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输尿管镜激光碎石术后致尿胸患者一例的护理
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作者 陈瑜 裴桂芹 景峰 《解放军护理杂志》 2012年第15期43-44,共2页
目的探讨输尿管镜激光碎石术后致尿胸患者的护理方法。方法回顾性分析2010年8月上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊重症监护室收治的1例尿路结石行输尿管镜激光碎石术后致尿胸患者的临床资料。结果术后6d和11d分别通过胸、腹腔引流术... 目的探讨输尿管镜激光碎石术后致尿胸患者的护理方法。方法回顾性分析2010年8月上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊重症监护室收治的1例尿路结石行输尿管镜激光碎石术后致尿胸患者的临床资料。结果术后6d和11d分别通过胸、腹腔引流术引流患者的胸、腹水,胸水肌酐/血清肌酐值>1,诊断明确,护理人员做好病情观察,加强基础护理,患者病情得到治愈。结论难治性胸腔积液应注意有无泌尿系统梗阻,正确判断胸水的气味与性质,监测胸水量与尿量的关联、胸水肌酐/血清肌酐值,以减少尿胸患者的漏诊率,更利于临床治疗及护理。 展开更多
关键词 尿胸 输尿管镜激光碎石术 护理
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孤立肾肾结石患者行经皮输尿管镜钬激光碎石术的护理 被引量:9
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作者 金萍 李萍 +2 位作者 魏雪梅 梁静 曹璐 《解放军护理杂志》 2011年第7期62-63,共2页
孤立肾肾结石的治疗一直是泌尿外科临床工作中的难题,治疗相对复杂。采用传统的开放手术,肾功能损害大,手术风险高。我科自2005年11月开始采用经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石,无一例患者出现肾功能衰竭,
关键词 孤立肾 肾结石 输尿管镜激光碎石术 护理
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补肾导浊汤对输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管的影响及Cys C、β2-MG、NAG变化的研究 被引量:6
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作者 胡青林 马文军 +4 位作者 刁磊 采有金 王选峰 孙大林 金保方 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第9期21-24,共4页
目的观察和研究补肾导浊汤对输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管患者的影响及胱抑素C(Cys C),β2-微球蛋白(β2-MG),尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平变化。方法选取2018年1月—2018年12月医院输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架... 目的观察和研究补肾导浊汤对输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管患者的影响及胱抑素C(Cys C),β2-微球蛋白(β2-MG),尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平变化。方法选取2018年1月—2018年12月医院输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管患者130例,采用单双号法将其分为观察组和对照组,每组65例。对照组加用热淋清颗粒、观察组加用补肾导浊汤,观察和比较两组患者用药前后肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、Cys C、β2-MG、NAG水平及术后排石率、留置内支架管不适感及相关并发症等。结果观察组住院时间(3.10±0.57)d,对照组(5.44±1.02)d,二者比较差异有统计学意义(t=4.204,P=0.045<0.05);观察组结石完全排出率60.00%(39/65)、排出有效率92.31%(60/65)均高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症12例(18.46%)低于对照组(P<0.05)。用药后,两组患者BUN、Scr水平均较本组用药前下降,但仅有观察组差异有统计学意义(P<0.05);且用药后,观察组BUN、Scr水平低于对照组(P<0.05)。用药后,两组患者血清Cys C、β2-MG和尿NAG水平均较本组用药前下降(P<0.05);且用药后,观察组血清Cys C、β2-MG和尿NAG水平均低于对照组(P<0.05)。结论补肾导浊汤能促进输尿管镜钬激光碎石术留置内支架管患者结石排出、保护肾功能,对降低碎石与内支架管留置风险意义巨大;值得进一步增加样本数量、纳入更多指标加以观察和比较,为补肾导浊汤在输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管中的使用价值提供更加完善的理论依据。 展开更多
关键词 补肾导浊汤 输尿管激光碎石 留置内支架管 效果 胱抑素 β2-微球蛋白 尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)
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输尿管镜钬激光碎石术后肾破裂致失血性休克死亡1例 被引量:3
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作者 程浩 陈为龙 +4 位作者 张国华 朱宝利 姚承谕 宋银垠 赵锐 《法医学杂志》 CAS CSCD 2021年第5期721-723,共3页
1案例1.1简要案情与病史摘要死者,男,46岁,患有泌尿结石10余年(双侧),某年10月5日因“右侧腰部不适10余年、腰痛6 d”再次入院治疗。入院诊断:慢性肾衰竭(尿毒症期)急性加重、肾性骨营养不良、高钾血症、代谢性酸中毒、高磷酸盐血症、... 1案例1.1简要案情与病史摘要死者,男,46岁,患有泌尿结石10余年(双侧),某年10月5日因“右侧腰部不适10余年、腰痛6 d”再次入院治疗。入院诊断:慢性肾衰竭(尿毒症期)急性加重、肾性骨营养不良、高钾血症、代谢性酸中毒、高磷酸盐血症、左肾萎缩、右输尿管结石、肾盂及输尿管积水、糖尿病。10月15日,行术前肾超声检查,诊断为右侧输尿管结石。10月16日,在联合阻滞麻醉下行尿道右侧输尿管镜钬激光碎石取石术,术后患者右侧腰部疼痛难忍,给予抗感染、扩容、止痛治疗. 展开更多
关键词 法医病理学 失血性休克 肾破裂 输尿管激光碎石
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腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在老年患者输尿管镜下钬激光碎石术中的应用 被引量:8
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作者 余思君 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第S01期74-76,共3页
目的探究腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在老年患者输尿管镜下钬激光碎石术中的应用。方法选取2020年3—10月在开化县第二人民医院接受诊治的70例患者进行研究观察,平均分为对照组与研究组,对照组采用硬膜外麻醉,研究组采用腰硬联合麻醉,对... 目的探究腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在老年患者输尿管镜下钬激光碎石术中的应用。方法选取2020年3—10月在开化县第二人民医院接受诊治的70例患者进行研究观察,平均分为对照组与研究组,对照组采用硬膜外麻醉,研究组采用腰硬联合麻醉,对两组患者的麻醉效果等方面进行观察研究。结果研究组患者的麻醉有效率(97.14%)高于对照组(82.86%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的麻醉效果比对照组好(P<0.05),研究组患者的不良反应发生率(2.86%)低于对照组(17.14%)(P<0.05),研究组患者麻醉满意度(97.14%)高于对照组(80.00%)(P<0.05),研究组患者的手术时间、术后排气时间以及住院治疗时间均比对照组短(P<0.05)。结论针对老年患者输尿管镜下钬激光碎石术选用腰硬联合麻醉的方式可以更好地提升麻醉效果与麻醉与效率,提高患者的麻醉满意度,降低不良反应的发生率,缩短手术时间与治疗时间,加快患者的痊愈,值得推广应用。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 硬膜外麻醉 输尿管下钬激光碎石
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逆行输尿管软镜激光碎石治疗肾结石的荟萃分析 被引量:10
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作者 熊波 郑昌建 +5 位作者 张成果 韦伟 王亚荣 罗军 姜庆 王洪志 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期74-77,80,共5页
目的:系统评价逆行输尿管软镜激光碎石术治疗肾结石具有的优势。方法:通过检索Pubmed、Cochrane library、CBMdisc、EMBASE、CNKI等数据库有关逆行输尿管软镜激光碎石术与经皮肾镜取石术(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾结石... 目的:系统评价逆行输尿管软镜激光碎石术治疗肾结石具有的优势。方法:通过检索Pubmed、Cochrane library、CBMdisc、EMBASE、CNKI等数据库有关逆行输尿管软镜激光碎石术与经皮肾镜取石术(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾结石的对照试验文献,并追查纳入文献的参考文献,对符合纳入标准的研究使用统计软件RevMan5.2完成Meta分析。结果:经筛选,最后纳入8篇文献,共590例,进行Meta分析,与肾镜组比较,软镜组:(1)结石清除率(RR 0.95,95%CI 0.88至1.02,P=0.15)和术后发热率(RR 0.95,95%CI 0.54至1.67,P=0.85)无统计学意义;(2)平均手术时间延长19.11分钟(WMD19.11,95%CI 7.83至30.39,P<0.05);(3)平均住院时间减少2.1天(WMD-2.1,95%CI-3.08至-1.11,P<0.05);(4)出血发生率显著降低(RR 0.20,95%CI 0.06至0.68,P=0.01).结论:与PCNL比较,逆行输尿管软镜激光碎石术具有住院时间短,出血并发症低的优势。 展开更多
关键词 逆行输尿管激光碎石 经皮肾取石 meta分析
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高龄患者输尿管结石术后死亡医疗损害1例
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作者 胡忠良 王红 +3 位作者 王梅 赵晨迪 黄江 吴敬杰 《法医学杂志》 CAS CSCD 2018年第3期324-326,共3页
1案例 1.1简要案情 患者,女性,80岁,某年11月6日以"左输尿管上段结石"入住某三甲医院,于12月3日行"左侧经皮肾镜取石术",术中因经皮肾操作通道建立失败,改行"左输尿管镜钬激光碎石术(holmium laser lithotripsy,HLL)"。
关键词 法医学 输尿管结石 输尿管激光碎石 感染性休克 医疗损害
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复方利多卡因乳膏表面麻醉预防喉罩全麻后咽痛的临床观察 被引量:21
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作者 汪海松 冯宇峰 +1 位作者 蔡东妙 徐林梅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期87-88,共2页
近年来,喉罩作为一种新型的通气工具,因其具有置人简单、刺激性小等特点,已广泛应用于临床各类手术。然而,喉罩对咽喉的刺激仍不可避免,术后可能出现咽喉痛、声音嘶哑甚至吞咽困难等严重并发症。本研究观察复方利多卡因乳膏对输尿... 近年来,喉罩作为一种新型的通气工具,因其具有置人简单、刺激性小等特点,已广泛应用于临床各类手术。然而,喉罩对咽喉的刺激仍不可避免,术后可能出现咽喉痛、声音嘶哑甚至吞咽困难等严重并发症。本研究观察复方利多卡因乳膏对输尿管镜钬激光碎石术中喉罩置人后咽痛的减轻作用。 展开更多
关键词 复方利多卡因乳膏 临床观察 喉罩 表面麻醉 咽痛 输尿管激光碎石 全麻后 预防
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