期刊文献+
共找到114篇文章
< 1 2 6 >
每页显示 20 50 100
连续性肾脏替代治疗体外循环寿命风险评估工具的研究进展
1
作者 宋昱莹 杨叶 +3 位作者 张馨尹 邓德川 李莉莉 姚惠萍 《护理研究》 北大核心 2025年第2期348-352,共5页
对连续性肾脏替代治疗(CRRT)体外循环寿命的研究现状、压力对CRRT体外循环寿命的影响、CRRT体外循环寿命风险评估工具进行综述,以期为我国临床护理人员早期识别高危人群并实施干预措施提供参考。
关键词 连续性肾脏替代治疗 体外循环寿命 凝血 风险评估 护理 综述
在线阅读 下载PDF
经连续性肾脏替代治疗实施亚低温的效果及其改善心搏骤停患者神经功能预后的初步疗效观察
2
作者 徐康敏 陈启江 +5 位作者 葛子盛 沈荣荣 陈闯 叶森 陈晨松 胡东军 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第1期69-74,共6页
目的探讨经连续性肾脏替代治疗(CRRT)实施治疗性亚低温的效果,以及初步观察其改善心搏骤停患者神经功能预后的临床疗效。方法前瞻性、多中心、随机对照研究。连续选取2021年5月1日至2023年8月31日在宁波市内三家综合性医院包括宁海县第... 目的探讨经连续性肾脏替代治疗(CRRT)实施治疗性亚低温的效果,以及初步观察其改善心搏骤停患者神经功能预后的临床疗效。方法前瞻性、多中心、随机对照研究。连续选取2021年5月1日至2023年8月31日在宁波市内三家综合性医院包括宁海县第一医院、象山县第一人民医院和鄞州区第二医院实施心肺复苏后恢复自主循环的心搏骤停患者共36例,其中男性28例(77.8%)。按随机数字表法分为体表低温组19例和CRRT低温组17例。两组患者在应用常规治疗的基础上,分别应用控温毯仪和CRRT机实施治疗性亚低温,目标体温设置为33℃,达标后维持33℃±0.5℃的温度至少24 h,再以0.25~0.5℃/h速率复温至37℃±0.5℃的正常体温并维持该温度。治疗前,记录患者的一般情况。治疗性亚低温实施期间,记录患者低温诱导期、低温维持期和复温期的数据资料。治疗后1和2 w时,应用格拉斯哥昏迷评分(GCS)和脑功能表现分级(CPC)评估患者的神经功能状态。结果治疗前,两组患者的性别、年龄、心搏骤停原因和时间、心肺复苏时长、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分等比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗性亚低温实施期间,CRRT低温组患者的低温启动时机慢于体表低温组,但差异无统计学意义[(27.6±9.2)min比(23.8±9.9)min,t=-1.203,P=0.237];CRRT低温组患者的降温速率显著快于体表低温组[(3.65±1.28)℃/h比(2.04±0.22)℃/h,t=-5.419,P<0.001],且达标时长显著短于体表低温组[(1.36±0.49)h比(2.38±0.83)h,t=4.427,P<0.001],差异均有统计学意义;两组患者的亚低温维持范围和时长、复温速率和时长基本一致,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗后1和2 w时,CRRT低温组患者的GCS评分显著高于体表低温组[1 w:(8.12±4.69)分比(5.11±3.81)分,t=-2.124;2 w:(10.24±5.55)分比(6.47±4.97)分,t=-2.145],且CPC评分显著低于体表低温组[1 w:(2.65±1.27)分比(3.68±1.16)分,t=2.562;2 w:(2.24±1.39)分比(3.53±1.39)分,t=2.780],差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论在心搏骤停患者恢复自主循环后,应用CRRT能较传统方法更快地诱导治疗性亚低温,且同等有效地维持低温与复温,并更为显著地改善患者的神经功能预后结局。 展开更多
关键词 心搏骤停 心肺复苏 治疗性亚低温 连续性肾脏替代治疗 神经功能 预后
在线阅读 下载PDF
重症患者连续性肾脏替代治疗早期体温变化轨迹及预测因素研究
3
作者 邢星敏 赵振华 +3 位作者 周慧 冯波 缪雪怡 许勤 《护理学杂志》 北大核心 2025年第16期25-29,共5页
目的探讨重症患者连续性肾脏替代治疗早期体温变化轨迹及预测因素,为制订个体化体温管理方案提供依据。方法采用回顾性研究方法,纳入2022年1月至2024年10月ICU收治的263例连续性肾脏替代治疗重症患者,收集患者连续性肾脏替代治疗前1 h... 目的探讨重症患者连续性肾脏替代治疗早期体温变化轨迹及预测因素,为制订个体化体温管理方案提供依据。方法采用回顾性研究方法,纳入2022年1月至2024年10月ICU收治的263例连续性肾脏替代治疗重症患者,收集患者连续性肾脏替代治疗前1 h至治疗8 h的体温数据。通过潜类别增长混合模型识别体温动态轨迹类别;采用无序多分类logistic回归分析不同体温变化轨迹类别的预测因素。结果共识别出重症患者连续性肾脏替代治疗早期3类体温变化轨迹:体温恒定组(80.2%)、体温下降组(11.8%)和体温波动组(8.0%)。logistic回归分析结果显示,平均动脉压和基线体温是重症患者连续性肾脏替代治疗早期体温变化轨迹的独立预测因素(均P<0.05)。结论重症患者连续性肾脏替代治疗早期体温变化轨迹存在显著异质性,医护人员应根据基线平均动脉压及基线体温早期识别重症患者连续性肾脏替代治疗早期的体温变化趋势,实施分层管理策略,维持体温稳定。 展开更多
关键词 重症患者 连续性肾脏替代治疗 体温 低体温 变化轨迹 潜在类别 预测因素
在线阅读 下载PDF
甲磺酸萘莫司他与枸橼酸钠在连续性肾脏替代治疗中的抗凝效果比较
4
作者 张秀娇 李国福 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第7期661-663,共3页
比较甲磺酸萘莫司他与枸橼酸钠在连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的抗凝效果与使用安全性。收集我院重症医学科2021年1月至2023年10月收治的148例使用甲磺酸萘莫司他或枸橼酸钠进行抗凝的CRRT患者的临床资料,包括患者的一般临床指标、血液... 比较甲磺酸萘莫司他与枸橼酸钠在连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的抗凝效果与使用安全性。收集我院重症医学科2021年1月至2023年10月收治的148例使用甲磺酸萘莫司他或枸橼酸钠进行抗凝的CRRT患者的临床资料,包括患者的一般临床指标、血液指标与CRRT治疗相关指标。比较甲磺酸萘莫司他与枸橼酸钠的抗凝效果及使用安全性。结果显示,与枸橼酸钠组(n=126)相比,甲磺酸萘莫司他组(n=22)患者的出血发生率和过滤器凝血发生率显著降低,过滤器使用时间显著延长(均P<0.05)。因此认为在CRRT中使用甲磺酸萘莫司他较枸橼酸钠能更有效降低出血及过滤器凝血风险,延长过滤器使用时间,具有更好的抗凝效果。 展开更多
关键词 甲磺酸萘莫司他 枸橼酸钠 连续性肾脏替代治疗 抗凝效果
在线阅读 下载PDF
连续性肾脏替代治疗预防非计划下机过程管理的最佳证据总结 被引量:5
5
作者 张洁 步晶晶 +3 位作者 高鹏 申康康 吴彦烁 尹彦玲 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第6期103-107,共5页
目的 整合连续性肾脏替代治疗预防非计划下机过程管理的最佳证据,为医护人员提供规范、科学的预防及管理循证依据。方法 根据证据资源“6S”模型,系统检索临床决策系统、指南及专业医学会网站、循证数据库及综合数据库中有关连续性肾脏... 目的 整合连续性肾脏替代治疗预防非计划下机过程管理的最佳证据,为医护人员提供规范、科学的预防及管理循证依据。方法 根据证据资源“6S”模型,系统检索临床决策系统、指南及专业医学会网站、循证数据库及综合数据库中有关连续性肾脏替代治疗预防非计划下机过程管理的相关文献,检索时限为2017年8月15日至2023年8月15日。由4名研究者筛选文献并进行质量评价,提取并汇总证据。结果 共纳入18篇文献,其中指南2篇、临床决策5篇、JBI推荐实践1篇、共识4篇、证据总结3篇、系统评价3篇。从组织管理、上机前管理、运行管理及停机后管理4个方面汇总,共形成30条证据。结论 总结的最佳证据具有科学性和实用性,对预防非计划下机过程管理有指导意义。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 非计划下机 滤器寿命 循证护理
在线阅读 下载PDF
腹膜透析桥接连续性肾脏替代治疗高氨血症、肝功能衰竭及脓毒症新生儿1例报告
6
作者 陈香慧 陈钊 +3 位作者 高洁 王莉 王惠萍 付荣国 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1323-1326,共4页
1病例资料患儿男,因“出生后4 d,反应差1 d,新生儿高氨血症”于2021年12月2日收入我院。2021年11月28日,患儿于胎龄39+1周在当地医院经剖宫产出生。否认脐带、胎盘、羊水异常,否认宫内窘迫,否认窒息史,Apgar评分10-10-10。
关键词 新生儿疾病 高氨血症 肝衰竭 脓毒症 腹膜透析 连续性肾脏替代治疗
在线阅读 下载PDF
连续性肾脏替代治疗救治心肺联合移植术后严重肺积水并发急性肾衰竭患者1例的护理 被引量:14
7
作者 赵从敏 杜爱燕 +3 位作者 周薇 黄莺 范建桢 蔡晓萍 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期61-63,共3页
心肺联合移植(combined heart lung transplantation,CHLT)是目前治疗终末期心肺功能衰竭的有效手段[1]。然而临床上此手术复杂、并发症多,术后存活率较低。此外,受心脏源、肺源及患者经济情况等因素的影响,此手术开展受到极大的限制... 心肺联合移植(combined heart lung transplantation,CHLT)是目前治疗终末期心肺功能衰竭的有效手段[1]。然而临床上此手术复杂、并发症多,术后存活率较低。此外,受心脏源、肺源及患者经济情况等因素的影响,此手术开展受到极大的限制。我院于2016年8月成功地为1例特发性肺动脉高压、右心功能不全、心功能三级患者实施了心肺联合移植手术。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 心肺联合移植 急性肾损伤 护理
在线阅读 下载PDF
连续性肾脏替代治疗对慢性心力衰竭合并急性肾功能衰竭患者外周血IL-27表达的影响 被引量:21
8
作者 陈冰 李志樑 +1 位作者 靳文 傅强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期1732-1734,共3页
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对慢性心力衰竭合并急性肾功能衰竭患者外周血IL-27表达的影响。方法:选取2012年6月至2013年12月收住南方医科大学珠江医院心血管内科的NYHAⅣ级慢性心力衰竭患... 目的:探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对慢性心力衰竭合并急性肾功能衰竭患者外周血IL-27表达的影响。方法:选取2012年6月至2013年12月收住南方医科大学珠江医院心血管内科的NYHAⅣ级慢性心力衰竭患者78例,其中发生急性肾功能衰竭并采用CRRT治疗者38例,慢性心力衰竭患者40例,心脏超声检测心功能变化,ELISA法检测外周血IL-27、BNP的表达。结果:与慢性心力衰竭患者相比,外周血IL-27浓度在慢性心力衰竭合并急性肾功能不全患者中降低,BNP浓度升高(P<0.05);经CRRT后,慢性心力衰竭合并急性肾功能不全患者外周血中IL-27浓度明显升高,BNP浓度升高(P<0.05);相关性分析显示所有入选患者外周血中IL-27浓度与BNP浓度呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.05)。结论:IL-27参与了慢性心力衰竭合并急性肾功能不全的发生发展,CRRT可能部分通过影响免疫炎症机制调控心肾功能。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 IL-27 急性肾功能衰竭 连续性肾脏替代治疗
在线阅读 下载PDF
连续性肾脏替代治疗对严重脓毒症患者外周血T淋巴细胞免疫功能的影响 被引量:10
9
作者 汤鲁明 邓应彬 +5 位作者 王林霞 潘国权 王敏 叶璟 严纯雪 张丹如 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第22期3745-3747,共3页
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对严重脓毒症患者外周血T淋巴细胞免疫功能的影响。方法:将85例严重脓毒症患者随机分成两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加CRRT治疗,观察两组疗效;治疗5d后,体外分离、培养外周血T淋... 目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对严重脓毒症患者外周血T淋巴细胞免疫功能的影响。方法:将85例严重脓毒症患者随机分成两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加CRRT治疗,观察两组疗效;治疗5d后,体外分离、培养外周血T淋巴细胞,采用MTT法检测治疗前后外周血T淋巴细胞增殖反应;采用ELISA法检测培养上清IL-2的分泌量。结果:观察组治愈率为81.4%,明显高于对照组59.5%(P<0.05);观察组较对照组T细胞增殖反应及IL-2表达量升高(P<0.05)。结论:CRRT治疗脓毒症疗效明显,并能有效改善严重脓毒症患者T淋巴细胞免疫功能。 展开更多
关键词 脓毒症 连续性肾脏替代治疗 T淋巴细胞免疫功能
在线阅读 下载PDF
ICU患者连续性肾脏替代治疗参数核查表的设计与应用 被引量:8
10
作者 李冬英 王娟娟 +5 位作者 李欣 魏际穷 方岚 张华虹 易利波 蓝海兵 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第8期1180-1184,共5页
目的:设计ICU患者连续性肾脏替代(CRRT)治疗参数核查表并应用于临床。方法:通过查阅指南和文献,结合科室情况,设计ICU患者CRRT治疗参数核查表,将核查表应用于CRRT治疗参数的设定、调整和交接中,对比核查表使用前后护理操作和医务人员沟... 目的:设计ICU患者连续性肾脏替代(CRRT)治疗参数核查表并应用于临床。方法:通过查阅指南和文献,结合科室情况,设计ICU患者CRRT治疗参数核查表,将核查表应用于CRRT治疗参数的设定、调整和交接中,对比核查表使用前后护理操作和医务人员沟通情况。结果:ICU患者CRRT治疗参数核查表使护士上机时间缩短、参数执行准确率提高,医务人员间对CRRT治疗参数执行过程中沟通的满意度提高,此外不同时间段医务人员使用核查表的意愿提高。结论:将ICU患者CRRT治疗参数核查表应用于CRRT治疗参数的设定、调整和交接中,有利于规范CRRT治疗流程,提高护士工作效率和护理工作质量,有利于医务人员对CRRT治疗参数进行交接和核对,促进医务人员团结,保障患者安全。 展开更多
关键词 重症监护病房 连续性肾脏替代治疗 核查表
在线阅读 下载PDF
早期连续性肾脏替代治疗对严重多发伤合并急性肾损伤预后影响的临床研究 被引量:32
11
作者 彭艳 邹鑫森 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第26期3268-3273,共6页
背景严重多发伤患者由于全身炎症反应综合征、组织损伤、休克、血管活性药物的使用等导致急性肾损伤(AKI)发病率高达18%~26%,严重影响患者预后。连续性肾脏替代治疗(CRRT)作为防治AKI的主要治疗方式在临床上广泛使用,但目前对于严重多... 背景严重多发伤患者由于全身炎症反应综合征、组织损伤、休克、血管活性药物的使用等导致急性肾损伤(AKI)发病率高达18%~26%,严重影响患者预后。连续性肾脏替代治疗(CRRT)作为防治AKI的主要治疗方式在临床上广泛使用,但目前对于严重多发伤合并AKI患者的最佳治疗时机尚未确定。目的探讨不同时机进行CRRT对严重多发伤合并AKI患者预后的影响。方法采用随机抽样方法,选取2015年5月-2018年5月重庆医科大学附属第一医院重症医学科收治的90例严重多发伤合并AKI患者作为研究对象。按随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,各45例。观察组在AKI后RIFLE分级I期进行24 h CRRT,对照组在AKI后RIFLE分级F期进行CRRT,在CRRT 24 h期间均给予枸橼酸钠抗凝或无肝素治疗。记录患者入院后一般临床资料,CRRT前患者的手术情况、休克情况和大量血管活性药物使用情况,患者CRRT的全身炎症反应综合征相关指标,以及患者术后10 d内的预后效果指标。结果对照组与观察组的性别、年龄、血清肌酐、创伤严重程度评分、致伤病因及致伤部位在头/颈、面、胸、腹/盆腔的比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者致伤部位在四肢的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者CRRT前手术情况、休克情况和大量血管活性药物使用情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后体温、收缩压、呼吸频率、脉搏、二氧化碳分压、白细胞计数组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗后两组患者体温、收缩压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前及治疗后两组患者呼吸频率、脉搏、二氧化碳分压、白细胞计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者10 d内肾功能完全恢复、再次行CRRT、发生多器官功能障碍综合征、多器官功能障碍综合征死亡情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论严重多发伤合并AKI早期进行CRRT,能有效促进患者肾功能恢复,防止多器官功能障碍综合征,改善预后。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 多发伤 急性肾损伤 多器官功能障碍综合征 死亡率
在线阅读 下载PDF
床旁配制连续性肾脏替代治疗置换液抢救多脏器功能衰竭 被引量:4
12
作者 李欣 冯婉娜 +6 位作者 谢美珍 李志坚 王饶萍 陈桂芳 许元文 吴培根 沈清瑞 《实用医学杂志》 CAS 2001年第9期904-904,共1页
关键词 多脏器功能衰竭 床旁配制 连续性肾脏替代治疗 置换液 治疗 抢救
在线阅读 下载PDF
连续性肾脏替代治疗中的液体平衡方法 被引量:14
13
作者 张一丹 刘云 任冰 《护理研究》 2001年第2期86-87,共2页
关键词 肾功能衰竭 连续性肾脏替代治疗 液体平衡 护理
在线阅读 下载PDF
连续性肾脏替代治疗预防急性动脉闭塞术后并发肌病肾病代谢综合征 被引量:5
14
作者 李艳 沈波 张薇 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期438-440,共3页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在预防急性动脉闭塞术后并发肌病肾病代谢综合征(MNMS)的作用。方法收集24例急性动脉闭塞住院患者,随机分成CRRT组(n=11)和对照组(n=13)。两组患者均行取栓或血管重建术。对照组术后常规抗感染、补充... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在预防急性动脉闭塞术后并发肌病肾病代谢综合征(MNMS)的作用。方法收集24例急性动脉闭塞住院患者,随机分成CRRT组(n=11)和对照组(n=13)。两组患者均行取栓或血管重建术。对照组术后常规抗感染、补充血容量、抗凝、纠正酸中毒及水、电解质紊乱;CRRT组在常规治疗基础上,在术中予连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)模式治疗6 h,术后继续连续性血液净化24 h。结果对照组术后24 h的血钾、血尿素氮、血肌酐、血肌红蛋白浓度均明显高于CRRT组,血碳酸氢根浓度低于CRRT组(均P<0.05)。CRRT组MNMS发生率、截肢率和死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论CRRT能有效预防急性动脉闭塞术后MNMS的发生,降低患者的截肢率和死亡率。 展开更多
关键词 肌病肾病代谢综合征 急性动脉闭塞 连续性肾脏替代治疗 急性肾衰竭
在线阅读 下载PDF
HPLC法测定行连续性肾脏替代治疗超滤液中奥硝唑的含量及其应用 被引量:3
15
作者 张美芳 李翔 +2 位作者 马建丽 王心慧 周亮 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期963-966,共4页
目的建立HPLC分析方法测定危重症患者行连续性肾脏替代治疗超滤液中奥硝唑的含量,监测连续性肾脏替代治疗对抗生素类药物代谢的影响,为临床个体化给药提供依据,合理使用抗生素。方法色谱柱为Agilent ZORBAX SBC_(18)(4.6mm×150mm,5... 目的建立HPLC分析方法测定危重症患者行连续性肾脏替代治疗超滤液中奥硝唑的含量,监测连续性肾脏替代治疗对抗生素类药物代谢的影响,为临床个体化给药提供依据,合理使用抗生素。方法色谱柱为Agilent ZORBAX SBC_(18)(4.6mm×150mm,5μm);流动相为甲醇-水(30:70,V/V),流速为1.0m L/min;检测波长为318nm;柱温为25?C;进样量为10μL,运行时间9min。结果奥硝唑在2.00~40.00μg/m L范围内与其峰面积线性关系良好(r=1.000),平均回收率为98.84%(n=9),RSD为0.87%。结论该方法简单、快速,结果准确且重复性好,可用于连续性肾脏替代治疗超滤液中奥硝唑含量的测定,为奥硝唑的临床研究提供可靠的分析方法。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 抗生素类药物 奥硝唑 HPLC
在线阅读 下载PDF
连续心输出量监测技术联合连续性肾脏替代治疗在急性肾损伤患者中的应用 被引量:6
16
作者 孙才智 胡鹤立 +1 位作者 张铮 何小卫 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1299-1303,共5页
目的探讨脉搏指示连续心输出量测定(PICCO)监测技术联合连续性肾脏替代治疗(CRRT),在急性肾损伤(AKI)患者中的应用价值。方法采用前瞻性临床观察研究方法,选取南京医科大学附属南京医院重症监护病房(ICU)的72例有行CRRT治疗指征的AKI患... 目的探讨脉搏指示连续心输出量测定(PICCO)监测技术联合连续性肾脏替代治疗(CRRT),在急性肾损伤(AKI)患者中的应用价值。方法采用前瞻性临床观察研究方法,选取南京医科大学附属南京医院重症监护病房(ICU)的72例有行CRRT治疗指征的AKI患者,按照随机数字表法分为两组,传统组32例采用CRRT进行治疗,观察组40例采用CRRT联合PICCO指导患者进行液体管理。分别记录两组患者入住ICU 0、24、48、72 h时血肌酐(Scr)及血乳酸(Lac),同时记录72 h液体总入量、72 h时PICCO相关检测数值、CRRT持续时间、机械通气时间、ICU住院时间及病死率等指标。结果随着治疗的进行,两组患者的Scr及Lac水平在不同时间点较治疗前均明显下降(P <0.05);与传统组相比,观察组Scr在48 h后开始下降,差异有统计学意义(P <0.05),而观察组中Lac在24 h时明显下降(P <0.05),48 h及72 h时Lac水平与传统组相比差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组72 h时全心舒张末期容积指数(GEDVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)较治疗前明显改善(P <0.05)。与传统组相比,观察组患者血流动力学指标平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP)均明显下降(P <0.05),而观察组72 h液体总入量也明显低于传统组(P <0.05)。与传统组相比,观察组在CRRT持续时间、机械通气时间、住院时间及住院病死率等方面差异有统计学意义(P <0.05)。结论急性肾损伤患者行CRRT治疗时联合PICCO监测技术指导液体复苏,能够准确判断患者液体负荷水平,降低液体摄入总量,从而有效改善患者预后,降低病死率。 展开更多
关键词 急性肾损伤 脉搏指示连续心输出量测定 连续性肾脏替代治疗 液体管理 预后
在线阅读 下载PDF
三种评分在心脏术后接受连续性肾脏替代治疗患者预后评价中的应用 被引量:2
17
作者 张海 潘雁 +3 位作者 杨敏 李俊 张伸 申屠阳 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期540-544,548,共6页
目的探讨多器官功能障碍评分(MODS)、简化急性生理评分Ⅱ(SAPSⅡ)和血管活性肌力药物评分(VIS)对心脏术后行连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者预后评价的预测作用。方法调查2010年11月—2014年6月在上海市胸科医院外科监护室行CRRT的心脏术... 目的探讨多器官功能障碍评分(MODS)、简化急性生理评分Ⅱ(SAPSⅡ)和血管活性肌力药物评分(VIS)对心脏术后行连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者预后评价的预测作用。方法调查2010年11月—2014年6月在上海市胸科医院外科监护室行CRRT的心脏术后成年患者,根据出院时治疗结果分为存活组和死亡组。分别对所有患者在手术后第1日和CRRT前1日进行病情严重程度评分,并以受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)大小衡量各评分系统对患者预后的预测能力。结果 32例心脏术后急性肾损伤(AKI)接受CRRT的患者被纳入该研究,其中9例存活,23例死亡,死亡率为71.9%。死亡组患者无论是在术后第1日还是在CRRT前1日的MODS、SAPSⅡ和VIS的3种评分均显著高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后第1日VIS、CRRT前1日MODS、CRRT前1日SAPSⅡ和CRRT前1日VIS的4个评分,AUCROC分别为0.821、0.816、0.800和0.768,两两之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。高VIS组在术后90 d存活率明显低于低VIS组,且术后低心排量综合征和再次剖胸探查发生率更高。结论术后第1日VIS、CRRT前1日MODS、CRRT前1日SAPSⅡ和CRRT前1日VIS都能较好地预测心脏术后行CRRT治疗患者的预后,术后第1日VIS作为早期指标更优。高VIS与不良预后相关。 展开更多
关键词 危重病评分系统 心脏手术 连续性肾脏替代治疗 预后 受试者工作特征曲线
在线阅读 下载PDF
连续性肾脏替代治疗救治烧伤合并急性肾功能衰竭的疗效及护理 被引量:6
18
作者 鲁娟 张壹言 方蓉 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第4期45-47,共3页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)救治烧伤合并急性肾功能衰竭的疗效及护理要点。方法回顾性分析21例接受CRRT的烧伤合并急性肾功能衰竭患者的临床资料。结果所有患者经CRRT后,血尿素氮(BUN)、... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)救治烧伤合并急性肾功能衰竭的疗效及护理要点。方法回顾性分析21例接受CRRT的烧伤合并急性肾功能衰竭患者的临床资料。结果所有患者经CRRT后,血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)均较治疗前显著降低(P<0.01);10例合并高钠血症的患者,治疗前后血钠值差异有统计学意义(P<0.01)。21例患者中13例救治成功,成功率为61.91%。结论 CRRT用于救治烧伤合并急性肾功能衰竭疗效确切,治疗期间严密观察患者病情变化及加强护理是保证治疗成功的关键。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 烧伤 急性肾功能衰竭 护理
在线阅读 下载PDF
无肝素连续性肾脏替代治疗体外循环凝血危险因素及护理研究进展 被引量:26
19
作者 张仲华 鄢建军 《护理学杂志》 CSCD 2015年第11期102-106,共5页
阐述无肝素连续性肾脏替代治疗患者体外循环凝血判定和分级,提出患者因素、循环因素、仪器设备及膜材料因素、置管因素、护理操作因素,血液高凝状态、血流量不足、滤器或管道内混有空气、管路侧支输入血和血制品是重要危险因素,认为应... 阐述无肝素连续性肾脏替代治疗患者体外循环凝血判定和分级,提出患者因素、循环因素、仪器设备及膜材料因素、置管因素、护理操作因素,血液高凝状态、血流量不足、滤器或管道内混有空气、管路侧支输入血和血制品是重要危险因素,认为应针对危险因素采取必要的防范措施,以更好地预防体外循环凝血,保障患者安全。 展开更多
关键词 无肝素连续性肾脏替代治疗 体外循环凝血 危险因素 综述文献
在线阅读 下载PDF
连续性肾脏替代治疗中滤器后加热法对患者体温的影响 被引量:9
20
作者 魏培红 冉晓 +1 位作者 刘伟权 凃莉娜 《护理学杂志》 2012年第6期18-20,共3页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)中滤器后加热法对患者体温的影响。方法将60例行CRRT治疗的患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组按常规将加温装置连接到置换液的管路上,观察组将加温装置连接到滤器后静脉端血液回输管路上。两组... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)中滤器后加热法对患者体温的影响。方法将60例行CRRT治疗的患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组按常规将加温装置连接到置换液的管路上,观察组将加温装置连接到滤器后静脉端血液回输管路上。两组均于CRRT治疗开始3h、6h、12h时测量患者体温及深静脉置管的动、静脉端的血液温度;比较两组治疗前后溶血反应相关检验结果。结果在CRRT治疗不同时段,两组深静脉置管的动、静脉端的血液温度比较,干预主效应均P<0.05;治疗12h时观察组低体温发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后溶血反应相关检验结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论滤器后加热血液回输管路的方式可安全有效地补充CRRT治疗中循环热量,降低CRRT治疗中低体温发生率。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 低体温 滤器后加热法 溶血反应
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 6 下一页 到第
使用帮助 返回顶部