直线吻合器在远端胃癌毕Ⅱ式吻合术中的应用效果 被引量：1

1

作者 程巩 《河南医学研究》 CAS 2021年第11期2035-2037,共3页

目的分析直线吻合器在远端胃癌毕Ⅱ式吻合术中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月在商丘市第一人民医院接受远端胃癌毕Ⅱ式吻合术治疗的60例胃癌患者,根据术中使用吻合器类型将患者分为对照组(术中使用圆形吻合器)和观察组(术中... 目的分析直线吻合器在远端胃癌毕Ⅱ式吻合术中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月在商丘市第一人民医院接受远端胃癌毕Ⅱ式吻合术治疗的60例胃癌患者,根据术中使用吻合器类型将患者分为对照组(术中使用圆形吻合器)和观察组(术中使用直线吻合器),各30例。术后均随访10个月。比较两组患者围手术期指标[手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、住院时间]、术后恢复情况[术后首次排气、首次进食时间以及术后拔除腹腔引流管时间]及术后10个月残胃炎发生情况。结果两组手术时间及淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量较对照组少,住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术后首次排气、首次进食时间较对照组短(P<0.05);两组患者术后拔除腹腔引流管时间差异无统计学意义(P>0.01)。观察组随访期间残胃炎发生率为46.67%,对照组残胃炎发生率为60.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直线吻合器应用于远端胃癌毕Ⅱ式吻合术效果较好,可更好地控制术中出血,促进患者术后恢复,且不会增加残胃炎发生风险。 展开更多

关键词 胃癌 远端胃癌毕ⅱ式吻合术 直线吻合器 圆形吻合器 术后恢复 残胃炎

在线阅读 下载PDF 职称材料

改良加固缝合方式在远端胃癌根治术毕Ⅱ联合Brown吻合中的应用价值探讨 被引量：1

2

作者 付振保 李权 卢通 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第6期475-478,共4页

探讨改良加固缝合方式在远端胃癌根治术毕Ⅱ联合Brown吻合中的应用价值。2019年10月至2022年10月,86例行腹腔镜远端胃癌根治术毕Ⅱ联合Brown吻合的患者,随机分为研究组和对照组。研究组45例采用改良加固缝合方式,对照组41例采用常规包... 探讨改良加固缝合方式在远端胃癌根治术毕Ⅱ联合Brown吻合中的应用价值。2019年10月至2022年10月,86例行腹腔镜远端胃癌根治术毕Ⅱ联合Brown吻合的患者,随机分为研究组和对照组。研究组45例采用改良加固缝合方式,对照组41例采用常规包埋加固缝合方式,对比两组患者手术时间、术后并发症、生存质量等指标。结果显示,两组患者手术时间、消化道重建时间、术中出血量、排气时间、首次进食流质时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组术后1 d白细胞增加值分别为(5.14±0.92)×10^(9)/L、(7.08±0.98)×10^(9)/L,术后2 d镇痛药使用次数分别为(1.17±0.76)次、(1.63±1.18)次,住院时间分别为(9.22±1.49)d、(10.81±1.58)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后7 d并发症发生率分别为6.67%、26.83%,术后6月总蛋白下降值分别为(2.842±0.465)g/L、(3.585±0.542)g/L,术后6月并发症发生率分别为13.33%、36.58%,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组术后6月Visick分级、生存质量指标优于对照组(P<0.05);两组PNI指数分别为(39.84±4.72)、(44.25±4.68),差异有统计学意义(P<0.05)。远端胃癌根治术毕Ⅱ联合Brown吻合中,改良加固缝合方式可明显降低并发症和胃肠道不良反应发生率,提高患者生活质量,促进患者身体功能恢复。 展开更多

关键词 胃肿瘤 远端胃癌根治术 毕ⅱ联合Brown吻合 改良加固缝合

在线阅读 下载PDF 职称材料

圆形吻合器与直线吻合器消化道重建对行远端胃癌根治术毕Ⅱ式吻合术患者临床效果影响 被引量：10

3

作者 林永利 王英飞 张爽 《临床误诊误治》 2021年第1期87-91,共5页

目的探讨圆形吻合器与直线吻合器消化道重建对行远端胃癌根治术毕Ⅱ式吻合术患者临床效果的影响。方法选取行远端胃癌根治术毕Ⅱ式吻合术胃癌192例,将采用圆形吻合器消化道重建80例纳入圆形组,采用直线吻合器消化道重建112例纳入直线组... 目的探讨圆形吻合器与直线吻合器消化道重建对行远端胃癌根治术毕Ⅱ式吻合术患者临床效果的影响。方法选取行远端胃癌根治术毕Ⅱ式吻合术胃癌192例,将采用圆形吻合器消化道重建80例纳入圆形组,采用直线吻合器消化道重建112例纳入直线组。观察比较两组手术相关指标、术后恢复相关指标和术后并发症发生情况,术前和术后6个月营养状况指标,以及术后6个月生活质量。结果两组手术时间、术中出血量和清扫淋巴结总数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。直线组术后肠道排气时间、拔除腹腔引流管时间、首次进食时间和住院时间均短于圆形组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1个月内,圆形组并发症总发生率为15.00%,直线组并发症总发生率为7.14%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组体质量和血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)均较术前增加,差异有统计学意义(P<0.01);直线组体质量和Hb、ALB均高于圆形组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组健康状态调查简表(SF-36)各部分评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论圆形吻合器与直线吻合器消化道重建应用于远端胃癌根治术毕Ⅱ式吻合术患者均安全有效,但直线吻合器消化道重建更有利于术后恢复。 展开更多

关键词 圆形吻合器 直线吻合器 消化道重建 远端胃癌根治术 毕ⅱ式吻合术 胃肿瘤 治疗效果 安全性

在线阅读 下载PDF 职称材料

毕Ⅱ式联合Braun吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用对患者肠道屏障功能的改善作用 被引量：1

4

作者 彭晓 《当代医药论丛》 2023年第5期54-57,共4页

目的:探讨毕Ⅱ式联合Braun吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用对患者肠道屏障功能的改善作用。方法:从2020年4月至2021年9月武汉市第七医院收入的远端胃癌患者中选取86例参与研究,并随机分入对照组和观察组,每组各43例。所有患者均... 目的:探讨毕Ⅱ式联合Braun吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用对患者肠道屏障功能的改善作用。方法:从2020年4月至2021年9月武汉市第七医院收入的远端胃癌患者中选取86例参与研究,并随机分入对照组和观察组,每组各43例。所有患者均采用腹腔镜远端胃癌根治术治疗,术中对照组采用毕Ⅱ式吻合术重建消化道,观察组采用毕Ⅱ式联合Braun吻合术重建消化道,比较两组的各项临床指标及肠道屏障功能。结果:两组的消化道重建时间、术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后住院时间对比,P>0.05。两组治疗后的血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平均高于治疗前,P<0.05。观察组治疗后的血清DAO、D-乳酸水平均低于对照组,P<0.05。两组治疗后的血清白细胞介素(IL)-6、IL-10水平均高于治疗前,血清补体C 3、C 4水平均低于治疗前,P<0.05。观察组治疗后的血清IL-6、IL-10水平均低于对照组,血清补体C 3、C 4水平均高于对照组,P<0.05。两组近期并发症的发生率对比,P>0.05。观察组远期并发症的发生率低于对照组,P<0.05。结论:将毕Ⅱ式联合Braun吻合术应用于腹腔镜远端胃癌根治术中可减少对肠道屏障功能的损害,减轻术后炎症反应,减小手术对免疫功能的影响,降低远期并发症的发生率。 展开更多

关键词 毕ⅱ式 Braun吻合术 腹腔镜 远端胃癌根治术 肠道屏障功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

三吻合器法改良毕Ⅱ式吻合术在远端胃癌根治术消化道重建中的应用价值及对术后并发症的影响

5

作者 郭丹丹 沈燕 蹇欣 《当代医药论丛》 2022年第20期56-59,共4页

目的:研讨三吻合器法改良毕Ⅱ式吻合术在远端胃癌根治术消化道重建中的应用价值及对患者术后并发症的影响。方法:选取2019年3月至2021年5月在绵阳市中心医院行远端胃癌根治术的患者82例作为观察对象。按照消化道重建方式的不同将其分为... 目的:研讨三吻合器法改良毕Ⅱ式吻合术在远端胃癌根治术消化道重建中的应用价值及对患者术后并发症的影响。方法:选取2019年3月至2021年5月在绵阳市中心医院行远端胃癌根治术的患者82例作为观察对象。按照消化道重建方式的不同将其分为对照组和观察组。对照组40例患者术中采用传统毕Ⅱ式吻合术进行消化道重建,观察组42例患者术中采用三吻合器法改良毕Ⅱ式吻合术进行消化道重建。比较两组患者的围手术期相关指标(残胃保留率、手术时间、消化道重建时间及重建出血量)、术后并发症的发生率及机体的营养状况。结果:两组患者的手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的残胃保留率(95.24%)高于对照组患者(75.00%),其消化道重建时间更短,重建出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月及6个月,观察组患者的体重减轻率低于对照组患者,其预后营养指数(PNI)高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行远端胃癌根治术的患者采用三吻合器法改良毕Ⅱ式吻合术进行消化道重建能明显缩短重建时间,减少重建出血量,改善患者术后的营养状况,并能降低其术后吻合口瘘等并发症的发生率,手术的安全性更有保障。 展开更多

关键词 三吻合器法 改良毕II式吻合术 远端胃癌根治术 消化道重建 并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

BillrothⅡ式远端胃切除术伴布朗式吻合术治疗胃癌的临床效果分析 被引量：1

6

作者 王铁忠 柴淼 《中国社区医师》 2018年第33期81-82,共2页

目的:探讨BillrothⅡ式远端胃切除术伴布朗式吻合术治疗胃癌的临床效果。方法:收治胃癌患者126例,分为常规BillrothⅡ式远端胃切除术组(60例)和联合手术组(66例),比较两组治疗效果。结果:治疗后,联合手术组手术时间、术中出血量和生活... 目的:探讨BillrothⅡ式远端胃切除术伴布朗式吻合术治疗胃癌的临床效果。方法:收治胃癌患者126例,分为常规BillrothⅡ式远端胃切除术组(60例)和联合手术组(66例),比较两组治疗效果。结果:治疗后,联合手术组手术时间、术中出血量和生活质量改善情况均明显优于常规BillrothⅡ式远端胃切除术组(P<0.05)。结论:BillrothⅡ式远端胃切除术伴布朗式吻合术治疗胃癌的临床效果显著。 展开更多

关键词 Billrothⅱ式远端胃切除术 布朗式吻合术 胃癌

在线阅读 下载PDF 职称材料

改良毕Ⅱ式胃空肠吻合术对远端胃癌患者近期手术效果的影响

7

作者 卓飞 徐俊旨 《河南医学研究》 CAS 2018年第20期3691-3692,共2页

目的探讨改良毕Ⅱ式胃空肠吻合术对远端胃癌患者近期手术效果的影响。方法选取2012年12月至2017年12月西安市长安区医院收治的122例远端胃癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各61例。对照组患者接受胃癌根治及毕Ⅱ式胃空肠吻合术,... 目的探讨改良毕Ⅱ式胃空肠吻合术对远端胃癌患者近期手术效果的影响。方法选取2012年12月至2017年12月西安市长安区医院收治的122例远端胃癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各61例。对照组患者接受胃癌根治及毕Ⅱ式胃空肠吻合术,观察组患者接受胃癌根治及改良毕Ⅱ式胃空肠吻合术。比较两组患者手术情况(术中出血量、手术时间、术后住院时间)、术后并发症发生率。结果与对照组比较,观察组患者手术时间、术后住院时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论改良毕Ⅱ式胃空肠吻合术可减少远端胃癌根治术患者术中出血量,缩短患者康复进程,减少并发症。 展开更多

关键词 胃癌 改良毕ⅱ式 胃空肠吻合术

在线阅读 下载PDF 职称材料

胃空肠裤形吻合与毕Ⅰ式吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用效果对比 被引量：2

8

作者 郭涛 焦光辉 林功攀 《河南医学研究》 CAS 2023年第15期2805-2808,共4页

目的比较胃空肠裤形吻合与毕Ⅰ式吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用效果及安全性。方法选取2019年1月至2022年1月在平煤神马医疗集团总医院接受腹腔镜远端胃癌根治术的90例患者,根据消化道重建方式为裤形吻合组(43例)和毕Ⅰ式吻合组... 目的比较胃空肠裤形吻合与毕Ⅰ式吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用效果及安全性。方法选取2019年1月至2022年1月在平煤神马医疗集团总医院接受腹腔镜远端胃癌根治术的90例患者,根据消化道重建方式为裤形吻合组(43例)和毕Ⅰ式吻合组(47例)。比较两组围手术期相关指标,术后1、2、3 d的视觉模拟评分法(VAS)评分以及胃镜RGB分级、胃镜洛杉矶分级、生活质量和并发症发生情况。结果裤形吻合组手术时间、术后排气时间、住院时间短于毕Ⅰ式吻合组(P<0.05),裤形吻合组术中出血量、淋巴结清扫数目少于毕Ⅰ式吻合组(P<0.05)。术后1、2 d裤形吻合组VAS评分低于毕Ⅰ式吻合组(P<0.05)。裤形吻合组术后6、12个月,食物残留、胃炎、胆汁反流的胃镜RGB分级≥1级率均低于毕Ⅰ式吻合组(P<0.05)。裤形吻合组术后6、12个月胃镜洛杉矶分级≥A级率分别为23.26%、23.26%,低于毕Ⅰ式吻合组的44.68%、48.94%(P<0.05)。裤形吻合组术后6、12个月生活质量优于毕Ⅰ式吻合组(P<0.05)。结论胃空肠裤形吻合应用于腹腔镜远端胃癌根治术中,可有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血,且可有效改善术后胆汁反流的问题,提高术后生活质量,且安全性高。 展开更多

关键词 胃癌 胃空肠裤形吻合 毕Ⅰ式吻合术 腹腔镜远端胃癌根治术 治疗效果 安全性

在线阅读 下载PDF 职称材料

胃下部癌D2＋式根治性远端胃切除Billroth-Ⅱ吻合术

9

作者 吴晖 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2016年第3期200-206,共7页

目前，对进展期胃癌的根治性手术，尽管在淋巴结清扫范围、血管脉络化层面、网膜囊剥离、消化道重建等诸多方面存在争议。以D2为基础的根治性远端胃切除或全胃切除作为标准术式已被广泛接受。进展期远端胃癌为各部胃癌中最常见者，因此D... 目前，对进展期胃癌的根治性手术，尽管在淋巴结清扫范围、血管脉络化层面、网膜囊剥离、消化道重建等诸多方面存在争议。以D2为基础的根治性远端胃切除或全胃切除作为标准术式已被广泛接受。进展期远端胃癌为各部胃癌中最常见者，因此D2或D2＋根治性远端胃切除为最常见的胃癌根治术式。 展开更多

关键词 根治性手术 远端胃切除 胃下部癌 吻合术 进展期胃癌 淋巴结清扫范围 标准术式 消化道重建

在线阅读 下载PDF 职称材料

改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术在胃癌中的应用 被引量：1

10

作者 黄阿方 陈秋强 《浙江临床医学》 2015年第2期253-254,共2页

目的探讨改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术在胃癌治疗中的应用效果。方法纳入2005年7月至2014年7月66例胃癌患者，对照组24例患者采取毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗，观察组42例采取改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术，比较两组的治疗效果。结果两组均顺利完... 目的探讨改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术在胃癌治疗中的应用效果。方法纳入2005年7月至2014年7月66例胃癌患者，对照组24例患者采取毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗，观察组42例采取改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术，比较两组的治疗效果。结果两组均顺利完成手术，观察组手术时间、手术出血量和住院时间为（128．5±23．6）min、（226±48）ml和（12．6±2．4）d，手术时间长于对照组，出血量略多于对照组．住院时间短于对照组；观察组术后腹痛、营养不良发生率分别为2．38％、2．38％，无吻合口溃疡和反流性胃炎发生，观察组术后并发症发生率明显少于对照组（P〈0．05）；观察组术后生活质量评分（46．8±10．8）分，对照组生活质量评分（32．6±10．2）分，组间比较差异显著（P〈0．05）。结论相对于Ⅱ式胃空肠吻合术，改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术较好地解决了十二指肠液反流问题，减少胃癌术后并发症的发生，提高术后生活质量，可考虑进一步推广应用。 展开更多

关键词 改良式毕ⅱ式胃空肠吻合术 胃癌 并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

直线切割吻合器在腹腔镜辅助远端胃癌根治术Roux-en-Y式吻合术中的应用 被引量：6

11

作者 赵贵基 陈永强 +1 位作者 张振华 吴雪娟 《中国内镜杂志》 2022年第9期41-46,共6页

目的探讨直线切割吻合器在腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LDG)Roux-en-Y式吻合术中的应用效果。方法选取2019年3月-2021年3月该院行LDG Roux-en-Y式吻合术的患者126例,按照随机数表法分为观察组(n=63)和对照组(n=63),观察组采用直线切割吻... 目的探讨直线切割吻合器在腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LDG)Roux-en-Y式吻合术中的应用效果。方法选取2019年3月-2021年3月该院行LDG Roux-en-Y式吻合术的患者126例,按照随机数表法分为观察组(n=63)和对照组(n=63),观察组采用直线切割吻合器实施Roux-en-Y式吻合术,对照组采用圆形吻合器实施Roux-en-Y式吻合术。统计并分析两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、阳性淋巴结数量、术后恢复排气时间、首次进流食时间、拔除引流管时间和术后并发症发生率,术后3个月采用健康调查量表36(SF-36)比较两组患者的生活质量。结果两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量和阳性淋巴结数量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组术后恢复排气时间、首次进流食时间和拔除引流管时间均较短(P<0.05);两组患者住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后住院时间明显短于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组并发症发生率更低(P<0.05);术后3个月随访,观察组SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。结论与圆形吻合器相比,直线切割吻合器应用于LDG Roux-en-Y式吻合术中,能够有效提高术中和术后安全性,促进患者术后恢复,改善患者术后生活质量。 展开更多

关键词 腹腔镜 远端胃癌根治术 Roux-en-Y式吻合术 直线切割吻合器

在线阅读 下载PDF 职称材料

改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗胃癌的临床效果观察 被引量：1

12

作者 孟红印 《河南医学研究》 CAS 2016年第2期308-309,共2页

目的分析改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗胃癌的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月夏邑县第二人民医院收治的胃癌患者70例,随机分为两组,各35例。对照组采用毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗;观察组采用改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗,观察两... 目的分析改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗胃癌的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月夏邑县第二人民医院收治的胃癌患者70例,随机分为两组,各35例。对照组采用毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗;观察组采用改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗胃癌效果显著,能有效缩短住院时间,降低并发症发生率,值得推广。 展开更多

关键词 改良式毕ⅱ式胃空肠吻合术 胃癌 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料