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阴道彩超联合经腹超声对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的诊断价值 被引量：2
1
作者 黄蕊 秦卫红 张箭 《河南医学研究》 CAS 2024年第21期3980-3983,共4页
目的分析阴道彩超联合经腹超声对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的诊断价值。方法选取2019年1月至2022年9月在周口市中心医院接受诊疗的54例输卵管妊娠患者纳入观察组,将同期诊疗的50例妊娠黄体囊肿患者纳入对照组,两组均经阴道彩超和经腹超... 目的分析阴道彩超联合经腹超声对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的诊断价值。方法选取2019年1月至2022年9月在周口市中心医院接受诊疗的54例输卵管妊娠患者纳入观察组,将同期诊疗的50例妊娠黄体囊肿患者纳入对照组,两组均经阴道彩超和经腹超声检查,对比两组包块相关超声参数、血流动力学参数及血流频谱形态,并对比体位改变后包块与同侧卵巢位置变化。结果观察组包块高回声和不均质包块占比高于对照组(P<0.05),两组包块直径、环壁厚度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组包块血流分布以点/线居多,对照组包块以环状居多,差异有统计学意义(P<0.05),观察组动脉收缩期峰值流速(PSV)低于对照组,血管阻力指数(RI)高于对照组(P<0.05)。观察组包块中高阻、低阻型血流频谱低于对照组,极低阻型血流频谱高于对照组(P<0.05)。观察组包块与同侧卵巢相对位置变化率低于对照组(P<0.05)。结论阴道彩超联合经腹超声可观察包块血流分布情况、频谱形态和同侧卵巢相对位置改变,对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的鉴别诊断价值较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 妊娠黄体囊肿 阴道彩超 经腹超声 鉴别诊断
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腹腔镜下输卵管开窗术治疗对输卵管妊娠患者卵巢功能及预后的影响 被引量：1
2
作者 赵柘 李清 王艺 《四川生理科学杂志》 2024年第5期1095-1097,共3页
目的:探讨腹腔镜下输卵管开窗术治疗对输卵管妊娠患者卵巢功能及预后的影响。方法:回顾性收集我院2017年6月至2021年6月收治的76例输卵管妊娠患者的临床资料。按照手术方式不同将患者分为对照组(行腹腔镜下输卵管切除术治疗,35例)和观察... 目的:探讨腹腔镜下输卵管开窗术治疗对输卵管妊娠患者卵巢功能及预后的影响。方法:回顾性收集我院2017年6月至2021年6月收治的76例输卵管妊娠患者的临床资料。按照手术方式不同将患者分为对照组(行腹腔镜下输卵管切除术治疗,35例)和观察组(行腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,41例)。分析对比两组手术的激素指标、手术情况、术后输卵管的通畅情况以及妊娠情况。结果:术后,两组的血清促卵泡生成素(Follicle-stimulating hormone,FSH)指标水平均降低,血清雌二醇(Estrogen,E2)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LHA)指标水平均升高,且观察组FSH指标水平较对照组明显降低,E2、LH指标水平较观察组明显升高(P<0.05)。两组的手术时间、术后排气时间、住院时间均无显著差异。观察组的出血量明显少于对照组(P<0.05)。两组的术后输卵管通畅情况比较无显著差异。术后随访中,观察组宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在治疗输卵管妊娠中,腹腔镜下行输卵管开窗术可改善卵巢功能,提高患者宫内妊娠率。 展开更多
关键词 输卵管开窗 输卵管切除 输卵管妊娠 腹腔镜
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葡萄糖溶液冲洗剥离面止血在腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的价值 被引量：2
3
作者 练晓勤 陈强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第2期116-117,共2页
目的　探讨 5 %葡萄糖液冲洗输卵管妊娠剥离面止血在腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床应用价值。　方法比较葡萄糖液冲洗输卵管妊娠剥离面止血 (观察组 )与单极电凝止血 (对照组 )各 4 3例中保留输卵管失败的例数、术后内出血、持续妊娠... 目的　探讨 5 %葡萄糖液冲洗输卵管妊娠剥离面止血在腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床应用价值。　方法比较葡萄糖液冲洗输卵管妊娠剥离面止血 (观察组 )与单极电凝止血 (对照组 )各 4 3例中保留输卵管失败的例数、术后内出血、持续妊娠、患侧输卵管再次妊娠和正常宫内妊娠等临床指标。　结果　保留输卵管失败对照组 (10 / 4 3,2 3% )高于观察组 (0 /4 3) (χ2 =11 316 ,P =0 0 0 1) ;患侧输卵管再次妊娠对照组 (2 / 34,6 % )与观察组 (0 / 34)无差异 (P =0 175 )。两组均无术后腹腔内出血和持续妊娠。正常宫内妊娠率观察组 4 4 1% (15 / 34) ,对照组 4 0 0 % (10 / 2 5 ) ,两组差异无显著性 (χ2 =0 10 0 ,P =0 75 2 )。　结论　用 5 %葡萄糖液冲洗输卵管妊娠剥离面止血方法优于电凝法。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管妊娠 止血 葡萄糖液 冲洗 输卵管妊娠剥离面 保守治疗
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输卵管妊娠葡萄胎合并腹腔内出血一例 被引量：1
4
作者 张佟 叶红 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2024年第1期28-31,共4页
输卵管妊娠葡萄胎在临床上极为罕见,术前诊断大多存在困难,确诊主要依靠术后组织病理学诊断。报告1例38岁女性因右侧输卵管妊娠破裂致腹腔内出血急诊行腹腔镜右侧输卵管切除术,术后病理提示完全性葡萄胎的病例。该患者术后恢复良好,随... 输卵管妊娠葡萄胎在临床上极为罕见,术前诊断大多存在困难,确诊主要依靠术后组织病理学诊断。报告1例38岁女性因右侧输卵管妊娠破裂致腹腔内出血急诊行腹腔镜右侧输卵管切除术,术后病理提示完全性葡萄胎的病例。该患者术后恢复良好,随访期间血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)下降满意,无阴道出血、咳嗽和咳血等相关病灶转移症状。输卵管妊娠葡萄胎多表现为急腹症,因此对于急腹症患者临床上应警惕葡萄胎的可能性,其治疗多以手术为主,必要时行化疗,术后需严密随访,注意病变侵蚀及恶变可能。 展开更多
关键词 妊娠 输卵管 妊娠 异位 葡萄胎 腹腔 出血
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有输卵管妊娠史不孕患者体外受精-胚胎移植后再发输卵管妊娠观察 被引量：3
5
作者 林继慧 祁秀娟 +2 位作者 刘霞 王静远 吕映频 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第43期42-43,共2页
目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后输卵管妊娠情况与既往输卵管妊娠史及其治疗方式的关系。方法第1次接受辅助生殖治疗的不孕患者409例,其中有输卵管妊娠史者98例(观察组:本次IVF-ET前输卵管妊娠处理方式分别为保守治疗、输卵管开窗... 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后输卵管妊娠情况与既往输卵管妊娠史及其治疗方式的关系。方法第1次接受辅助生殖治疗的不孕患者409例,其中有输卵管妊娠史者98例(观察组:本次IVF-ET前输卵管妊娠处理方式分别为保守治疗、输卵管开窗术、输卵管切除术、输卵管结扎术)、无输卵管妊娠史者311例(对照组),对比观察分析两组的妊娠结局。结果观察组有11例发生输卵管妊娠,输卵管妊娠率为11.22%(11/98);对照组有11例发生输卵管妊娠,输卵管妊娠率为3.54%(11/311);两组输卵管妊娠率相比,χ2=7.208,P<0.05。观察组98例患者本次IVF-ET前输卵管妊娠处理方式分别为保守治疗11例、输卵管开窗术42例、输卵管切除术38例、输卵管结扎术7例,本次IVF-ET后再次发生输卵管妊娠者分别为1、7、2、1例,组间相比,χ2=2.720,P>0.05。结论在进行IVF-ET治疗时,输卵管妊娠史增加了再发输卵管妊娠的风险,但既往输卵管妊娠的治疗方式与IVF-ET后再次输卵管妊娠的发生无相关性。 展开更多
关键词 不孕 体外受精 胚胎移植 异位妊娠 输卵管妊娠 再发输卵管妊娠
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腹腔镜手术保护输卵管妊娠术后生殖状态的价值 被引量：57
6
作者 王海英 闻安民 +2 位作者 姚书忠 李志刚 洪淡华 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期580-582,586,共4页
目的探讨腹腔镜手术保护输卵管妊娠患者术后生殖状态的价值。方法回顾性分析两家医院1999年1月～2004年1月收治的经手术治疗的有生育要求并成功随访的424例输卵管妊娠患者的临床资料,分腹腔镜组293例和开腹组131例,选取其中无不良病史... 目的探讨腹腔镜手术保护输卵管妊娠患者术后生殖状态的价值。方法回顾性分析两家医院1999年1月～2004年1月收治的经手术治疗的有生育要求并成功随访的424例输卵管妊娠患者的临床资料,分腹腔镜组293例和开腹组131例,选取其中无不良病史无输卵管粘连的患者及有输卵管手术史的患者,运用χ2检验的方法比较两组患者生育结局的差异。结果在整体患者及无不良病史无输卵管粘连的136例患者中,腹腔镜组较开腹组有更高的宫内妊娠几率及较低的重复性异位妊娠几率,差异均有极显著性(P<0.01);而在有输卵管手术史的144例患者中,两组对术后生殖状态的影响差异无显著性(P>0.05)。结论手术途径本身对于输卵管妊娠术后生殖状态的影响次于患者合并的各种不良病史。在无不良病史无输卵管粘连的患者中,腹腔镜手术有利于保护其后的生殖状态。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管妊娠 生殖状态 生育结局
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腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后发生持续性异位妊娠的多因素分析 被引量：46
7
作者 宋菁华 王克芳 +1 位作者 张军 李斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期677-680,共4页
目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后发生持续性异位妊娠（persistent ectopic pregnancy,PEP）的相关危险因素。方法回顾性分析2002年1月-2015年2月我院237例因输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术的临床资料,根据术后是否发生PEP分为PEP... 目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后发生持续性异位妊娠（persistent ectopic pregnancy,PEP）的相关危险因素。方法回顾性分析2002年1月-2015年2月我院237例因输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术的临床资料,根据术后是否发生PEP分为PEP组和非PEP组。单因素分析包括年龄、停经时间、术前24 h内血β-hCG、包块直径、妊娠部位、腹腔积血、盆腔粘连、手术时间、术中出血量、手术方式、术中是否切除黄体和使用甲氨蝶呤（MTX）,并应用logistic回归进行多因素分析。结果术后发生PEP 14例（5.9%）。单因素分析显示术前24 h内血β-hCG、包块直径、手术方式、术中是否切除黄体和使用MTX差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析显示术前24 h内血β-hCG（OR=6.026,P=0.002）,手术方式（OR=5.276,P=0.021）,术中未切除黄体（OR=0.094,P=0.028）和未使用MTX（OR=0.179,P=0.026）是发生PEP的独立危险因素。结论腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠安全、有效,术前血β-hCG值较高、手术方式不恰当、术中未切除黄体及未使用MTX的患者术后易发生PEP。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜保守性手术 持续性异位妊娠
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不同术式治疗输卵管妊娠后的生育结局研究 被引量：33
8
作者 邱晓红 韩丽英 李荷莲 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第10期1022-1025,共4页
目的探讨使用不同术式和手术方法治疗输卵管妊娠后患者的生育结局及其影响因素。方法回顾性分析256例输卵管妊娠妇女经手术治疗后的生育状况,比较剖腹手术与腹腔镜手术、输卵管保守手术与切除手术之间的区别。结果宫内妊娠率在开腹手术... 目的探讨使用不同术式和手术方法治疗输卵管妊娠后患者的生育结局及其影响因素。方法回顾性分析256例输卵管妊娠妇女经手术治疗后的生育状况,比较剖腹手术与腹腔镜手术、输卵管保守手术与切除手术之间的区别。结果宫内妊娠率在开腹手术组为27.0%,在腹腔镜手术组为51.1%,重复性异位妊娠在开腹手术组为39.7%,在腹腔镜手术组为18.0%。两组不孕率分别是33.3%和30.9%,两者比较差异有显著性(P<0.01)。宫内妊娠率在输卵管保守手术组为50.0%,在输卵管切除组为22.4%,重复性异位妊娠率在输卵管保守手术组为21.7%,在输卵管切除组为34.5%。不孕在两组分别是28.3%和43.1%,两者比较差异有显著性(P<0.01)。在去除了引起异位妊娠的相关因素后,宫内妊娠率明显增加,而不孕率和重复性异位妊娠率明显降低。结论在影响输卵管妊娠手术治疗后生育结局的因素中,腹腔镜手术明显优于开腹手术,保留输卵管的手术明显优于输卵管切除术。如患者没有引起输卵管妊娠的相关因素,则其生殖预后良好。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 生育结局 剖腹 腹腔镜 输卵管切除术 输卵管保守性手术
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腹腔镜在输卵管妊娠低血容量休克中的临床应用研究 被引量：14
9
作者 陈全娘 张晓薇 +2 位作者 邓志校 胡淑君 吴润德 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第8期26-27,30,共3页
目的 :探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠发生低血容量休克中的应用可能性及其价值。方法 :对 2 0例输卵管妊娠伴低血容量休克行腹腔镜手术的观察组 ,与 2 6例无休克腹腔镜手术的对照组病例 ,就其术式、手术时间、术后住院天数及总治疗费用等... 目的 :探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠发生低血容量休克中的应用可能性及其价值。方法 :对 2 0例输卵管妊娠伴低血容量休克行腹腔镜手术的观察组 ,与 2 6例无休克腹腔镜手术的对照组病例 ,就其术式、手术时间、术后住院天数及总治疗费用等作比较研究。结果 :观察组保留输卵管率 95 .0 % (19/ 2 0 ) ,对照组为 10 0 % (2 6 /2 6 )。观察组腹腔积血量为 (175 6 .2 5± 4 99.90 )ml,对照组为 (332 .6 9± 2 0 2 .5 1)ml,两组比较有极显著性差异(P <0 .0 0 1)。观察组输血量为 (717.5 0± 338.4 5 )ml,而对照组均无输血。观察组手术时间 (14 5 .5 7± 5 2 .82 )min ,和对照组 (12 5 .19± 5 8.0 8)min比较无差异 (P >0 .0 5 )。观察组总治疗费用 (90 37.6 5± 170 5 .0 3)元 ,比对照组 (6 82 1.32± 1715 .13)元高 (P <0 .0 0 1)。两组术后住院天数相仿 ,分别为 (6 .75± 1.5 9)d和 (6 .5 0± 2 .2 7)d ,(P >0 .0 5 )。结论 :输卵管妊娠并低血容量休克患者在补充血容量、纠正休克 ,后仍然是腔镜腹手术的适应证。 展开更多
关键词 临床应用 腹腔镜手术 输卵管妊娠 低血容量休克
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不同手术方式对输卵管妊娠术后再次妊娠的影响 被引量：26
10
作者 刘维琴 江敏 +1 位作者 任婧婧 阿艳妮 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期812-815,共4页
目的探讨腹腔镜下超声刀、单极电切和开腹3种手术方式治疗输卵管妊娠对术后再次妊娠的影响。方法回顾性分析输卵管壶腹部妊娠177例,手术方式均为输卵管切开取胚术,其中采用腹腔镜下超声刀手术者71例(A组)、单极电切者54例(B组)、开腹手... 目的探讨腹腔镜下超声刀、单极电切和开腹3种手术方式治疗输卵管妊娠对术后再次妊娠的影响。方法回顾性分析输卵管壶腹部妊娠177例,手术方式均为输卵管切开取胚术,其中采用腹腔镜下超声刀手术者71例(A组)、单极电切者54例(B组)、开腹手术者52例(C组),随访18个月,观察不同手术方式对术后再次妊娠结局的影响。结果 A组再次妊娠42例(59.2%),其中宫内妊娠30例(42.3%),重复性异位妊娠12例(16.9%),继发不孕29例(40.8%),输卵管通畅60例(84.5%);B组再次妊娠22例(40.8%),其中宫内妊娠13例(24.1%),重复性异位妊娠9例(16.7%),继发不孕32例(59.4%),术后输卵管通畅37例(68.5%);C组再次妊娠19例(36.6%),其中宫内妊娠12例(23.1%),重复性异位妊娠7例(13.5%),继发不孕33例(63.5%),输卵管通畅35例(67.3%)。A组与B组、A组与C组再次妊娠率、宫内妊娠率和输卵管通畅率差异均有显著性,但重复性异位妊娠率差异无显著性。3组的继发不孕率均较高,可能存在更多的影响妊娠的相关因素。3组重复性异位妊娠中输卵管粘连评分明显高于前次手术时的评分。结论输卵管妊娠采用腹腔镜下超声刀进行输卵管切开取胚术优于单极电切及开腹手术。输卵管粘连可能为术后重复异位妊娠及不孕的重要原因。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜手术 超声刀 单极电刀 输卵管粘连评分 妊娠结局
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输卵管妊娠腹腔镜手术、开腹手术、药物保守治疗的疗效及其对输卵管再通的影响 被引量：13
11
作者 蔡克影 车建华 +2 位作者 王红梅 樊柏 张静 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期276-279,共4页
目的探讨腹腔镜手术、开腹手术、药物保守治疗输卵管妊娠的疗效及其对输卵管再通的影响。方法收集哈尔滨医科大学附属二院和该院收治的、有保留生育功能要求的输卵管妊娠患者135例,其中接受腹腔镜手术治疗45例(A组),接受开腹手术治疗50... 目的探讨腹腔镜手术、开腹手术、药物保守治疗输卵管妊娠的疗效及其对输卵管再通的影响。方法收集哈尔滨医科大学附属二院和该院收治的、有保留生育功能要求的输卵管妊娠患者135例,其中接受腹腔镜手术治疗45例(A组),接受开腹手术治疗50例(B组)和甲氨蝶吟(MTX)治疗40例(C组)。比较3组治疗成功率、患侧输卵管再通率及2年内受孕情况。结果 3组治疗成功率比较,差异无显著性(P>0.05)。A组治疗后输卵管通畅率、2年内宫内妊娠均明显高于其余两组(P<0.05),而其余两组的治疗后输卵管通畅率、2年内宫内妊娠比较,差异无显著性。3组再次异位妊娠发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。A组手术时间、术中出血量、体温恢复正常时间、肛门排气时间、术后镇痛率及住院时间均明显优于B组,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜手术具有微创优势,能达到开腹手术的治疗效果,术后输卵管再通和患者生殖状态也明显优于MTX保守治疗和开腹手术,比较适合有保留生育功能要求的输卵管妊娠患者。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜手术 开腹手术 化学药物
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单孔腹腔镜对比传统腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的Meta分析 被引量：32
12
作者 吴碧辉 陶莉莉 +1 位作者 彭绍婵 和秀魁 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第4期35-42,共8页
目的全面评价单孔腹腔镜手术(LESS)治疗输卵管妊娠的安全性、可行性及其他潜在优势。方法检索Pubmed、the Cochrane Library、Web of Science等英文及知网、中国生物医学文献等中文数据库中有关单孔与传统腹腔镜下输卵管妊娠手术治疗的... 目的全面评价单孔腹腔镜手术(LESS)治疗输卵管妊娠的安全性、可行性及其他潜在优势。方法检索Pubmed、the Cochrane Library、Web of Science等英文及知网、中国生物医学文献等中文数据库中有关单孔与传统腹腔镜下输卵管妊娠手术治疗的对比研究,对选用的研究进行质量评价,运用Rev Man5.3软件行数据合并分析。结果最终纳入2个随机对照研究(RCT)和14个病例-对照研究,共1 541个患者,Meta分析结果提示,单孔对比多孔腹腔镜手术,延长了手术时间[加权均数差(WMD)=8.54,95%CI(2.43,14.64),P=0.006],但并没有增加总并发症[比值比(OR)=0.68,95%CI(0.27,1.71),P=0.410]及术中失血量[WMD=-0.01,95%CI(-2.51,2.48),P=0.990],也未延长术后肠排气时间[WMD=-0.45,95%CI(-1.72,0.82),P=0.490],且能缩短术后住院时间[WMD=-0.40,95%CI(-0.75,-0.06),P=0.020],减少术后止痛治疗[OR^=0.38,95%CI(0.22,0.67),P=0.000]。结论 LESS治疗输卵管妊娠,是安全、可行的,而且有住院时间短,术后疼痛轻的优点,有望取代传统腹腔镜手术(CLS)。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 多孔腹腔镜 输卵管妊娠 META分析
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腹腔镜下较复杂的输卵管妊娠手术的治疗体会 被引量：16
13
作者 张莹静 李翔 +1 位作者 韦明秀 张爱容 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第2期161-161,共1页
关键词 腹腔镜 输卵管妊娠 手术治疗 疗效观察
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腹腔镜下治疗输卵管妊娠的三种方法比较分析 被引量：12
14
作者 何援利 杨进 +4 位作者 苏继东 王丽莉 彭冬先 刘木彪 丁晓平 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第2期32-33,35,共3页
目的 :比较腹腔镜下治疗输卵管妊娠的三种方法的效果 ,总结手术经验及体会。方法 :2 19例病人分为 3组 ,输卵管切除术 94例 (切除组 ) ,输卵管保留性手术 6 8例 (保留组 ) ,输卵管妊娠部位注射MTX杀胚术 5 7例(药物组 )。结果 :切除组... 目的 :比较腹腔镜下治疗输卵管妊娠的三种方法的效果 ,总结手术经验及体会。方法 :2 19例病人分为 3组 ,输卵管切除术 94例 (切除组 ) ,输卵管保留性手术 6 8例 (保留组 ) ,输卵管妊娠部位注射MTX杀胚术 5 7例(药物组 )。结果 :切除组与保留组的治愈率均为 10 0 % ,hCG转阴率分别为 5 .41及 6 .5 0d ,与药物组相比差异均非常显著 ;手术时间 :保留组最长 ,其次是切除组 ,与手术方法的难易、止血程度、盆腔粘连及对侧输卵管的通畅与否有关。术后宫腔镜下输卵管插管通液 ,药物组的患侧输卵管通畅率最差。结论 :腹腔镜下输卵管切除术仍是标准手术 ,保留性手术在手术技巧上要不断改进和提高 ,手术同时要处理好盆腔和对侧附件周围的粘连 ,输卵管局部注药杀胚术后的通畅率较低 ,适于经济困难、已有子女的患者应用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 输卵管妊娠 治疗
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腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性治疗输卵管妊娠286例 被引量：15
15
作者 洪瑾 郭欢 +1 位作者 朱艺 魏志英 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第2期185-186,共2页
关键词 腹腔镜下治疗 保守性治疗 输卵管妊娠 甲氨蝶呤 持续性异位妊娠 pregnancy 常规术式 剖腹手术
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经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜对输卵管妊娠治疗后输卵管功能及盆腔状态的评价 被引量：11
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作者 赵辉 杨保军 冯力民 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期800-804,共5页
目的 探讨经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜对输卵管妊娠治疗后输卵管功能及盆腔状态的评定价值。寻找评价输卵管妊娠治疗后生殖状态的简单、安全及准确的方法。方法 选取2010年6月-2011年12月,在该院妇科诊治成功的输卵管妊娠患者,有生育要... 目的 探讨经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜对输卵管妊娠治疗后输卵管功能及盆腔状态的评定价值。寻找评价输卵管妊娠治疗后生殖状态的简单、安全及准确的方法。方法 选取2010年6月-2011年12月,在该院妇科诊治成功的输卵管妊娠患者,有生育要求者18例,治疗后3～12个月,行经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查,评定患者的输卵管功能及盆腔状态,指导患者正常受孕。结果 18例THL者中,有16例1次穿刺成功,穿刺成功率为88.88%。4例患侧输卵管切除术,对侧输卵管完全通畅率为25%,14例输卵管妊娠保守治疗,双侧输卵管完全通畅率28.6%,单侧完全通畅率35.7%;发现盆腔子宫内膜异位症2例（11.1%）,盆腔粘连8例（44.4%）,输卵管周围粘连5例（27.8%）,卵巢粘连4例（22.2%）,输卵管系膜囊肿1例（5.6%）,子宫内膜息肉2例（11.1%）,子宫内膜炎2例（11.1%）,宫腔粘连1例（5.6%）。18例患者随访5～21个月,平均（13.7±4.6）个月,失访3例,自然妊娠6例（33.3%）,重复宫外孕1例（5.6%）。结论 经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜对输卵管妊娠治疗后输卵管功能及盆腔状态的评定直观、准确、安全及微创,对患者获得正常宫内妊娠有指导作用。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮 宫腔镜 经阴道注水腹腔镜 生殖状况
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腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠对患侧输卵管通畅度的影响 被引量：7
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作者 林忠 李燕华 +1 位作者 罗志娟 方刚 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期515-517,共3页
目的分析腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠后对患侧输卵管通畅度的影响。方法将100例输卵管妊娠住院治疗病例,按照腹腔镜保守性手术治疗和单纯药物治疗分为两组,回顾性分析治疗后输卵管的通畅度。结果腹腔镜下保守性手术治疗后输卵管通... 目的分析腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠后对患侧输卵管通畅度的影响。方法将100例输卵管妊娠住院治疗病例,按照腹腔镜保守性手术治疗和单纯药物治疗分为两组,回顾性分析治疗后输卵管的通畅度。结果腹腔镜下保守性手术治疗后输卵管通畅度为78%,药物保守治疗后输卵管通畅度为51.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于年轻且有生育要求的输卵管妊娠患者,腹腔镜下保守性手术治疗较药物保守治疗具有输卵管通畅率高,治疗随访周期短的优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管妊娠 保守治疗 通畅度
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宫内早孕合并输卵管妊娠腹腔镜手术麻醉管理及妊娠结局(附48例报告) 被引量：21
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作者 史成梅 宋雪凌 徐懋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期154-157,共4页
目的 总结宫内早孕合并输卵管妊娠腹腔镜手术的麻醉方法和术巾管理。方法回顺我院生殖医学巾心2010年1月～2014年7月宫内单活胎早孕合并输卵管妊娠48例资料，均存气管内插管全凭静脉麻醉下接受腹腔镜手术。记录患者的一般情况、围术期... 目的 总结宫内早孕合并输卵管妊娠腹腔镜手术的麻醉方法和术巾管理。方法回顺我院生殖医学巾心2010年1月～2014年7月宫内单活胎早孕合并输卵管妊娠48例资料，均存气管内插管全凭静脉麻醉下接受腹腔镜手术。记录患者的一般情况、围术期情况、妊娠期合并症、妊娠结局及新生儿情况。结果同术期均平稳渡过。孕妇结局：7例（14．6％）自然流产，继续妊娠41例。继续妊娠者中，39例（95．1％）足月分娩，2例（4．9％）早产；8例（19．5％）发生孕期合并症；34例（82．9％）行剖宫产；41例胎儿均活产，出生体重（3429．2±499．4）g，2例（4．9％）为低体重新生儿，新生儿无窒息，均未见新生儿畸形。结论全凭静脉麻醉适用于宫内早孕合并输卵管妊娠患者的腹腔镜手术。全面了解妊娠期生理特征及麻醉用药的药学特征，使用最低有效剂量的麻醉剂，维持母体的氧合、灌注及内环境平衡能保证胎儿的最佳预后。 展开更多
关键词 宫内早孕合并输卵管妊娠 腹腔镜手术 全凭静脉麻醉 妊娠结局 麻醉管理
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输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠的预防 被引量：10
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作者 张春莲 陈双郧 刘雪琴 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期750-752,共3页
目的探讨输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠(PEP)发生的可能病因及预防措施。方法回顾性分析该院2001年10月～2004年6月异位妊娠腹腔镜手术135例。结果发生PEP2例,发生率为1.48%,均为腹腔镜保守性手术后。结论输卵管妊娠腹腔镜保守性... 目的探讨输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠(PEP)发生的可能病因及预防措施。方法回顾性分析该院2001年10月～2004年6月异位妊娠腹腔镜手术135例。结果发生PEP2例,发生率为1.48%,均为腹腔镜保守性手术后。结论输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后PEP发生可能性大,仔细、彻底清除妊娠组织,术中常规病灶两端输卵管及系膜注入氨甲喋呤(MTX),正确选择保守性手术病例,可以有效避免输卵管妊娠保守性手术后PEP的发生。术后严密监测β-HCG下降情况,及时静脉滴注MTX,可降低PEP的危险。 展开更多
关键词 腹腔镜术式 输卵管妊娠 持续性异位妊娠 病因 预防
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腹腔镜手术、局部冲洗及药物联合治疗未破裂型输卵管妊娠 被引量：7
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作者 张怡 李艳萍 +3 位作者 刘惠宁 戴芙蓉 张志凌 邹晓晖 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第5期20-21,共2页
目的 :观察未破裂型输卵管妊娠的治疗效果及持续性异位妊娠 (PEP)的发生率。方法 :采用腹腔镜下输卵管妊娠物清除结合局部冲洗和局部注射氨甲喋呤的方法治疗 30例要求保留生育的未破裂型输卵管妊娠患者 ,并观察术后血人绒毛膜促性腺激... 目的 :观察未破裂型输卵管妊娠的治疗效果及持续性异位妊娠 (PEP)的发生率。方法 :采用腹腔镜下输卵管妊娠物清除结合局部冲洗和局部注射氨甲喋呤的方法治疗 30例要求保留生育的未破裂型输卵管妊娠患者 ,并观察术后血人绒毛膜促性腺激素的变化。结果 :30例患者均顺利完成手术 ,术后第 1天血HCG值较术前降低 >6 0 %的占 86 .7% ;无 1例PEP发生。结论 :腹腔镜手术联合局部冲洗及药物治疗是治疗输卵管妊娠的一种较好的方法。此方法可减少PEP的发生 ;术后第 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜手术 冲洗 氨甲喋呤
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