钬激光腔内治疗输尿管肾盂连接处狭窄 被引量：16

1

作者 祖雄兵 庄乾元 +3 位作者 叶章群 周四维 齐琳 申鹏飞 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第12期1255-1256,1260,共3页

目的探讨钬激光腔内治疗肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)的方法及疗效。方法对14例UPJO患者采用钬激光腔内治疗,于狭窄段后外侧全层切开输尿管壁直至肾周脂肪,术后留置双J管6～8周。全部患者获得随访,平均随访10.5个月(4～27个月)。结果手... 目的探讨钬激光腔内治疗肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)的方法及疗效。方法对14例UPJO患者采用钬激光腔内治疗,于狭窄段后外侧全层切开输尿管壁直至肾周脂肪,术后留置双J管6～8周。全部患者获得随访,平均随访10.5个月(4～27个月)。结果手术时间30～60min,术后平均住院3d(2～6d)。临床症状改善明显,影像学显示内切开段造影剂通过良好12例,2例治疗失败者再次给予钬激光腔内切开,1例随访8个月显示治疗成功,1例随访4个月,目前临床症状改善。结论钬激光腔内切开治疗UPJO具有微创、住院时间短、疗效可靠、可重复进行等特点,可作为对部分UPJO病人进行微创治疗的首选。 展开更多

关键词 输尿管肾盂连接处狭窄 钬激光 腔内肾盂切开术

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顺行钬激光腔内切开治疗输尿管肾盂连接处狭窄 被引量：1

2

作者 肖文昌 祖雄兵 齐琳 《中国医学工程》 2007年第2期191-192,195,共3页

目的探讨经皮肾微造瘘钬激光腔内切开治疗肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)的方法及疗效。方法对13例UPJO患者采用经皮肾微造瘘钬激光腔内治疗,于狭窄段后外侧全层切开输尿管壁直至肾周脂肪,对其中合并肾及肾盂结石的7例患者同时给予钬激光碎... 目的探讨经皮肾微造瘘钬激光腔内切开治疗肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)的方法及疗效。方法对13例UPJO患者采用经皮肾微造瘘钬激光腔内治疗,于狭窄段后外侧全层切开输尿管壁直至肾周脂肪,对其中合并肾及肾盂结石的7例患者同时给予钬激光碎石,术后留置双J管6～8周。全部患者获得随访,平均随访10(3～27)个月。结果手术时间60～90min,术后平均住院6(5～7)d。临床症状改善明显、影像学显示内切开段造影剂通过良好9例,4例治疗失败者再次给予经皮肾微造瘘钬激光腔内切开,1例随访13个月显示治疗成功,3例分别随访4、6、9个月,目前临床症状改善。结论经皮肾微造瘘钬激光腔内切开治疗UPJO具有微创、住院时间短、疗效可靠、可重复进行等特点,可作为对部分UPJO病人(尤其合并上尿路结石、感染的患者)进行微创治疗的首选。 展开更多

关键词 输尿管肾盂连接处狭窄 钬激光 经皮肾微造痿 腔内肾孟切开术

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肾盂输尿管连接处狭窄的微创治疗探讨 被引量：1

3

作者 杨中青 周旭 +1 位作者 曾怀德 齐琳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期402-405,共4页

目的探讨微创治疗肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)的适应证选择、手术技巧及临床应用价值。方法回顾性分析钬激光顺逆行腔内切开、后腹腔镜肾盂成形术治疗52例UPJO的临床资料。腔内逆行治疗组14例,顺行治疗组25例,后腹腔镜肾盂成形组13例。... 目的探讨微创治疗肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)的适应证选择、手术技巧及临床应用价值。方法回顾性分析钬激光顺逆行腔内切开、后腹腔镜肾盂成形术治疗52例UPJO的临床资料。腔内逆行治疗组14例,顺行治疗组25例,后腹腔镜肾盂成形组13例。结果逆行腔内治疗组:手术时间30～60min,术后平均住院3d(2～6)d;临床治愈12例,2例治疗失败者再次给予钬激光内腔内切开,1例随访8个月显示治疗成功,1例随访4个月,目前临床症状改善。顺行腔内治疗组:手术时间60～90min,术后平均住院6(5～7)d;临床治愈21例,4例治疗失败者再次给予经皮肾微造瘘钬激光腔内切开,1例随访13个月显示治疗成功,3例分别随访4、6和9个月,目前临床症状改善。后腹腔镜治疗组:13例手术均获成功,手术时间120～200min,平均175min;出血量60～110mL,平均75mL。术后平均住院时间7.5d(5～8d)。围手术期无并发症。随访3～19个月,UPJ吻合口无狭窄,肾积水、肾功能均得到改善。结论只要适应证选择得当,微创治疗UPJO具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 输尿管肾盂连接处狭窄 钬激光 经皮肾微造瘘 腔内肾盂切开术 后腹腔镜肾盂成形术

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肾盂输尿管连接处狭窄的诊断及治疗 被引量：7

4

作者 任祥斌 熊晖 蒋绍博 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第39期107-108,共2页

肾积水是泌尿系统常见疾病;其病因广泛,肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）最为常见。UPJO的确切病因不明,可能与输尿管上段末端管化不全有关。UPJO导致肾积水的原因主要为：①内在性输尿管狭窄：狭窄段通常为1～2 mm,也可达3 cm。电子显微... 肾积水是泌尿系统常见疾病;其病因广泛,肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）最为常见。UPJO的确切病因不明,可能与输尿管上段末端管化不全有关。UPJO导致肾积水的原因主要为：①内在性输尿管狭窄：狭窄段通常为1～2 mm,也可达3 cm。电子显微镜下可见在梗阻段肌细胞周围及细胞中间胶原纤维过度分布,久之形成以胶原纤维为主的无弹性狭窄段； 展开更多

关键词 肾积水 肾盂输尿管连接处狭窄 诊断 治疗

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不同手术时机对小儿肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水的影响

5

作者 石涵 朱琳瑜 邹俊玲 《安徽医学》 2024年第8期1013-1016,共4页

目的探讨不同手术时机对小儿肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)性肾积水的影响。方法回顾性分析2020年3月至2021年5月武汉大学中南医院收治的109例肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水患儿临床资料,根据患儿手术实施年龄分为早期组(年龄<12个月... 目的探讨不同手术时机对小儿肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)性肾积水的影响。方法回顾性分析2020年3月至2021年5月武汉大学中南医院收治的109例肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水患儿临床资料,根据患儿手术实施年龄分为早期组(年龄<12个月实施手术的患儿,54例)和晚期组(年龄≥12个月实施手术的患儿,55例)。对比两组基线资料、肾功能指标、美国胎儿泌尿外科协会(SFU)分级及并发症情况。结果治疗后,早期组手术时间、术后住院天数、引流管留置天数、出血量、血尿持续时间、肾周总引流量指标优于晚期组(P<0.05);治疗后,两组患儿尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、肾盂前后径均降低(P<0.05),分肾功能及肾实质厚度均上升(P<0.05),且早期组治疗前后尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、肾盂前后径指标、分肾功能及肾实质厚度差值均高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,晚期组手术患儿肾积水严重程度高于早期组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.252,P=0.616)。结论符合手术指征的UPJO所致肾积水患儿应尽早进行手术治疗,便于肾脏功能和肾脏形态更好地恢复。 展开更多

关键词 肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水 手术时机 Anderson-Hynes术

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经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接处狭窄的临床效果分析 被引量：3

6

作者 杨立洲 丁德刚 《河南医学研究》 CAS 2016年第5期941-942,共2页

目的分析经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接处狭窄的临床效果。方法选择2013年6月至2014年6月郑州大学人民医院收治的56例肾盂输尿管连接处狭窄并肾结石患者,均在超声阴道下穿刺建立经皮肾通道,使用EMS气压弹道碎石取石,再采用腔内... 目的分析经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接处狭窄的临床效果。方法选择2013年6月至2014年6月郑州大学人民医院收治的56例肾盂输尿管连接处狭窄并肾结石患者,均在超声阴道下穿刺建立经皮肾通道,使用EMS气压弹道碎石取石,再采用腔内电刀切开术治疗肾盂输尿管连接处狭窄,留置双J管,术后1.5个月拔除,在术后第1周、3个月、6个月时复查血肌酐和尿素氮。结果所有患者手术均顺利完成,无中转开腹者。患者术后临床症状均有明显改善,CT三维重建及造影显示狭窄段基本消失。与术前比较,入组的56例患者在术后第1周、3个月和6个月血肌酐、尿素氮和集合系统分离指数水平显著降低(P<0.05)。结论经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接处狭窄并肾结石效果显著,可有效恢复肾脏正常功能,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肾盂输尿管连接处狭窄 肾结石 经皮肾镜

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肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处狭窄的围手术期护理 被引量：5

7

作者 杨艳 《中国实用医药》 2008年第31期127-127,共1页

关键词 肾盂输尿管连接处狭窄 肾盂成形术 围手术期护理 治疗 肾盂输尿管狭窄 双J管内引流 梗阻性疾病 精心护理

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机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管连接处狭窄成形术 被引量：1

8

作者 方烈奎 杨江根 +1 位作者 李学朝 肖克峰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第12期1233-1236,共4页

目的探讨ZEUS机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管连接处狭窄成形术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄所致肾积水的临床疗效。方法采用经腹腔途径施行机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管连接处狭窄成形术治疗UPJ狭窄患者25例。结果25例手术均获成功。手术... 目的探讨ZEUS机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管连接处狭窄成形术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄所致肾积水的临床疗效。方法采用经腹腔途径施行机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管连接处狭窄成形术治疗UPJ狭窄患者25例。结果25例手术均获成功。手术时间185～245min,平均205min;出血量50～90mL;术后住院时间5～9d,平均6d。术后随访3～22个月,25例腰痛症状均消失,逆行肾盂造影(RP)示UPJ吻合口无狭窄,肾积水减轻,20例重度肾积水者中12例转为中度、8例转为轻度,4例中度积水者中3例转为轻度、1例积水消失,1例轻度肾积水者积水消失。IVU显影良好者22例,显影改善者3例。结论机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管连接处狭窄成形术治疗UPJ狭窄所致肾积水使手术效率提高,操作更加精确,疗效满意。 展开更多

关键词 机器人 肾盂输尿管连接部 狭窄 腹腔镜术

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经皮微通道同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄的疗效观察 被引量：8

9

作者 赵春利 周可义 +2 位作者 杨文增 张彦桥 崔振宇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期808-810,共3页

目的探讨经皮微通道途径同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的安全性和可行性。方法回顾性分析2011年1月~2015年10月36例单侧单发肾盂旁囊肿合并UPJO资料。囊肿直径3~6.5 cm,平均4.5... 目的探讨经皮微通道途径同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的安全性和可行性。方法回顾性分析2011年1月~2015年10月36例单侧单发肾盂旁囊肿合并UPJO资料。囊肿直径3~6.5 cm,平均4.5 cm,狭窄段长0.5~1.8 cm,平均1.2 cm。伴同侧肾结石28例,结石直径0.5~1.2 cm,平均0.8cm。重度肾盂积水15例,中度积水18例,轻度积水3例。硬膜外麻醉,俯卧位,伴有肾结石者先行经皮微通道钬激光碎石术,经皮微通道行肾盂旁囊肿钬激光切开内引流术,直视下用200μm钬激光将向集合系统凸起明显部囊壁开窗引流,使囊腔与集合系统相通。UPJO行顺行球囊扩张术。术后留置输尿管支架管引流3~6个月。结果 36例手术顺利完成。囊肿开窗引流时间15~30 min,平均20 min,狭窄球囊扩张时间4~10 min,平均6 min,无严重并发症发生。术后随访9~27个月,平均24个月。输尿管镜复查,34例扩张后输尿管镜体顺利通过,2例输尿管纤维炎性狭窄镜体不能通过。结论经皮微通道途径可同期治疗肾盂旁囊肿合并UPJO,近期疗效确切,安全有效。 展开更多

关键词 经皮微通道途径 肾盂旁囊肿 肾盂输尿管连接部狭窄 球囊扩张

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经皮肾镜同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄的临床观察 被引量：11

10

作者 周可义 杨文增 +1 位作者 崔振宇 赵春利 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第6期30-33,共4页

目的探讨经皮肾镜途径同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的安全性和可行性。方法选取单侧单发肾盂旁囊肿合并UPJO患者32例,其中并发同侧肾结石25例。合并结石者先行微创经皮途径钬激光碎石术后,经此通道行肾盂旁囊肿钬... 目的探讨经皮肾镜途径同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的安全性和可行性。方法选取单侧单发肾盂旁囊肿合并UPJO患者32例,其中并发同侧肾结石25例。合并结石者先行微创经皮途径钬激光碎石术后,经此通道行肾盂旁囊肿钬激光切开内引流术,UPJO行顺行高压球囊扩张术,术后留置海马管引流3~6个月。分析囊肿开窗内引流、狭窄高压扩张手术时间及术后住院时间。结果患者肾盂集合分离系数术前(55.93±5.85)与术后1个月(46.17±6.33)、3个月(40.47±6.06)、6个月(33.81±7.05)和9个月(28.95±7.92)相比有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月与9个月相比,差异有统计学意义(P<0.05),随着时间的推移,积水分离系数减小。结论经皮微通道途径同期治疗肾盂旁囊肿合并UPJO,有效缓解临床症状,减低集合系统分离系数,疗效确切,行之安全有效。 展开更多

关键词 经皮微通道 肾盂旁囊肿 肾盂输尿管连接部狭窄 钬激光 高压球囊扩张

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腹腔镜联合经皮短软镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石的研究 被引量：12

11

作者 郭景阳 杨文增 +4 位作者 张彦桥 林向阳 师晓强 李昱 古德强 《中国内镜杂志》 2018年第3期105-107,共3页

目的评价腹腔镜联合经皮短软镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)合并肾结石的临床疗效。方法 2014年5月-2016年11月,20例于该院住院的UPJO患者,行腹腔镜肾盂输尿管连接部成形术同时术中利用经皮短软镜行结石碎石取石术,回顾性分析该组患... 目的评价腹腔镜联合经皮短软镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)合并肾结石的临床疗效。方法 2014年5月-2016年11月,20例于该院住院的UPJO患者,行腹腔镜肾盂输尿管连接部成形术同时术中利用经皮短软镜行结石碎石取石术,回顾性分析该组患者手术前后的临床资料。结果该组患者均Ⅰ期手术成功,手术前后血红蛋白下降率无明显变化。无需输血,术后第1天复查尿路平片观察DJ管位置,术后3个月返院拔出DJ管,术后随访6个月~1年,患者恢复好,无远期并发症。结论腹腔镜联合经皮短软镜行Ⅰ期肾盂输尿管连接部成形术同时行肾结石碎石清石术,效果满意,无明显手术并发症,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 经皮短软镜 肾盂输尿管连接部狭窄 肾结石

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肾盂输尿管连接部狭窄182例手术资料分析 被引量：10

12

作者 乔磊 滕志刚 +2 位作者 刘冉录 张志宏 徐勇 《山东医药》 CAS 2013年第14期62-63,共2页

目的观察各种术式治疗肾盂输尿管连接部狭窄的效果,总结手术经验。方法对182例接受手术治疗的肾盂输尿管连接部狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,分析各种术式的手术效果。结果根据病情选择双肾造瘘1例,单侧肾切除7例,开放性离断性肾... 目的观察各种术式治疗肾盂输尿管连接部狭窄的效果,总结手术经验。方法对182例接受手术治疗的肾盂输尿管连接部狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,分析各种术式的手术效果。结果根据病情选择双肾造瘘1例,单侧肾切除7例,开放性离断性肾盂成形术116例,输尿管松解术12例,后腹腔镜肾盂成形术46例。均无并发症,随访3～24个月,腰痛症状消失,复查彩超和(或)静脉肾盂造影(IVU)示肾积水缓解。结论肾盂输尿管连接部狭窄手术方式较多,可根据病情具体选择。 展开更多

关键词 肾盂输尿管连接部狭窄 外科手术

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经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石 被引量：11

13

作者 张韬 丁彦才 +5 位作者 姜旭 沈军 郭志涛 徐亘 马晓云 席海峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第3期268-270,共3页

目的探讨经B超引导经皮肾镜下应用自制电刀腔内切开治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junctionobstruction,UPJO),同时应用气压弹道联合超声碎石处理肾结石的疗效。方法 2008年8月～2009年12月,18例UPJO合并肾结石,采用EMS第3代... 目的探讨经B超引导经皮肾镜下应用自制电刀腔内切开治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junctionobstruction,UPJO),同时应用气压弹道联合超声碎石处理肾结石的疗效。方法 2008年8月～2009年12月,18例UPJO合并肾结石,采用EMS第3代气压弹道联合超声碎石机清除结石,然后用自制电刀直抵肾盂输尿管连接处狭窄段,分别于6、9点位置处纵行全层切开输尿管壁,直到显露输尿管壁周围脂肪,术后留置海马管1～3个月。结果 18例均一次手术成功,手术时间40～65 min,平均38 min。术后住院7～11 d,平均9 d。术后1周,3、6个月肌酐分别为(252.5±71.6)、(127.1±35.6)、(107.1±35.7)μmol/L,比术前(292.8±62.8)μmol/L明显下降(q=3.173,P<0.05;q=13.048,P<0.05;q=14.622,P<0.05);术后1周,3、6个月尿素氮分别为(10.5±1.2)、(8.9±1.6)、(7.8±0.9)mmol/L,比术前(11.8±2.2)mmol/L明显下降(q=3.551,P<0.05;q=7.921,P<0.05;q=10.926,P<0.05);术后3、6个月超声提示肾盂集合系统分离指数分别为(40.6±6.3)、(34.8±11.8)mm,较术前(52.9±13.6)mm明显下降(q=4.587,P<0.05;q=6.750,P<0.05)。18例随访3～16个月,平均11个月,16例腰痛、腰胀、尿频症状缓解,静脉肾盂造影显示狭窄段基本消失,2例仍有腰痛、腰部酸胀,静脉肾盂造影显示部分仍存在狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO,同时处理肾结石疗效满意。 展开更多

关键词 经皮肾镜 肾盂输尿管连接部狭窄 气压弹道碎石

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经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石疗效观察 被引量：5

14

作者 张少林 杨明 +4 位作者 陈伯川 陈永华 白亮 钟羽翔 黄剑华 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第22期36-38,共3页

目的观察经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石的疗效。方法采用侧卧位经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石18例。结果手术均获成功。平均手术时间（75±25）min;术后血红蛋白减少量平均为（3.1±1.1）g... 目的观察经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石的疗效。方法采用侧卧位经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石18例。结果手术均获成功。平均手术时间（75±25）min;术后血红蛋白减少量平均为（3.1±1.1）g/L,平均肾造瘘管拔除时间（2.2±1.2）d,平均住院时间（9.8±1.8）d。1例术后出现活动性血尿,需行出血肾动脉栓塞止血;1例改行开放手术。所有病例拔除D-J管后随访1~18个月,治愈率为88.9%（16/18）。结论经皮肾微造瘘腔内治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石安全有效。 展开更多

关键词 经皮肾镜取石术 肾盂输尿管连接部狭窄 肾结石

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腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄19例 被引量：6

15

作者 田凯 柳其中 +3 位作者 王宜林 龚同欣 赵平宇 孙强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期377-378,共2页

目的 评价腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄（ureteropelvic junctiono bstruction，UPJO）的疗效。方法 采用经腹路径对19例UPJO行离断式。肾盂输尿管成形术。打开侧腹膜，以。肾下极为标志游离出。肾盂输尿管连接部，切除狭窄部分... 目的 评价腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄（ureteropelvic junctiono bstruction，UPJO）的疗效。方法 采用经腹路径对19例UPJO行离断式。肾盂输尿管成形术。打开侧腹膜，以。肾下极为标志游离出。肾盂输尿管连接部，切除狭窄部分，端端吻合肾盂输尿管并留置双J管。结果 19例手术全部成功，手术时间110～240min，平均150min。术中出血量50～100ml，平均80ml，无严重并发症发生。术后住院6～10d，平均7．8d。19例随访3～15个月，平均6个月，14例静脉尿路造影（intrarenous urography，IVU）无吻合口狭窄。结论 腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗UPJO有效、可行，可以替代开放手术。 展开更多

关键词 腹腔镜 肾盂输尿管连接部狭窄

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后腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄 被引量：3

16

作者 范志强 刘中华 +2 位作者 周瑞锦 姬彤宇 杜涛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期754-756,共3页

目的探讨后腹腔镜下离断性肾盂成形术即Anderson-Hynes手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效。方法采用后腹腔镜下Anderson-Hynes手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)所致中、重度肾积水患者26例。病程1周～5年,均为腰部钝疼不适就诊,所... 目的探讨后腹腔镜下离断性肾盂成形术即Anderson-Hynes手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效。方法采用后腹腔镜下Anderson-Hynes手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)所致中、重度肾积水患者26例。病程1周～5年,均为腰部钝疼不适就诊,所有患者均经影像学明确UPJO诊断。结果后腹腔镜An-derson-Hynes手术耗时150～300min,平均3h,术中出血35～80mL。无中转开放手术。术后4～7d拔出腹膜后引流管,切口均一期愈合,术后8～10周拔出D-J管,无漏尿及吻合口狭窄,随访3～24个月,B超及静脉肾盂造影(IVP)提示积水改善、肾功能恢复。结论后腹腔镜Anderson-Hynes手术在手术创伤、住院时间、术后恢复等方面优于开放手术,有望替代开放术式。 展开更多

关键词 后腹腔镜 肾积水 肾盂输尿管连接部狭窄

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肾盂输尿管连接部狭窄的手术治疗 被引量：1

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作者 姜雷 鉏振民 +1 位作者 张振山 赵军 《淮海医药》 CAS 2007年第4期303-304,共2页

目的探讨离断性肾盂成形术,双J管内引流治疗肾盂输尿管连接部狭窄的诊治经验。方法采用离断性成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄46例,共52例,采用双J管作内引流,术后1个月拔除双J管,3个月后复查静脉肾盂造影和肾功能。结果40例随访3～6个... 目的探讨离断性肾盂成形术,双J管内引流治疗肾盂输尿管连接部狭窄的诊治经验。方法采用离断性成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄46例,共52例,采用双J管作内引流,术后1个月拔除双J管,3个月后复查静脉肾盂造影和肾功能。结果40例随访3～6个月,治愈37例,治愈率92.5%,3例发生再狭窄,均2次行肾盂成形术。结论离断性肾盂成形术,是治疗肾盂输尿管连接部狭窄的有效方法,术中使用双J管能减少术后再狭窄的发生。 展开更多

关键词 肾盂输尿管连接部狭窄 肾盂成形术 外科手术

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先天性肾盂输尿管连接部狭窄诊治体会(附38例报道) 被引量：1

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作者 徐刚 张心男 王先道 《浙江临床医学》 2000年第8期522-523,共2页

目的探讨开放手术治疗先天性肾盂输尿管连接部狭窄的可行性和优越性。方法开放手术治疗先天性肾盂输尿管连接部狭窄38例45侧 :其中离断性肾盂成形术 (Anderson-Hynes)32侧 ,Y -V成形术 (Foley术 )9侧 ,输尿管肾下盏吻合术4侧。结果术后... 目的探讨开放手术治疗先天性肾盂输尿管连接部狭窄的可行性和优越性。方法开放手术治疗先天性肾盂输尿管连接部狭窄38例45侧 :其中离断性肾盂成形术 (Anderson-Hynes)32侧 ,Y -V成形术 (Foley术 )9侧 ,输尿管肾下盏吻合术4侧。结果术后3个月IVP显示 ,4例肾积水好转 ,吻合口通畅 ,5例肾功能下降者中有4例改善。结论开放手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄效果满意 ,手术的成败与术式的选择、吻合技术操作和手术的准备有关。 展开更多

关键词 肾盂输尿管间狭窄 开放手术

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经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石疗效研究

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作者 陈奎 陈俊 +1 位作者 李勇 胡永文 《中国实用医药》 2014年第35期61-62,共2页

目的分析应用经皮肾微造瘘方法治疗肾盂输尿管连接狭窄合并肾结石的效果。方法 16例肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石患者,采用经皮肾微造瘘方法治疗肾盂输尿管连接位置狭窄合并肾结石疾病。期间,3例患者属于原发性肾盂输尿管连接位置狭... 目的分析应用经皮肾微造瘘方法治疗肾盂输尿管连接狭窄合并肾结石的效果。方法 16例肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石患者,采用经皮肾微造瘘方法治疗肾盂输尿管连接位置狭窄合并肾结石疾病。期间,3例患者属于原发性肾盂输尿管连接位置狭窄疾病(UPJO)症状,13例患者属于继发性UPJO症状,采用EMS碎石系统联合自制电刀对肾结石和UPJO进行处理。结果手术平均时间为(64±26)min,手术后平均血红蛋白减少量为(10.2±1.1)g/L,肾造瘘的拔出时间平均为(7.1±1.5)d。术后回访,13例患者病情好转,肾积水减轻或消退,2例患者治疗效果不明显,4个月后治疗效果改善;1例患者肾结石残留,半年后再次实施手术治愈。结论经皮肾微造瘘在治疗肾结石合并UPJO疾病时,效果显著,创口较小、安全性高、患者恢复速率较快、并发症少,是值得临床推广与应用的治疗方法。 展开更多

关键词 肾盂 输尿管 狭窄 肾结石

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肾盂输尿管逆行造影对输尿管狭窄继发肾盂积水的鉴别诊断及治疗

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作者 朱李 徐旻 《浙江临床医学》 2024年第6期932-933,共2页

肾盂积水主要是由于输尿管病理性狭窄影响肾脏尿液不能顺利经过输尿管到达膀胱所导致尿液积聚肾盂所致,如不及时处理易引起感染导致肾脏功能受损甚至肾脏萎缩等[1]。肾盂旁囊肿是一类出现在肾窦内的非遗传性囊性变,临床上易把其与肾盂... 肾盂积水主要是由于输尿管病理性狭窄影响肾脏尿液不能顺利经过输尿管到达膀胱所导致尿液积聚肾盂所致,如不及时处理易引起感染导致肾脏功能受损甚至肾脏萎缩等[1]。肾盂旁囊肿是一类出现在肾窦内的非遗传性囊性变,临床上易把其与肾盂积水相混淆,按照组织学分类可分为尿源性与非尿源性。主要症状包括囊肿扩大引起压迫症状所导致的疼痛,以及压迫集尿系统所导致的结石形成从而继发泌尿系统感染和出血等[2]。2015年12月至2022年3月本院收治7例输尿管狭窄继发肾盂积水误诊为肾盂旁囊肿患者,通过肾盂输尿管逆行造影予以明确诊断后行“腹腔镜下肾盂输尿管成形术+输尿管松解术+输尿管镜检查术”,手术顺利,术后效果满意,报道如下。 展开更多

关键词 肾盂积水 输尿管狭窄 组织学分类 结石形成 非遗传性 肾盂旁囊肿 压迫症状 囊性变

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