对准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)矫治儿童远视性屈光参差术后的角膜内皮细胞各项指标的变化趋势进行研究,从角膜内皮结构层面探讨LASIK对儿童的安全性。采用回顾性研究方法观察2005~2010年接受...对准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)矫治儿童远视性屈光参差术后的角膜内皮细胞各项指标的变化趋势进行研究,从角膜内皮结构层面探讨LASIK对儿童的安全性。采用回顾性研究方法观察2005~2010年接受LASIK手术矫治且严格按复查时间随访36个月以上的远视性屈光参差性弱视儿童病例47例。通过对手术眼(A组)及非手术眼(B组)进行自身对照的方法,观察术前、术后6、12、24、36个月中央角膜内皮的细胞密度(ECD)、六角型细胞百分比(6A%)、内皮细胞变异系数(CV)和内皮平均细胞面积(AVG)的变化。A、B组ECD在术后各期与术前比较呈下降趋势,术后24、36个月时与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);A与B组在各个时期比较无统计学差异(P>0.05)。A、B组的6A%在术后各期较术前均减少,但直到术后36个月时与术前比较差异才有统计学差异(P<0.01)。CV在各个时间段与术前比较呈上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。在AVG方面,A、B组在术后24、36个月时与术前比较均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),组间比较无统计学差异(P>0.05)。LASIK不影响儿童角膜内皮细胞在生长发育中的正常变化趋势,同时也证实了LASIK矫治儿童远视性屈光参差性弱视在角膜内皮结构方面的安全性。展开更多
目的通过远期临床观察评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)矫治儿童高度远视性屈光参差的安全性、有效性、可预测性和稳定性,并探讨其对术后长期弱视治疗效果的影响。方法采用回顾性研究方法观察自2000年...目的通过远期临床观察评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)矫治儿童高度远视性屈光参差的安全性、有效性、可预测性和稳定性,并探讨其对术后长期弱视治疗效果的影响。方法采用回顾性研究方法观察自2000年9月开始接受LASIK手术矫治的61例61眼高度远视屈光参差性弱视儿童病例,年龄6~14岁。使用SVS Apex plus准分子激光系统及科医人公司鹰视世纪波及鹰视酷眼准分子激光系统,在局麻或基础麻醉下对患儿重度远视眼施行LASIK手术,矫治屈光度范围:(+3.00^+7.50)D。术后根据患儿年龄、弱视类型及弱视严重程度制定后期弱视治疗方案。22例随访时间60个月以上。结果术前患儿裸眼远视力为(0.12±0.07),裸眼近视力为(0.25±0.14),矫正远视力为(0.23±0.14),矫正近视力为(0.35±0.23)。双眼扩瞳等值球镜屈光参差度为(+6.41±1.24)D,小瞳等值球镜屈光参差度为(+5.52±1.16)D。中心同时视47.5%,中心融合16.4%,立体视3.3%,≤3%不等像14.8%。术后60个月:裸眼远视力为(0.35±0.13),裸眼近视力为(0.70±0.19),矫正远视力为(0.48±0.18),矫正近视力为(0.81±0.18),与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。双眼扩瞳等值球镜屈光参差度为(+0.61±1.43)D,小瞳等值球镜屈光参差度为(+0.59±1.37)D,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。中心同时视91.7%,中心融合75.0%,立体视33.3%,≤3%不等像66.7%,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后60个月所随访的22眼均没有发现最佳矫正远、近视力丢失。结论 LASIK手术可显著降低儿童高度远视性屈光参差,长期随访结果表明其具有较好的安全性、有效性、可预测性和稳定性,术后可显著提高弱视治愈率。展开更多
文摘对准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)矫治儿童远视性屈光参差术后的角膜内皮细胞各项指标的变化趋势进行研究,从角膜内皮结构层面探讨LASIK对儿童的安全性。采用回顾性研究方法观察2005~2010年接受LASIK手术矫治且严格按复查时间随访36个月以上的远视性屈光参差性弱视儿童病例47例。通过对手术眼(A组)及非手术眼(B组)进行自身对照的方法,观察术前、术后6、12、24、36个月中央角膜内皮的细胞密度(ECD)、六角型细胞百分比(6A%)、内皮细胞变异系数(CV)和内皮平均细胞面积(AVG)的变化。A、B组ECD在术后各期与术前比较呈下降趋势,术后24、36个月时与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);A与B组在各个时期比较无统计学差异(P>0.05)。A、B组的6A%在术后各期较术前均减少,但直到术后36个月时与术前比较差异才有统计学差异(P<0.01)。CV在各个时间段与术前比较呈上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。在AVG方面,A、B组在术后24、36个月时与术前比较均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),组间比较无统计学差异(P>0.05)。LASIK不影响儿童角膜内皮细胞在生长发育中的正常变化趋势,同时也证实了LASIK矫治儿童远视性屈光参差性弱视在角膜内皮结构方面的安全性。
