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负压组合式输尿管镜联合软镜治疗输尿管长期嵌顿结石的效果 被引量:1
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作者 闫昆吾 田晓菲 +6 位作者 蔡猛 魏晓瑜 江青彬 万洪磊 王朝 张婧 郭明涛 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第6期366-371,共6页
目的 探讨负压组合式输尿管镜(硕通镜)联合软镜治疗输尿管长期嵌顿结石的疗效。方法 2019年6月~2024年1月我科治疗116例输尿管长期嵌顿结石(>1年),其中45例行硕通镜联合软镜碎石(硕通组),71例行常规输尿管镜联合软镜碎石(常规组)。... 目的 探讨负压组合式输尿管镜(硕通镜)联合软镜治疗输尿管长期嵌顿结石的疗效。方法 2019年6月~2024年1月我科治疗116例输尿管长期嵌顿结石(>1年),其中45例行硕通镜联合软镜碎石(硕通组),71例行常规输尿管镜联合软镜碎石(常规组)。硕通组先置入标准镜和硬性输尿管通道鞘,留置通道鞘后更换碎石镜进行碎石并取石,如结石上移再更换软镜探查肾盂进行碎石。常规组先用输尿管硬镜探查患侧输尿管并碎石,如果碎石过程中结石上移,再置入输尿管软镜鞘并更换软镜进行碎石。比较2组手术时间、手术出血量、术后并发症发生率、术后结石清除率、术后住院时间等指标。结果 2组手术时间、术中出血量、术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。硕通镜组术后并发症(腰痛、发热、恶心呕吐)发生率低于常规组[15.6%(7/45)vs.33.8%(24/71),χ^(2)=4.683,P=0.030;6.7%(3/45)vs.26.8%(19/71),χ^(2)=7.236,P=0.007;4.4%(2/45) vs.23.9%(17/71),χ^(2)=7.646,P=0.006],术后即刻(第1天)结石清除率显著高于常规组[51.1%(23/45) vs.16.9%(12/71),χ^(2)=15.299,P=0.000]。结论 硕通镜联合软镜治疗输尿管长期嵌顿结石具有术后并发症发生率更低且结石清除率更高的优势,是一种安全有效的术式。 展开更多
关键词 硕通镜 输尿管软镜 输尿管嵌顿结石
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输尿管软镜联合末端可弯曲负压鞘治疗长径≥1.5 cm的输尿管嵌顿性结石的临床研究 被引量:7
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作者 关晓峰 周风驰 +1 位作者 王翔 邓耀良 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期660-664,共5页
目的:探讨输尿管软镜联合末端可弯曲负压鞘治疗长径≥1.5 cm的输尿管嵌顿性结石的有效性和安全性并总结临床经验。方法:回顾性分析27例于2023年1月至2024年2月在广西医科大学第一附属医院泌尿外科行输尿管软镜联合末端可弯曲负压鞘治疗... 目的:探讨输尿管软镜联合末端可弯曲负压鞘治疗长径≥1.5 cm的输尿管嵌顿性结石的有效性和安全性并总结临床经验。方法:回顾性分析27例于2023年1月至2024年2月在广西医科大学第一附属医院泌尿外科行输尿管软镜联合末端可弯曲负压鞘治疗长径≥1.5 cm的输尿管嵌顿性结石患者的临床资料。结果:本组病例共27例,男23例,女4例;年龄(48.4±15.4)岁;体质指数(23.7±3.2)kg/m^(2);输尿管结石位于左侧19例,右侧8例;结石CT值(1097.6±268.7)HU;结石长度为(1.8±0.3)cm,宽度为(0.9±0.2)cm;结石位于输尿管上段24例,中段2例,下段1例;合并同侧肾结石5例,无肾结石22例;肾积水(4.7±1.8)cm;术前尿白细胞(-)2例,(+)13例,(++)7例,(+++)5例;25例完成软镜手术,2例术中改变手术方式;手术时间(86.7±46.4)min;住院时间(3.1±1.7)d;术前血白细胞和血红蛋白分别为(8.0±2.4)×10^(9)/L和(135.1±21.4)g/L,术后第1天血白细胞和血红蛋白分别为(8.9±2.5)×10^(9)/L和(135.9±17.8)g/L;术后第1天复查无结石残留22例,有结石残留5例;术后当天体温为(36.2±0.2)℃,无尿源性脓毒血症相关临床表现。结论:输尿管软镜联合末端可弯曲负压鞘治疗长径≥1.5 cm输尿管嵌顿性结石安全、有效,结石清除率较高,并发症发生率较低。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管软镜 软镜鞘
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中药联合输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床观察 被引量:26
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作者 杨明 朱文静 +3 位作者 囤荣良 贾默然 盛东亚 彭煜 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第12期2561-2564,共4页
目的:探讨中药对输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石术后排石疗效。方法:将80例单侧嵌顿性输尿管上段结石患者随机分为两组,治疗组:40例,对照组:40例,两组均行输尿管镜钬激光碎石治疗,治疗组术后配合中药排石治疗。比较两组... 目的:探讨中药对输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石术后排石疗效。方法:将80例单侧嵌顿性输尿管上段结石患者随机分为两组,治疗组:40例,对照组:40例,两组均行输尿管镜钬激光碎石治疗,治疗组术后配合中药排石治疗。比较两组:术后1个月(C反应蛋白、降钙素原、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血红蛋白、尿红细胞、尿白细胞)变化及术后1个月结石清除率。结果:两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),但体重指数上差异有统计学意义(P<0.05);手术1个月前后两组患者肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血红蛋白变化上差异无统计学意义(P>0.05);C反应蛋白、降钙素原、尿红细胞镜检、尿白细胞镜检上治疗组较对照组显著降低(P<0.05);术后1个月清石率治疗组97.5%(39/40)明显优于对照组90%(36/40)(P=0.028)。结论:输尿管镜钬激光碎石术后配合中药排石治疗可提高嵌顿性输尿管上段结石碎石术后排出率,降低术后机体炎性反应。 展开更多
关键词 中药 输尿管镜碎石术 钬激光 输尿管结石
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腔内激光联合碎石术治疗输尿管嵌顿性结石36例
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作者 李保印 卜宏民 +1 位作者 阎拥军 王连渠 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2002年第6期859-859,共1页
关键词 腔内激光 碎石术 治疗 输尿管结石
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化瘀排石方对输尿管上段嵌顿性结石经皮肾镜术后气滞血瘀型残留结石患者的临床疗效 被引量:1
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作者 李林波 赵润璞 +3 位作者 王志民 王赟 屈颖伟 屈淼林 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期4187-4190,共4页
目的观察化瘀排石方对输尿管上段嵌顿性结石经皮肾镜术后气滞血瘀型残留结石患者的临床疗效。方法62例患者随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用化瘀排石方,疗程1个月。检测临床疗效、残留结... 目的观察化瘀排石方对输尿管上段嵌顿性结石经皮肾镜术后气滞血瘀型残留结石患者的临床疗效。方法62例患者随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用化瘀排石方,疗程1个月。检测临床疗效、残留结石排出时间、输尿管支架管分级情况、术后康复评分、术后血常规白细胞、术后尿常规白细胞、术后尿常规红细胞、术后并发症发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),残留结石排出时间更短(P<0.05),输尿管支架管分级情况更优(P<0.05),术后并发症发生率更低(P<0.05)。术后第7天,观察组术后康复评分高于对照组(P<0.05),并且术后第30天血常规白细胞及术后第7、30天尿常规白细胞、红细胞更优(P<0.05)。结论化瘀排石方可安全有效地促进输尿管上段嵌顿性结石经皮肾镜术后气滞血瘀型残留结石患者排石,减少术后并发症发生率。 展开更多
关键词 化瘀排石方 常规治疗 输尿管上段结石 经皮肾镜术 残留结石 气滞血瘀
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输尿管硬镜或经皮肾镜取石术联合输尿管软镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石效果比较 被引量:4
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作者 孙树欣 程佳欢 洪含霞 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第12期81-85,共5页
目的比较输尿管硬镜或经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)联合输尿管软镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的效果。方法选取2019年1月至2019年12月江苏省人民医院收治的88例输尿管上段嵌顿性结石患者为研究对象,根据手术方式... 目的比较输尿管硬镜或经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)联合输尿管软镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的效果。方法选取2019年1月至2019年12月江苏省人民医院收治的88例输尿管上段嵌顿性结石患者为研究对象,根据手术方式将其分为A组(输尿管硬镜联合软镜取石术,50例)和B组(PCNL联合输尿管软镜取石术,38例)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后2周内结石清除率、术后住院天数、不良反应发生情况及术前、术后第1天和第3天血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)水平。结果A组患者术中出血量显著少于B组(P<0.05),术后住院天数显著短于B组(P<0.05),两组患者手术时间、术后2周内结石清除率、发热、血尿、肾绞痛发生率和总不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后第1天和第3天血清CRP、IL-6、IL-10水平均显著高于本组术前(均P<0.05)。术后第3天血清IL-10水平均显著低于本组术后第1天(均P<0.05),而两组患者术后第3天血清CRP、IL-6水平较本组术后第1天有所降低,但比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组患者术后第1天和第3天血清CRP、IL-6、IL-10水平均显著低于同期B组(均P<0.05)。结论输尿管硬镜或PCNL联合输尿管软镜取石术均为输尿管上段嵌顿性结石安全、有效的治疗方法,输尿管硬镜联合软镜取石术的手术创伤更小,围术期炎性反应更弱,患者术后恢复更快。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 输尿管软镜 输尿管硬镜取石术 经皮肾镜 炎性反应
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