基于FAERS数据库的药物相关性进行性多灶性白质脑病不良事件的挖掘与分析

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作者 谭皓文 欧璇 陈颖 《抗感染药学》 2025年第1期33-38,共6页

目的:基于美国FDA不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)数据库,挖掘和分析药物相关性进行性多灶性白质脑病(progressive multifocal leukoencephalopathy,PML)的流行病学特点,为相关药物的用药安全提供参考。方... 目的:基于美国FDA不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)数据库,挖掘和分析药物相关性进行性多灶性白质脑病(progressive multifocal leukoencephalopathy,PML)的流行病学特点,为相关药物的用药安全提供参考。方法:在FAERS数据库中,检索2004-2022年期间首选术语为(preferred term,PT)为“progressive multifocal leukoencephalopathy”(PT代码为10036807)的不良事件(adverse events,AE),采集首要怀疑药物(primary suspect drug,PS),分析这些药物相关性PML的流行病学特点。结果:在FAERS数据库中,共检索到药物相关性PML的AE报告6604份,其中报告数前30位的PS涉及的AE报告有5063份;在5063份AE报告中,患者多为女性(2588例,占51.12%),年龄上主要集中于18~<65岁(2829例,占55.88%),临床结局中死亡的达1605例(占31.70%);报告数前30位的PS中,药物的种类主要为抗肿瘤药(14种,占46.67%)和免疫抑制剂(11种,占36.67%),而报告数最多的PS分别为那他珠单抗(1826例,占36.07%)和利妥昔单抗(1271例,占25.10%),并且其报告比值比亦是最高(分别为43.31和29.13)。结论:药物相关性PML有着较高的死亡风险,其PS主要为那他珠单抗和利妥昔单抗,对于使用这2种药物的患者,临床应加强用药安全监测,以便AE发生时患者能得到及时的救治。 展开更多

关键词 药物相关性进行性多灶性白质脑病 FAERS 不良事件 流行病学特点 用药安全

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药源性进行性多灶性白质脑病的风险因素及相关药品风险管理实践 被引量：2

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作者 冯红云 范燕 +1 位作者 吴桂芝 董铎 《中国药物警戒》 2016年第8期472-475,488,共5页

目的深入了解药源性进行性多灶性白质脑病的病因及风险因素,实现对风险药物及药源性疾病的有效控制。方法对进行性多灶性白质脑病的病原学基础、发病机制、药物相关性的风险因素、以及相应的风险管理实践进行了分析和梳理。结果 JC病毒... 目的深入了解药源性进行性多灶性白质脑病的病因及风险因素,实现对风险药物及药源性疾病的有效控制。方法对进行性多灶性白质脑病的病原学基础、发病机制、药物相关性的风险因素、以及相应的风险管理实践进行了分析和梳理。结果 JC病毒感染是发生药源性进行性多灶性白质脑病的病原学基础,免疫功能受损患者是易感人群,长期及多种免疫抑制剂或免疫调节剂使用可增加药源性进行性多灶性白质脑病的风险。结论合理的风险控制措施可有效控制不同风险级别药品进行性多灶性白质脑病的发生风险。我国相关病例报告较少,仍需要加强监测,提高风险控制能力。 展开更多

关键词 药源性 进行性多灶性白质脑病 药品风险管理

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我国药源性进行性多灶性白质脑病的风险认知分析

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作者 冯红云 范燕 +1 位作者 吴桂芝 董铎 《中国药物警戒》 2016年第9期557-562,共6页

目的了解我国关于药源性进行性多灶性白质脑病(PML)的风险认知水平,为临床正确认识及合理防治药源性PML提供参考。方法对国内外文献数据库、世界卫生组织药品不良反应监测数据库以及我国药品不良反应监测数据库中关于PML及药源性PML的... 目的了解我国关于药源性进行性多灶性白质脑病(PML)的风险认知水平,为临床正确认识及合理防治药源性PML提供参考。方法对国内外文献数据库、世界卫生组织药品不良反应监测数据库以及我国药品不良反应监测数据库中关于PML及药源性PML的相关资料进行整理与分析。结果目前国外医务人员及监管部门已经非常重视药源性PML的诊断、报告以及风险控制。但在我国,无论是从文献的数量,还是药品不良反应报告的资料,均显示出对药源性PML的认知能力存在一定的不足。结论药源性PML的风险在我国持续存在,但我国药品不良反应监测系统在药源性PML的监测方面与国外相比仍存在一定差距。为更好提升我国药源性PML的监测及风险控制能力,需要包括药品生产企业、临床医生及药师以及监管部门在内的多个部门不断努力和沟通协调。 展开更多

关键词 药源性 进行性多灶性白质脑病 风险认知

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进行性多灶性脑白质病的发病机制研究进展 被引量：2

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作者 胡彩琴 朱彪 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期534-540,共7页

进行性多灶性脑白质病(PML)是由JC多瘤病毒(JCV)引起的一种罕见、致命的中枢神经脱髓鞘疾病,主要发生在免疫系统受损的患者中。JCV的致病变异在PML发病机制中发挥重要作用,包括:(1)JCV非编码调控区(NCCR)基因重组和转录因子结合位点的... 进行性多灶性脑白质病(PML)是由JC多瘤病毒(JCV)引起的一种罕见、致命的中枢神经脱髓鞘疾病,主要发生在免疫系统受损的患者中。JCV的致病变异在PML发病机制中发挥重要作用,包括:(1)JCV非编码调控区(NCCR)基因重组和转录因子结合位点的变化影响基因转录水平;(2)VP1区域核苷酸突变决定了JCV的抗原性和受体特异性,且在细胞吸附、免疫介导和致病性方面起着重要作用。此外,免疫细胞在PML发病中也发挥重要作用。T淋巴细胞能够识别病毒抗原、清除JCV,与PML预后直接相关; B淋巴细胞可以作为JCV潜伏位点,并在病毒传播、复制以及协调转录因子的表达中发挥作用。本文主要从JCV的致病变异和机体免疫两方面对PML的发病机制进行详细阐述。 展开更多

关键词 脑白质病 进行性多灶性/病理生理学 遗传密码 序列分析 JC病毒 多瘤病毒属/病因学 综述

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AIDS合并进行性多灶性脑白质病的MRI诊断 被引量：4

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作者 思治广 《医学影像学杂志》 2018年第5期710-713,共4页

目的分析AIDS合并进行性多灶性脑白质病的MRI特点,提高诊断的准确性。方法经临床证实的AIDS合并进行性多灶性脑白质病患者37例,均行MRI检查,其中20例患者行增强扫描。结果在有局限性脑功能异常的艾滋病患者中,病变多位于顶叶、枕叶、额... 目的分析AIDS合并进行性多灶性脑白质病的MRI特点,提高诊断的准确性。方法经临床证实的AIDS合并进行性多灶性脑白质病患者37例,均行MRI检查,其中20例患者行增强扫描。结果在有局限性脑功能异常的艾滋病患者中,病变多位于顶叶、枕叶、额叶白质区,以灰白质交界区多见,病变常为多灶性,有融合增大趋势,呈不对称分布,表现为长T_1长T_2信号,无明显占位水肿征象,增强扫描大部分病灶强化不明显,仅少数灰白质交界区病灶轻度强化。结论 AIDS合并进行性多灶性脑白质病具有一定特征性的MRI表现,结合患者临床病史、神经症状及体征、部位、实验室检查等特点,可进一步提高其诊断准确性。 展开更多

关键词 艾滋病 进行性多灶性脑白质病 磁共振成像

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美国警告利妥昔单抗引起进行性多灶性脑白质病

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《中国药物警戒》 2007年第1期56-57,共2页

关键词 多灶性白质脑病 利妥昔单抗 进行性 脑白质病 RITUXIMAB 病毒感染性疾病 美国 中枢神经系统

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加拿大警示泊马度胺和沙利度胺的进行性多灶性白质脑病风险

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《中国药物警戒》 2021年第8期800-800,共1页

2021年5月27日,加拿大卫生部发布信息称,基于对现有资料的审查得出结论,使用泊马度胺和沙利度胺与进行性多灶性白质脑病(PML)风险之间可能存在关联性。PML是一种罕见但严重且可能致命的脑部机会性感染,由John Cunningham(JC)病毒导致,... 2021年5月27日,加拿大卫生部发布信息称,基于对现有资料的审查得出结论,使用泊马度胺和沙利度胺与进行性多灶性白质脑病(PML)风险之间可能存在关联性。PML是一种罕见但严重且可能致命的脑部机会性感染,由John Cunningham(JC)病毒导致,通常与免疫系统削弱有关。PML通常是致命的,因此,重要的是要及早发现并进行适当的治疗。 展开更多

关键词 机会性感染 泊马度胺 进行性多灶性白质脑病 沙利度胺 加拿大卫生部 免疫系统 PML 关联性

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艾滋病致进行性多灶性白质脑病1例报告

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作者 王勇 姜华 +1 位作者 杨俊 韦柳 《中国社区医师》 2005年第12期43-44,共2页

关键词 进行性多灶性白质脑病 艾滋病 强制戒毒人员 小便失禁 入院前 戒毒所 吸毒史 青霉素 医务室 患者 出现 诱因

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缺血性脑白质病额顶叶白质的扩散峰度表现 被引量：8

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作者 叶德湫 陈向荣 +3 位作者 黄永础 许淑惠 连涛 蔡建忠 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期481-485,共5页

目的探讨缺血性脑白质病的额顶叶脑白质扩散峰度表现,并评价高级别Fazekas的病灶特点。资料与方法回顾性分析经临床确诊为缺血性脑白质病的46例患者的扩散峰度成像（DKI）资料,Fazekas 0~3级,比较其额顶叶正常脑白质及病灶的平均扩散峰... 目的探讨缺血性脑白质病的额顶叶脑白质扩散峰度表现,并评价高级别Fazekas的病灶特点。资料与方法回顾性分析经临床确诊为缺血性脑白质病的46例患者的扩散峰度成像（DKI）资料,Fazekas 0~3级,比较其额顶叶正常脑白质及病灶的平均扩散峰度（MK）、平均扩散系数（MD）、各向异性分数（FA）、峰度各向异性分数（FA_k）、轴向扩散峰度（Ka）、径向扩散峰度（Kr）、轴向扩散系数（Da）、径向扩散系数（Dr）加权值的差异。结果 1病灶加权MD、Ka、Dr与Fazekas分级呈正相关（r=0.795、0.863、0.668,P〈0.05）,加权MK、Kr、Da与Fazekas分级呈负相关（r=-0.616、-0.682、-0.807,P〈0.05）;2额顶叶正常白质各DKI参数MK、MD、FA、FAk、Ka、Kr、Da、Dr加权值与Fazekas分级无明显相关性（P〉0.05）。3 4个Fazekas分级组的额顶叶正常白质各参数MK、MD、FA、FA_k、Ka、Kr、Da、Dr比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中Fazekas 0级与Fazekas 3级组各参数间差异均有统计学意义（P〈0.05）。4 4个Fazekas分级组的额顶叶病灶MK、MD、FA、FA_k、Ka、Kr、Da、Dr的加权值差异均有统计学意义（P〈0.05）。5 Fazekas 3组额顶叶病灶的加权MK值与FA值、加权Kr与FA值呈正相关（r=0.69、0.72,P〈0.05）,加权Kr值与Dr值呈负相关（r=-0.95,P〈0.05）。结论 DKI能早期反映额顶叶正常白质扩散峰度变化的差异,能先于T2液体衰减反转恢复序列敏感地探测出缺血性脑白质病额顶叶白质病变;DKI可以发现缺血性脑白质病额顶叶白质扩散峰度的变化特点。 展开更多

关键词 脑白质病 进行性多灶性 脑缺血 磁共振成像 图像处理 计算机辅助

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白质脑病的临床及MRI影像特点分析 被引量：2

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作者 玛依努尔 曼古努尔 +1 位作者 党辉 朱沂 《临床误诊误治》 2012年第3期74-76,共3页

目的探讨白质脑病的病因、临床表现以及MRI影像学特点。方法回顾分析我院2009年12月～2010年3月53例白质脑病患者的临床及影像资料。结果本组白质脑病病因为血管性白质脑病31例,多发性硬化8例,可逆性后部白质脑病6例,一氧化碳中毒性脑病... 目的探讨白质脑病的病因、临床表现以及MRI影像学特点。方法回顾分析我院2009年12月～2010年3月53例白质脑病患者的临床及影像资料。结果本组白质脑病病因为血管性白质脑病31例,多发性硬化8例,可逆性后部白质脑病6例,一氧化碳中毒性脑病4例,艾滋病痴呆综合征、肾上腺脑白质营养不良各1例,未能明确病因2例。临床表现以认知障碍、偏瘫及抑郁等精神异常为主;MRI表现为双侧脑室周边及半卵圆中心对称的片状或融合的长T1、长T2信号。结论白质脑病病因复杂,患者均有不同程度的认知障碍,MRI对诊断脑白质病敏感性高,有重要的临床参考价值。 展开更多

关键词 脑白质病 进行性多灶性 磁共振成像 磁共振动脉造影

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以癫痫为首发症状的可逆性后部白质脑病综合征

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作者 李亚楠 李英杰 +2 位作者 孔桂良 王冰洁 高钟生 《临床误诊误治》 2011年第9期61-61,F0003,共2页

1病例资料女,23岁。因突发头痛,并伴短暂性意识丧失、四肢抽搐,按静脉窦血栓形成,继发性癫痫收入院。当时测血压140/100 mmHg。患者已到预产期入院控制抽搐待其意识清醒后行剖宫产术,术后仍感头痛,并出现发作性意识丧失、四肢抽搐2次,

关键词 脑白质病 进行性多灶性 癫痫 磁共振成像

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不同形式测量的血压与缺血性脑白质病变关系的研究进展 被引量：3

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作者 吴彩云 李晓久 +2 位作者 邢晓娜 李彪龙 陈晓虹 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期103-105,共3页

缺血性脑白质病变(WML)是脑小血管病的表现形式之一,头颅MRI上主要表现为脑白质高信号(WMH)。目前相关研究表明,WML与脑卒中风险增加、认知功能障碍、步态障碍及情绪改变等密切相关[1]。多种血管危险因素与WML有关,高血压可能是其最重... 缺血性脑白质病变(WML)是脑小血管病的表现形式之一,头颅MRI上主要表现为脑白质高信号(WMH)。目前相关研究表明,WML与脑卒中风险增加、认知功能障碍、步态障碍及情绪改变等密切相关[1]。多种血管危险因素与WML有关,高血压可能是其最重要的可改变的危险因素。长期的高血压导致供应脑白质区的小动脉硬化,使脑小血管自动调节机制受损,脑白质处于慢性低灌注状态,导致脑实质的弥漫性损伤[2]。 展开更多

关键词 脑白质病 进行性多灶性 血压 高血压 血脑屏障 小动脉硬化 随访研究 血压监测 便携式 低血压 直立性

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动脉自旋标记序列在脑白质病变中的应用进展

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作者 李秋菊 魏文石 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第2期220-222,共3页

脑白质病变（WML）是老年人脑部常见的影像学表现,是脑小血管病的一种类型,其患病率和严重程度随着年龄的增长而增加,是引起老年人认知功能下降的最常见的原因之一。WML可作为认知功能下降和痴呆的预测因素,且其严重程度与认知功能障碍... 脑白质病变（WML）是老年人脑部常见的影像学表现,是脑小血管病的一种类型,其患病率和严重程度随着年龄的增长而增加,是引起老年人认知功能下降的最常见的原因之一。WML可作为认知功能下降和痴呆的预测因素,且其严重程度与认知功能障碍的程度相关。 展开更多

关键词 脑白质病 进行性多灶性 少突神经胶质 认知障碍 痴呆 自旋标记物 磁共振成像

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皮质下动脉硬化性白质脑病的ERPs检测

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作者 张生林 张晋兴 +3 位作者 郭瑜琳 刘翠玉 陈军 魏利华 《山西医学院学报》 1993年第3期314-316,共3页

本文报告皮质下动脉硬化性白质脑病(SAE)36例 ERPs 的检测结果并和对照组比较,其中的P_(300)潜伏期延长,波幅降低,波形分化不良确显著性差异。提示 ERPs 是 SAE 患者检查时的一种敏感而客观的电生理指标。并对其意义和价值作了讨论。

关键词 脑白质病 多病灶 进行性 脑病 诊断

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产后可逆性后部白质脑病综合征三例报告 被引量：1

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作者 时捷 《临床误诊误治》 2011年第8期29-30,共2页

目的提高产后可逆性后部白质脑病综合征的早期诊断水平。方法回顾性分析3例产后可逆性后部白质脑病综合征的临床资料。结果3例均在剖宫产术后6～8d发作癫痫，并伴头痛、意识障碍及视力障碍等表现。头颅MRI检查表现为对称的局灶脑水肿，... 目的提高产后可逆性后部白质脑病综合征的早期诊断水平。方法回顾性分析3例产后可逆性后部白质脑病综合征的临床资料。结果3例均在剖宫产术后6～8d发作癫痫，并伴头痛、意识障碍及视力障碍等表现。头颅MRI检查表现为对称的局灶脑水肿，主要位于顶叶、枕叶及额叶，确诊为产后可逆性后部白质脑病综合征。经积极降压、镇静、降颅压及抗癫痫治疗，均在数周完全恢复。结论产后出现头痛、高血压、意识障碍、视觉改变和癫痫发作时，应警惕可逆性后部白质脑病综合征，及时行头颅MRI检查确诊。 展开更多

关键词 脑白质病 进行性多灶性 产后期 磁共振成像

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血清叶酸水平与脑白质高信号严重程度及伴发脑微出血的相关性 被引量：5

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作者 钟根龙 陈智才 +4 位作者 张睿婷 刘畅 周颖 严慎强 楼敏 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期390-396,共7页

目的:研究血清叶酸水平与脑白质高信号严重程度以及伴发脑微出血的相关性。方法:回顾性分析2011年7月至2016月2月在浙江大学医学院附属第二医院神经内科连续收集的脑白质高信号患者的临床资料。根据血清叶酸水平,将患者分为高叶酸组(≥1... 目的:研究血清叶酸水平与脑白质高信号严重程度以及伴发脑微出血的相关性。方法:回顾性分析2011年7月至2016月2月在浙江大学医学院附属第二医院神经内科连续收集的脑白质高信号患者的临床资料。根据血清叶酸水平,将患者分为高叶酸组(≥15.68 nmol/L)、低叶酸组(6.8~<15.68 nmol/L)和叶酸缺乏组(<6.8 nmol/L)。在T2-Flair序列上使用Fazekas评分方法,将患者分为轻度脑白质高信号组(0~3分)和重度脑白质高信号组(4~6分);在磁敏感加权成像(SWI)序列上评估脑微出血。二元logistic回归分析血清叶酸水平与脑白质高信号严重程度、脑白质高信号伴脑微出血的相关性。结果:共有228例脑白质高信号患者纳入分析,其中重度脑白质高信号患者149例(65.35%),高叶酸组、低叶酸组和叶酸缺乏组的重度脑白质高信号患者比例分别为52.88%、73.33%和89.47%。二元logistic回归分析显示,叶酸水平与重度脑白质高信号相关,低叶酸(OR=2.109,95%CI:1.112~4.001,P<0.05)和叶酸缺乏的患者(OR=6.383,95%CI:1.168~34.866,P<0.05)更容易出现重度脑白质高信号。脑白质高信号伴脑微出血组的叶酸水平低于不伴脑微出血组(13.42 nmol/L与16.51 nmol/L,P<0.01),但二元logistic回归分析提示叶酸水平与脑微出血无独立相关性(P>0.05)。结论:血清叶酸水平低与重度脑白质高信号相关,但与脑微出血无独立相关性。 展开更多

关键词 脑白质病 进行性多灶性 脑出血/病理生理学 叶酸 半胱氨酸

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脑疾病

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《国外科技资料目录（医药卫生）》 CAS 2002年第10期145-145,共1页

0238534 当代观点:毒性脑白质病/FilleyC M∥New Eng J Med.-2001,345(6).-425～432 津医情0238535 当代微导管-安全有效地用于颅内探查[日]/俊藤媵弥∥神经研究.-2001,45(6).-1007～1013

关键词 微导管 进行性多病灶脑白质病 脑疾病 当代 安全有效 毒性 颅内 探查 观点 神经

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重复常压低氧预适应对慢性脑缺血大鼠脑白质损伤和认知功能障碍的影响

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作者 李国青 孟然 +2 位作者 任长虹 俞芃 吉训明 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期412-416,共5页

目的探讨重复常压低氧预适应(repetitive normobaric hypoxic preconditioning,RNHP)对慢性脑缺血大鼠脑白质损伤和认知功能障碍的影响。方法选择健康成年雄性SD大鼠24只,随机分为假手术组、模型组、RNHP组,每组8只。假手术组只分离而... 目的探讨重复常压低氧预适应(repetitive normobaric hypoxic preconditioning,RNHP)对慢性脑缺血大鼠脑白质损伤和认知功能障碍的影响。方法选择健康成年雄性SD大鼠24只,随机分为假手术组、模型组、RNHP组,每组8只。假手术组只分离而不结扎双侧颈总动脉,整个实验过程呼吸环境空气;模型组:结扎双侧颈总动脉,整个实验过程呼吸环境空气;RNHP组:结扎双侧颈总动脉,术前给予2周低氧预适应。Morris水迷宫实验评价大鼠认知功能,Klüver-Barrera染色评价脑白质损伤的严重程度,胶质纤维酸性蛋白抗体、Iba-1抗体、CNPase抗体分别用于免疫标记脑白质中星形胶质细胞、小胶质细胞和少突胶质细胞。结果与模型组比较,RNHP组和假手术组大鼠目标象限游泳时间百分比明显延长[(27.26±2.06)%、(29.06±1.72)%vs(20.58±2.23)%,P<0.05,P<0.01],胼胝体、尾壳核和前联合脑白质损伤评分明显降低,脑白质中星形胶质细胞、小胶质细胞明显减少,而少突胶质细胞明显增多,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 RNHP可改善慢性脑缺血大鼠脑白质损伤和认知功能障碍。 展开更多

关键词 缺氧 脑缺血 认知障碍 胼胝体 脑白质病 进行性多灶性

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慢性脑灌注不足对脑白质损伤的影响 被引量：4

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作者 梁伟华 张微微 +1 位作者 梁华 宁宁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第3期328-329,共2页

脑白质颅内分布范围不同,病变后导致临床表现有很大差异。脑室周围脑白质病变多呈帽状、细线状或月晕状。较小的帽状或点状可无症状,进展较慢;深部脑白质病变多呈点状、片状或大片融合状。其病变后进展迅速,可产生认知功能障碍、情感波... 脑白质颅内分布范围不同,病变后导致临床表现有很大差异。脑室周围脑白质病变多呈帽状、细线状或月晕状。较小的帽状或点状可无症状,进展较慢;深部脑白质病变多呈点状、片状或大片融合状。其病变后进展迅速,可产生认知功能障碍、情感波动异常、步态不稳、小便失禁等多方面临床表现,为日常生活带来严重的社会经济和家庭问题。 展开更多

关键词 脑白质病 进行性多灶性 高血压 高血糖症 血脂异常 血脑屏障

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脑部疾病

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《国外科技资料目录（医药卫生）》 2000年第2期159-160,共2页

0006789 JC病毒持续感染和进行性多灶性蛋白质脑病[日]/余乡嘉明∥治疗学.-1998,32(5).-66～72 冀医情 0006790 两侧颈总动脉狭窄模型正常血压和高血压大鼠的脑蛋白质病变研究[日,英摘]/西山稂∥日医大志.-1998,65(6).-450～458 冀医情 ... 0006789 JC病毒持续感染和进行性多灶性蛋白质脑病[日]/余乡嘉明∥治疗学.-1998,32(5).-66～72 冀医情 0006790 两侧颈总动脉狭窄模型正常血压和高血压大鼠的脑蛋白质病变研究[日,英摘]/西山稂∥日医大志.-1998,65(6).-450～458 冀医情 0006791 日本患者常染色体显性遗传的小脑共济失调的频率分析和脊髓小脑共济失调Ⅳ型的临床特性/Watanabe H∥Clin Genet.-1998,53(1).-13～19 展开更多

关键词 颈总动脉狭窄 常染色体显性遗传 脊髓小脑共济失调 进行性多灶性 医科 白质脑病 治疗学 高血压大鼠 频率分析 经颅磁刺激

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