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经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术术后患者护理体会 被引量：3
1
作者 李利萍 《环球中医药》 CAS 2015年第S2期38-38,共1页
目的探讨经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术术后患者的护理措施,为开展有效的护理工作提供理论依据。方法行经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术56例,在常规护理的基础上加强心... 目的探讨经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术术后患者的护理措施,为开展有效的护理工作提供理论依据。方法行经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术56例,在常规护理的基础上加强心理护理,进行围手术期护理,密切观察患者的恢复情况。结果 56例患者中均一次手术成功,膀胱结石一次性清除率为100%,膀胱刺激征、排尿困难、尿流中断等症状消失。治疗后所有患者都出现了不同程度的血尿,给予止血、对症处理以及专业护理后血尿均消失。所有患者均未发生并发症,恢复良好。结论对经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术术后的患者进行心理及围手术期护理等规范化的护理,有助于提高治疗效果,促进患者早期康复。 展开更多
关键词 经尿道双极等离子体前列腺切除术 输尿管镜下钬激光碎石取石术 术后护理
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输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的效果评价 被引量：6
2
作者 陈浩贤 凌峰 +2 位作者 黄军成 沈晓丹 赖本辉 《中国实用医药》 2021年第29期102-104,共3页
目的探讨输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的效果。方法100例泌尿系结石患者,采用随机数字表法分为对照组及试验组,各50例。对照组接受气压弹道碎石术治疗,试验组接受输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗。比较两组患者的一期碎石... 目的探讨输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的效果。方法100例泌尿系结石患者,采用随机数字表法分为对照组及试验组,各50例。对照组接受气压弹道碎石术治疗,试验组接受输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗。比较两组患者的一期碎石成功率、手术时间、术后住院时间、临床治疗效果、并发症发生情况。结果试验组患者的一期碎石成功率100.00%明显高于对照组的84.00%,手术时间(52.12±6.32)min、术后住院时间(5.08±1.06)d明显短于对照组的(68.71±8.51)min、(7.31±1.41)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的临床治疗总有效率98.00%明显高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的并发症发生率4.00%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石具有良好的效果,不仅能够提升一期碎石成功率与临床治疗效果,缩短手术时间及术后住院时间,同时还能够降低并发症发生率。 展开更多
关键词 输尿管镜 钬激光碎石取石术 泌尿系结石
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输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术治疗肾输尿管结石的疗效比较
3
作者 张辉 韩星 岳倩 《中国实用医药》 2025年第2期41-44,共4页
目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治... 目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治疗,软镜钬激光组予以输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗。比较两组肾功能水平,术后临床症状消失时间,临床疗效,术后并发症发生率。结果两组术前血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较无统计学差异(P>0.05);术后1 d,两组的Scr、BUN水平高于术前,软镜钬激光组Scr(70.96±6.87)μmol/L、BUN(5.99±0.50)mmol/L低于体外震波组的(76.48±7.65)μmol/L、(7.18±0.70)mmol/L(P<0.05)。软镜钬激光组术后疼痛消失时间(2.51±0.96)d、术后小便带血消失时间(2.56±0.93)d均短于体外震波组的(4.90±2.32)、(3.66±1.24)d(P<0.05)。软镜钬激光组总有效率97.22%高于体外震波组的83.75%(P<0.05)。软镜钬激光组术后并发症发生率9.72%低于体外震波组的28.75%(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾输尿管结石的效果优于体外震波碎石术,可有效减少并发症,促进术后快速恢复。但本文研究病例样本纳入较少,致使研究具有一定局限性,需进一步增加样本量进行多中心研究证实。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石取石术 肾结石 输尿管结石 肾功能 体外震波碎石术
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手术室专项全面护理在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用效果探究
4
作者 吴文君 秦佳楠 《当代医药论丛》 2025年第7期175-177,共3页
目的:分析手术室专项全面护理在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用效果。方法:选取2022年11月至2024年1月于南京医科大学附属无锡人民医院进行输尿管镜下钬激光碎石术的患者82例,按照分层抽样法将其分为常模组、专项组,各41例。给予常模... 目的:分析手术室专项全面护理在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用效果。方法:选取2022年11月至2024年1月于南京医科大学附属无锡人民医院进行输尿管镜下钬激光碎石术的患者82例,按照分层抽样法将其分为常模组、专项组,各41例。给予常模组手术室常规护理,给予专项组手术室专项全面护理,比较两组围手术期指标以及视觉模拟评分法(VAS)、舒适状况量表(GCQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果:专项组碎石完全排出时间、腰痛症状消失时间和住院时间均短于常模组(P<0.05)。护理后,专项组VAS、HAMA评分均低于常模组,GCQ、ADL评分均高于常模组(P<0.05)。结论:对输尿管镜下钬激光碎石术患者实施手术室专项全面护理,能够达到缓解腰痛、缩短碎石完全排出时间的目的,还能有效缓解疼痛,提高患者的日常生活活动能力和舒适度。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜下钬激光碎石术 手术室专项全面护理
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逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗HIV患者肾结石的疗效观察
5
作者 陈心朋 王健生 胡志琛 《浙江临床医学》 2025年第1期49-50,共2页
目的 探讨逆行输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者2~4 cm肾结石的疗效。方法 收集2020年10月至2021年12月肾结石择期行FURSL治疗患者26例,分为观察组(14例)和对照组(12例)。观察组为接受FURSL治疗的HIV患... 目的 探讨逆行输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者2~4 cm肾结石的疗效。方法 收集2020年10月至2021年12月肾结石择期行FURSL治疗患者26例,分为观察组(14例)和对照组(12例)。观察组为接受FURSL治疗的HIV患者,对照组为接受FURSL治疗的普通患者。比较两组患者术后住院时间、术后并发症、结石清除。结果 两组患者术后住院时间、无术后并发症比例、结石清除疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FURSL治疗2~4 cm肾结石的HIV患者能够取得良好的手术效果,手术安全、有效,且能降低医务人员暴露风险,值得临床推广。 展开更多
关键词 泌尿系结石 人类免疫缺陷病毒 输尿管软镜钬激光碎石术
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可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析 被引量：3
6
作者 梁浩 冯振华 +1 位作者 彭业平 黄强 《中国实用医药》 2024年第2期46-49,共4页
目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组... 目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组患者接受可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者术后住院时间、术后血尿时间、手术时间、术后结石清除率及术后感染发生情况。结果 实验组患者的术后住院时间(2.55±1.45)d、术后血尿时间(1.13±0.56)d、手术时间(42.30±4.24)min明显短于对照组的(4.00±2.35)d、(2.20±0.65)d、(63.03±6.33)min(P<0.05)。实验组患者的术后感染发生率为12.5%(5/40),相比于对照组的40.0%(16/40)低(P<0.05),手术更安全、可靠。实验组患者的术后结石清除率97.5%(39/40)显著高于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05),术后残石率更低。结论 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术应用于肾结石合并尿路感染治疗中,能够有效缩短住院时间及手术时间,提高术后结石清除率,降低患者术后发热发生率,安全有效。 展开更多
关键词 肾结石 可控负压吸引 输尿管软镜钬激光碎石术 尿路感染 结石清除率
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组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果 被引量：1
7
作者 沈海深 《四川生理科学杂志》 2024年第4期831-833,890,共4页
目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经... 目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经皮肾镜碎石取石术治疗;研究组接受组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组治疗后3 d的临床治疗效果,对比治疗前、治疗后3 d两组患者肾功能及炎性指标水平,统计术后3 m内两组并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的89.58%,但组间无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)等肾功能指标水平均明显高于治疗前,但研究组治疗后Scr、BUN、NGAL等肾功能指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、C反应蛋白(C-reactive protein,CBP)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)等炎性指标水平均明显高于治疗前,且研究组治疗后IL-10、CRP、WBC等炎性指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。较之对照组,研究组术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论:肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效相当,但前者对肾功能影响更小,引起的机体炎症反应更轻,术后并发症发生率更低。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石术 肾功能 经皮肾镜碎石取石术 肾结石
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基于护理团队策略下的疼痛干预在经尿道输尿管镜碎石取石术患者中的应用
8
作者 张秀秀 李青云 《中西医结合护理(中英文)》 2025年第1期73-76,共4页
目的探析接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的患者应用基于护理团队策略下的疼痛干预所取得的效果。方法选取2022年1月至2023年6月在暨南大学附属顺德医院泌尿外科接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的80例输尿管结石患者,以随机数字表... 目的探析接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的患者应用基于护理团队策略下的疼痛干预所取得的效果。方法选取2022年1月至2023年6月在暨南大学附属顺德医院泌尿外科接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的80例输尿管结石患者,以随机数字表法为分组原则,将纳入对象分为2组,分别设为对照组和观察组。对照组患者在手术治疗期间采取常规护理,在此基础上,观察组予以基于护理团队策略下的疼痛干预。比较2组患者的手术指标,以及护理前后生理应激反应、疼痛评分的变化情况。结果2组的手术时间和住院时间对比结果为观察组较短,胃肠道功能恢复时间对比结果为观察组较早,术中出血量对比结果为观察组较少(P均<0.05)。与对照组在术后24 h和48 h的皮质醇、丙二醛及超氧化物歧化酶水平相比,观察组均较低(P均<0.05);与对照组在出院时的休斯顿疼痛情况调查表各项评分相比,观察组均更优(P均<0.05);2组在上述时间点的指标和评分与术前相比均更佳(P均<0.05)。结论经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的患者应用基于护理团队策略下的疼痛干预,对于减轻生理应激反应、控制疼痛症状具有显著效果,且有助于促进患者尽早康复。 展开更多
关键词 经尿道输尿管镜碎石取石术 护理团队策略 疼痛干预 应激反应
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某院行输尿管软镜钬激光碎石术的尿路结石患者术后并发尿路感染的危险因素分析
9
作者 邓毅 《抗感染药学》 2024年第10期1048-1051,共4页
目的:分析医院行输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopy and laser lithotripsy,FURSL)的尿路结石患者术后并发尿路感染的影响因素,为临床尿路结石患者术后感染的预防提供参考。方法:选取2021年1月-2023年12月南丰县人民医院收... 目的:分析医院行输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopy and laser lithotripsy,FURSL)的尿路结石患者术后并发尿路感染的影响因素,为临床尿路结石患者术后感染的预防提供参考。方法:选取2021年1月-2023年12月南丰县人民医院收治的135例行FURSL的尿路结石患者作为研究对象,统计尿路感染的发生情况,采集所有患者的年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家族病史、基础疾病、结石类型、发病位置、结石大小、手术时长、抗菌药物使用等信息,采用Logistic回归分析法分析行FURSL的尿路结石术后并发尿路感染的危险因素。结果:135例行FURSL的尿路结石患者中术后发生尿路感染的有30例,感染发生率为22.22%;Logistic回归分析结果显示,行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染与是否合并糖尿病、结石直径、手术时长、术后导尿管留置时间具有相关性(P<0.05),合并糖尿病、结石直径≥2 cm、手术时长越长、术后导尿管留置时间≥7 d是行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染的独立危险因素(P<0.05);接受者操作特征曲线显示,合并糖尿病、结石直径≥2 cm、手术时长、术后导尿管留置时间≥7 d等4个独立危险因素预测行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染的曲线下面积分别为0.690、0.674、0.851、0.700。结论:医院行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染与是否合并糖尿病、结石直径、手术时长、术后导尿管留置时间等因素关系密切,其可较好地预测感染的发生,对此临床应加强对高风险患者的监护,以减少患者尿路感染的发生。 展开更多
关键词 尿路结石 输尿管软镜钬激光碎石术 尿路感染 影响因素
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某院行输尿管镜钬激光碎石术患者术后并发尿路感染的病原菌分布与耐药性分析 被引量：1
10
作者 陈丽平 帅翠翠 周小娟 《抗感染药学》 2024年第2期190-193,共4页
目的:分析医院行输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopic holmium laser lithotripsy,UHLL)患者术后并发尿路感染(urinary tract infection,UTI)的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗菌药物选用提供参考。方法:选取2021年1月—2023年... 目的:分析医院行输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopic holmium laser lithotripsy,UHLL)患者术后并发尿路感染(urinary tract infection,UTI)的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗菌药物选用提供参考。方法:选取2021年1月—2023年3月医院收治的82例行UHLL后并发UTI的患者作为研究对象,采集患者的中段尿标本进行微生物培养和药敏试验,分析患者并发UTI的病原菌分布与耐药情况。结果:82例行UHLL后并发UTI患者的尿标本中共分离出病原菌103株,其中革兰阴性菌65株(占63.11%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌32株(占31.07%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌为主)和真菌6株(占5.82%);药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢唑林、环丙沙星的耐药率较高(≥80.00%),对亚胺培南、美罗培南的耐药率均为0.00%;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高(>75.00%),对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%。结论:医院行UHLL患者术后并发UTI的病原菌以革兰阴性菌为主,而其均表现出较强的耐药性,临床在选用抗菌药物治疗时应尽量结合病原菌的药敏结果,以保证患者得到有效的治疗。 展开更多
关键词 输尿管镜钬激光碎石术 尿路感染 病原菌分布 耐药特点
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经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值 被引量：2
11
作者 郑浩 陈媛媛 《淮海医药》 CAS 2024年第2期164-167,共4页
目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,... 目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较2组结石清除率、手术相关指标、手术前后应激指标[皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、肾功能指标[肾损伤因子-1(KIM-1)、尿素(UREA)、胱仰素-C(Cys-C)]及并发症情况。结果:实验组结石清除率(94.23%)高于对照组(80.77%)(P<0.05);实验组手术时间、住院时间[(95.49±8.73)min、(5.53±0.78)d]短于对照组[(107.85±9.22)min、(6.48±0.91)d],术中出血量[(101.35±9.82)mL]少于对照组[(118.76±10.35)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后1、3 d COR、NE、ACTH水平[1 d:(254.78±22.71)ng/mL、(268.54±24.68)ng/mL、(28.95±3.26)pg/mL,3 d:(228.54±20.69)ng/mL、(232.41±21.59)ng/mL、(22.76±2.68)pg/mL]均低于对照组[1 d:(287.16±24.35)ng/mL、(309.52±25.77)ng/mL、(35.84±3.77)pg/mL,3 d:(251.38±21.36)ng/mL、(256.84±22.83)ng/mL、(29.62±2.71)pg/mL](P<0.05);实验组术后7、14 d KIM-1、UREA、Cys-C水平[7 d:(1.25±0.35)pg/mL、(5.02±0.81)μmol/L、(0.92±0.22)μg/L,14 d:(0.79±0.23)pg/mL、(4.39±0.65)μmol/L、(0.81±0.11)μg/L]均低于对照组[7 d:(1.66±0.47)pg/mL、(5.68±0.79)μmol/L、(1.12±0.24)μg/L,14 d:(0.92±0.24)pg/mL、(5.07±0.67)μmol/L、(0.95±0.17)μg/L](P<0.05);实验组并发症总发生率(5.66%)低于对照组(19.61%)(P<0.05)。结论:经皮肾镜及输尿管软镜联合模式下实施钬激光碎石术治疗复杂性肾结石,能提高结石清除效果,缩短术后恢复进程,且组织损伤较轻,能改善肾功能,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜 输尿管软镜 钬激光碎石术 创伤应激 肾功能
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经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果探讨
12
作者 隋振宇 陈志强 +2 位作者 候晓莹 何莎莎 于淼 《中国实用医药》 2024年第22期64-67,共4页
目的 探讨输尿管结石经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法 选取62例输尿管结石患者,根据治疗方法不同分为钬激光碎石术组和冲击波碎石术组,各31例。钬激光碎石术组采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,冲击波碎石术组采用体外... 目的 探讨输尿管结石经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法 选取62例输尿管结石患者,根据治疗方法不同分为钬激光碎石术组和冲击波碎石术组,各31例。钬激光碎石术组采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,冲击波碎石术组采用体外冲击波碎石术治疗。比较两组围术期指标、碎石效果、临床疗效、炎性应激指标、创伤应激指标、肾功能指标及术后并发症发生情况。结果 钬激光碎石术组患者的术中失血量(10.86±1.45)ml少于冲击波碎石术组的(13.40±1.22)ml,手术时间(61.26±5.90)min、肠功能恢复时间(13.25±2.17)h、血尿时间(2.73±0.40)d、下床活动时间(3.18±1.07)d、住院时间(5.03±1.01)d均短于冲击波碎石术组的(70.57±6.03)min、(17.48±2.34)h、(4.54±1.60)d、(4.74±1.15)d、(6.40±1.32)d(P<0.05)。钬激光碎石术组患者的碎石成功率93.55%、结石排空率96.77%均高于冲击波碎石术组的74.19%、80.65%,术后止痛药应用占比16.13%低于冲击波碎石术组的51.61%(P<0.05)。钬激光碎石术组患者的总有效率93.55%高于冲击波碎石术组的70.97%(P<0.05)。手术后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)、皮质醇(COR)水平均高于手术前,尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平均低于手术前(P<0.05),但两组患者的TNF-α、IL-1β、IL-6、NE、ALD、COR水平组间比较差异均不显著(P>0.05),钬激光碎石术组患者的BUN、SCr水平均低于冲击波碎石术组(P<0.05)。钬激光碎石术组患者的术后并发症发生率6.45%低于冲击波碎石术组的29.03%(P<0.05)。结论 输尿管结石采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果较好。 展开更多
关键词 输尿管结石 经尿道输尿管镜钬激光碎石术 体外冲击波碎石术 肾功能
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微通道经皮输尿管镜、标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石疗效比较 被引量：51
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作者 张悦 李安国 李凯 《山东医药》 CAS 2012年第22期39-40,共2页
目的比较微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法采用标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术和微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术分别治疗肾结石478(A组)、329例(B组)。比... 目的比较微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法采用标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术和微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术分别治疗肾结石478(A组)、329例(B组)。比较两组手术时间、结石清净率、术后平均血红蛋白下降发生率、术后住院时间。结果 A组平均手术时间82 min,低于B组的136 min,两组相比P<0.05。A组一期手术结石清净率为88.5%,二期手术后总清净率为97.4%;残留结石中有12例需体外震波碎石治疗;B组一期手术结石清净率为65.5%,二期手术后总清净率为95.8%;残留结石中有14例需体外震波碎石治疗。两组一期手术结石清净率相比P<0.05。A组患者术后平均住院时间为8.1 d,B组为7.8 d,两组患者术后平均住院时间相比P>0.05。A组31例(6.5%)、B组20例(6.1%)术后出现血红蛋白下降,两组术后血红蛋白下降发生率相比P>0.05。结论与微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术相比,标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石手术时间短、一期手术结石清净率高。 展开更多
关键词 肾结石 微通道经皮输尿管镜钬激光碎石取石术 标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术
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经尿道输尿管软镜钬激光碎石术对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响 被引量：1
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作者 阳王磊 孔令韬 李珍 《罕少疾病杂志》 2024年第2期74-75,共2页
目的探究经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响。方法研究数据源于2021年9月-2023年10月内本院收治的84例肾及上段输尿管结石患者病历资料。所有患者进行经尿道FURS治疗。观察治疗后的排... 目的探究经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响。方法研究数据源于2021年9月-2023年10月内本院收治的84例肾及上段输尿管结石患者病历资料。所有患者进行经尿道FURS治疗。观察治疗后的排石效果、术中及术后情况、肾功能损害相关指标及并发症。结果术后半月结石清除例数为62例,清除率为(62/84)73.81%;术后1月结石清除例数为71例,清除率为(71/84)84.52%。所有患者手术时间为40min~100min,平均手术时间(76.85±10.85)min。全部病例软镜鞘的置鞘成功率为(84/84)100%。本组84例患者中仅2例为铸型结石,实施二次碎石后取净,其他患者均一次碎石成功。84例患者中33例输尿管上段结石均一次取净结石。患者住院时间为4~6d,平均住院时间(4.24±0.55)d。与治疗前相比,经尿道FURS治疗12h后患者的肌酐、尿素氮、Cys-C水平均升高,差异显著(P<0.05),与治疗后12h相比,治疗后72h各指标水平均降低,差异显著(P<0.05)。经尿道FURS治疗后,术后2例患者发热,经过对症处理后均明显好转,并发症总发生率为2.38%,无其他并发症。结论经尿道FURS对肾及上段输尿管结石患者有良好的排石效果,对患者肾功能损伤较小,并发症少,安全有效。 展开更多
关键词 经尿道输尿管软镜钬激光碎石术 肾结石 上段输尿管结石 排石效果 肾功能
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输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果分析 被引量：1
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作者 屠凡倬 张树恒 +2 位作者 陈宪艳 司新鹏 赵永伟 《中国社区医师》 2024年第11期15-17,共3页
目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取2020年2月—2023年12月青岛大学附属泰安市中心医院收治的肾结石患者300例作为研究对象,随机分为对照组、试验组,各150例。对照组实施经皮肾镜碎石术,试验组实施输尿... 目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取2020年2月—2023年12月青岛大学附属泰安市中心医院收治的肾结石患者300例作为研究对象,随机分为对照组、试验组,各150例。对照组实施经皮肾镜碎石术,试验组实施输尿管软镜下钬激光碎石术。比较两组手术相关指标、并发症发生情况、有效率、清除率、复发率。结果:试验组手术时间、住院时间短于对照组,术后首次下床时间早于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。试验组有效率、清除率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,加快康复速度,提高结石清除率,降低并发症发生率、复发率。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜下钬激光碎石术 经皮肾镜碎石术
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输尿管软镜碎石取石术治疗直径≤2 cm的肾结石的疗效及对肾功能和炎症相关指标的影响 被引量：5
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作者 谢奕彪 崔小健 《中国内镜杂志》 2024年第5期75-81,共7页
目的 分析输尿管软镜碎石取石术(RIRS)治疗肾结石(直径≤2 cm)的疗效及对肾功能和炎症的影响。方法 选取2020年1月-2022年12月该院收治的肾结石(直径≤2 cm)患者194例,采用随机数表法分为超微经皮肾镜取石术(SMP)组(97例)和RIRS组(97例)... 目的 分析输尿管软镜碎石取石术(RIRS)治疗肾结石(直径≤2 cm)的疗效及对肾功能和炎症的影响。方法 选取2020年1月-2022年12月该院收治的肾结石(直径≤2 cm)患者194例,采用随机数表法分为超微经皮肾镜取石术(SMP)组(97例)和RIRS组(97例),分别给予SMP和RIRS治疗,两组患者术后均随访1周。比较两组患者手术情况、肾功能、应激反应、炎症相关指标和并发症发生情况。结果RIRS组肾造瘘管留置时间和住院时间短于SMP组,术中出血量少于SMP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后1周血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cys-C)、血肌酐(Scr)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1 (KIM-1)水平,以及术后24 h血清活性氧(ROS)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、脂质过氧化物(LPO)、白细胞介素-6 (IL-6)、前列腺素E2 (PGE2)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较术前升高,且RIRS组低于SMP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。RIRS组随访期间的并发症总发生率低于SMP组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 与SMP相比,RIRS治疗肾结石(直径≤2 cm),具有创伤小、出血少、肾功能损害小、术后应激反应轻、炎症反应轻和安全性高等优势,可促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石取石术(RIRS) 超微经皮肾镜取石术(SMP) 炎症指标 安全性
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输尿管软镜下钬激光碎石取石术后患者并发尿脓毒血症的影响因素分析 被引量：11
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作者 马诗敏 黄亚胜 杨梅 《中国医药导报》 CAS 2022年第27期76-79,共4页
目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石取石术后患者并发尿脓毒血症的影响因素。方法选取杭州市中医院泌尿科2019年2月至2020年3月收治的400例输尿管结石患者作为观察对象,依据是否并发尿脓毒血症分为未发生组(310例)和发生组(90例)。比较两... 目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石取石术后患者并发尿脓毒血症的影响因素。方法选取杭州市中医院泌尿科2019年2月至2020年3月收治的400例输尿管结石患者作为观察对象,依据是否并发尿脓毒血症分为未发生组(310例)和发生组(90例)。比较两组性别、年龄、高血压、体重指数、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、手术时间、结石数量、结石直径、血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、降钙素原情况。logistic回归分析输尿管软镜下钬激光碎石取石术后患者并发尿脓毒血症的影响因素。结果两组年龄、性别、结石数量、结石直径、手术时间、血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、降钙素原比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者多发结石、结石直径≥20 mm、血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、降钙素原均是输尿管软镜下钬激光碎石取石术术后并发尿脓毒血症的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论多发结石、结石直径≥20 mm、血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、降钙素原是术后并发尿脓毒血症的影响因素,积极采取干预对降低术后并发尿脓毒血症发生具有积极意义。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石取石术 尿脓毒血症 影响因素
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输尿管软镜下钬激光碎石取石术治疗直径>1cm的肾和输尿管上段结石患者的疗效和安全性观察 被引量：6
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作者 程华刚 周文贵 +3 位作者 陈玉才 陈业轮 汪俊 李坤 《中国实用医药》 2021年第26期97-99,共3页
目的探究直径>1 cm肾和输尿管上段结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石取石术治疗的疗效以及安全性。方法107例结石直径均>1 cm的肾和输尿管上段结石患者作为研究对象,均采用输尿管软镜下钬激光碎石取石术治疗。治疗结束2周后对... 目的探究直径>1 cm肾和输尿管上段结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石取石术治疗的疗效以及安全性。方法107例结石直径均>1 cm的肾和输尿管上段结石患者作为研究对象,均采用输尿管软镜下钬激光碎石取石术治疗。治疗结束2周后对患者进行随访,记录患者的结石一次性清除率、手术次数、最终结石清除率以及术后不良事件发生情况。结果2周的随访结果中患者结石一次性清除率为80.37%(86/107);另外,除86例患者一次手术成功外,12例患者共进行了2次手术,6例患者共进行了3次手术,3例患者共进行4次手术,平均手术次数为1.31次,其最终结石清除率达到了89.72%(96/107);9例鹿角形结石患者的最终结石清除率为88.89%。患者术后6例出现发热,2例出现输尿管末端结石形成,3例出现石街形成,不良事件发生率为10.28%(11/107),所有发生不良事件患者在接受治疗后均痊愈出院。结论对直径>1 cm肾和输尿管上段结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石取石术进行治疗的效果良好,且安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管软镜 钬激光碎石取石术 肾结石 结石体积
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一期逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果 被引量：1
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作者 王爱花 赵苏楠 +1 位作者 丁子钰 丁清清 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1765-1769,共5页
目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患... 目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患者列为观察组,以接受PCNL治疗的49例患者列为对照组。对比两组围手术期指标、术前和术后2 d肾功能[血尿素氮(BUN)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血肌酐(Scr)]、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]水平、结石清除率、并发症发生率。结果 与对照组对比,观察组术中出血量更少,手术耗时、住院用时更短(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清BUN、KIM-1、Scr水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清IL-1、IL-10、CRP水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清Cor、ACTH、NE水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率[2.04%(1/49)]较对照组[16.33%(8/49)]低(P<0.05)。结论 一期逆行FURL与PCNL治疗KS患者在结石清除效果相当,但前者能进一步减少术中出血量,缩短手术耗时及住院用时,降低并发症发生风险,同时术后应激及炎症反应更小,对肾功能损伤更轻微。 展开更多
关键词 一期逆行输尿管软镜碎石术 肾结石 应激反应 经皮肾镜取石术 术中出血量
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输尿管镜下钬激光碎石术与切开取石术治疗输尿管结石对照研究 被引量：29
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作者 姜海林 《中国医药科学》 2016年第10期176-178,共3页
目的比较输尿管镜下钬激光碎石术与切开取石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取2010年1月-2015年6月在我院择期行外科手术治疗的输尿管结石患者157例,根据手术方式分为钬激光组（n=110）和常规组（n=47）,分别为输尿管镜下钬激光碎... 目的比较输尿管镜下钬激光碎石术与切开取石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取2010年1月-2015年6月在我院择期行外科手术治疗的输尿管结石患者157例,根据手术方式分为钬激光组（n=110）和常规组（n=47）,分别为输尿管镜下钬激光碎石术与输尿管切开取石术。比较两组手术时间、输尿管结石清除情况、术后疼痛、并发症发生情况及住院时间。结果两组患者输尿管结石总清除率、输尿管上段结石清除率和输尿管中下段结石清除率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;钬激光组手术时间、术后住院时间均明显短于常规组（P〈0.05）;钬激光组术后VAS评分明显低于常规组（P〈0.05）;两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术与切开取石术相比,同样有效清除输尿管结石,而缩短手术时间和住院时间,疗效满意。 展开更多
关键词 输尿管镜下钬激光碎石术 顺行和逆行 输尿管结石 疗效
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