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输尿管软镜碎石取石术治疗直径≤2 cm的肾结石的疗效及对肾功能和炎症相关指标的影响 被引量：5
1
作者 谢奕彪 崔小健 《中国内镜杂志》 2024年第5期75-81,共7页
目的 分析输尿管软镜碎石取石术(RIRS)治疗肾结石(直径≤2 cm)的疗效及对肾功能和炎症的影响。方法 选取2020年1月-2022年12月该院收治的肾结石(直径≤2 cm)患者194例,采用随机数表法分为超微经皮肾镜取石术(SMP)组(97例)和RIRS组(97例)... 目的 分析输尿管软镜碎石取石术(RIRS)治疗肾结石(直径≤2 cm)的疗效及对肾功能和炎症的影响。方法 选取2020年1月-2022年12月该院收治的肾结石(直径≤2 cm)患者194例,采用随机数表法分为超微经皮肾镜取石术(SMP)组(97例)和RIRS组(97例),分别给予SMP和RIRS治疗,两组患者术后均随访1周。比较两组患者手术情况、肾功能、应激反应、炎症相关指标和并发症发生情况。结果RIRS组肾造瘘管留置时间和住院时间短于SMP组,术中出血量少于SMP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后1周血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cys-C)、血肌酐(Scr)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1 (KIM-1)水平,以及术后24 h血清活性氧(ROS)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、脂质过氧化物(LPO)、白细胞介素-6 (IL-6)、前列腺素E2 (PGE2)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较术前升高,且RIRS组低于SMP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。RIRS组随访期间的并发症总发生率低于SMP组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 与SMP相比,RIRS治疗肾结石(直径≤2 cm),具有创伤小、出血少、肾功能损害小、术后应激反应轻、炎症反应轻和安全性高等优势,可促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石取石术(RIRS) 超微经皮肾镜取石术(SMP) 炎症指标 安全性
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一期输尿管软镜碎石取石术(附96例报告) 被引量：8
2
作者 陶水祥 张关富 +5 位作者 李俊龙 沈翀 任煜 阎家骏 修子超 陈天奇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期145-147,共3页
目的探讨一期输尿管软镜碎石取石术的安全性和有效性。方法2016年1月~2018年12月对96例上尿路结石行输尿管软镜碎石取石术,其中输尿管结石24例,肾结石60例(多发16例),输尿管结石合并肾结石12例。肾结石长径0.5~3.2 cm,平均1.5 cm,上盏22... 目的探讨一期输尿管软镜碎石取石术的安全性和有效性。方法2016年1月~2018年12月对96例上尿路结石行输尿管软镜碎石取石术,其中输尿管结石24例,肾结石60例(多发16例),输尿管结石合并肾结石12例。肾结石长径0.5~3.2 cm,平均1.5 cm,上盏22例,中盏或肾盂38例,下盏53例;输尿管结石长径0.6~2.4 cm,平均1.2 cm,中段1例,其余均位于上段。术前不放置输尿管支架管。使用F 8 Stroz电子输尿管软镜,钬激光粉碎结石,较大碎石块用套石网篮取出。结果95例软镜鞘(F 10/12或F 12/14)置入成功,1例置入F 10/12软镜鞘失败;95例一次碎石成功,1例输尿管结石碎石后发现肾盂积脓,二期处理肾结石。术中肾实质损伤1例,无输尿管穿孔、撕脱、出血等需处理的并发症。术后发热11例,无尿源性脓毒血症。术后1、3个月结石清除率分别为84.4%(81/96)和88.5%(85/96)。结论一期输尿管软镜碎石取石术安全、有效。 展开更多
关键词 一期 输尿管软镜 碎石
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输尿管软镜碎石取石术治疗小肾结石对患者应激反应及肾功能的影响 被引量：2
3
作者 钟葆文 《华夏医学》 CAS 2021年第5期40-43,共4页
目的:探讨应用输尿管软镜碎石取石术(FURS)治疗小肾结石对患者应激反应、肾功能的影响。方法:选取240例小肾结石患者,随机分为两组,120例应用FURS治疗,120例应用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗,分析两组治疗情况。结果:FURS组手术时间、术后... 目的:探讨应用输尿管软镜碎石取石术(FURS)治疗小肾结石对患者应激反应、肾功能的影响。方法:选取240例小肾结石患者,随机分为两组,120例应用FURS治疗,120例应用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗,分析两组治疗情况。结果:FURS组手术时间、术后下床时间与住院时间均短于PCNL组,术中出血量少于PCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组血清CRP、COR、NE水平较术前升高,但FURS组低于PCNL组(P<0.05);术后3 d,两组Cr、Cys-C水平均较术前提高,但FURS组高于PCNL组(P<0.05)。结论:应用FURS治疗小肾结石的手术时间短、术后恢复快、应激反应小,但FURS可能造成肾功能损伤。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石取石术 小肾结石 应激反应 肾功能
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经皮肾镜技术联合输尿管软镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果探究 被引量：1
4
作者 田立高 《当代医药论丛》 2022年第16期51-53,共3页
目的:分析用经皮肾镜技术联合输尿管软镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法:选择重庆市武隆区人民医院2019年6月至2020年6月期间收治的60例复杂性肾结石患者作为试验对象。随机将其分为常模组和研讨组。常模组30例患者采用经皮肾... 目的:分析用经皮肾镜技术联合输尿管软镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法:选择重庆市武隆区人民医院2019年6月至2020年6月期间收治的60例复杂性肾结石患者作为试验对象。随机将其分为常模组和研讨组。常模组30例患者采用经皮肾镜碎石取石术进行治疗,研讨组30例患者采用经皮肾镜技术联合输尿管软镜碎石取石术进行治疗。比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:研讨组患者治疗的总有效率高于常模组患者,P<0.05。两组患者的术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及并发症的发生率相比,P>0.05。研讨组患者的手术时间长于常模组患者,P<0.05。结论:与单用经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石相比,用经皮肾镜技术联合输尿管软镜碎石取石术治疗此病的效果更佳,能进一步提高患者的取石效率。 展开更多
关键词 经皮肾镜技术 输尿管软镜碎石取石术 复杂性肾结石 并发症
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单通道经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜碎石取石术治疗鹿角形结石患者的效果分析 被引量：3
5
作者 郑作师 黄德勇 《淮海医药》 CAS 2022年第1期46-48,共3页
目的:探讨单通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)联合输尿管软镜碎石取石术(FURS)治疗鹿角形结石(SC)患者的效果。方法:选择某院收治的82例SC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和联合组,每组41例。对照组行MPCNL,联合组在对照组... 目的:探讨单通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)联合输尿管软镜碎石取石术(FURS)治疗鹿角形结石(SC)患者的效果。方法:选择某院收治的82例SC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和联合组,每组41例。对照组行MPCNL,联合组在对照组基础上联合FURS。观察2组围手术期相关参数、结石清除率、不良事件发生率。结果:联合组患者住院天数、术中出血量、不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组结石清除率100%高于对照组的90.24%(P<0.05)。结论:MPCNL联合FUR可减少SC患者术中出血量,且不会延长手术时间,能提高结石清除率和减少不良事件发生率,促进患者术后快速康复。 展开更多
关键词 鹿角形肾结石 经皮肾镜碎石取石 输尿管软镜 结石清除率
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超微经皮肾镜与输尿管软镜碎石取石术在肾结石(≥2.0 cm)治疗中的效果对比 被引量：1
6
作者 杨高波 《四川生理科学杂志》 2021年第11期1966-1968,共3页
目的:对比超微经皮肾镜与输尿管软镜碎石取石术在肾结石(≥2.0 cm)患者疗效。方法:将我院88例肾结石(≥2.0 cm)患者按照取石术分为超微经皮肾镜组(45例)和输尿管软镜组(43例)。分别于术后2 d或4周评估两组结石清除率、炎症因子水平、并... 目的:对比超微经皮肾镜与输尿管软镜碎石取石术在肾结石(≥2.0 cm)患者疗效。方法:将我院88例肾结石(≥2.0 cm)患者按照取石术分为超微经皮肾镜组(45例)和输尿管软镜组(43例)。分别于术后2 d或4周评估两组结石清除率、炎症因子水平、并发症发生情况。结果:术后2 d,超微经皮肾镜组的结石清除率明显高于输尿管软镜组(P<0.05);而术后4周两组结石清除率、并发症总发生率和术后2 d炎症因子无明显差异;超微经皮肾镜组术后膀胱刺激征发生率明显低于输尿管软镜组(P<0.05)。结论:超微经皮肾镜碎石取石术能有效预防结石≥2.0 cm的肾结石患者术后并发症并减轻机体炎症损伤,有效且安全。 展开更多
关键词 超微经皮肾镜 输尿管软镜 碎石取石术 肾结石
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输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术治疗肾输尿管结石的疗效比较
7
作者 张辉 韩星 岳倩 《中国实用医药》 2025年第2期41-44,共4页
目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治... 目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治疗,软镜钬激光组予以输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗。比较两组肾功能水平,术后临床症状消失时间,临床疗效,术后并发症发生率。结果两组术前血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较无统计学差异(P>0.05);术后1 d,两组的Scr、BUN水平高于术前,软镜钬激光组Scr(70.96±6.87)μmol/L、BUN(5.99±0.50)mmol/L低于体外震波组的(76.48±7.65)μmol/L、(7.18±0.70)mmol/L(P<0.05)。软镜钬激光组术后疼痛消失时间(2.51±0.96)d、术后小便带血消失时间(2.56±0.93)d均短于体外震波组的(4.90±2.32)、(3.66±1.24)d(P<0.05)。软镜钬激光组总有效率97.22%高于体外震波组的83.75%(P<0.05)。软镜钬激光组术后并发症发生率9.72%低于体外震波组的28.75%(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾输尿管结石的效果优于体外震波碎石术,可有效减少并发症,促进术后快速恢复。但本文研究病例样本纳入较少,致使研究具有一定局限性,需进一步增加样本量进行多中心研究证实。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石取石术 肾结石 输尿管结石 肾功能 体外震波碎石术
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输尿管软镜下钬激光碎石术联合积极肾保护策略对单侧肾功能不全患者肾功能恢复效果的影响
8
作者 苏小凯 杨仲兴 +1 位作者 刘志刚 胡文晖 《河南医学研究》 2025年第10期1820-1823,共4页
目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术联合积极肾保护策略对单侧肾功能不全患者术后肾功能恢复的影响。方法根据手术方式对2022年1月至2024年6月在郑州市第二人民医院确诊的86例单侧肾结石进行分组,各43例。软镜组接受输尿管软镜下钬激光... 目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术联合积极肾保护策略对单侧肾功能不全患者术后肾功能恢复的影响。方法根据手术方式对2022年1月至2024年6月在郑州市第二人民医院确诊的86例单侧肾结石进行分组,各43例。软镜组接受输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,硬镜组接受经皮肾镜碎石取石术治疗,两组术后均采取积极肾保护策略进行干预。比较两组术后首次下床活动、住院时间和血肌酐(Cr)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)、草酸、尿酸、胱氨酸、视黄醇结合蛋白(RBP)水平,统计术后并发症发生情况。结果软镜组首次下床活动时间、住院时间均短于硬镜组(P<0.05);软镜组术后4周时的Cr、BUN、β_(2)-MG、NGAL、Cys-C水平低于硬镜组(P<0.05);软镜组术后4周时24 h尿液草酸、尿酸、胱氨酸和RBP水平低于硬镜组(P<0.05);软镜组术后并发症发生率(23.26%)低于硬镜组(46.51%)(P<0.05)。结论输尿管软镜下钬激光碎石术辅助积极肾保护策略能够缩短单侧肾功能不全患者术后首次下床活动和住院时间,改善血清和尿液中肾功能指标,减少术后并发症。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石术 积极肾保护策略 肾结石
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预测输尿管软镜碎石术后并发尿源性脓毒症的反向传播神经网络模型构建
9
作者 陈文炜 何彦丰 +5 位作者 卢凯鑫 刘昌毅 江涛 张华 高锐 薛学义 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期99-107,I0032-I0034,共12页
目的:构建输尿管软镜碎石术(FURL)后并发尿源性脓毒症的反向传播神经网络预测模型。方法:纳入428例接受FURL的肾结石患者,根据术后是否并发尿源性脓毒症分为脓毒症组(42例)和对照组(386例)。采用logistic回归分析确定FURL后并发尿源性... 目的:构建输尿管软镜碎石术(FURL)后并发尿源性脓毒症的反向传播神经网络预测模型。方法:纳入428例接受FURL的肾结石患者,根据术后是否并发尿源性脓毒症分为脓毒症组(42例)和对照组(386例)。采用logistic回归分析确定FURL后并发尿源性脓毒症的影响因素及其交互作用。同时建立logistic回归模型和神经网络模型进行预测,通过受试者工作特征曲线评估两种模型的预测效能。结果:单因素分析显示,结石手术史、性别、尿培养阳性、结石直径、糖尿病、手术时间、白细胞、血小板、C反应蛋白(CRP)及肝素结合蛋白(HBP)水平与FURL后并发尿源性脓毒症显著相关(均P<0.05)。多因素分析表明,尿培养阳性、CRP及HBP水平是FURL后并发尿源性脓毒症的独立危险因素(均P<0.05)。交互作用分析显示,CRP与HBP对FURL后并发尿源性脓毒症的影响在相加模型(RERI=8.453,95%CI:2.645~16.282;AP=0.696,95%CI:0.131~1.273;S=3.369,95%CI:1.176~7.632)和相乘模型(OR=1.754,95%CI:1.218~3.650)中存在交互作用;CRP与尿培养对FURL后并发尿源性脓毒症的影响在相乘模型(OR=2.449,95%CI:1.525~3.825)中存在交互作用。预测模型比较显示,反向传播神经网络模型较logistic回归模型具有更优的预测效能。结论:CRP和HBP水平是FURL后并发尿源性脓毒症的独立危险因素,基于CRP、HBP等因素构建的反向传播神经网络模型较logistic回归模型具有更高的预测准确性。 展开更多
关键词 肝素结合蛋白 C反应蛋白 输尿管软镜碎石术 尿源性脓毒症 预测 LOGISTIC回归模型 反向传播神经网络模型
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一期逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果 被引量：2
10
作者 王爱花 赵苏楠 +1 位作者 丁子钰 丁清清 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1765-1769,共5页
目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患... 目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患者列为观察组,以接受PCNL治疗的49例患者列为对照组。对比两组围手术期指标、术前和术后2 d肾功能[血尿素氮(BUN)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血肌酐(Scr)]、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]水平、结石清除率、并发症发生率。结果 与对照组对比,观察组术中出血量更少,手术耗时、住院用时更短(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清BUN、KIM-1、Scr水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清IL-1、IL-10、CRP水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清Cor、ACTH、NE水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率[2.04%(1/49)]较对照组[16.33%(8/49)]低(P<0.05)。结论 一期逆行FURL与PCNL治疗KS患者在结石清除效果相当,但前者能进一步减少术中出血量,缩短手术耗时及住院用时,降低并发症发生风险,同时术后应激及炎症反应更小,对肾功能损伤更轻微。 展开更多
关键词 一期逆行输尿管软镜碎石术 肾结石 应激反应 经皮肾镜取石术 术中出血量
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输尿管软镜碎石术与负压组合式输尿管镜碎石术对老年肾结石患者的疗效比较
11
作者 庞宸 何笑凯 《河南医学研究》 2025年第2期293-297,共5页
目的比较输尿管软镜(FURS)碎石术与负压组合式输尿管镜(NPUR)碎石术在老年肾结石患者中的疗效。方法前瞻性随机选取南阳南石医院在2020年8月至2022年8月收治的70例老年肾结石患者,将其用随机数字法分成两组,各35例。FURS组接受FURS碎石... 目的比较输尿管软镜(FURS)碎石术与负压组合式输尿管镜(NPUR)碎石术在老年肾结石患者中的疗效。方法前瞻性随机选取南阳南石医院在2020年8月至2022年8月收治的70例老年肾结石患者,将其用随机数字法分成两组,各35例。FURS组接受FURS碎石术治疗;NPUR组接受NPUR碎石术治疗。比较两组手术指标、应激指标、肾功能、并发症及结石清除情况。结果两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);NPUR组手术时间短于FURS组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于FURS组,住院费用低于FURS组(P<0.05)。术后,两组皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)水平均高于术前,但NPUR组低于FURS组(P<0.05)。两组术前、术后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NPUR组术后1 d的结石清除率高于FURS组(P<0.05);两组术后1、3个月的结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FURS和NPUR两种碎石术的结石清除率、并发症和术后肾功能情况差异无统计学意义,均有较好疗效且安全可靠,但NPUR手术时间更短、应激反应较轻,且早期结石清除率更高、费用较低。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石术 负压组合式输尿管镜碎石术 应激反应 肾功能 并发症
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肾结石输尿管软镜碎石术治疗后发生全身炎症反应综合征的影响因素分析
12
作者 曹振虎 刘龙强 《临床误诊误治》 2025年第1期65-69,共5页
目的探讨肾结石输尿管软镜碎石术(FURL)治疗后发生全身炎症反应综合征(SIRS)的影响因素。方法回顾性选择2020年12月至2023年12月就诊的肾结石患者94例为研究对象,均行FURL,统计治疗后SIRS的发生情况,并据此分为SIRS组和非SIRS组。应用... 目的探讨肾结石输尿管软镜碎石术(FURL)治疗后发生全身炎症反应综合征(SIRS)的影响因素。方法回顾性选择2020年12月至2023年12月就诊的肾结石患者94例为研究对象,均行FURL,统计治疗后SIRS的发生情况,并据此分为SIRS组和非SIRS组。应用多因素logistic回归分析肾结石患者FURL治疗后发生SIRS的危险因素。结果肾结石患者FURL治疗一次性进镜成功率和结石寻及率均为100.00%(94/94),一次性结石清除率为94.68%(89/94),FURL治疗后发生SIRS 14例。SIRS组白细胞计数高于非SIRS组,白蛋白/球蛋白比值<1.184、结石数量≥2个、结石大小≥2 cm、术前发热、术前置入D-J管、系统性炎症反应指数≥0.726患者比例均大于非SIRS组(P<0.05)。白蛋白/球蛋白比值<1.184、白细胞计数、结石数量≥2个、结石大小≥2 cm、术前发热、术前置入D-J管和系统性炎症反应指数≥0.726均为肾结石患者FURL治疗后发生SIRS的独立危险因素(P<0.05)。结论肾结石患者FURL治疗前应详细了解影响SIRS发生的危险因素,可以指导术前准备及制订治疗方案。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石术 全身炎症反应综合征 白细胞计数 发热 系统性炎症反应指数 危险因素 logistic回归
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基于护理团队策略下的疼痛干预在经尿道输尿管镜碎石取石术患者中的应用
13
作者 张秀秀 李青云 《中西医结合护理(中英文)》 2025年第1期73-76,共4页
目的探析接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的患者应用基于护理团队策略下的疼痛干预所取得的效果。方法选取2022年1月至2023年6月在暨南大学附属顺德医院泌尿外科接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的80例输尿管结石患者,以随机数字表... 目的探析接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的患者应用基于护理团队策略下的疼痛干预所取得的效果。方法选取2022年1月至2023年6月在暨南大学附属顺德医院泌尿外科接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的80例输尿管结石患者,以随机数字表法为分组原则,将纳入对象分为2组,分别设为对照组和观察组。对照组患者在手术治疗期间采取常规护理,在此基础上,观察组予以基于护理团队策略下的疼痛干预。比较2组患者的手术指标,以及护理前后生理应激反应、疼痛评分的变化情况。结果2组的手术时间和住院时间对比结果为观察组较短,胃肠道功能恢复时间对比结果为观察组较早,术中出血量对比结果为观察组较少(P均<0.05)。与对照组在术后24 h和48 h的皮质醇、丙二醛及超氧化物歧化酶水平相比,观察组均较低(P均<0.05);与对照组在出院时的休斯顿疼痛情况调查表各项评分相比,观察组均更优(P均<0.05);2组在上述时间点的指标和评分与术前相比均更佳(P均<0.05)。结论经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的患者应用基于护理团队策略下的疼痛干预,对于减轻生理应激反应、控制疼痛症状具有显著效果,且有助于促进患者尽早康复。 展开更多
关键词 经尿道输尿管镜碎石取石术 护理团队策略 疼痛干预 应激反应
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输尿管软镜联合可弯曲负压吸引鞘用于感染性肾结石取石术的倾向评分匹配分析
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作者 顾燕青 郭宗保 +2 位作者 唐新宇 刘洪新 殷金成 《中国内镜杂志》 2025年第2期1-8,共8页
目的基于倾向评分匹配(PSM)分析输尿管软镜联合可弯曲负压吸引鞘应用于感染性肾结石取石术的作用。方法回顾性分析2022年4月-2024年4月该院收治的87例感染性肾结石患者的临床资料,均行输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗,根据术中选用输尿... 目的基于倾向评分匹配(PSM)分析输尿管软镜联合可弯曲负压吸引鞘应用于感染性肾结石取石术的作用。方法回顾性分析2022年4月-2024年4月该院收治的87例感染性肾结石患者的临床资料,均行输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗,根据术中选用输尿管软镜鞘(UAS)的不同,分为负压鞘组(n=43)和常规鞘组(n=44)。负压鞘组选用可弯曲负压吸引鞘行FURL,常规鞘组选用常规鞘行FURL。比较两组患者一般资料,并采用PSM平衡各指标。比较两组患者临床疗效、围手术期指标、术后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平和术后并发症发生情况。结果通过PSM作1∶1匹配后,得到42对感染性肾结石患者。负压鞘组结石清除率为90.48%(38/42),明显高于常规鞘组的71.43%(30/42)(P<0.05);负压鞘组术中最小肾盂内压、平均肾盂内压和最大肾盂内压明显低于常规鞘组,手术时间和住院时间明显短于常规鞘组(P<0.05);负压鞘组术后2 h的PCT和WBC水平明显低于常规鞘组,PCT和WBC恢复至正常水平所需时间明显短于常规鞘组(P<0.05);负压鞘组术后并发症总发生率为9.52%(4/42),明显低于常规鞘组的28.57%(12/42)(P<0.05)。结论输尿管软镜联合可弯曲负压吸引鞘用于感染性肾结石取石术,临床疗效确切,有助于降低术中肾盂内压,缩短手术时间,降低术后PCT和WBC水平,加快术后恢复,且安全性较好。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 输尿管软镜 取石术 可弯曲负压吸引鞘 感染性 肾结石 结石清除率
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对比输尿管软镜下钬激光碎石术与硬镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者的临床疗效
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作者 张占民 朱要辉 熊建荣 《中国医学工程》 2025年第5期125-128,共4页
目的比较输尿管软镜下钬激光碎石术与硬镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者的临床疗效。方法选取许昌龙耀医院2021年7月至2023年12月收治的134例输尿管中下段结石患者,根据手术方法不同分为气压弹道组和钬激光组,各67例。气压弹... 目的比较输尿管软镜下钬激光碎石术与硬镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者的临床疗效。方法选取许昌龙耀医院2021年7月至2023年12月收治的134例输尿管中下段结石患者,根据手术方法不同分为气压弹道组和钬激光组,各67例。气压弹道组在输尿管硬镜下进行气压弹道碎石术,钬激光组在输尿管软镜下进行钬激光碎石术。比较两组手术指标、结石清除率及手术前后肾功能[同型半胱氨酸(HCY)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)]水平、炎性反应因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)]及并发症状况。结果钬激光组手术用时、术后尿血时间、首次排气时间和住院时间均短于气压弹道组,术中总出血量少于气压弹道组(P<0.05);钬激光组一次性结石清除率为98.51%,高于气压弹道组的88.06%(P<0.05);术后7 d,钬激光组血清CysC、IL-6、Scr、CRP、HCY、IL-10水平均低于气压弹道组(P<0.05);钬激光组术后并发症总发生率(1.49%)略低于气压弹道组(5.97%),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与硬镜气压弹道碎石术比较,输尿管软镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石患者一次性结石清除率更高,手术所致机体炎性反应更轻,对肾功能影响更小,术后恢复更快,且具有较高的手术安全性。 展开更多
关键词 输尿管中下段结石 输尿管软镜 钬激光碎石术 气压弹道碎石术 肾功能
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七氟醚与丙泊酚联合瑞芬太尼在输尿管镜碎石取石术中的麻醉效果比较
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作者 郭济东 《湖北民族大学学报(医学版)》 2025年第1期43-46,共4页
目的比较七氟醚联合瑞芬太尼与丙泊酚联合瑞芬太尼在输尿管镜碎石取石术中的麻醉效果。方法选取2022年7月-2024年6月南京市江宁医院行输尿管镜取石术患者98例,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各49例,对照组给予丙泊酚复合瑞芬太... 目的比较七氟醚联合瑞芬太尼与丙泊酚联合瑞芬太尼在输尿管镜碎石取石术中的麻醉效果。方法选取2022年7月-2024年6月南京市江宁医院行输尿管镜取石术患者98例,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各49例,对照组给予丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,研究组给予七氟醚复合瑞芬太尼进行麻醉,记录并比较两组麻醉前(T0)、手术开始后10 min(T1)、手术结束后10 min(T2)的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO_(2))、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]和麻醉效果。结果研究组拔管、定向力恢复、言语应答、自主呼吸恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。在T1、T2时,研究组HR、MAP、NE、E、Cor与T0时比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组较T0时均升高(P<0.05),研究组均明显低于对照组(P<0.05)。结论与丙泊酚复合瑞芬太尼相比较,七氟醚复合瑞芬太尼应用于输尿管镜取石术,能更有效稳定血流动力学指标,减轻应激反应,麻醉效果更好。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 瑞芬太尼 输尿管镜取石术 麻醉效果 应激反应
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输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果比较
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作者 张国臣 《中国社区医师》 2025年第12期22-24,共3页
目的:探讨输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的效果。方法:回顾性分析2021年3月—2023年3月济南市中西医结合医院泌尿外科收治的肾结石患者90例的临床资料,根据治疗方法分为FURL组(n=45)和PCNL组(n=45)。FURL组实... 目的:探讨输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的效果。方法:回顾性分析2021年3月—2023年3月济南市中西医结合医院泌尿外科收治的肾结石患者90例的临床资料,根据治疗方法分为FURL组(n=45)和PCNL组(n=45)。FURL组实施FURL,PCNL组实施PCNL。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率及并发症发生情况。结果:FURL组手术时间长于PCNL组,术中出血量少于PCNL组,住院时间短于PCNL组(P<0.001)。术后3 d,两组结石清除率比较,无统计学差异(P>0.05)。FURL组并发症总发生率低于PCNL组(P=0.036)。结论:FURL与PCNL对肾结石患者的结石清除效果相似,但PCNL手术时间更短,FURL出血量更少,患者住院时间更短,并发症总发生率更低。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 经皮肾镜碎石术 肾结石
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复方石淋通胶囊结合输尿管软镜碎石术对输尿管上段结石的促排石效果研究
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作者 田闯 吴凯 万康 《当代医药论丛》 2025年第8期105-107,共3页
目的:探究复方石淋通胶囊结合输尿管软镜碎石术对输尿管上段结石的促排石效果。方法:选取泗洪分金亭医院2022年3月—2024年8月收治的91例输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,即研究组45例、对照组46例。两组均实施输... 目的:探究复方石淋通胶囊结合输尿管软镜碎石术对输尿管上段结石的促排石效果。方法:选取泗洪分金亭医院2022年3月—2024年8月收治的91例输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,即研究组45例、对照组46例。两组均实施输尿管软镜碎石术治疗,给予对照组术后输液抗感染治疗,研究组结合复方石淋通胶囊治疗。对比两组肾功能、结石排净率、并发症。结果:研究组结石排净率为97.78%,对照组为82.61%,研究组较高(χ2=5.873,P<0.05);治疗后,与对照组相比,研究组各项肾功能指标较优(P<0.05);治疗后,与对照组相比,研究组并发症发生率较低(P<0.05)。结论:复方石淋通胶囊结合输尿管软镜碎石术对输尿管上段结石患者的疗效显著,能够提高结石排净率,促进肾功能指标恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 复方石淋通胶囊 输尿管软镜碎石术 肾功能 并发症
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综合护理在上尿路结石输尿管软镜钬激光碎石术患者围术期的应用效果分析
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作者 孔燕燕 《中国社区医师》 2025年第14期136-138,共3页
目的:分析综合护理在上尿路结石输尿管软镜钬激光碎石术患者围术期的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年12月于南京市高淳人民医院行输尿管软镜钬激光碎石术的上尿路结石患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照... 目的:分析综合护理在上尿路结石输尿管软镜钬激光碎石术患者围术期的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年12月于南京市高淳人民医院行输尿管软镜钬激光碎石术的上尿路结石患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。比较两组护理效果。结果:观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.037)。观察组术后首次进食时间、首次肛门排气时间早于对照组(P<0.001)。观察组护理总满意度高于对照组(P=0.002)。结论:综合护理在上尿路结石输尿管软镜钬激光碎石术患者围术期的应用效果显著,可降低患者并发症发生率,促进术后恢复,提高护理满意度。 展开更多
关键词 上尿路结石 综合护理 输尿管软镜钬激光碎石术
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逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗HIV患者肾结石的疗效观察
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作者 陈心朋 王健生 胡志琛 《浙江临床医学》 2025年第1期49-50,共2页
目的 探讨逆行输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者2~4 cm肾结石的疗效。方法 收集2020年10月至2021年12月肾结石择期行FURSL治疗患者26例,分为观察组(14例)和对照组(12例)。观察组为接受FURSL治疗的HIV患... 目的 探讨逆行输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者2~4 cm肾结石的疗效。方法 收集2020年10月至2021年12月肾结石择期行FURSL治疗患者26例,分为观察组(14例)和对照组(12例)。观察组为接受FURSL治疗的HIV患者,对照组为接受FURSL治疗的普通患者。比较两组患者术后住院时间、术后并发症、结石清除。结果 两组患者术后住院时间、无术后并发症比例、结石清除疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FURSL治疗2~4 cm肾结石的HIV患者能够取得良好的手术效果,手术安全、有效,且能降低医务人员暴露风险,值得临床推广。 展开更多
关键词 泌尿系结石 人类免疫缺陷病毒 输尿管软镜钬激光碎石术
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