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输卵管妊娠腹腔镜输卵管开窗术后输卵管功能的评估 被引量:20
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作者 于晓明 关菁 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期607-609,共3页
目的评估腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管妊娠的术后患侧输卵管功能。方法通过二次腹腔镜手术观察附件的粘连程度及既往保留患侧输卵管的通畅程度,评估24例因输卵管妊娠行腹腔镜输卵管开窗术(26条输卵管)后的输卵管情况。结果患侧输卵... 目的评估腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管妊娠的术后患侧输卵管功能。方法通过二次腹腔镜手术观察附件的粘连程度及既往保留患侧输卵管的通畅程度,评估24例因输卵管妊娠行腹腔镜输卵管开窗术(26条输卵管)后的输卵管情况。结果患侧输卵管重度粘连4例(16.7%),中度粘连4例(16.7%),轻度粘连5例(20.8%),轻微粘连11例(45.8%)。患侧输卵管形态:11条(42.3%)输卵管断裂、部分组织缺如;11条(42.3%)输卵管延续、完整,但明显缩短、远端积水;4条(15.4%)输卵管完整近似正常输卵管。术中对26条输卵管美蓝通液,23条(88.5%)不通,3条(11.5%)通畅。结论大多数腹腔镜输卵管开窗手术保留的患侧输卵管形态并不完整,提示腹腔镜输卵管开窗手术并不能有效保存生育力。 展开更多
关键词 二次腹腔镜手 输卵管开窗术 输卵管妊娠
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垂体后叶素水分离法在腹腔镜下输卵管开窗术中的应用 被引量:5
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作者 王玉 卢丹 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2016年第4期240-243,共4页
目的探讨垂体后叶素水分离法用于腹腔镜下输卵管开窗术的安全性和可行性。方法将我科收治的行腹腔镜下输卵管开窗术的输卵管妊娠患者45例分为两组:研究组20例,术中使用垂体后叶素水分离法;对照组25例,术中不使用垂体后叶素水分离法。比... 目的探讨垂体后叶素水分离法用于腹腔镜下输卵管开窗术的安全性和可行性。方法将我科收治的行腹腔镜下输卵管开窗术的输卵管妊娠患者45例分为两组:研究组20例,术中使用垂体后叶素水分离法;对照组25例,术中不使用垂体后叶素水分离法。比较两组手术时间、术中出血量、术后血β-HCG下降情况、术后持续性异位妊娠及术后输卵管通畅情况。结果研究组术中的出血量、手术时间少于对照组(P<0.05);研究组术后48h血β-HCG下降率高于对照组(P<0.05);术后3个月输卵管造影示研究组输卵管通畅率高于对照组(P<0.05)。两组均未发生持续性异位妊娠。结论垂体后叶素水分离法用于腹腔镜下输卵管开窗术的治疗安全有效,可用于输卵管妊娠的治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜 妊娠 输卵管 输卵管开窗术 垂体后叶素 水分离
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腹腔镜下输卵管开窗术在治疗输卵管妊娠中的应用及方法介绍 被引量:3
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作者 刘晓燕 李曙光 曲恒芳 《实用医学杂志》 CAS 2007年第17期2676-2676,共1页
异位妊娠的发生率近年上升趋势明显,国内现高达1/56,其中以输卵管妊娠最常见[1],手术治疗多行输卵管切除又是造成患者不孕的重要原因.我院自1997年开展腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管妊娠,保留了患者的输卵管,经临床观察,证明是一种简... 异位妊娠的发生率近年上升趋势明显,国内现高达1/56,其中以输卵管妊娠最常见[1],手术治疗多行输卵管切除又是造成患者不孕的重要原因.我院自1997年开展腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管妊娠,保留了患者的输卵管,经临床观察,证明是一种简便、有效、可靠的手术方式,值得探讨与完善. 展开更多
关键词 输卵管妊娠 输卵管开窗术 治疗 腹腔镜 输卵管切除 异位妊娠 临床观察 方式
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腹腔镜手术治疗输卵管妊娠187例 被引量:14
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作者 杨湘军 李娜 方秀丽 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第10期787-788,共2页
目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的术式选择。方法187例输卵管妊娠根据生育要求及意愿行输卵管切除术102例,输卵管开窗术85例。结果输卵管切除术组手术时间(40.4±9.9)min,术中出血量(17.7±5.4)ml,术后住院时间(... 目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的术式选择。方法187例输卵管妊娠根据生育要求及意愿行输卵管切除术102例,输卵管开窗术85例。结果输卵管切除术组手术时间(40.4±9.9)min,术中出血量(17.7±5.4)ml,术后住院时间(3.8±0.5)d,术后血β-hCG 7~14d降至正常,无并发症;输卵管开窗术组手术时间(88.8±10.3)min,术中出血量(80.6±4.4)ml,术后住院时间(7.4±0.9)d,术后血β-hCG 10~33d降至正常,术后并发症2例(术后腹腔出血和持续异位妊娠各1例)。116例随访6~24个月,平均18个月,输卵管切除术组60例无再次输卵管妊娠;输卵管开窗术组56例,术后行输卵管通液或碘油造影检查,37例通畅,25例宫内妊娠,2例同侧输卵管再次妊娠。结论输卵管切除术手术时间及术后住院时间均短,出血少,并发症少,是治疗输卵管妊娠首选的手术方式。输卵管开窗术仅对有生育要求患者施行,但要警惕持续性异位妊娠的发生,并注意术中如止血效果不满意时,应果断行输卵管切除术或中转开腹止血。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管妊娠 输卵管切除 输卵管开窗术
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输卵管妊娠腹腔镜两种术式对照分析 被引量:22
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作者 马耀梅 张景玉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期421-423,共3页
目的:观察腹腔镜两种手术方式治疗输卵管妊娠的结局和术后再妊娠情况,并探讨其影响因素。方法:对2002年1月至2005年12月天津市中心妇产科医院接受腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的107例患者,分为保守性手术治疗组(A组)75例和输卵管大部分切... 目的:观察腹腔镜两种手术方式治疗输卵管妊娠的结局和术后再妊娠情况,并探讨其影响因素。方法:对2002年1月至2005年12月天津市中心妇产科医院接受腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的107例患者,分为保守性手术治疗组(A组)75例和输卵管大部分切除术治疗组(B组)32例患者,对比分析两组围手术期情况和术后再次宫内妊娠率、异位妊娠率;采用Logistic回归分析盆腔粘连情况等因素对保守性手术术后生育结局的影响。结果:A组术中出血量大于B组,手术时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3~6年,A组和B组再次宫内妊娠率分别为45%、34%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在单因素分析中,腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠术后宫内妊娠率分别与盆腔粘连情况、对侧输卵管闭锁与否相关(P<0.05)。结论:腹腔镜下保守性手术再次宫内妊娠率高于腹腔镜下输卵管大部分切除术。盆腔粘连情况、对侧输卵管闭锁与否是术后宫内妊娠率的相关因素。对于严重盆腔粘连或患侧输卵管破坏严重而对侧输卵管正常者,不建议行保守性手术。 展开更多
关键词 卵管妊娠 腹腔镜手 输卵管取胚 输卵管切除 再次妊娠
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腹腔镜下输卵管积水处理方式对卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植的影响 被引量:37
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作者 张春梅 刘贵鹏 周灵娟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期346-350,356,共6页
目的探讨腹腔镜下输卵管积水的不同处理方式对超促排卵中卵巢储备功能和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜周期移植成功率的影响。方法选择因输卵管性因素不孕在我院辅助生殖中心就诊的322例不孕症患者,对其进行回顾性分析,并按年龄进行... 目的探讨腹腔镜下输卵管积水的不同处理方式对超促排卵中卵巢储备功能和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜周期移植成功率的影响。方法选择因输卵管性因素不孕在我院辅助生殖中心就诊的322例不孕症患者,对其进行回顾性分析,并按年龄进行分层分析(分为25~30岁、30~35岁及35~40岁)。试验分两步,第一步研究卵巢的储备功能,以每侧卵巢为研究对象,根据输卵管积水的不同处理方式将患者分为腹腔镜下双侧输卵管切除术组(A组,n=77)、腹腔镜下双侧输卵管开窗术组(B组,n=83)、双侧输卵管阻塞或通而不畅而无积水组(C组,n=162),比较各组在基础窦状卵泡数、卵巢体积、促排1个周期后注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)当日的成熟卵泡数的差异。第二步比较移植成功率,剔除因其他因素导致无法行新鲜周期移植的患者后,将行IVF-ET的患者分为腹腔镜下双侧输卵管切除术组(D组,n=49)、腹腔镜下双侧输卵管开窗术组(E组,n=73)、双侧输卵管阻塞或通向不畅而无积水组(F组,n=142),比较各组在注射HCG当日子宫内膜厚度及移植成功率的差异。其中,各组按照年龄层次将25~30岁、30~35岁、35~40岁的患者对应细分为3个亚组。结果 A1组、B1组与C1组相比,A2组、B2组与C2组相比,B3组与C3组相比,在基础窦状卵泡数、卵巢体积、成熟卵泡数方面均无统计学差异(均P〉0.05);但A3组与C3组比较,在基础窦状卵泡数、成熟卵泡方面的差异有统计学意义(均P〈0.05)。在移植成功率方面,各年龄患者中D、E、F 3组比较均无统计学差异(均P〉0.05)。结论腹腔镜下输卵管积水切除术降低35岁以上患者的卵巢储备功能,影响超促排卵时卵巢的反应性。对有行IVF-ET倾向的高龄输卵管积水患者,腹腔镜下输卵管开窗术可能是一种更理想的选择。 展开更多
关键词 输卵管积水 输卵管切除 输卵管开窗术 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能 不孕症
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23卷12期疑难病案 被引量:1
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作者 俞梅 朱兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期764-764,共1页
关键词 疑难病案 输卵管开窗术 月经规律 末次月经 下腹疼痛 腹腔镜
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早期异位妊娠16例诊治体会
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作者 陈秀玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第S1期126-126,共1页
早期异位妊娠16例诊治体会陈秀玲异位妊娠占妇科急腹症之首,发病急,病情重,抢救不及时可危及患者生命,典型的病例诊断并不困难。患者常有停经史,突发下腹剧痛伴不同程度的休克,妇科检查宫颈举痛,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血,... 早期异位妊娠16例诊治体会陈秀玲异位妊娠占妇科急腹症之首,发病急,病情重,抢救不及时可危及患者生命,典型的病例诊断并不困难。患者常有停经史,突发下腹剧痛伴不同程度的休克,妇科检查宫颈举痛,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血,但这些症状和体征往往发生在异位妊娠... 展开更多
关键词 早期异位妊娠 人工流产 妇产科学 输卵管开窗术 保守手 早期宫外孕 药物疗法 药物治疗 输卵管结扎 诊断和治疗
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