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输尿管皮肤造口患者延续护理质量评价指标体系的构建 被引量：5
1
作者 袁倩 曹英 +1 位作者 汤利萍 黄蓉 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第17期83-86,共4页
目的 构建输尿管皮肤造口患者延续护理质量评价指标体系,为评价延续护理质量提供工具。方法 以三维质量结构模式为理论框架,采用文献回顾、半结构式访谈、2轮专家函询及层次分析法,确立输尿管皮肤造口患者延续护理质量评价指标体系及各... 目的 构建输尿管皮肤造口患者延续护理质量评价指标体系,为评价延续护理质量提供工具。方法 以三维质量结构模式为理论框架,采用文献回顾、半结构式访谈、2轮专家函询及层次分析法,确立输尿管皮肤造口患者延续护理质量评价指标体系及各级指标权重。结果 2轮专家函询问卷有效回收率为95.83%、100%,专家权威系数为0.900、0.909,肯德尔和谐系数为0.161~0.217(均P<0.05)。最终确立输尿管皮肤造口患者延续护理质量评价指标体系,包括3项一级指标,13项二级指标,54项三级指标。各级指标权重一致性检验系数均<0.1。结论 输尿管皮肤造口患者延续护理质量评价指标体系具有较好的专家认可度,可进一步开展临床验证研究。 展开更多
关键词 膀胱癌 输尿管皮肤造口 延续护理 护理质量 质量评价 质量指标 德尔菲法
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输尿管皮肤造口单J管置换护理门诊的构建 被引量：5
2
作者 周松 汤利萍 +2 位作者 王建宁 詹梦梅 黄秋霞 《护理研究》 北大核心 2018年第10期1594-1596,共3页
为改善输尿管皮肤造口病人单J管置换就医难、置管舒适度差等问题,开设输尿管皮肤造口单J管置换护理门诊,为输尿管皮肤造口病人提供造口伤口症状评估、无导丝引导单J管置换、健康指导等针对性护理措施,护理门诊的构建缩短了病人换管就医... 为改善输尿管皮肤造口病人单J管置换就医难、置管舒适度差等问题,开设输尿管皮肤造口单J管置换护理门诊,为输尿管皮肤造口病人提供造口伤口症状评估、无导丝引导单J管置换、健康指导等针对性护理措施,护理门诊的构建缩短了病人换管就医时间,改善了舒适度和满意度,提高复诊依从性。 展开更多
关键词 输尿管皮肤造口 单J管置换 门诊医疗 换管时间 舒适度 症状评估 无导丝引导 就医时间
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膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术二例的护理 被引量：6
3
作者 刘越 刘畅 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第4期42-44,共3页
目的探讨膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的护理。方法回顾性总结2例同种异体肾移植术后患者行膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的临床资料及围术期的护理体会。结果 2例患者的造口均位于右侧下腹,留置输尿管支架管接引流袋,手... 目的探讨膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的护理。方法回顾性总结2例同种异体肾移植术后患者行膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的临床资料及围术期的护理体会。结果 2例患者的造口均位于右侧下腹,留置输尿管支架管接引流袋,手术成功,未出现并发症。出院后6个月,2例患者移植肾功能良好,输尿管造口功能正常,日常生活均能自理。结论术前重点做好患者的心理护理及选择合适的造口产品,术后做好引流管护理、抗感染护理、排斥反应的治疗及护理、皮肤造口护理以及出院指导,可提高膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的手术效果,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 膀胱全切除 肾移植 输尿管皮肤造口 护理
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输尿管皮肤造口患者经济毒性状况及影响因素分析 被引量：30
4
作者 沈雅琳 汤利萍 +3 位作者 曹英 张宝珍 熊柱凤 王敏 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期26-29,共4页
目的了解膀胱癌输尿管皮肤造口患者经济毒性现状并分析其影响因素,为探索干预策略提供参考。方法采用便利抽样法抽取就诊于伤口造口门诊的130例输尿管皮肤造口患者,采用一般资料调查表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表、恐惧疾病... 目的了解膀胱癌输尿管皮肤造口患者经济毒性现状并分析其影响因素,为探索干预策略提供参考。方法采用便利抽样法抽取就诊于伤口造口门诊的130例输尿管皮肤造口患者,采用一般资料调查表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表、恐惧疾病进展简化量表、患者健康问卷抑郁量表进行调查。结果输尿管皮肤造口患者经济毒性发生率为86.15%,经济毒性总分为23.00(17.00,25.00)分;相关性分析结果显示,恐惧疾病进展水平、抑郁水平与经济毒性呈正相关(均P<0.01);多元线性回归结果显示,恐惧疾病进展、抑郁、年龄、家庭人均月收入、医保类型、到达医疗机构的乘车时间是患者经济毒性的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论输尿管皮肤造口患者经济毒性阳性率较高,在临床工作中应特别关注年轻、低收入、未参保、到达医疗机构的乘车时间较长的输尿管皮肤造口患者经济毒性的评估,对高危患者进行早期干预,防止因经济毒性引起不良结局事件。 展开更多
关键词 膀胱癌 根治性膀胱切除术 输尿管皮肤造口 经济毒性 恐惧疾病进展 抑郁 影响因素
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输尿管皮肤造口病人尿路感染病原菌分布及影响因素分析 被引量：8
5
作者 黄蓉 曹英 +3 位作者 汤利萍 袁倩 郭灿 梅自伟 《护理研究》 北大核心 2022年第11期2007-2012,共6页
目的:探讨输尿管皮肤造口病人尿路感染病原菌分布及影响因素,并提出针对性预防措施。方法:选取2012年6月—2020年12月在我院泌尿外科行输尿管皮肤造口术病人227例为研究对象。通过查阅病历及资料,对病人术后3个月内尿路感染发生情况、... 目的:探讨输尿管皮肤造口病人尿路感染病原菌分布及影响因素,并提出针对性预防措施。方法:选取2012年6月—2020年12月在我院泌尿外科行输尿管皮肤造口术病人227例为研究对象。通过查阅病历及资料,对病人术后3个月内尿路感染发生情况、病原菌分布及影响因素进行分析。结果:227例病人中88例发生尿路感染,发生率为38.77%。尿路感染病人尿液共培养出129株病原菌,其中革兰阴性菌98株(75.97%),革兰阳性菌29株(22.48%),真菌2株(1.55%),检出菌种排名前3位的为大肠埃希菌(24.03%)、肺炎克雷伯菌(16.28%)、奇异变形杆菌(11.63%)。Logistic回归分析显示,免疫抑制剂治疗、输尿管支架更换时间间隔、造口袋更换时间间隔、造口袋排空尿量、造口及周围皮肤并发症为输尿管皮肤造口病人尿路感染的影响因素(P<0.05)。结论:输尿管皮肤造口病人尿路感染发生率较高,大肠埃希菌为最常见病原菌,可采取针对性的护理措施,降低输尿管皮肤造口病人尿路感染的发生率。 展开更多
关键词 膀胱癌 输尿管皮肤造口 尿路感染 病原菌 影响因素 护理
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输尿管皮肤造口患者单J管更换就诊延迟的质性研究 被引量：10
6
作者 黄秋霞 王建宁 +2 位作者 汤利萍 周松 詹梦梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期34-36,共3页
目的深入了解输尿管皮肤造口患者对单J管更换就诊延迟的认知及影响因素,为采取更有效的干预提供依据。方法运用质性研究中的现象学研究方法,分析14例输尿管皮肤造口患者单J管更换就诊延迟的真实感受。结果患者单J管更换就诊延迟主要表... 目的深入了解输尿管皮肤造口患者对单J管更换就诊延迟的认知及影响因素,为采取更有效的干预提供依据。方法运用质性研究中的现象学研究方法,分析14例输尿管皮肤造口患者单J管更换就诊延迟的真实感受。结果患者单J管更换就诊延迟主要表现为焦虑、侥幸和麻木3种心理;经济保障不足、路途遥远、家庭支持不足和相关知识缺乏是影响其就诊延迟的原因。结论输尿管皮肤造口患者术后门诊单J管定期更换依从性差,既有主观上的认知缺陷,也有客观上的就医障碍。期待多部门共同合作,增强患者门诊定期换管的依从性,改善其生活质量。 展开更多
关键词 膀胱癌 输尿管皮肤造口 单J管 就诊延迟 质性研究
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膀胱癌输尿管皮肤造口患者自我隐瞒现状及影响因素分析 被引量：27
7
作者 靳晓蒙 汤利萍 +1 位作者 曹英 李彤 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期65-68,72,共5页
目的了解膀胱癌输尿管皮肤造口患者自我隐瞒现状并分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法对184例膀胱癌输尿管皮肤造口患者采用一般资料调查表、自我隐瞒量表、事件相关反刍性沉思问卷、社会影响量表进行调查,分析影响因素。结果... 目的了解膀胱癌输尿管皮肤造口患者自我隐瞒现状并分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法对184例膀胱癌输尿管皮肤造口患者采用一般资料调查表、自我隐瞒量表、事件相关反刍性沉思问卷、社会影响量表进行调查,分析影响因素。结果患者自我隐瞒得分30.97±6.27;与侵入性反刍性沉思呈正相关,与目的性反刍性沉思呈负相关,与病耻感呈正相关(均P<0.01);多元线性回归分析显示,病耻感水平、反刍性沉思水平、文化程度、年龄、造口接受程度是患者自我隐瞒倾向的影响因素(调整R 2=0.589;P<0.05,P<0.01)。结论膀胱癌输尿管皮肤造口患者自我隐瞒倾向处于中等水平,受多种因素的影响;护理人员应针对影响因素实施个体化干预措施,以降低其自我隐瞒倾向。 展开更多
关键词 膀胱癌 输尿管皮肤造口 自我隐瞒 反刍性沉思 病耻感 影响因素
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输尿管皮肤造口患者延续护理需求现状及影响因素 被引量：29
8
作者 李彤 汤利萍 +1 位作者 曹英 靳晓蒙 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期22-25,共4页
目的调查输尿管皮肤造口出院患者延续护理需求现状及影响因素,为开展针对性延续护理提供参考。方法采取便利抽样法抽取门诊复诊的125例输尿管皮肤造口患者,采用一般资料调查表、尿路造口出院患者延续护理需求评估量表进行调查。结果输... 目的调查输尿管皮肤造口出院患者延续护理需求现状及影响因素,为开展针对性延续护理提供参考。方法采取便利抽样法抽取门诊复诊的125例输尿管皮肤造口患者,采用一般资料调查表、尿路造口出院患者延续护理需求评估量表进行调查。结果输尿管皮肤造口出院患者的延续护理需求总分为(82.47±21.83)分。多元线性逐步回归分析结果显示,病程、照护需求满足情况、家与医院距离、工作状态是输尿管皮肤造口出院患者延续护理需求的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论输尿管皮肤造口出院患者延续护理需求处于中等偏下水平,且受到多种因素的影响。护理人员应根据不同时期患者的需求情况,提供针对性干预措施和延续护理服务,以促进患者身心健康,使其尽早回归家庭和社会。 展开更多
关键词 膀胱癌 输尿管皮肤造口 延续护理 照护需求
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输尿管皮肤造口专科工作室的构建与运行效果评价 被引量：1
9
作者 梅自伟 曹英 +4 位作者 汤利萍 郭灿 黄瑞莹 杨敏 熊行 《中国护理管理》 CSCD 2023年第8期1225-1229,共5页
目的:构建由国际造口治疗师主导的输尿管皮肤造口专科工作室并分析其实际运行效果。方法:2015年成立输尿管皮肤造口专科工作室,聚焦输尿管皮肤造口患者首诊、复诊、随访等问题,从造口周围皮肤评估、无导丝引导输尿管改道术支架置换、“... 目的:构建由国际造口治疗师主导的输尿管皮肤造口专科工作室并分析其实际运行效果。方法:2015年成立输尿管皮肤造口专科工作室,聚焦输尿管皮肤造口患者首诊、复诊、随访等问题,从造口周围皮肤评估、无导丝引导输尿管改道术支架置换、“互联网+”护理服务等多方面对造口患者进行管理。结果:工作室运行6年来,输尿管改道术支架置换量增长354.5%,并发症处理量增长301.8%,健康宣教量增长374.9%,会诊量增长693.3%,造口袋更换量增长329.8%;自“互联网+”项目开通以来,工作室团队接受线上问诊500余次,完成居家上门服务90余次,患者造口并发症发生情况得到改善(P<0.05),随访依从性提高(P<0.05);承办7期造口联盟专科培训班;获批省级、厅级输尿管皮肤造口相关课题14项,发表核心期刊论文17篇。结论:输尿管皮肤造口专科工作室符合患者需求,具有良好的经济效益和社会价值,有利于造口护理资源下沉和科研学术发展,是高级护理实践模式的创新尝试,具备推广价值。 展开更多
关键词 膀胱癌 国际造口治疗师 专科工作室 输尿管皮肤造口 随访 专科护理
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尿流改道术后尿路梗阻12例外科手术治疗经验 被引量：1
10
作者 薛胜 李庆文 +5 位作者 李建 王成勇 汪盛 陈志军 刘贝贝 李文永 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期347-350,共4页
国内外权威指南仍推荐膀胱根治切除、盆腔淋巴结清扫术为肌层浸润性膀胱癌的标准治疗[1]。一些膀胱良性病变如严重的腺性膀胱炎、放射性膀胱炎致严重血尿等也是全膀胱切除指征。膀胱切除后的尿流改道方式很多,Bricker回肠通道和原位肠... 国内外权威指南仍推荐膀胱根治切除、盆腔淋巴结清扫术为肌层浸润性膀胱癌的标准治疗[1]。一些膀胱良性病变如严重的腺性膀胱炎、放射性膀胱炎致严重血尿等也是全膀胱切除指征。膀胱切除后的尿流改道方式很多,Bricker回肠通道和原位肠代新膀胱是主流尿流改道方式,高龄身体状况偏差病人可行单纯输尿管皮肤造口[2]。 展开更多
关键词 尿流改道 腺性膀胱炎 尿路梗阻 外科手术治疗 放射性膀胱炎 全膀胱切除 输尿管皮肤造口 盆腔淋巴结清扫术
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