICU监护的结果记录以APACHEII评分及SIRS评分判断患者病情的变化。结果在治疗过程中,血流动力学稳定,血浆置换前后及CVVH治疗前与治疗后相比HR、MAP、CVP,pH、PaO2、PaCO2,其中脉血PaO2、动脉血FiO2、Cdyn、明显升高,Raw明显下降(P<0.05),血浆置换后C反应蛋白(CRP)的浓度明显下降(P<0.05),CVVH治疗前与治疗后相比APACHEII评分及SIRS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论PE联合CVVH治疗可显著改善急性呼吸窘迫综合征患者的临床症状,有效改善急性呼吸窘迫综合征的预后。 展开更多
关键词 血浆置换 连续性静脉-静脉血液滤过 急性呼吸窘迫综合征 C反应蛋白
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连续性静脉-静脉血液滤过对重症急性胰腺炎治疗的临床评估 被引量:5
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作者 宗伟钧 吴丽颖 +1 位作者 孙文军 朱青 《中国血液净化》 2004年第10期562-563,570,共3页
关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 重症急性胰腺炎 治疗 内毒素检测 不良反应
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日间连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗心脏术后肾功能不全 被引量:7
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作者 喻磊 潘晓雪 +3 位作者 谷天祥 师恩祎 范秋灵 王波 《中国血液净化》 2008年第7期354-356,共3页
目的总结日间连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)在心脏术后的临床应用经验。方法2002年6月~2008年3月对中国医科大学附属第一医院收治的12例患者在心脏手术后肾功能不全进行了日间CVVHDF,观察日间CVVHDF对患者的心率、中心静脉压、... 目的总结日间连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)在心脏术后的临床应用经验。方法2002年6月~2008年3月对中国医科大学附属第一医院收治的12例患者在心脏手术后肾功能不全进行了日间CVVHDF,观察日间CVVHDF对患者的心率、中心静脉压、平均动脉压、动脉血氧分压、肾功能变化、升压药物剂量以及围术期和预后情况。结果12例患者中8例在体外循环下行冠状动脉旁路移植手术(CABG),2例在非体外循环下行CABG,2例在体外循环下行瓣膜置换手术,术后均进行日间CVVHDF,每次透析持续8~12h,第一次透析6h后患者的心率、中心静脉压、肌酐和尿素氮及多巴胺用量较未透析时明显下降(P<0.05),而平均动脉压、动脉血氧分压较未透析时明显升高(P<0.05)。围术期死亡2例,其余10例患者中有3例改为内科规律透析治疗,7例患者肾功能恢复到术前水平出院后尿量恢复未再透析治疗,术后随访(36.90±29.06)个月,生活质量明显提高。结论日间CVVHDF是治疗心脏术后肾功能不全的有效方法。 展开更多
关键词 连续性静脉-静脉血液透析滤过 冠状动脉旁路移植术 肾功能不全
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连续性静脉-静脉血液滤过在高龄患者多器官功能衰竭中的应用 被引量:2
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作者 齐玉琴 钱晓明 +2 位作者 万文辉 葛才荣 毛广平 《医学研究生学报》 CAS 2008年第5期498-500,共3页
目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在高龄多器官功能衰竭(MOF)患者中的应用效果及安全性。方法:分析在床旁行CVVH治疗的16例高龄MOF患者,根据治疗后存活是否超过20 d分为存活组及死亡组。观察治疗前后肾功能、电解质、血气分析等... 目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在高龄多器官功能衰竭(MOF)患者中的应用效果及安全性。方法:分析在床旁行CVVH治疗的16例高龄MOF患者,根据治疗后存活是否超过20 d分为存活组及死亡组。观察治疗前后肾功能、电解质、血气分析等指标、APACHEⅡ积分变化及并发症发生情况。结果:16例患者中存活时间>20 d者11例(68.8%),其中1例存活3年。治疗后患者血肌酐、尿素氮及血气分析结果显著改善。并发症发生少。治疗前,存活组APACHEⅡ积分明显低于死亡组。治疗后,存活组APACHEⅡ积分明显降低,而死亡组变化不大。结论:CVVH可有效缓解高龄MOF患者病情,延长存活时间,治疗中患者耐受良好,并发症少,是救治高龄MOF患者的重要手段之一。高APACHEⅡ积分患者预后不良。 展开更多
关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 多器官功能衰竭 老年患者
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连续性静脉-静脉血液滤过对心肾综合征的临床疗效观察 被引量:10
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作者 赵郁虹 谭艳杰 《中国医药导报》 CAS 2010年第30期17-18,21,共3页
目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(continuou svenovenous hemofiltration,CVVH)对心肾综合征患者的顽固性心衰及渐进性肾衰的缓解作用。方法:采用CVVH的方法治疗心肾综合征患者16例(血滤组),观察其治疗前后心功能及各项临床指标的变化... 目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(continuou svenovenous hemofiltration,CVVH)对心肾综合征患者的顽固性心衰及渐进性肾衰的缓解作用。方法:采用CVVH的方法治疗心肾综合征患者16例(血滤组),观察其治疗前后心功能及各项临床指标的变化,并与单纯应用药物治疗心肾综合征患者(对照组)作对比。结果:血滤组患者治疗后心功能及临床不适症状等均明显改善,而对照组则变化不明显,甚至加重。结论:CVVH能够显著改善心肾综合征患者的心、肾功能,且疗效确切,无明显副作用。 展开更多
关键词 心肾综合征 连续性静脉-静脉血液滤过 心力衰竭
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