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输尿管软镜碎石术与负压组合式输尿管镜碎石术对老年肾结石患者的疗效比较
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作者 庞宸 何笑凯 《河南医学研究》 2025年第2期293-297,共5页
目的比较输尿管软镜(FURS)碎石术与负压组合式输尿管镜(NPUR)碎石术在老年肾结石患者中的疗效。方法前瞻性随机选取南阳南石医院在2020年8月至2022年8月收治的70例老年肾结石患者,将其用随机数字法分成两组,各35例。FURS组接受FURS碎石... 目的比较输尿管软镜(FURS)碎石术与负压组合式输尿管镜(NPUR)碎石术在老年肾结石患者中的疗效。方法前瞻性随机选取南阳南石医院在2020年8月至2022年8月收治的70例老年肾结石患者,将其用随机数字法分成两组,各35例。FURS组接受FURS碎石术治疗;NPUR组接受NPUR碎石术治疗。比较两组手术指标、应激指标、肾功能、并发症及结石清除情况。结果两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);NPUR组手术时间短于FURS组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于FURS组,住院费用低于FURS组(P<0.05)。术后,两组皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)水平均高于术前,但NPUR组低于FURS组(P<0.05)。两组术前、术后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NPUR组术后1 d的结石清除率高于FURS组(P<0.05);两组术后1、3个月的结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FURS和NPUR两种碎石术的结石清除率、并发症和术后肾功能情况差异无统计学意义,均有较好疗效且安全可靠,但NPUR手术时间更短、应激反应较轻,且早期结石清除率更高、费用较低。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管碎石 负压组合式输尿管镜碎石术 应激反应 肾功能 并发症
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输尿管镜碎石术后输尿管内支架管最佳拔管时间的随机临床研究 被引量:13
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作者 兰卫华 李家宽 +7 位作者 李彦锋 靳风烁 江军 万江华 张尧 孙中义 葛成国 王洛夫 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第11期1147-1150,共4页
目的探究输尿管碎石术后输尿管内支架管(双J管)的最佳拔管时间,既保证双J管起到支架引流作用,又尽可能减少置管相关并发症的发生。方法采用前瞻性研究方法,对输尿管镜碎石术后留置双J管患者,依据纳入标准,按照术后拔管时间,随机分为A(3d... 目的探究输尿管碎石术后输尿管内支架管(双J管)的最佳拔管时间,既保证双J管起到支架引流作用,又尽可能减少置管相关并发症的发生。方法采用前瞻性研究方法,对输尿管镜碎石术后留置双J管患者,依据纳入标准,按照术后拔管时间,随机分为A(3d)、B(7d)、C(14d)、D(28d)4组,每组30例,记录患者拔管前置管相关并发症,拔管后并发症改善情况及新增症状,统计分析各组之间的差异,以确定双J管最佳拔管时间。结果拔管前各组均有置管相关并发症发生,D组总并发症发生率显著高于其他各组(P<0.05),以肉眼血尿、膀胱刺激症、管周结痂为明显;而拔管后腰痛以A组最为常见(16.7%)。结论随着双J管留置时间的延长,双J管引起的并发症显著增加,而过早拔除双J管则可能引起腰痛;拔管时间为术后7~14d为宜。 展开更多
关键词 输尿管镜碎石术 双J管 并发症 拔管时间
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经皮肾穿刺置管联合输尿管镜碎石术治疗L_(4~5)水平输尿管结石356例 被引量:4
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作者 魏若晶 杨文增 +2 位作者 周洪月 郭景阳 崔振宇 《山东医药》 CAS 2013年第24期89-90,共2页
经皮肾镜和输尿管镜碎石术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、术中出血及合并症少、结石清除较彻底等优点,尤其为治疗复杂性肾、输尿管结石提供了新的治疗手段。但L4-5水平输尿管上段结石为经皮肾镜和输尿管镜治疗的“夹缝地区”,
关键词 输尿管治疗 输尿管镜碎石术 输尿管结石 经皮肾 L4-5 穿刺置管 输尿管上段结石
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坦索罗辛在输尿管镜碎石术围手术期应用的前瞻性随机对照研究 被引量:5
4
作者 朱亮 刘锋 周帆 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第3期266-267,274,共3页
目的探讨坦索罗辛在输尿管镜碎石术围手术期的应用价值。方法 2011年3月~2012年2月,60例拟行输尿管镜碎石术的输尿管结石者,采用随机数字表分为用药组(30例)与对照组(30例)。用药组术前1周开始服用坦索罗辛,0.2 mg,2次/d,持续至术后2周... 目的探讨坦索罗辛在输尿管镜碎石术围手术期的应用价值。方法 2011年3月~2012年2月,60例拟行输尿管镜碎石术的输尿管结石者,采用随机数字表分为用药组(30例)与对照组(30例)。用药组术前1周开始服用坦索罗辛,0.2 mg,2次/d,持续至术后2周;对照组术前1周至术后2周未用任何α受体阻滞剂。比较2组输尿管镜进镜成功率、术中肾盂压力、术后2周结石排净率。结果用药组30例均未发生药物不良反应。2组输尿管镜进镜成功率差异无显著性[100%(30/30)vs.90%(27/30),P=0.237],用药组术中肾盂压力低[(14.71±1.32)cm H2O vs.(18.50±1.48)cmH2O,t=-10.468,P=0.000],术后2周结石排净率高[93%(28/30)vs.73%(22/30),χ2=4.320,P=0.038]。结论输尿管镜碎石术围手术期应用坦索罗辛可明显降低术中肾盂压力,提高术后结石排净率,但不能显著提高输尿管镜进镜成功率。 展开更多
关键词 输尿管镜碎石术 药物治疗 成功率 结石排净率 肾盂压力
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间苯三酚治疗输尿管镜碎石术后膀胱痉挛的临床效果观察 被引量:2
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作者 杨明州 万刚 +4 位作者 姜兴金 魏伟 王海波 刘建光 杨进益 《中国实用医药》 2023年第5期123-125,共3页
目的观察间苯三酚治疗输尿管镜碎石术后膀胱痉挛的临床效果。方法60例行输尿管镜碎石术后膀胱痉挛的患者,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组使用间苯三酚治疗,对照组使用山莨菪碱治疗。比较两组术后膀胱痉挛次数、术后膀胱痉挛持... 目的观察间苯三酚治疗输尿管镜碎石术后膀胱痉挛的临床效果。方法60例行输尿管镜碎石术后膀胱痉挛的患者,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组使用间苯三酚治疗,对照组使用山莨菪碱治疗。比较两组术后膀胱痉挛次数、术后膀胱痉挛持续时间、术后相关指标。结果两组术后第1、2、3天膀胱痉挛次数及膀胱痉挛持续时间均呈下降趋势,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、2、3天,观察组膀胱痉挛次数少于对照组,膀胱痉挛持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组膀胱冲洗转清时间(3.32±0.73)d、尿管拔除时间(4.50±0.37)d短于对照组的(4.29±1.24)、(5.13±0.18)d,视觉模拟评分法评分(3.23±0.26)分低于对照组的(5.90±0.89)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚治疗输尿管镜碎石术后膀胱痉挛的效果显著,临床应用意义较大,可以推广使用。 展开更多
关键词 间苯三酚 输尿管镜碎石术 膀胱痉挛 疼痛
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经皮肾镜碎石取石术与经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石临床研究 被引量:3
6
作者 林磊 杨树立 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第4期48-50,共3页
目的 探讨经皮肾镜碎石取石术及经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 将80例嵌顿性输尿管上段结石或体外冲击波碎石治疗失败的输尿管上段结石患者按照随机数字表法分为A、B两组,各40例.A组给予经皮肾镜碎石取石术治... 目的 探讨经皮肾镜碎石取石术及经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 将80例嵌顿性输尿管上段结石或体外冲击波碎石治疗失败的输尿管上段结石患者按照随机数字表法分为A、B两组,各40例.A组给予经皮肾镜碎石取石术治疗,B组给予经尿道输尿管镜碎石术治疗,比较两组围术期情况及术后结石清除率.结果 A组手术时间、术后住院时间显著长于B组(P<0.01),出血量及住院费用均显著多于B组(P<0.01),术后3 d及术后1个月A组结石清除率均显著高于B组(P<0.05或0.01).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮肾镜碎石取石术及经尿道输尿管镜碎石术均是治疗输尿管上段结石的有效方法,经皮肾镜碎石取石术结石清除率更高. 展开更多
关键词 输尿管上段结石 经皮肾碎石取石 经尿道输尿管镜碎石术
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侧卧位输尿管镜碎石术治疗上尿路结石相关技术因素的理论与临床研究 被引量:1
7
作者 沈勇虎 洪景范 +4 位作者 杨增士 卓红兵 叶宁 张劲勍 周雁玲 《中国医药科学》 2020年第4期22-26,70,共6页
目的探讨侧卧位输尿管镜碎石术治疗上尿路结石相关技术因素的理论与临床研究。方法选取2016年9月~2019年6月我院30例患者术后拍片。观察D点(骶髂关节前方与双J管的交点)以上的夹角与D点以下的夹角的大小;患者侧卧平直位、屈髋90°... 目的探讨侧卧位输尿管镜碎石术治疗上尿路结石相关技术因素的理论与临床研究。方法选取2016年9月~2019年6月我院30例患者术后拍片。观察D点(骶髂关节前方与双J管的交点)以上的夹角与D点以下的夹角的大小;患者侧卧平直位、屈髋90°与尽量弓腰弓背输尿管远段弯曲度角角度变化的大小;侧卧位屈髋90°与尽量弓腰弓背双J管近端整圆起点与相应椎体矢状面中线的距离大小;平卧位与腰椎尽量凸向患侧位的双J管近端整圆起点与相应椎体冠状面中线的距离的大小。结果输尿管远段起点弯曲度上角与输尿管远段起点弯曲度下角的大小差异有统计学意义(P <0.05),输尿管远段起点弯曲度下角大于输尿管远段起点弯曲度上角;患者侧卧平直位、屈髋90°与尽量弓腰弓背输尿管远段弯曲度角角度变化的比较,差异均有统计学意义(P <0.001),平直位的夹角大于屈髋90°输尿管远段弯曲度夹角,屈髋90°输尿管口的夹角大于尽量弓腰弓背输尿管远段弯曲度夹角;侧卧位屈髋90°与尽量弓腰弓背双J管近端整圆起点与相应椎体矢状面中线的距离(矢状面)水平比较,差异有统计学意义(P <0.05),尽量弓腰弓背双J管上段与椎体中线的距离(矢)大于侧卧位屈髋90°双J管上段与椎体中线的距离(矢);平卧位与腰椎尽量凸向患侧位的双J管近端整圆起点与相应椎体冠状面中线的距离(冠状面)水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论矢状面腰骶关节点下方的弯曲度对进镜操作影响大,采取合适屈髋体位,使输尿管下段曲度趋向平直,有助于操作时输尿管进镜;弓腰弓背影响矢状面输尿管上段的平移程度、弓腰弓背或伸展患侧有助于克服矢状面输尿管迂曲。但在冠状面下腰椎尽量凸向患侧位使输尿管上段趋向平直,差异无统计学意义。 展开更多
关键词 侧卧位 输尿管镜碎石术 上尿路结石 相关技因素
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头孢他啶与阿米卡星联用对泌尿道结石患者软性输尿管镜碎石术后抗感染的疗效与安全性评价 被引量:1
8
作者 罗建华 杨益龙 幸世玉 《抗感染药学》 2018年第9期1631-1633,共3页
目的:评价头孢他啶与阿米卡星联用对泌尿道结石患者软性输尿管镜碎石术后抗感染的疗效与安全性。方法:选取2015年1月—2018年1月间收治的泌尿道结石行软性输尿管镜碎石患者98例资料,按数字表法将其随机分为观察组51例和对照组47例;对照... 目的:评价头孢他啶与阿米卡星联用对泌尿道结石患者软性输尿管镜碎石术后抗感染的疗效与安全性。方法:选取2015年1月—2018年1月间收治的泌尿道结石行软性输尿管镜碎石患者98例资料,按数字表法将其随机分为观察组51例和对照组47例;对照组患者给予术后头孢他啶治疗抗感染治疗,观察组患者在对照组基础上加用硫酸阿米卡星抗感染治疗,比较两组患者用药术后抗感染的总有效率、用药期间不良反应的发生率和体温复常时间的差异。结果:观察组患者用药术后抗感染治疗的总有效率为96.08%高于对照组为80.85%(P<0.05),用药期间不良反应的发生率为5.88%稍低于对照组为8.51%,但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),体温复常时间为(4.78±1.23)d早于对照组为(6.29±2.03)d(P<0.05)。结论:采用阿米卡星和头孢他啶联用对泌尿道结石患者软性输尿管镜碎石术后预防感染的疗效较好,且安全性高。 展开更多
关键词 硫酸阿米卡星 头孢他啶 泌尿道结石 软性输尿管镜碎石术 抗感染
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加味八正散对输尿管镜碎石术后留置双J管患者的治疗作用
9
作者 曾文彤 张永华 +3 位作者 梅雪峰 夏雨果 赵娟 邹四海 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2014年第7期104-105,共2页
临床输尿管镜碎石术后常留置输尿管支架管,可起到内引流和内支架的作用[1],减少了术后输尿管狭窄及肾功能损害等并发症的发生,但会引起血尿、腰腹疼痛及膀胱刺激征等。术后予抗炎、解痉、抗胆碱药及α受体阻滞剂等干预治疗并不能确... 临床输尿管镜碎石术后常留置输尿管支架管,可起到内引流和内支架的作用[1],减少了术后输尿管狭窄及肾功能损害等并发症的发生,但会引起血尿、腰腹疼痛及膀胱刺激征等。术后予抗炎、解痉、抗胆碱药及α受体阻滞剂等干预治疗并不能确切防止输尿管支架管的相关并发症发生[2]。目前以双J管为代表的输尿管支架管在上尿路外科疾病中使用较为广泛。笔者运用加味八正散对输尿管镜碎石术后留置双J管患者进行干预,现报道如下。 展开更多
关键词 八正散 输尿管镜碎石术后并发症 输尿管支架管
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侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床护理
10
作者 张花坪 洪景范 袁艳梅 《中国医学工程》 2011年第12期110-112,共3页
目的探讨侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的护理方法。方法将120例侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石患者随机分入对照组与观察组,58例对照组患者给予常规护理,62例观察组患者在常规护理基础上加强对患者的心理护理和精... 目的探讨侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的护理方法。方法将120例侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石患者随机分入对照组与观察组,58例对照组患者给予常规护理,62例观察组患者在常规护理基础上加强对患者的心理护理和精细护理。比较两组手术时间、平均结石排净时间、3个月结石排净率及术后镇痛剂使用率。结果观察组手术时间、平均结石排净时间、3个月结石排净率及术后镇痛剂使用率均显著少于对照组(P0.01);观察组血尿、膀胱痉挛、尿液反流等发生例数均明显少于对照组(P﹤0.05),观察组较对照组住院医疗费用明显减少(P﹤0.05),差异均有显著性,护理满意度较对照组明显提高,差异有显著性。结论对侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石治疗的患者加强术前、术中和术后精细护理及出院指导可有利于手术顺利进行,促进患者排石,加快病情恢复。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 输尿管镜碎石术 侧卧位 护理
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输尿管镜碎石术治疗肾结石的效果探究 被引量:1
11
作者 彭毅 杜恒彬 《当代医药论丛》 2020年第1期69-70,共2页
目的:探讨用输尿管镜碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取2018年5月至2019年10月期间在四川省华蓥市人民医院接受诊治的61例肾结石患者作为研究对象。将这61例患者分为Comparison组(n=31)和Discussion组(n=30)。对Comparison组患者... 目的:探讨用输尿管镜碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取2018年5月至2019年10月期间在四川省华蓥市人民医院接受诊治的61例肾结石患者作为研究对象。将这61例患者分为Comparison组(n=31)和Discussion组(n=30)。对Comparison组患者进行肾切开取石术,对Discussion组患者进行输尿管镜碎石术。然后,比较两组患者的各项临床指标及术后并发症的发生率。结果:治疗后,Discussion组患者术中的出血量少于Comparison组患者,其术毕至首次排气的时间及术毕至下床活动的时间均短于Comparison组患者,其术后并发症的发生率低于Comparison组患者,P<0.05。结论:用输尿管镜碎石术治疗肾结石的效果较好,可有效地减少患者术中的出血量,促使其较快地康复,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管镜碎石术 肾切开取石 后并发症
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B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术治疗上尿路结石疗效观察 被引量:4
12
作者 贾书雷 于德凯 +2 位作者 潘大军 杨东 王文明 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第34期101-101,共1页
目的观察B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术(mPCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法采用B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石77例。结果本组均穿刺成功,平均手术时间101 min;一期取石73例、二期取石14例,结... 目的观察B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术(mPCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法采用B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石77例。结果本组均穿刺成功,平均手术时间101 min;一期取石73例、二期取石14例,结石残留4例;结石清除率94%;肾造瘘管平均留置6 d,平均住院12d。随访1~6个月,无严重并发症。结论 B超引导下mPCNL治疗上尿路结石安全、有效。 展开更多
关键词 超声技 尿路结石 经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术
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微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效分析 被引量:5
13
作者 彭赟杰 《中国医学工程》 2015年第11期77-77,80,共2页
目的分析微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法选取2013年2月-2015年1月60例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象,将其随机分组。对照组患者接受输尿管镜碎石术治疗,试验组患者接受微创经皮肾镜碎... 目的分析微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法选取2013年2月-2015年1月60例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象,将其随机分组。对照组患者接受输尿管镜碎石术治疗,试验组患者接受微创经皮肾镜碎石治疗。对比分析两组患者结石一次清除率、中转开放手术概率、并发症发生率、手术时间、术后住院时间的差异。结果采用χ2检验分析进行数据统计,试验组结石一次清除率明显高于对照组,中转开放手术概率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。采用t检验分析进行数据统计,试验组手术时间和术后住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜碎石相对于输尿管镜碎石术来说,对治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效更显著,结石清除率高,手术时间和住院时间缩短,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 微创经皮肾碎石 输尿管镜碎石术 嵌顿性输尿管上段结石
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输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗较大肾盂结石临床研究 被引量:3
14
作者 肖拥军 《广州医学院学报》 2013年第5期27-29,共3页
目的:分析并讨论输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗较大肾盂结石的结果及其是否出现并发症。方法:选取2010年9月至2012年9月我院收治的肾盂结石的患者90例作为研究对象。随机分为选用输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗的观察组... 目的:分析并讨论输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗较大肾盂结石的结果及其是否出现并发症。方法:选取2010年9月至2012年9月我院收治的肾盂结石的患者90例作为研究对象。随机分为选用输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗的观察组和只选用输尿管镜碎石术治疗的对照组。两组患者均采用常规止痛、解痉、补液、抗炎等治疗,在进行碎石术治疗后的七天后观察患者的临床症状作出疗效判断。比较两组患者的疗效。结果:治疗后,两组患者的结石均有排出,但是观察组与对照组有明显差异,观察组的成功排石人数比对照组高26.78%,P<0.05,具有统计学意义。部分患者在治疗的过程中出现了一系列并发症,涉及全身多个系统,最典型的有血尿,肾绞痛,消化道出血等情况产生,其中对照组的并发症明显多于观察组,对照组的并发症发生率比观察组高31.11%,两组比较差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗较大肾盂结石相较于传统的开放式治疗方法有良好的效果,患者普遍满意,虽然花费相对较高,但是痛苦少,副作用小,感染率小,无创伤,还是值得在临床上广泛推广。 展开更多
关键词 输尿管镜碎石术 体外冲击波碎石 较大肾盂结石 疗效观察
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经皮肾镜取石与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效比较分析 被引量:10
15
作者 邓助朋 陈宁 +3 位作者 刘东彪 陈结能 周晓帆 吴春志 《中国实用医药》 2015年第12期19-21,共3页
目的对比经皮肾镜取石与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法 84例嵌顿性输尿管上段结石患者,采用随机数表法将其分为经皮肾镜组与输尿管镜组,每组42例。经皮肾镜组采用经皮肾镜取石术进行治疗,输尿管镜组采用经尿... 目的对比经皮肾镜取石与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法 84例嵌顿性输尿管上段结石患者,采用随机数表法将其分为经皮肾镜组与输尿管镜组,每组42例。经皮肾镜组采用经皮肾镜取石术进行治疗,输尿管镜组采用经尿道输尿管镜碎石术治疗,比较两组患者结石清除率、手术用时、住院时间及术后并发症发生率。结果经皮肾镜组患者结石清除率、手术用时、住院时间及并发症发生率明显优于输尿管镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石具有较高的结石清除率及较低的术后并发症发生率,并且住院时间较短,可降低患者经济负担,具有临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 经皮肾取石 输尿管镜碎石术 嵌顿性输尿管上段结石 疗效
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经皮肾微造瘘联合输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并感染性休克的效果 被引量:5
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作者 芦飞 刘晓鹏 《河南医学研究》 CAS 2020年第18期3320-3322,共3页
目的探讨经皮肾微造瘘联合输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并感染性休克的效果。方法选取2013年3月至2018年3月在襄城县人民医院治疗的130例输尿管结石合并感染性休克患者,按照随机数表法分为碎石组和联合组,各65例。两组均接受常规治疗... 目的探讨经皮肾微造瘘联合输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并感染性休克的效果。方法选取2013年3月至2018年3月在襄城县人民医院治疗的130例输尿管结石合并感染性休克患者,按照随机数表法分为碎石组和联合组,各65例。两组均接受常规治疗,给予碎石组经皮肾微造瘘治疗,给予联合组经皮肾微造瘘联合输尿管镜碎石术治疗。观察两组围手术期指标(手术时间、住院时间及术中出血量),记录两组结石清除率、并发症发生率及血清C反应蛋白水平(CRP)。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组术中出血量多于碎石组,住院时间短于碎石组,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组结石清除率[87.69%(57/65)]高于碎石组[73.85%(48/65)],并发症发生率[4.62%(3/65)]低于碎石组[16.92%(11/65)],差异有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h,两组CRP水平均较术前升高,联合组CRP水平高于碎石组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对输尿管结石合并感染性休克患者实施经皮肾微造瘘联合输尿管镜碎石术治疗,能有效缩短患者住院时间,结石清除率较高,术后并发症发生风险低。 展开更多
关键词 输尿管镜碎石术 经皮肾微造瘘 输尿管结石 感染性休克
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人工利尿法在输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石术中的应用 被引量:1
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作者 李国栋 周文定 +5 位作者 李万锋 张二峰 黄枫 陈光哲 车广亮 赵学军 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第4期433-436,共4页
目的探讨人工利尿法在输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石中的应用价值。方法对112例输尿管上段结石采用人工利尿法即通过插入至结石上方的输尿管导管内持续泵入生理盐水,使结石近端肾盂或输尿管上段相对密闭的空间内压力增高,从而使空... 目的探讨人工利尿法在输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石中的应用价值。方法对112例输尿管上段结石采用人工利尿法即通过插入至结石上方的输尿管导管内持续泵入生理盐水,使结石近端肾盂或输尿管上段相对密闭的空间内压力增高,从而使空间内液体(尿液与生理盐水)持续流向远端,类似利尿作用。行输尿管镜下碎石术,防止结石上移。结果 109例一次性碎石成功,3例结石移位,进入肾脏。成功率为97.32%(109/112)。无输尿管穿孔、撕裂、撕脱及输尿管狭窄等并发症。结论输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石术中采用人工利尿法有效防止结石上移、碎石成功率高、手术视野清晰、医疗成本低且安全性好等特点。 展开更多
关键词 人工利尿法 输尿管结石 输尿管镜碎石术
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0.5%罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于微创经皮肾输尿管镜碎石术的临床效果观察 被引量:3
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作者 张盛斌 《中国医药科学》 2013年第5期114-115,共2页
目的探讨0.5%罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于微创经皮肾输尿管镜碎石术的临床效果。方法 84例行微创经皮肾输尿管镜碎石术患者根据麻醉药物不同分为A组(0.5%罗哌卡因)和B组(布比卡因)各42例,比较两组的麻醉效果。结果 A组麻醉起效时... 目的探讨0.5%罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于微创经皮肾输尿管镜碎石术的临床效果。方法 84例行微创经皮肾输尿管镜碎石术患者根据麻醉药物不同分为A组(0.5%罗哌卡因)和B组(布比卡因)各42例,比较两组的麻醉效果。结果 A组麻醉起效时间、感觉恢复时间与B组比较,差异有统计学意义;A组的麻醉效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后恶心、呕吐、低血压、心动过缓等不良反应发生率低。结论 0.5%罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于微创经皮肾输尿管镜碎石术麻醉效果好,对循环及本身并存疾患影响小,不良反应少,安全可行,值得推广和应用。 展开更多
关键词 微创经皮肾输尿管镜碎石术 0 5%罗哌卡因 腰麻-硬膜外联合麻醉
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输尿管镜碎石术后迟发肾包膜下血肿诊疗分析 被引量:3
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作者 刘克龙 陈海峰 +1 位作者 刘家驹 何健鸿 《中国医药科学》 2019年第15期219-224,共6页
目的探讨输尿管镜碎石术处理输尿管结石后发生迟发肾包膜下血肿的诊断和治疗方法以及发生的有关因素。方法回顾性分析2015年1月~2018年10月行输尿管镜碎石术后发生迟发肾包膜下血肿3例患者的病例资料,评估其一般情况、手术情况和肾包膜... 目的探讨输尿管镜碎石术处理输尿管结石后发生迟发肾包膜下血肿的诊断和治疗方法以及发生的有关因素。方法回顾性分析2015年1月~2018年10月行输尿管镜碎石术后发生迟发肾包膜下血肿3例患者的病例资料,评估其一般情况、手术情况和肾包膜下血肿诊断和治疗情况。结果3例输尿管结石患者行输尿管镜碎石术,手术顺利,手术时间少于30min,全部留置F5输尿管支架,术后依据药物敏感试验使用有效抗生素,术后复查双肾超声和腹部平片未见异常,病情稳定后出院。出院后1周以上,在无诱因下出现腰腹部疼痛伴畏寒发热,CT检查提示肾包膜下血肿,在1%利多卡因局部麻醉下行经皮包膜下血肿穿刺置管引流术,使用有效抗生素治疗后患者痊愈。结论输尿管镜术处理输尿管结石后可以发生迟发肾包膜下血肿,感染没有控制或者感染加剧是其发生的主要因素,经皮包膜下血肿穿刺置管引流术是最有效的治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管镜碎石术 迟发肾包膜下血肿 经皮包膜下血肿穿刺引流
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微通道经皮肾镜碎石术与负压组合式输尿管镜碎石术治疗老年输尿管下段结石并发肾感染的疗效 被引量:2
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作者 柳敏 李玉斌 +2 位作者 闵泽林 易步生 黄璇 《中国医药科学》 2022年第3期189-192,共4页
目的观察微通道经皮肾镜碎石术与负压组合式输尿管镜碎石术治疗老年输尿管下段结石(DUC)并发肾感染(RI)的疗效。方法选取2019年3月至2021年3月在湖北六七二中西医结合骨科医院确诊的132例老年输尿管下段结石并发肾感染患者的临床资料进... 目的观察微通道经皮肾镜碎石术与负压组合式输尿管镜碎石术治疗老年输尿管下段结石(DUC)并发肾感染(RI)的疗效。方法选取2019年3月至2021年3月在湖北六七二中西医结合骨科医院确诊的132例老年输尿管下段结石并发肾感染患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术术式的不同将患者分为观察组(n=59)和对照组(n=73)。对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用负压组合式输尿管镜碎石术治疗。比较两组患者的手术相关情况(手术时间、手术出血量、住院时间)和临床疗效(结石清除率、感染症状发生情况和细菌阳性检测率)以及术后非感染并发症的发生情况。结果观察组手术出血量和住院时间明显低于对照组(P<0.05)。两组患者结石清除率差异无统计学意义(P>0.05);观察组感染性症状发生率和细菌阳性检测率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组非感染性并发症总发生率(5.08%)低于对照组(16.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压组合式输尿管镜碎石术与微通道经皮肾镜碎石术相比较,临床疗效均确切,但在手术创伤、术后并发症以及预后恢复方面前者更具优势。 展开更多
关键词 微通道经皮肾碎石 负压组合式输尿管镜碎石术 肾感染 输尿管下段结石 预后
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