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题名下肢不同部位深静脉血栓抗凝疗程的研究新进展
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作者
马景滔
黄劼
张烨
陈萌
张智颖
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机构
浙江中医药大学
嘉兴大学附属医院嘉兴市第一医院全科医学科
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出处
《中国全科医学》
北大核心
2025年第29期3721-3728,共8页
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基金
浙江省嘉兴市医学重点学科建设项目(2023-FC-002)
嘉兴市科技计划项目(2022AD30071)
嘉兴市第一医院科技计划项目(2023-YB-086)。
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文摘
下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是常见的血管疾病之一,发病率逐年上升,目前对该疾病的治疗已有广泛研究,但疾病的个性化最优管理甚少。本文从下肢不同部位系统探讨了该疾病的血栓抗凝时间,并通过梳理相关文献,总结了目前小腿肌间静脉、小腿轴静脉、股腘静脉以及髂股静脉等不同部位抗凝疗程的循证建议。本文认为在下肢不同部位的深静脉血管中,远端深静脉血栓形成(DDVT)发生率高,而近端深静脉血栓形成(PDVT)并发肺栓塞(PE)和血栓形成后综合征(PTS)的概率更大。DDVT抗凝推荐采用短期抗凝(2~6周),延长抗凝疗程并不会带来更多的好处,相反还会增加出血风险;PDVT及混合型LEDVT应采用中长期抗凝(≥3个月),特别是未达到介入治疗指征的股腘深静脉血栓形成(FDVT)。无限期的抗凝治疗仅是延迟血栓栓塞的复发,并没有真正降低血栓复发风险。本文可为深入了解LEDVT和优化其抗凝疗程,以及为LEDVT的个性化抗凝治疗提供参考。
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关键词
下肢深静脉血栓形成
抗凝疗程
肺栓塞
远端深静脉血栓形成
近端深静脉血栓形成
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Keywords
Lower extremity deep vein thrombosis
Anticoagulation therapy
Pulmonary embolism
Distal deep vein thrombosis
Proximal deep vein thrombosis
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分类号
R543
[医药卫生—心血管疾病]
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