目的比较几种磁共振线性测量指标在鉴别进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy,PSP)与帕金森病(Parkinson disease,PD)上的应用价值。方法纳入临床可能的和很可能的PSP患者28例、PD患者30例和健康对照30名,测量计算中脑与桥...目的比较几种磁共振线性测量指标在鉴别进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy,PSP)与帕金森病(Parkinson disease,PD)上的应用价值。方法纳入临床可能的和很可能的PSP患者28例、PD患者30例和健康对照30名,测量计算中脑与桥脑直径比(midbrain diameter/pons diameter,Md/Pd)、第三脑室宽度与额角最大间距比(width of third ventricle/distance of frontal horns,V3rd/FH)、中脑被盖部直径(midbrain tegmentum diameter,MTEG)以及大脑脚角度(angle of cerebral peduncle,ACP),并对它们作为PSP诊断指标的敏感性和特异性进行比较。结果 PSP组患者Md/Pd和MTEG小于PD组和健康对照组,V3rd/FH和ACP大于PD组和健康对照组,且差异有统计学意义。PD组与健康对照组的各项指标差异无统计学意义。通过曲线下面积(area under curve,AUC)的计算,Md/Pd诊断PSP的价值最高,其次是MTEG,其中Md/Pd在约登指数最高点诊断PSP的敏感性和特异性分别达到100%和98.2%。结论 Md/Pd、V3rd/FH、MTEG和ACP几种线性测量指标均对PSP与PD的鉴别有诊断价值,Md/Pd敏感性和特异性最高,最适于临床推广应用,MTEG测量也简单直观,敏感性和特异性也比较高,V3rd/FH和ACP对鉴别诊断也有一定的提示作用。展开更多
目的:探讨进行性核上性麻痹(PSP)患者扩大的血管周围间隙(EPVS)的影像学特点及临床意义。方法:回顾性观察9名PSP患者、23名帕金森病(PD)患者及25名健康对照者的3.0T头MRI,在T2WI上分别计数半卵圆中心、基底节区及中脑的EPVS,分析各组不...目的:探讨进行性核上性麻痹(PSP)患者扩大的血管周围间隙(EPVS)的影像学特点及临床意义。方法:回顾性观察9名PSP患者、23名帕金森病(PD)患者及25名健康对照者的3.0T头MRI,在T2WI上分别计数半卵圆中心、基底节区及中脑的EPVS,分析各组不同部位EPVS的差异,并分析EPVS评分与Hoehn and Yahr(H&Y)分级和MMSE评分之间的相关性。结果:在半卵圆中心和基底节区层面,PSP组EPVS评分高于PD组和对照组(P<0.05)。PSP组患者H&Y分级与半卵圆中心(r_(S)=0.415,P=0.018)和基底节区(r_(S)=0.374,P=0.035)EPVS评分呈正相关;MMSE评分与半卵圆中心(r_(S)=-0.379,P=0.004)和基底节区(r_(S)=-0.336,P=0.011)EPVS评分呈负相关。结论:PSP患者的EPVS扩大更严重,并且与运动障碍和认知障碍相关,这可能成为PSP影像诊断及病程评估的一项客观指标。展开更多
文摘目的比较几种磁共振线性测量指标在鉴别进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy,PSP)与帕金森病(Parkinson disease,PD)上的应用价值。方法纳入临床可能的和很可能的PSP患者28例、PD患者30例和健康对照30名,测量计算中脑与桥脑直径比(midbrain diameter/pons diameter,Md/Pd)、第三脑室宽度与额角最大间距比(width of third ventricle/distance of frontal horns,V3rd/FH)、中脑被盖部直径(midbrain tegmentum diameter,MTEG)以及大脑脚角度(angle of cerebral peduncle,ACP),并对它们作为PSP诊断指标的敏感性和特异性进行比较。结果 PSP组患者Md/Pd和MTEG小于PD组和健康对照组,V3rd/FH和ACP大于PD组和健康对照组,且差异有统计学意义。PD组与健康对照组的各项指标差异无统计学意义。通过曲线下面积(area under curve,AUC)的计算,Md/Pd诊断PSP的价值最高,其次是MTEG,其中Md/Pd在约登指数最高点诊断PSP的敏感性和特异性分别达到100%和98.2%。结论 Md/Pd、V3rd/FH、MTEG和ACP几种线性测量指标均对PSP与PD的鉴别有诊断价值,Md/Pd敏感性和特异性最高,最适于临床推广应用,MTEG测量也简单直观,敏感性和特异性也比较高,V3rd/FH和ACP对鉴别诊断也有一定的提示作用。
文摘目的:探讨进行性核上性麻痹(PSP)患者扩大的血管周围间隙(EPVS)的影像学特点及临床意义。方法:回顾性观察9名PSP患者、23名帕金森病(PD)患者及25名健康对照者的3.0T头MRI,在T2WI上分别计数半卵圆中心、基底节区及中脑的EPVS,分析各组不同部位EPVS的差异,并分析EPVS评分与Hoehn and Yahr(H&Y)分级和MMSE评分之间的相关性。结果:在半卵圆中心和基底节区层面,PSP组EPVS评分高于PD组和对照组(P<0.05)。PSP组患者H&Y分级与半卵圆中心(r_(S)=0.415,P=0.018)和基底节区(r_(S)=0.374,P=0.035)EPVS评分呈正相关;MMSE评分与半卵圆中心(r_(S)=-0.379,P=0.004)和基底节区(r_(S)=-0.336,P=0.011)EPVS评分呈负相关。结论:PSP患者的EPVS扩大更严重,并且与运动障碍和认知障碍相关,这可能成为PSP影像诊断及病程评估的一项客观指标。
